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文档简介
2023年唐山市中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是______。A.骨髓炎B.胆道感染C.脓毒症D.坏疽性阑尾炎E.痔核感染2.我国政府要按照逐步实现基本公共服务均等化的要求,优先发展直接关系人民群众基本需求和国家安全、社会稳定的公益服务,促进公益服务公平公正。3.诱发甲状腺危象的因素主要为
A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A
B
C
D
4.下列对比剂中,属于低密度对比剂的是
。A.复方泛影葡胺B.碘克酸C.碘海醇D.二氧化碳E.优维显5.扭挫伤筋,肿痛逐步减退之中期患者,易用______。A.消瘀止痛药膏B.定痛膏C.三色敷药D.消肿散6.尿试带法检测亚硝酸盐结果阴性能排除菌尿。7.离心技术中对颗粒沉降速度有直接影响的因素是______。A.介质的粘滞度B.颗粒直径C.离心加速度D.颗粒偏离球形的程度A
B
C
D
8.弱脉表现是脉象极软而沉细。9.患者,女,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是______。A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛10.气能生血、行血、摄血,血能化气、载气。11.治疗瘀血内结型噎膈的代表方是______。A.通幽汤B.血府逐瘀汤C.启膈散D.沙参麦冬汤12.毛果芸香碱和毒扁豆碱均为M胆碱受体激动药。13.新斯的明属于哪类药物
A.M受体激动药B.N2受体激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂14.具有理气健脾,燥温化痰功效的药物是______。A.白术B.陈皮C.半夏D.木香15.患者,男,48岁,双侧下颌第一二三磨牙缺失,可摘局部义齿修复,确定义齿就位道的方向是______。A.模型向前倾斜,选择从后向前就位B.模型向后倾斜,选择从后向前就位C.模型向后倾斜,选择从前向后就位D.模型向左倾斜,选择从前向后就位E.模型向右倾斜,选择从前向后就位16.关于苯丙酮尿症,以下描述错误的是______。A.属于常染色体隐性遗传病,患儿智力发育落后B.发病与苯丙酮酸羧化酶基因突变导致酶活性降低有关C.患儿特有的体征是鼠尿臭味D.该病越早治疗预后越好,苯丙氨酸饮食治疗至少要维持到青春期17.简述清热剂的分类及适用范围。18.下列关于DNA的说法正确的是______。A.全名为脱氧核糖核酸B.单链结构C.复制方式为随机半保留复制D.组成单位为两种脱氧核苷酸A
B
C
D
19.对新发现的突发性传染病,宣布为甲类传染病的部门为国家卫计委。20.大叶性肺炎的X线表现?21.下列血浆蛋白质种类中,在血浆中无生理作用的有______A.运铁蛋白B.凝血因子C.组织细胞少量释放的细胞内酶D.由于细胞破裂而进入血液循环的细胞内酶A
B
C
D
22.孙女从她祖父那儿得到的染色体条数为______。A.23B.46C.0~23D.0~2223.透视可分为荧光透视和影像增强透视。24.关于房性期前收缩,提前出现的QRS波的特点
A.其形态与正常QRS波相同B.QRS波前无相关的P波C.QRS波群宽大畸形D.多伴有完全代偿间歇25.宋词分豪放派和婉约派。下列词句的作者同属豪放派的______。A.想当年,金戈铁马,气吞万里如虎B.江山如画,一时多少豪杰C.衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴D.三十功名尘与土,八千里路云和月A
B
C
D
26.试述婴幼儿口腔黏膜白假丝酵母菌感染的临床表现。27.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是______。A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高28.《执业医师法》规定医师除正常诊疗外,不得使用以下药品,除了______。A.麻醉药B.医疗用毒性药C.副作用大的药物D.精神类药物29.一般人粪便为果酱色,镜检发现成堆的RBC及少量的WBC,此时还应特别注意查找______。A.酵母菌B.阿米巴滋养体C.痢疾杆菌D.蛔虫卵30.关于鉴别腹股沟斜疝和鞘膜积液的辅助检查,下列正确的是______。A.透光试验B.X线检查C.实验室检查D.磁共振检查31.不论终尿是稀释尿还是浓缩尿,哪一段小管液始终是低渗的?______A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管32.计划生育技术服务机构中的医师,不适用《执业医师法》。33.釉质中无机盐成分占
