2023年河北北方学院附属第三医院张家口市建国医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年河北北方学院附属第三医院张家口市建国医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体可引起______。A.抗精神病作用B.锥体外系反应C.金鸡纳反应D.水杨酸反应E.镇吐作用2.“乙癸同源”指的是______。A.肝与心B.肝与脾C.肝与肾D.肝与肺3.正常成人尿液的比重为______。A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.025～1.030D.1.030～1.0354.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是______。A.激活因子X的途径不同B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者只需体内因子，后者需外加因子D.前者只需血浆因子，后者不需血浆因子E.前者发生在体内，后者发生在体外5.关于毛细淋巴管的描述，下列说法正确的是______。A.遍布全身各处B.与毛细血管伴行，二者结构和通透性一致C.角膜与晶状体内无毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端，开放于组织间隙E.管壁由内皮细胞、基膜和固细胞组成6.单纯性高血压无其他并发症，血压高于多少时应进行治疗后再拔牙？

A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)7.洋地黄治疗心力衰竭的药理作用不包括______。A.降低交感神经活性B.增加迷走神经张力C.降低心肌收缩力D.降低肾素血管紧张素系统活性E.降低心肌耗氧量8.肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是______。A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿9.下列五味中，五行属火的是

A.酸B.苦C.甘D.辛E.咸10.下列不符合小儿生长发育规律的是______。A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育顺序遵循由下到上、由细到粗的规律D.生长发育有个性差异11.望神重点观察哪些内容?______A.神情B.目光C.色泽D.体型A

B

C

D

12.男性，43岁。因活动后有胸闷、胸痛就诊。体检：胸左缘第3～4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病，下列哪种试验可使该病的杂音增强?______A.含硝酸甘油片B.应用B受体阻滞剂C.下蹲位D.静脉注射甲氧胺E.静脉注射去甲肾上腺素13.残髓炎的临床表现如下，除外______。A.无牙病治疗史B.自发性钝痛C.热水引起钝痛D.叩诊引起轻痛E.根管深部探痛14.艾森曼格氏综合症主要是______A.心室间隔缺损合并右向左的分流B.主动脉骑跨C.右心室肥大D.房间隔缺损E.肺血减少15.急性化脓性根尖周炎的症状之一是______。A.自发性阵发性疼痛B.咬紧牙齿时疼痛暂缓解C.根尖部牙龈红肿、扪痛D.相应面部无反应性水肿E.体温和白细胞计数正常16.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有______A.呼吸道感染B.心血管系统功能紊乱C.泌尿系感染D.压疮A

B

C

D

17.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是______。A.全血细胞减少B.白细胞计数明显增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极其活跃E.骨髓涂片原始粒细胞＞30%18.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括______。A.卧床病人用接尿器接尿B.保持皮肤清洁干燥C.必要时留置导尿管D.控制病人饮水，减少尿量E.理解、安慰、鼓励病人A

B

C

D

E

19.化学毒物代谢酶最主要分布在______。A.微粒体或细胞核B.微粒体或细胞膜C.微粒体或胞浆D.细胞膜和胞浆20.下列属于浆细胞病的有______。A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.霍奇金病D.急淋A

B

C

D

21.输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是______。A.呼吸困难，发绀B.胸闷气促，烦躁不安C.心悸，恶心，呕吐D.呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰22.牙齿光燥如石，属于______。A.肾阴枯涸B.阳明热盛C.胃阴不足D.燥邪犯肺E.肾阴亏虚23.关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确

A.可大量咳痰，每天达几百毫升B.可无咳痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.痰液呈泡沫状，不分层24.64月经病的治疗原则重在于______。A.补肾B.扶脾C.治本调经D.疏肝E.调理冲任气血25.推进“一带一路”建设是党中央、国务院统筹国内国际两个大局作出的重大决策，对开创我国全方位对外开放新格局、促进地区及世界和平发展具有重大意义。26.青春期男孩体格突增开始时间早于女孩2年。27.肺胀如为标实所致，治疗应祛邪______、降气化痰、温阳利水。28.引起血糖升高的激素有______。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.胰高血糖素D.盐皮质激素A

