2023年太原机车车辆厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年太原机车车辆厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肢体可在床面上移动，但不能抬起，其肌力判定为______。A.0级B.1级C.2级D.3级2.曲马朵的药理作用机制

A.主要激动μ受体发挥作用B.主要激动K受体发挥作用C.有较弱的μ受体激动作用D.具有抑制去甲肾上腺素再摄取作用E.可以增加神经元外5-羟色胺浓度A

B

C

D

E

3.下述诸项生理功能中气的功能是______A.固摄作用B.调节作用C.推动作用D.气化作用A

B

C

D

4.人的欲望是无穷的，不受限制的欲望无疑是贪婪的同义语。相对于人的无限的欲望而言，科学技术与生产力的任何进步都不过是______。一种文明如果把掠夺和征服自然(以便使人的无穷欲望得到满足)视为自己的价值______，那么，环境污染与生态危机的出现就是必不可免的。因此，环境危机不能通过______的技术手段来解决。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.无济于事

原则

复杂B.螳臂当车

根本

简单C.杯水车薪

圭臬

单纯D.沧海一粟

底线

单一5.一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是______。A.肺癌B.肺结核C.慢性肺脓肿D.支气管扩张6.最常引起牙根吸收的颌骨病变是______。A.角化囊肿B.极端囊肿C.残余囊肿D.成釉细胞瘤E.牙源性黏液瘤7.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当______。A.向保险机构说明情况，并取得其书面同意B.向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意C.向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意D.向患者的近亲属说明，并取得其书面同意8.不具有脑保护作用的措施是______。A.低温B.控制血糖C.兴奋性氨基酸D.兴奋性氨基酸拮抗剂E.巴比妥类药9.将体内固体代谢产物排出体外至少需要的尿量是______A.100～200mLB.300～400mLC.500～600mLD.700～800mLE.900～1000mL10.数列10，10，10，10，13，13，13，17，17的中位数为______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8311.贫血时，红细胞不会出现的异常是______。A.Howell-Jolly小体B.卡-波环C.棒状小体D.胞质嗜多色E.嗜碱性点彩12.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______。A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡A

B

C

D

E

13.体温上升期的热代谢特点是

A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍14.硫酸镁注射给药有哪些方面的药理作用______A.导泻B.抑制中枢神经系统C.扩张血管D.松弛骨骼肌A

B

C

D

15.肝细胞分泌的胆汁直接进入______。A.肝血窦B.窦周隙C.胆总管D.胆小管16.1小时细胞排泄率实验，留取尿标本的时间为3小时。17.下列关于感谢信的理解，正确的是______。A.写作感谢信时，首先要表达向对方学习的态度和决心B.感谢信除了具有表达感谢的作用之外，还含有一定的表扬意义C.感谢信不同于一般书信，结束语一般不用“此致敬礼”之类用语D.感谢信一般采取公开张贴或在大众媒体上发表等两种方式，以起到宣传表彰作用18.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。19.晚期习惯性流产最多见的原因是______A.胚胎发育异常B.胎盘功能不全C.染色体异常D.子宫畸形E.宫颈内口松弛20.会议记录的写作技巧有四条：一快、二要、三省、四代。就是记得快，择要而记，记录中要使用省略法，用复杂的写法代替简单的写法。21.南丁格尔的著作有______A.《护理札记》B.《护理学基础》C.《医院札记》D.《护理日记》E.《内科护理》A

B

C

D

E

22.李某，女性，47岁，因甲状腺癌实行手术，手术中伤及单侧的喉返神经，术后会有的表现是______。A.声音嘶哑B.呼吸困难及窒息C.饮水呛咳D.声带松弛，音调降低23.研究某种药物对某病的治疗效果时，试验对象应该是______。A.严重型病人B.男女人数必须相等C.患病人群中有代表性的样本D.非典型症状病人24.结核性脑膜炎时脑脊液白细胞＜500×106/L，分类以淋巴细胞和间皮细胞为主。25.幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关，Hp数量越多，胃黏膜损害越重。26.原癌基因激活的结果是出现______