。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%34.竞争性拮抗药具有的特点是______。A.与受体结合后产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.即使增加激动药的用量,也不能产生效应D.使激动药的剂量-效应曲线平行右移,最大效应不变35.引起肺动脉高压最主要的原因是______。A.血容量增加B.呼吸性酸中毒C.血液黏稠度增大D.肺血管阻力增大36.输全血容易发生代谢性酸中毒。37.属于非麻醉性镇痛药的是______。A.喷他佐辛B.曲马多C.芬太尼D.美沙酮E.布桂嗪A
B
C
D
E
38.对被照体组织注入对比剂后形成的差异称为______A.人工对比度B.天然对比度C.射线对比度D.胶片对比度E.照片对比度39.所谓“气化”是指______。A.气的升降出入运动B.气的温煦作用使水化为气C.气能化水,水又能化为气D.气能生血,血又能生气E.体内精、气、血、津液等物质各自的新陈代谢及相互转化40.关于重度贫血患者的血红蛋白浓度,下列正确的是______。A.<30g/LB.30~59g/LC.60~90g/LD.>90g/L41.急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%。可能是
A.急性心肌梗死的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心肌梗死后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤42.脾统血的主要机制是______。A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血流在脉道内运行D.统管全身血液43.峰终定律是指人记忆某项事物的体验取决于开始和结束时的感觉。
根据上述定义,下列选项没有运用到峰终定律的是______A.某运动员擅长于后程发力赢得比赛B.宾馆大厅的迎宾员态度热情而友善C.超市在出口处免费发放环保购物袋D.银行将营业大厅设计得宽敞又明亮44.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白45.容易使外斐反应呈现假阳性的疾病是______A.流感B.肺结核C.变形杆菌尿路感染D.痢疾46.盐酸哌替啶又名
。A.吗啡B.杜冷丁C.双氢克尿噻D.扑热息痛E.退嗽47.阑尾炎患者麦氏点压痛,该点的体表投影在______。A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处C.右髂前上棘与脐连线的中点D.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处E.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处48.主动脉瓣关闭不全时主要引起______。A.右心室压力负荷过重B.左心室压力负荷过重C.左心室容量负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍49.肝素抗凝剂的主要缺点是______。A.用量大B.影响血细胞体积C.在短时间内使用,搁置过久血液可再凝固D.易引起溶血E.不能用于红细胞渗透脆性实验50.全合一营养液配置时应注意______。A.配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B.边加药边摇动营养袋,使营养液中的药物分布均匀C.暂时不用应放在4℃冰箱保存,但不超过24hD.配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量E.注意配合禁忌,钙、磷不能一起加入A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致。2.参考答案:A[解析]向社会成员提供均等的基本公共服务,是现代政府的基本职责之一。党的十六届六中全会首次明确提出实现城乡基本公共服务均等化目标。经过党的十七大、十七届三中全会、十八大等重要会议的强调和部署,基本公共服务均等化总体实现已成为到2020年全面建成小康社会战略目标的重要内容。故本题说法正确。3.参考答案:ABCD所列四项均可诱发甲状腺危象。4.参考答案:D[解析]对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体,已少用。5.参考答案:C[解析]三色敷药是石氏祖传秘方。三色敷药由紫皮、黄金子、全当归、赤芍、丹参、怀牛膝、五加皮、木瓜、羌活、独活、白芷、威灵仙、天花粉、防风、木防已、川芎、秦艽、连翘壳、生计草、马钱子等中药熬制而成。功用擅活血祛瘀,消肿止痛,续筋骨,利关节。