B

C

D

29.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生不良反应的是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖30.牙源性钙化上皮瘤中的钙化物质来源于淀粉样物质钙化。31.臀位阴道分娩，产程处理正确的是______。A.鼓励产妇离床活动，加速产程B.宫口扩张1cm～2cm时，温肥皂水灌肠C.胎膜破裂后立即听胎心D.宫缩时阴道口见胎足，提示进入第二产程E.为避免胎膜破裂时脐带脱垂，应在活跃期充分堵臀32.腹直肌鞘______。A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成B.在脐以下4～5cm处后层缺如C.弓状线以下腹直肌与腹横筋膜相贴D.后层为腹横肌腱膜E.以上都对A

B

C

D

E

33.关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的?______A.风湿病就是结缔组织病B.风湿病不是结缔组织病C.风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的病E.结缔组织，胶原病仅是风湿病的一部分34.患者，女，40岁，近日来无规律性上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀、反酸等，拟诊为慢性胃炎，下列哪项辅助检查有助于进一步明确病情?______A.胃镜检查B.胃液分析C.血清抗体和内因子抗体测定D.血清抗壁细胞抗体测定35.下列治法中，适用于寒邪内阻型腹痛的是______A.散寒温里，理气止痛B.泄热通腑，行气导滞C.消食导滞，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛E.活血化瘀，和络止痛36.治疗指数是指______。A.半数致死量与半数有效量的比值B.半数中毒量与半数致死量的比值C.半数致死量与半数中毒量的比值D.半数中毒量与半数有效量的比值E.最小有效量与半数有效量的比值37.婚前保健服务的内容不包括______。A.婚前卫生指导B.婚前卫生咨询C.接受医学检查D.进行疾病治疗38.行政监督的方式中，有助于及时发现决策失误或决策不当，并对其及时予以纠正的是______。A.事前监督B.事中监督C.事后监督D.外部监督39.多发骨髓瘤尿检测结果阳性的试验是______。A.胆红素B.乳糜尿试验C.本周蛋白D.尿糖40.作用于α和β受体药物有______、______、和______等。41.贝尔面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能皱眉42.肝硬化腹水检查一般会表现(

)A.草黄色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白细胞200×106/L，中粒细胞65%A

B

C

D

43.适于采用观察法收集资料的是______A.婴儿的行为B.患者的血压C.护士的工作满意度D.室内空气消毒的效果E.患者对糖尿病足预防知识的掌握程度44.乳剂属热力学不稳定的非均匀相分散体系，常发生变化，其中由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为______。A.分层B.转相C.絮凝D.合并45.我党第一次独立自主解决党内重大问题的会议是遵义会议。46.月经期保健，错误的是______。A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁，每天坐浴47.夜间熟睡时呼吸困难而憋醒，被迫坐起，常见于哪种呼吸困难?______A.血源性B.心源性C.肺源性D.神经精神性48.化生是指______A.细胞体积增大B.细胞数量增多C.细胞大小、形态不一致D.一种分化组织代替另一种分化组织E.细胞体积缩小49.开展社区卫生服务要了解社区卫生状况，首先要做的是