A．新的表达产物

B．大量凋亡蛋白

C．过量的正常表达产物

D．异常、截短的表达产物A

B

C

D

E

27.对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用______A.《执业医师法》B.《医疗机构管理条例》C.《医疗事故处理条例》D.《治安管理处罚法》28.关于CT密度分辨率测试的表述，正确的是______。A.使用高分辨率测试板测试B.可使用星模卡测试C.以能分辨出对比度差为0.3%时的物体直径值(mm)表示D.是与伪影有关的一种参数测试E.可同时了解噪声的大小29.大叶性肺炎多见于老年人。30.下列药物中，滋肾，用于久咳虚喘的是______A.乌梅B.诃子C.罂粟壳D.五味子E.五倍子31.2017年7月12日，国家主席习近平在钓鱼台国宾馆会见来华出席第十八次中国欧盟领导人会晤的欧洲理事会主席图斯克和欧盟委员会主席______。习近平指出，中国欧盟构建和平、增长、改革、文明四大伙伴关系的共识正在落地生根。A.容克B.马克龙C.默克尔D.奥巴马32.常用消毒剂有______。A.酒精B.碘酒C.石炭酸D.环氧乙烷E.甲醛A

B

C

D

E

33.肺痈的临床特征为______。A.咳嗽、胸痛B.发热C.咳吐腥臭浊痰或脓血相兼D.呼吸困难A

B

C

D

34.CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%35.男性，36岁，两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染，曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天。本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp(+)。采用下列哪一种治疗方案处理最适宜?______A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周36.门脉性肝硬化时，由于体内雌激素水平升高，引起小静脉扩张，故患者可出现蜘蛛状血管痣。37.烤瓷冠桥不透明层出现气泡的原因不包括______。A.金属表面的处理不当B.金属内冠清洁不彻底C.瓷粉有杂物D.金属有杂质38.二尖瓣狭窄可触及______。A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D.心尖部舒张期细震颤A

B

C

D

39.习近平出席第70届联合国大会一般性辩论并发表重要讲话，强调继承和弘扬联合国宪章宗旨和原则，构建以合作共赢为核心的新型国际关系，打造人类命运共同体。关于中国提出推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，理解正确的有______。A.它是中华民族传统文化和新中国外交实践的延续B.我国要把合作共赢理念体现到政治、经济、安全、文化等对外合作的方方面面C.我国要坚定不移在和平共处五项原则基础上发展同世界各国的友好合作D.要坚决维护我国的国家核心利益A

B

C

D

40.下列哪项不属于A型行为类型?______A.行为急促B.易激动C.较强的竞争意识D.缺乏自信E.明显的时间紧迫感41.饥饿时，肝内使酶活性增强的途径是______。A.磷酸戊糖途径B.糖异生途径C.脂肪合成途径D.糖酵解途径E.糖原合成作用42.下列哪项检查对诊断慢性血管内溶血最有意义?______A.网织红细胞增高B.外周血涂片出现数量不等的幼红细胞C.严重者体外红细胞有自凝现象D.骨髓呈增生性反应，以幼红细胞增生为主E.尿含铁血黄素阳性43.下列药物中，有毒的是

A.硫磺B.白矾C.雄黄D.蟾酥E.土荆皮A

B

C

D

E

44.气虚发热45.某男，6岁。突然寒战，高热，面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是______。A.腰穿B.血培养C.直肠拭子送检D.查尿常规46.患者，王某，男，57岁。食道癌，于6天前行开胸食管癌切除术，今日患者出现胸闷、呼吸困难、高热、寒战，测血压90/60mmHg，心率115次/分，患者神志清楚，反应淡漠。王某最有可能出现了______。A.伤口出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.伤口感染47.患者，男，80岁。因前壁大面积心肌梗死入住监护室，对患者护理措施不恰当的是______。A.24小时心电监护B.备好急救药品和器械C.密切观察生命体征D.生活上给予协助E.请家属陪伴48.与冠心病有关的性格特征是______。A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格49.以下哪些属于排列全口义齿人工牙的美观原则?______

