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文档简介
2023年盐津县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是
A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死2.男性,45岁,1个月来先后多次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为______A.轻度原发性高血压B.肾性高血压C.正常血压高值D.正常血压E.原发性醛固酮增多症3.氧解离曲线右移是由于______A.CO2分压降低B.pH降低C.pH增高D.温度降低E.2,3-DPG降低4.痹证日久,邪痹心脉,瘀阻不通,心血运行不畅,多导致
A.痉症B.厥症C.心悸D.痫证E.以上均不是5.孕妇用药容易发生致畸胎作用的时间是______。A.妊娠头3个月B.妊娠中3个月C.妊娠后3个月D.分娩期6.CT对胃癌检查的主要作用不包括______。A.用于早期诊断B.显示胃壁增厚程度及范围C.了解癌肿是否向胃外浸润D.显示周围淋巴结肿大E.发现肝或其他脏器转移7.影响抗原抗体反应的因素有______。A.电解质、pH和反应体积、温度B.温度、pH和反应体积、抗原抗体比例C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例D.电解质、pH和温度、抗原抗体比例8.下列自身抗体特性的描述,错误的是(
)A.自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志B.病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一C.某些自身抗体可以辅助疾病判断但无特异性D.有些自身抗体与疾病活动性有关9.孕妇血流动力学变化最显著的阶段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期10.连接公共管理理论与实践的中介和桥梁是______。A.公共管理人员B.法律C.公共组织D.公共政策11.降低血压的药物中,坎地沙坦属于______。A.血管紧张素转化酶抑制药B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药C.醛固酮受体拮抗药D.利尿药12.下列属于乙二胺类抗过敏药物的是______。A.曲吡那敏B.氯苯海拉明C.氯苯那敏D.赛庚啶13.肾癌的早期症状是______A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿14.可以用于确定化合物分子质量的方法是______。A.红外光谱法B.色谱法C.紫外-可见分光光度法D.质谱法15.生物转化过程最主要的作用是
A.使药物失效B.使毒物的毒性降低C.改变生物活性物质的活性D.使非营养性物质极性改变,利于排泄A
B
C
D
16.发生于入院48小时后的败血症或化脓性脑膜炎属于医院感染。17.孕妇,32岁,孕33周,产前检查宫高32cm,腹围90cm,胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远考虑为______。A.糖尿病B.单卵双胎C.胎儿畸形D.羊水过多18.事业单位与工作人员订立的聘用合同的期限一般不低于______。A.3年B.4年C.5年D.6年19.患者,男性,65岁。阑尾穿孔切除术后2天,感下腹部胀痛、躁动不安,体温39℃。根据病史,首先应想到的原因是______。A.肠蠕动恢复B.急性膀胱炎C.尿潴留D.切口感染E.腹腔内出血20.幼儿胸部正位摄影,中心线经第7胸椎。21.可防止食物嵌塞的卡环是______。A.RoACh卡B.Aker卡C.联合卡环D.圈形卡环E.回力卡环22.产妇因胎儿过大经产钳分娩出一活婴,胎盘娩出后阴道持续性流出鲜红血液。检查子宫收缩良好,最可能的原因是______。A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.软产道裂伤D.凝血功能障碍23.初产妇,25岁。孕40周,临产后宫缩强,自然破膜不久后产妇突感寒战,出现呛咳、气急、烦躁不安、发绀、血压下降。则该产妇最可能发生的情况是______。A.羊水栓塞B.重度子痫C.子宫破裂D.胎盘残留24.患者男性,30岁,2小时前下腹部挫伤,伤后小便解不出,下腹疼痛,腹肌稍紧张,未触及包块,下列措施最适于进一步诊断的是______。A.尿道造影B.静脉性尿路造影C.试放置导尿管,注入液体,比较注入与抽出液体量的差别D.膀胱穿刺E.腹腔穿刺25.生物转化酶的基本特征为______。A.具有广泛底物特异性和立体选择性B.有结构酶和诱导酶之分C.某些酶具有多态性D.以上都是26.感染性休克不出现______。A.血压下降B.脉搏加快C.脉压正常D.呼吸急促E.PaCO2低27.低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的______%或血压降低达______mmHg。