A.进行调查研究B.建立健康档案C.建立疾病登记报告D.开展慢性病防治50.医院按收治范围划分为综合性医院和企业医院。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]氯丙嗪的作用机制为阻断中脑边缘系统及中脑皮质通路DA2受体。对DA1受体、5羟色胺受体、M乙酰胆碱受体、肾上腺受体均有阻断作用。但其还能够阻断黑质-纹状体通路的D2受体从而引起锥体外系反应。2.参考答案：C[解析]“乙癸同源”是“肝肾同源”的习惯说法，其实质是“精血同源”。中医的“乙癸同源”，是指古人用五行学说把方位、天干与五脏相配合而言的。在方位上，肝属东方，肾属北方；在天干配属上，肝属乙木，肾属癸水；同时因为肝和胆、肾和膀胱是分别相表里的脏腑，而在天于配属上，胆属甲，膀胱属壬，所以有“肝属东方甲乙木，肾属北方壬癸水”之说。由此，中医习惯上就把“肝肾同源”称作“乙癸同源”。3.参考答案：B[解析]成人在正常情况下，尿比重波动范围在1.015～1.025之间，若尿比重经常固定小于1.010左右，提示严重肾功能障碍。4.参考答案：A[解析]血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程，根据激活因子X的途径不同可分为：内源性凝血途径和外源性凝血途径。5.参考答案：C[解析]毛细淋巴管是淋巴管道的起始部，以盲端起于组织间隙，其管壁仅有很薄的内皮细胞构成，基膜不完整。上皮、角膜、晶状体、软骨、胎盘、脊髓等处无毛细淋巴管。毛细淋巴管壁的通透性较毛细血管大，蛋白质、细菌和癌细胞等较易进入毛细淋巴管。6.参考答案：C[解析]参照拔牙的适应证及禁忌证可知本题答案选C。7.参考答案：C[解析]洋地黄是治疗心力衰竭传统性药物，其作用有：血流动力学效应(增强心肌收缩力，增加射血分数)，但不增加心肌耗氧量。神经内分泌作用(降低交感神经活性，降低肾素血管紧张素系统活性，增加迷走神经张力)。8.参考答案：D[解析]痰肿是指肿软如棉，或硬如果核，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变的表现。常见于瘰疬、脂瘤等。9.参考答案：B酸属木，苦属火，甘属土，辛属金，成属水。10.参考答案：C[解析]小儿生长发育的规律：①生长发育是连续的有阶段性的过程，年龄越小，发育越快，到青春期迅速加快；②各系统器官发育不平衡，神经系统发育较早先快后慢，淋巴系统在儿童期生长迅速，生殖系统发育最晚；③生长发育的书序性，一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律；④生长发育存在个体差异，在一定范围内受遗传、环境的影响，但这种差异又有一定的范围，超过正常范围，则属于不正常。11.参考答案：ABC[解析]望神时观察的重点是神情、两目、面色和体态。神情是指人的精神意识和面部表情，是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。两目主要从眼睛明亮还是晦暗，目珠运动是否灵活，视物清晰还是模糊等方面表现出来。面色是指人的面部皮肤的色泽。体态是指人的形体动态。12.参考答案：A[解析]肥厚性梗阻型心肌病是原发性心肌病中肥厚性心肌病的一种特殊类型，因其肥厚的心肌造成左室流出道梗阻，一般将静息时LCOTPG≥30mmHg称有意义的梗阻。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、作Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握掌时均可使杂音减弱。13.参考答案：A[解析]残髓炎的临床表现为：有牙髓治疗史；自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛；强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛；探查根管有疼痛感觉，叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±)；去除患牙充填物，探查根管深部时有感觉或疼痛。14.参考答案：A[解析]艾森门格综合征又称肺动脉高压性右向左分流综合征，系指向右分流的先天性心血管畸形，有继发性或原发性肺动脉高压而出现右向左分流或双向流，产生中心性发绀的临床综合征。常见有室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损，房间隔缺损等并发肺动脉高压所致。15.参考答案：C[解析]自发性阵发性疼痛是急性牙髓炎的症状，故A错误；咬紧牙齿时疼痛缓解是急性浆液性根尖周炎的特征，故B错误；急性化脓性根尖周炎时，患者不敢咬合，当发展为骨膜下脓肿时，患者表现出痛苦面容，局部淋巴结可扪及，体温升高，白细胞数目增加，故D、E均不正确。故选C。16.参考答案：ACD[解析]颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫，可因呼吸肌麻痹，呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染；膀胱瘫痪尿潴留，需长期留置尿管而易发生泌尿系感染；截瘫平面以下皮肤失去感觉，长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生压疮。截瘫一般不直接累及心血管系统。17.