A．牙弓弧度要与颌弓形一致

B．上前牙的位置要衬托出上唇丰满度

C．前牙排成浅覆、浅覆盖

D．要体现患者的个性

E．上前牙的排列要参考患者的意见A

B

C

D

E

50.下列关于面神经的论述，正确的是______。A.为混合神经B.含运动纤维C.含交感纤维D.含副交感纤维E.含味觉纤维A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级：0级：完全瘫痪、肌力完全丧失；1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动；2级：肢体可移动位置，但不能抬起；3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力；4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级：肌力正常。2.参考答案：CDE[解析]曲马朵虽然可以和阿片受体结合，但其亲合力很弱，对¨受体亲和力相当于吗啡的l/6000，对K受体的亲和力仅为对μ受体的1/25。纳洛酮只能使曲马朵抗伤害效应减少45%。因此，曲马朵还有非阿片镇痛机制．曲马多消旋混合体，其(+)对应体作用与阿片受体，而(-)对映体则抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取，并增加神经元外5-羟色胺浓度，从而影响痛觉传递而产生镇痛作用。3.参考答案：ACD[解析]气的主要生理功能有六个方面：推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用、营养作用。4.参考答案：C[解析]由文段可知，第一空应填入与“无限的欲望”相对的表示作用小的成语。“无济于事”与“都不过是”的句式不搭配，排除A项；“螳臂当车”比喻不白量力或抗拒不可抗拒的强大力量必然导致失败，与句意不符，排除B项。“圭臬”比喻标准、准则和法度；可以据此作出决定或判断的根据。“底线”指做事的最低目标和基本要求。根据句意可知，这种文明是将掠夺和征服自然视为做事的价值标准才会引起其后的不良后果，故本题答案为C。5.参考答案：B[解析]咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。6.参考答案：D[解析]成釉细胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收，但后者没有前者常见，所以D正确，不选E。其余3个选项的病变一般都不会造成牙根的吸收，所以不选A、B、C。本题选D。7.参考答案：D[解析]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故本题选D。8.参考答案：C[解析]兴奋性氨基酸(EAA)的细胞毒性作用：兴奋性氨基酸在脑内以谷氨酸为主。脑细胞能量代谢下降时，细胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降，细胞外K+大量增加，神经元去极化，使谷氨酸大量释放；同时因Na+/K+跨膜梯度被破坏及神经元去极化，抑制了胶质细胞对谷氨酸的摄取，使细胞间隙谷氨酸大量积聚。EAA则通过激活N-甲基-天门冬氨酸(NMDA)受体，使该受体调控的Ca2+通道病理性开放，从而引起C2+超载，这样就造成恶性循环。所以EAA主要是通Ca2+超载介导使脑细胞损伤的。此外，EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)产生过量的NO毒害脑细胞。9.参考答案：C[解析]肾每天排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需要15mL水分，故每日尿量至少500～600mL才能将体内固体代谢物排出体外。10.参考答案：A[解析]此将一组观察值从小到大按顺序排列X1≤X2≤…≤Xn，居中心位置的数值即为中位数，记为M。当观察例数n为奇数时，中位数是按顺序排列在第(n+1)/2项的观察值；当观察例数为偶数时，则中位数是按顺序排列在第n/2项和第(n/2)+1项之间，即该两项的平均值。该数列中共9个数，9为奇数，故中位数为第5位数13。11.参考答案：C[解析]棒状小体即Auer小体，是粒单系细胞所特有的标志，红细胞中不可能出现。12.参考答案：ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁，急性脓肿壁外周可出现环状水肿带，边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强，脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”，一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁)，周围没有水肿则呈单环；如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强，而外层由纤维肉芽组织构成有增强，则构成“三环征”。13.参考答案：C[解析]体温上升期在发热的开始阶段，此期的热代谢特点是：机体一方面减少散热，另一方面增加产热，结果使产热大于散热，体温因而升高。14.参考答案：BCD[解析]硫酸镁口服难吸收，口服高渗硫酸镁溶液后产生导泻和利胆作用。但注射给药，可自给药部位吸收，吸收后可抑制中枢神经系统、舒张血管平滑肌以及骨骼肌等，表现为抗惊厥和降血压作用，而无导泻机利胆作用。15.参考答案：D[解析]胆小管：胆小管是位于相邻肝细胞之间由质膜局部凹陷形成的微细管道。以盲端起于中央静脉周围的肝板内，互相吻合成网，其腔内有微绒毛。肝细胞分泌的胆汁直接进入胆小管。胆小管出肝小叶后汇合成小叶间胆管。16.参考答案：A[解析]1小时细胞排泄率测定标本采集法为病人照常工作、学习、不限制饮食，准确留取下午3小时的全部尿液送验。17.参考答案：B[解析]感谢信的正文首先要写明为何事向对方表示感谢，交代清楚时间、地点、人物、事件、原因、结果，这一部分要写得既简要又具体真切，先写事迹，并不急于表态，故A选项错误。