A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50E.25,8028.出生牙是指从出生到生后60天萌出的牙。29.中国古代医患关系的特点是______。A.主动性、直接性、稳定性B.主动性、合作性、稳定性C.指导性、稳定性、直接性D.互动性、合作性、稳定性30.牙周病的局部促进因素不包括______。A.酸、碱等化学刺激B.牙石C.咬合创伤D.不良充填物及修复体E.软垢31.IgG抗原-抗体复合物______。A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是补体激活替代途径的激活物E.是补体激活传统途径的激活物32.肾小球滤过率是指单位时间内单侧肾生成滤液的量。33.局麻醉对混合神经产生作用时,首先消失的是______。A.持续性钝痛B.短暂性锐痛C.冷觉、温觉D.触觉、压觉34.肺门残根样表现多见于______。A.肺动脉高压B.中央型肺癌C.肺水肿D.肺淤血35.下列关于过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学描述,错误的是
。A.息肉常见B.息肉常见于蝶窦内C.慢性期可见粘膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀E.急性期上颌窦黏膜呈分叶状36.下列方剂中,患者症见头痛,身热不甚,口渴咽干鼻燥,干咳无痰,舌红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大,适用的是______。A.杏苏散B.桑杏汤C.清燥救肺汤D.麦门冬汤37.能去风湿,通经络,降压,解毒的药物是______。A.独活B.稀莶草C.络石藤D.羌活E.桑寄生38.法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成?______A.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(有移)、右心室肥大B.主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大C.肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大D.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大39.抢救氰化物中毒,选用______。A.亚硝酸钠+硫代硫酸钠B.阿托品C.小剂量亚甲蓝D.二巯基丁二酸胶囊A
B
C
D
40.疾病本质与现象不一致的病症所采取的治法有______。A.以补开塞B.以通治通C.用热远热D.热因热用A
B
C
D
41.帕金森病典型的临床表现包括______。A.搓丸样动作B.面具脸C.三偏征D.小写征E.齿轮样强直A
B
C
D
E
42.益火补土法,目前临床上多指温心暖脾土。43.下列不符合无菌技术操作原则的是______。A.环境要清洁B.衣帽整洁,洗手,戴口罩C.无菌与有菌物品分别放置D.无菌包受潮后,应烘干才能使用E.无菌物品需用无菌持物钳夹取44.竞争性抑制剂作用特点是
A.与酶的底物竞争激活剂B.与酶的底物竞争酶的活性中心C.与酶的底物竞争酶的辅基D.与酶的底物竞争酶的必需基团45.社会不良文化是未成年人犯罪的重要原因。据有关少管所调查资料显示,少年犯中有70%以上受过不良文化影响;暴力型和奸淫型少年犯中,90%看过凶杀、暴力、淫秽录像和黄色书刊。为了解决上述问题,要求国家首先要
。A.加强文化职能,杜绝青少年犯罪B.加强文化职能,提供健康文明的精神产品C.加强政治职能,打击青少年犯罪D.加强专业服务职能,创造良好的生活环境46.妊娠期显著加重心脏病负担的因素包括
A.血容量增加B.心排血量增加C.心肌耗氧量加大D.心率加快A
B
C
D
47.《芳华》是根据______同名小说改编的电影。A.张爱玲B.严歌苓C.毕淑敏D.铁凝48.静息电位大小接近于______。A.Na+平衡电位B.K+平稳衡电位C.Na+平衡电位与K+平衡电位之和D.锋电位与超射之差49.四个样本均数的比较,不可以两个两个抽出来作t检验。50.患者男,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后呼吸中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐惧,首选的处理是______。A.患侧半卧位B.保持呼吸道畅通C.应用止咳药D.应用镇静剂E.应用垂体后叶素卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小,说明分化程度高;异型性大,说明分化程度低。这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。2.参考答案:A[解析]中年男性,多次非同日平静状态下血压140/90mmHg,考虑轻度原发性高血压。3.参考答案:B4.