参考答案：E[解析]FAB分型将原始细胞≥骨髓有核细胞的30%定义为急性白血病的诊断标准。18.参考答案：ABCE[解析]不可控制病人饮水。19.参考答案：C[解析]毒物代谢过程主要在肝脏进行，但肝外组织也有一定代谢能力，如肾脏、小肠、肺脏和皮肤等。外源化学物生物转化酶广泛分布于全身组织，在细胞则分布于几种亚细胞组分。在肝脏及大多数组织中，外源化学物生物转化酶主要位于内质网(微粒体)或脂质的可溶部分(胞浆)，在线粒体、细胞核和溶酶体则较少分布。20.参考答案：AB[解析]浆细胞病(即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症)是指单株(单克隆)浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病(尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌)、并发于慢性感染(如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎)。21.参考答案：D22.参考答案：B[解析]胃经和肾经络齿，牙齿干燥一般胃、肾有关。牙齿光燥如石是阳明热盛，耗伤津液的表现。肾阴枯涸，牙齿则燥如枯骨。23.参考答案：E[解析]支气管扩张的典型临床症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰量与体位改变有关，在晨起或人夜卧床时咳嗽，痰量增多，当痰有厌氧菌混合感染时，可出现臭味痰。收集痰液可分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。有些支气管扩张的患者平时亦可无咳嗽、咳痰等症状，称干性支气管扩张。24.参考答案：C[解析]月经病的治疗原则重在治本以调经。所谓治本，即消除病因，平衡阴阳。调经，即运用各种治疗方法，使月经恢复正常。治本调经的主要思路是辨病之先后以治本。因此选C。25.参考答案：A[解析]推进“一带一路”建设工作会议于2015年2月1日在北京召开，张高丽表示，推进“一带一路”建设是党中央、国务院统筹国内国际两个大局作出的重大决策，对开创我国全方位对外开放新格局、促进地区及世界和平发展具有重大意义。本题说法正确。26.参考答案：B[解析]青春期男孩体格突增开始时间晚于女孩2年。27.参考答案：宣肺28.参考答案：ABC[解析]胰高血糖素：是升高血糖浓度的最重要的激素，是由胰岛A细胞合成和分泌的肽类激素。胰高糖素主要通过提高靶细胞内cAMP(环化腺核苷一磷酸)含量达到调节血糖浓度的目的。糖皮质激素和生长激素主要刺激糖异生作用来提高血糖浓度。肾上腺素主要促进糖原分解。这三个激素和胰高血糖素的主要作用是为细胞提供葡萄糖的来源。29.参考答案：C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。30.参考答案：A[解析]牙源性钙化上皮瘤中的钙化物质来源于淀粉样物质钙化。31.参考答案：C[解析]产妇应侧卧，不宜站立走动。少做肛查，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。当宫口开大4～5cm时，胎足即可经宫口脱出至阴道。为使宫颈和阴道充分扩张，消毒外阴之后，使用堵外阴方法。32.参考答案：ABC[解析]腹直肌鞘由腹部三块扁肌的腱膜包被腹直肌而形成，其中腹内斜肌腱膜分为前、后两片，分别包被于腹直肌的前后面，即前片与腹外斜肌腱膜构成腹直肌鞘前层，后片与腹横肌腱膜构成腹直肌鞘后层，但后层并不完整，在脐下约4～5厘米处缺如，形成一个弧形游离缘，称弓状线(半环线)。弓状线以下部分腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。33.参考答案：E[解析]风湿病是泛指影响骨、关节及其周围组织的一组疾病，其病因包括感染性、免疫性、代谢性，内分泌性、退化性、地理环境性、遗传性等。因此，风湿病范围广泛，不能和胶原病，结缔组织病互相等同，它们只是风湿病的一部分。34.参考答案：A[解析]胃镜检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。35.参考答案：A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减。治法应散寒温里，理气止痛；方用良附丸+正气天香散。36.参考答案：A[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)之比称为治疗指数。治疗指数越大药物越安全。37.参考答案：D[解析]婚前保健服务是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务，而不进行疾病治疗。38.参考答案：B[解析]行政监督从监督主体上分，可分为行政内部监督和行政外部监督。从监督的时间上分，可分为事前监督、事中监督和事后监督。事前监督是指在行政管理机构进行行政决策、开展行政行为之前进行监督，最典型的事前监督是听证会制度：事中监督是指在行政管理机构决策与执行过程中所进行的监督。从决策过程来看，这种监督是对决策者进行的面对面的监督，有助于及时发现决策失误或决策不当，并对其及时予以纠正：事后监督是指行政决策或者行为作出之后，相关监督主体进行的监督活动，最典型的事后监督是国政调查。故本题答案选B。39.参考答案：C[解析]在多发性骨髓瘤，瘤细