主治筋伤骨折,青紫肿胀,疼痛难忍,亦可治陈伤及寒湿痹等疾患。6.参考答案:B[解析]NIT检测受尿中致病菌是否存在硝酸盐还原酶、尿在膀胱内停留的时间是否足够长、尿中是否存在适量硝酸盐等因素的影响,且其结果阴性不能排除菌尿的可能,结果阳性也不能完全肯定泌尿系统感染。7.参考答案:ABCD8.参考答案:A[解析]弱脉的脉象特征乃极软弱而沉细。9.参考答案:C[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速,可于数小时内或1~2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状:患侧口角下垂,上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合,发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力闭紧时,眼球转向外上方,称贝尔征。10.参考答案:A[解析]气能摄血是指气(具体指脾气)对血液的统摄作用。中医所说的“血为气母”有两种意思:一是指气存于血液之中而行血,即血以载气;二是指气的化生以血为物质基础。气能行血,血能载气,气存在于血液之中。11.参考答案:A12.参考答案:B[解析]毛果芸香碱属于M胆碱受体激动药,毒扁豆碱属于抗胆碱酯酶药。13.参考答案:D[解析]新斯的明为可逆性抗胆碱酯酶药。14.参考答案:B[解析]白术的功效是益气健脾、燥湿利水、止汗、安胎;陈皮的功效是理气健脾、燥湿化痰:半夏的功效是燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、消肿止痛;木香的功效是行气止痛、健脾消食。因此选B。15.参考答案:A[解析]模型向后倾斜,将倒凹设计于基牙远中,利用其倒凹来进行活动义齿的固位,就位道由后向前进入。16.参考答案:B[解析]苯丙酮尿症的发病是与苯丙氨酸转变为酪氨酸过程中的酶缺陷有关,而不是酶活性降低。17.参考答案:①清实热。清气分热剂,适用于气分热盛证,气分余热未清;清营凉血剂,适用于邪热传营证,热人血分证:气血两清剂,适用于气血两燔证;清热解毒剂,适用于火热毒盛证;清脏腑热剂,适用于脏腑热盛证。②清虚热。适用于温病后期,阴虚邪伏;肝肾阴虚,虚火内扰。18.参考答案:AC[解析]脱氧核糖核酸(DNA)又称去氧核糖核酸,是一种分子,双链结构。DNA是一种长链聚合物,组成单位为四种脱氧核苷酸,即腺嘌呤脱氧核苷酸、朐腺嘧啶脱氧核苷酸、胞嘧啶脱氧核苷酸、鸟嘌呤脱氧核苷酸。DNA复制是指DNA双链在细胞分裂以前进行的复制过程,复制的结果是一条双链变成两条一样的双链。这个过程是通过名为半保留复制的机制来得以顺利完成的。故本题选AC。19.参考答案:B[解析]国务院卫生行政主管部门对新发现的突发传染病,根据危害程度、流行强度,依照《中华人民共和国传染病防治法》的规定及时宣布为法定传染病;宣布为甲类传染病的,由国务院决定。20.参考答案:X线表现与病理分期密切相关,通常X线征象较临床症状出现为晚,其基本X线表现为不同形状及范围的渗出与实变。
①充血期由于很多肺泡尚充气,往往无明显异常的X线表现。
②病变进展到实变期,表现为大片状均匀的密度致密阴影,形态与肺叶的轮廓相符合。由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,称空气支气管征或支气管气像。病变的叶间裂的一侧显示有鲜明平直的界限,而在其它部分则表现为模糊不清,外围阴影逐渐变淡。
③吸收期表现为实变阴影的密度逐渐降低,病变呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。进一步吸收后病变区出现条索状阴影,其后仅见增粗的肺纹理,逐渐恢复正常。在与病变邻接的叶间裂处可遗留有增厚的叶间胸膜影。少数病例可因长期不吸收而演变为机化性肺炎。21.参考答案:CD[解析]血浆蛋白质的功能分类:①参与物质运输的蛋白质,血清白蛋白、脂蛋白(运输脂类等)、结合珠蛋白(运输血红蛋白)、转铁蛋白(运输铁)等;②参与免疫系统和补体系统的蛋白质,免疫球蛋白、各种补体;③参与血液凝固系统和血栓溶解系统的蛋白质,纤维蛋白原、凝血酶原、血纤维蛋白溶酶系统等:④与炎症有关的蛋白质,激肽酶、激肽释放酶原等。22.参考答案:D[解析]Y染色体不能遗传,其他的都有二分之一的几率。23.参考答案:A[解析]X线通过人体后,在荧光屏上形成明暗不同的荧光影像,称为透视,亦称荧光透视。荧光屏上的亮度较弱,故透视需在暗室中进行。如应用影像增强器,可显著地提高图像的亮度,故能在亮室内从电视屏上进行透视检查。24.参考答案:A[解析]房性期前收缩起源于窦房结以外心房的任何部位,其P波提前发生,下传的QRS波群形态通常正常。25.