参考答案:C[解析]痹证日久,邪痹心脉,瘀阻不通,心血运行不畅,为痹证迁延日久,肝肾亏损,气血俱损,从而内舍于心,多出现心悸,气短,动则尤甚,面色少华,舌质淡,脉虚数或结代。5.参考答案:A[解析]妊娠头3月是胎儿的基础期。一个受精卵细胞不断地分裂、生长,虽然在孕早期结束的时候较小,但是胎儿所有主要的机体结构都已经开始形成,胎儿的一些主要器官,如大脑、眼睛、脊柱、肝、手臂和腿都已经开始发育,用药容易发生致畸胎作用。6.参考答案:A[解析]CT不能用于胃癌的早期诊断。7.参考答案:D[解析]抗原抗体反应的影响因素有以下几方面。①抗原和抗体浓度、抗原和抗体浓度比例:比例对抗原抗体反应影响最大,是决定性因素;②电解质:抗原与抗体特异性结合后亲水性减弱,分子表面所带的电荷易受电解质影响而失去,致使出现明显的凝集或沉淀现象,试验中常用0.85%的NaCl溶液作为稀释液,以提供适当浓度的电解质;③温度:适当的温度可增加抗原与抗体分子碰撞的机会,加速结合物体积的增大,一般在37℃下进行试验;④酸碱度:pH过高或过低都将直接影响抗原或抗体的理化性质。8.参考答案:C某些自身抗体对疾病判断有高度特异性,如抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体。9.参考答案:D[解析]分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段,是心脏负担最重的时期。10.参考答案:D[解析]公共政策是连接理论与实践的中介和桥梁。理论是政策的理念依据,政策是理论的具体化。故本题答案选D。11.参考答案:B[解析]坎地沙坦为血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗剂,它可以通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力,使收缩压、舒张压下降。12.参考答案:A[解析]曲吡那敏属于乙二胺类组胺H1受体拮抗剂,抗组胺作用比苯海拉明略强且持久,嗜睡等副作用较少。用于过敏性皮炎、湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等。13.参考答案:A[解析]肾癌高发年龄50~60岁。男:女为2:1。常见症状为血尿、肿块和疼痛:间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛。血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现,如低热,可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精素静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有10%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。14.参考答案:D[解析]质谱法是测定相对分子质量的方法,红外光谱法是确定有机物分子中官能团或化学键种类的方法,紫外光谱法是对物质的组成含量和结构进行分析测定的方法。15.参考答案:CD[解析]生物转化的意义在于改变物质的活性和毒性,增加其极性和水溶性,有利于排出体外。16.参考答案:A[解析]院内感染指患者入院后48小时和出院后48小时出现的感染。故发生于入院48小时后的败血症或化脓性脑膜炎属于医院感染。17.参考答案:D[解析]羊水过多临床表现:孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆,腹壁皮肤发亮、变薄,检查时胎位不清,胎心遥远或听不到。18.参考答案:A[解析]《事业单位人事管理条例》规定事业单位与工作人员订立的聘用合同,期限一般不低于3年。故本题选A。19.参考答案:D[解析]切口感染是阑尾炎手术后最常见的术后并发症,在急性化脓性或穿孔性阑尾炎中多见。切口感染的临床表现包括术后2~3天体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。该患者于阑尾穿孔手术后2天,腹部有胀痛,可以考虑是切口感染。20.参考答案:B[解析]幼儿体躯短小,胸部横径大于纵径,需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低,胸部影像呈前凸斜位。21.参考答案:C[解析]联合卡环由位于相邻两基牙上的两个卡环通过共同的卡环体相连而成。此卡环需用铸造法制作。卡环体位于相邻两基牙的外展隙,并与伸向面的支托相连接。联合卡环适用于基牙牙冠短而稳固、相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞等情况者。22.参考答案:C[解析]产钳助产易造成软产道裂伤,且胎盘已娩出,子宫收缩良好,故最可能的原因就是软产道裂伤。23.参考答案:A[解析]羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要,一旦出现休克、心跳呼吸暂停,应首先进行心肺复苏。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或人量较多时相继出现典型的临床表现。24.参考答案:C[解析]下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定膀胱有无破裂,应用膀胱注水试验进行进一步诊断。常规方法是经导尿管用注射器注入膀胱100~300ml无菌生理盐水,1~2min后随即抽出,若抽出液体量明显多于或少于注入,则提示膀胱破裂。25.参考答案:D[解析]生物转化酶的基本特征:①广泛的底物特异性