感谢信是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)向对自己有过关怀、支持、帮助的单位和人员表示谢意和敬意而写的专用书信，也有表扬的含义，故B选项正确。感谢信结束语一般写“此致敬礼”等表示敬意和谢意的话语，故C选项错误，感谢信一般直接寄给对方，故D选项错误。本题选B。18.参考答案：不良反应：口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等，随剂量增加，其不良反应可逐渐加重，甚至出现明显中枢中毒症状，如谵妄、幻觉和昏迷等。阿托品中毒治疗主要采用对症支持治疗。如为口服中毒，应立即洗胃、导泻，以促进毒物排出；并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状，需反复给药。若有明显中枢兴奋，可用地西泮对抗，但剂量不宜过大，应进行人工呼吸，对中毒者特别是儿童还可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者体温。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。19.参考答案：E[解析]习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致，多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能属于先天性发育异常。故本题选E。20.参考答案：B[解析]会议记录的写作技巧有四条：一快、二要、三省、四代。一快，即记得快。二要，即择要而记。三省，即在记录中正确使用省略法。四代，即用较为简便的写法代替复杂的写法。故本题判断错误。21.参考答案：AC22.参考答案：A[解析]一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。23.参考答案：C[解析]临床试验的受试者样本代表性，是指实际参与到临床试验中的受试者对试验目标人群的代表程度。样本代表性的好与差直接影响临床试验结果的普适性。临床试验的受试者样本代表性较差，临床试验结果的可推广性受到限制。24.参考答案：B[解析]结核性脑膜炎时脑脊液白细胞早期中性粒细胞为主，后划淋巴细胞为主，可有中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞共存现象。25.参考答案：A26.参考答案：ACD[解析]细胞原癌基因激活的方式很多，如插入突变、染色体重排、染色体DNA扩增、点突变和缺失等，但不会出现大量凋亡蛋白，这种蛋白质在细胞程序性死亡时才出现。27.参考答案：D[解析]《中华人民共和国执业医师法》第四十条规定，阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的，依照治安管理处罚法的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。故选D选项。28.参考答案：C[解析]密度分辨率常以一定体表剂量下，系统能分辨出对比度差为某一百分单位下的物体直径来表示。如4mm，0.3%，0.055Gy，即表示在体表剂量为0.055Gy时，系统能分辨出对比度差为0.3%，直径为4mm的物体。29.参考答案：B[解析]大叶性肺炎又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。30.参考答案：D[解析]五味子的功效包括：①滋肾，用于久咳虚喘；②生津止渴，用于津伤口渴、消渴；③涩精止遗，用于失精；敛汗，用于多汗；④宁心安神，用于心悸失眠；⑤涩肠止泻，用于久泻久痢。31.参考答案：A[解析]2017年7月12日，国家主席习近平在钓鱼台国宾馆会见来华出席第十八次中国欧盟领导人会晤的欧洲理事会主席图斯克和欧盟委员会主席容克。习近平指出，中国欧盟构建和平、增长、改革、文明四大伙伴关系的共识正在落地生根。双方在重大国际事务上保持着战略对话，共同为改善全球经济治理、促进世界可持续发展作出了积极努力，在加强中欧各自发展战略对接方面达成重要共识并付诸行动。故本题答案选A。32.参考答案：ABCDE[解析]常用的消毒剂包括含氯消毒剂(次氯酸钠、次氯酸钙、氯化磷酸三钠、三氯异氰尿酸)、过氧化物类消毒剂(过氧化氢、过氧乙酸和臭氧)、醛类消毒剂(甲醛、戊二醛)、醇类消毒剂(乙醇、异丙醇)、含碘消毒剂(碘酊、碘伏)、酚类消毒剂(苯酚、甲酚、卤代苯酚及酚的衍生物)、环氧乙烷、双胍类和季铵盐类。33.参考答案：ABC[解析]肺痈症状由热毒瘀结，血败肉腐成痈所引起。发热、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭浊痰，甚则脓血痰等，是肺痈的临床特征。34.参考答案：E[解析]CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为1%，在外周血中大约是0.05%。35.参考答案：E36.参考答案：B[解析]门脉性肝硬化时，肝对雌激素的灭活能力下降，造成雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉扩张，形成蜘蛛痣。37.参考答案：C[解析]不透明层有气泡可能的原因有金瓷的匹配问题、金属表面的处理不当、金属内冠清洁不彻底、金属有杂质、涂瓷的方法不正确等。38.参考答案：CD[解析]心前区隆起，心尖部可触及舒张期细震颤，心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大，而右心室增大，在胸骨左缘3～4肋间有明显的搏动。39.参考答案：ABCD[解析]中国提出推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，是中华民族传统文化和新中国外交实践的延续。推动建立以合作共赢为核心的新型国际关系，要把合作共赢理念体现到政治、经济、安全、文化等对外合作的方方面面；要坚定不移在和平共处五项原则基础上发展同世界各国的友好合作；要坚决维护国家核心利益。故本题选ABCD。40.参考答案：D[解析]A型行为是一种可能与冠心病