参考答案:ABD[解析]“想当年,金戈铁马,气吞万里如虎”出自南宋词人辛弃疾的《永遇乐·京口北固亭怀古》,为豪放派词作;“江山如画,一时多少豪杰”出自《念奴娇·赤壁怀古》,是宋代文学家苏轼的词作,是豪放派代表作之一;“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴”出自宋代词人柳永所作的《蝶恋花》,这首词借景抒情,表达了作者对恋情的执着,为婉约派词作;“三十功名尘与土,八千里路云和月”出自岳飞的《满江红》,为豪放派词作。故本题答案选ABD。26.参考答案:白假丝酵母菌感染好发于唇、舌、颊、软腭和硬腭等处黏膜,表现为假膜型。最初黏膜充血水肿,随后出现散在的乳凝状斑点,并逐渐扩大融合,形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白、脱落上皮细胞、炎症细胞等构成,内含菌丛。全身反应不明显,婴儿可稍有体温升高、拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起假丝酵母菌性食管炎或肺假丝酵母菌病。27.参考答案:A[解析]慢性化脓性骨髓炎时全身症状一般不明显。急性发作时可有全身中毒症状,局部红、肿、疼痛。患肢可见窦道口、流脓且有异味,偶可流出小死骨。窦道处皮肤破溃反复发生,可持续数年或数十年,患肢粗大,组织厚硬,有色素沉着,周围肌萎缩。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、无效腔等),一般不难诊断。28.参考答案:C[解析]《执业医师法》第25条规定,医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。29.参考答案:B[解析]阿米巴肠病是由于溶组织阿米巴(痢疾阿米巴)寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。典型阿米巴痢疾的粪便呈暗红色果酱样,有特殊的腥臭,粪质较多,含血及黏液。镜检可见大量黏液成团的红细胞和少量白细胞,有时可见活动的、吞噬红细胞的滋养体和夏-雷(Charcot-Leyden)晶体。因此据题干所述,应注意查找阿米巴滋养体来确诊是否为阿米巴痢疾。30.参考答案:A[解析]用透光试验检查肿块,因疝块不透光,故腹股沟斜疝呈阴性,而鞘膜积液多为透光(阳性),可以与此鉴别。31.参考答案:D[解析]小管液到达髓袢升支粗段末端时为低渗液,随后进入到远曲小管。远曲小管对水仍不易通透,Na+、Cl-继续重吸收,小管液依旧为低渗液,直到进入到集合管。在集合管中进行尿液的稀释和浓缩,受抗利尿激素的调节。综上所述,不论终尿是稀释尿还是浓缩尿,远曲小管的小管液始终是低渗液。32.参考答案:B[解析]《根据执业医师法》第四十四条,计划生育技术服务机构中的医师,适用本法。33.参考答案:C[解析]釉质中无机盐约占总重量的96%,其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。34.参考答案:D[解析]竞争性拮抗药可使量效曲线平行右移,但最大效能不变。其内在活性为0,不产生生物效应。35.参考答案:D[解析]长期反复发作的慢阻肺和支气管周围炎,可累及邻近肺小动脉,引起血管炎,管壁增厚、管腔狭窄或纤维化,甚至完全闭塞,最终使肺血管阻力增加,产生肺动脉高压。36.参考答案:B[解析]全血的血浆中可能含有较高浓度的枸橼酸钠、钾和氨等,容易发生代谢性碱中毒。37.参考答案:ABE[解析]芬太尼和美沙酮为人工合成的麻醉性镇痛药。38.参考答案:A[解析]对被照体组织注入对比剂后形成的差异称为人工对比度。39.参考答案:E[解析]气化作用是气的基本生理功能之一,是指通过气的运动而产生的各种变化,即精、气、血、滓液各自的新陈代谢及其相互转化。如饮食水谷转化为水谷精微,再转化为气、血、津液等。A是指气的运动,B是指气的温煦作用,C、D不准确。因此选E。40.参考答案:B[解析]正常成年男性的血红蛋白>120g/L,女性的血红蛋白浓度>110g/L。贫血程度的划分标准:血红蛋白浓度>90g/L为轻度贫血;血红蛋白浓度60~90dL为中度贫血;血红蛋白浓度30~59g/L,为重度贫血;血红蛋白浓度<30g/L为极重度贫血。41.参考答案:C心肌梗死后综合征表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热,胸痛等症状,与题干相符,故选C。42.参考答案:C[解析]“脾统血”指脾具有控制血液在脉道内运行,使不溢出脉外的作用。43.参考答案:A[解析]该定义的信息关键点在于开始和结束时的感觉,而A项只涉及后程的状态,不符合定义。因此,本题选择A项。44.参考答案:D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上
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