一类或一种酶可代谢几种外源化学物,而且还可代谢内源性化学物;②某些酶具有多态性
其结构(即氨基酸序列)和活性不同;③立体选择性
生物转化酶对某些手性外源化学物的生物转化具有立体选择性,即对一种对映体的生物转化率要快于另一对映体;④其他有结构酶和诱导酶之分。26.参考答案:C[解析]冷休克患者脉细速,血压下降,脉压减少,尿量减少;暖休克患者脉率慢而有力,血压下降,但脉压较大。27.参考答案:A[解析]低血压指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压下降达80mmHg。28.参考答案:B[解析]在刚出生的婴儿口腔中,可偶见已经萌出的乳牙,称为“诞生牙”,也称“出生牙”。在出生后30天内早萌的乳牙称为“新生儿牙”。29.参考答案:A30.参考答案:A[解析]局部促进因素的存在会促进或有利于牙菌斑的堆积,或造成对牙周组织的损伤,使之易受细菌的侵袭,或对已存在的牙周病变起到加重或加速破坏的作用。局部促进因素主要包括:
(1)牙石。牙石表面常形成未钙化的菌斑,刺激牙龈造成炎症,且牙石的粗糙表面和多孔性结构也易吸附大量的细菌毒素,促进龈炎的发生。
(2)食物嵌塞。嵌塞的机械作用和细菌的定植,可引发龈炎、龈出血、龈退缩、急性牙周膜炎、龈脓肿和牙槽骨吸收等。
(3)咬合创伤。改变了炎症扩散至牙周支持组织的途径,加重牙周破坏的程度并加快破坏速度。
(4)其他。包括不良修复物、张口呼吸等因素也会促使牙周组织的炎症过程。31.参考答案:E[解析]补体系统经典(传统)途径的激活:以抗原-抗体复合物为主要激活物,从C1活化开始,引发酶促连锁反应,产生一系列生物学效应的激活途径为经典激活途径。32.参考答案:B[解析]肾小球滤过率是指单位时间(通常为1min)内两肾生成滤液的量,正常成人为80~120ml/min左右。33.参考答案:A[解析]对混合神经产生作用时,首先消失的是持续性钝痛(如压痛),其次是短暂性锐痛,继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失,最后发生运动麻痹,进行蛛网膜下腔麻醉时,首先阻断自主神经,继而按上述顺序产生麻醉作用。34.参考答案:A[解析]肺动脉高压常见于肺心病、先天性心脏病肺血流量增多及肺动脉血栓栓塞等。主要表现为肺动脉段突出,肺门肺动脉大分支扩张而外周分支变细,与肺动脉大分支间有一突然分界,即肺门截断现象或残根样表现。35.参考答案:B[解析]过敏性鼻炎和鼻窦炎影像学检查可见双侧黏膜肿胀,常见息肉,多位于上颌窦,慢性期可见黏膜下囊肿,急性期上颌窦黏膜呈分叶状。36.参考答案:B[解析]桑杏汤功效轻宣温燥,润肺止咳;主治外感温燥证,症见头痛,身热不甚,口渴咽干鼻燥,干咳无痰,或痰少而黏,舌红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大。37.参考答案:B[解析]稀莶草的功效是祛风湿,通经络,清热解毒,降压。38.参考答案:A[解析]法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。39.参考答案:A40.参考答案:ABCD[解析]疾病本质与现象不一致的病症所采取的治法为反治法,反治是指治疗用药的性质、作用趋向顺从病症的某些表象而治的一种治则,适用于病情复杂、表象与本质不完全一致的病证。常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、热因热用。塞因塞用又称“以补开塞”。41.参考答案:ABDE[解析]帕金森病起病隐匿,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。①静止性震颤:手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是“搓丸样”震颤。②肌强直:检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力,这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点,类似弯曲软铅管的感觉,故称为“话管样强直”。患者合并有肢体震颤时,可在均匀阻力中出现断续停顿,如转动齿轮,故称“齿轮样强直”。③运动迟缓:运动迟缓指动作变慢,始动困难,主动运动丧失。患者的运动幅度会减少,尤其是重复运动时。根
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