病理剖检总结

病理剖检是临床上诊断疾病的重要手段尤其是猪一些常见病、多发病根据剖检病变并结合流行病学调查和临床检查就能做出初步诊断，对及时防治疫病有及其重要意义剖检主要是通过检查组织器官的颜色、气味、性质的变化，为正确诊断提供信息。不同的疾病病理变化不同不同的病理变化可提示不同的疾病。例如眼窝凹陷常见于脱水性疾病，如传染性胃肠炎、流行性腹泻猪轮状病毒感染猪痢疾等腹泻性疾病。胃肠道出血主要有：猪瘟、猪伪狂犬病、仔猪红痢、猪肺疫、猪丹毒、猪大肠杆菌病、仔猪副伤寒及中毒等。胃壁水肿以猪水肿病、恶性水肿最常见。传染性胃肠炎、流行性腹泻、猪轮状病毒感染、猪痢疾等消化道疾病由于肠绒毛萎缩、黏膜变性、坏死、脱落而导致肠壁菲薄、透明。猪瘟在回盲瓣有轮层状溃疡，“扣状肿”是慢性猪瘟的特征。猪副伤寒常见肠黏膜表面覆盖糠麸样物质。猪副猪嗜血杆菌病可见弥漫性浆膜炎。肾脏出血点常见于：猪瘟、猪伪狂犬病、猪蓝耳病。猪丹毒、猪肺疫形成大红肾。口蹄疫、猪脑心肌炎病毒感染易引起心肌炎口蹄疫见“虎斑心”变化。猪丹毒、猪链球菌病常引起心内膜炎。引起心外膜及心冠脂肪出血的常见于败血型疾病如猪瘟、猪肺疫、猪丹毒、猪链球菌病等，并且这些疾病还通常引起心包炎，猪传染性胸膜肺炎还可见“绒毛心”。猪蓝耳病可引起肺出血斑。猪喘气病、猪附红细胞体引起间质性肺炎或小叶性肺炎，肺肉变或虾肉变。而猪肺疫和猪传染性胸膜肺炎常引起大叶性肺炎，肺肝变。猪肺疫、猪弓形虫病、猪蓝耳病可引发肺水肿，肺间质增宽，猪圆环病毒呈萎缩性肺炎，肺萎缩。猪副伤寒病在肝脏易形成副伤寒结节，猪瘟脾脏的褐色梗死淋巴结大理石样变都具有特征性淋巴结肿大、出血常见于猪瘟、猪传染性胸膜肺炎、猪丹毒、猪肺疫、猪链球菌病等。猪圆环病毒、猪蓝耳病常引起淋巴变性坏死猪圆环病毒淋巴结异常肿大可达3-5倍。猪瘟、猪伪狂犬病、附红细胞体感染、猪丹毒、猪肺疫、链球菌病、大肠杆菌病、李氏杆菌病等常引起败血症变化。只注重临床症状忽略或根本不了解病理变化临床上往往造成误诊，延误了治疗最佳时机。本文把自己在猪尸体剖解病理变化上的一些认识和在临床上的一些经验总结介绍给大家，供临床诊断时参考。猪的一些主要疫病的固有或特征性病变：1、猪瘟（C）出、胃和大肠粘膜出血最为常见。肾脏色泽变淡，皮质上有针尖状至小米状数量不等的紫红色出血点。脾脏出血性梗死为猪瘟特征性病变。全身淋巴结充血出血，切面呈大理石状。喉头和会厌骨有不同程度的出血。膀胱粘膜有出血点。盲肠和结肠，特别是回盲口常有钮扣状溃疡。2、猪肺疫咽喉粘膜及周围皮下组织炎性水肿特征性病变是纤维素性肺炎，肺有不同程度肝变病程长的，肺切面呈大理石花纹，气管充血，气管、支气管粘膜肿胀，管腔内有大量泡沫状液体肾出血肿大变软色红。3、猪丹毒主要出现全身败血症变化和体表皮肤出现淤血红斑为特征，鼻、尾、耳部等皮肤和可视黏膜不同程度紫红色，肺充血、水肿。脾肿大，呈樱桃红色。肾淤血肿大，有“大红肾”之称。淋巴结肿大切面多汁。胃和小肠有严重的出血性炎症。4、仔猪副伤寒猪耳部明显耳的浅表可能发生坏死，肺常见有卡他性肺炎或灰黄色干酪样结节，肝有黄色或灰白色的点状坏死结节，脾肿大呈暗紫色，慢性的典型病变是结肠和盲肠的增厚、坏死、溃疡和糜烂，使盲肠表面覆盖着一层“麸皮样”坏死，肠系膜淋巴结肿大。5、猪喘气病或尖叶严重若并发其它细菌感染，可出现胸膜炎、肺脓肿及坏死性肺炎。6、猪传染性胸膜肺炎肿切甚，、长性-性。7、猪传染性萎缩性鼻炎鼻腔软骨、鼻甲骨变软和萎缩，鼻腔中常见有大量粘液或脓属干酪样渗出物。猪吻变短，鼻筒向一侧歪斜。8、猪流感充围。9病剖检见颈下，腹下及四肢等处皮肤有紫色出血斑点各器官充血出血明显急性病例可见口鼻流血，血凝不良胸腔积液心包积液心肌柔软“煮肉”１-状脑脊髓液增量浑浊，脑实质有化脓性脑炎变化，慢性患猪关节皮下有胶样水肿，心瓣膜增厚。10、猪弓形虫病剖检见皮肤下有不规则的蓝紫色的出血斑块肺水肿，气管、支气管内有大量泡沫和粘液充塞，肺高度膨隆，胸、腹腔积液，呈黄色透明样液体。全身淋巴结肿大、充血、出血，脾、肝稍肿大，色暗红，有出血点和坏死灶。大肠、小肠和胃有出血点。膀胱偶见出血点。11、传染性胃肠炎（E）尸体脱水明显，多见胃内充满凝乳块，胃底粘膜充血、出血，小肠内充满白色泡沫状液体及气体，偶尔夹杂凝乳块。有的还可见肺炎和肾脂肪变性并有尿酸盐沉积。12、仔猪红痢腹腔内有多量红色液体，空肠段肠壁全部呈红色，肠腔充满血样液体，有的可扩展到回肠，脾、肾有小出血点。13、猪痢疾肿巴。14、猪流行性腹泻肠。15、猪轮状病毒病黄结。16、猪蓝耳病（PRR）主要见间质性肺炎肺有出血斑肺水肿肝肿大，有灰白色坏死区，脾周边蓝紫色梗死。淋巴结肿大、变性、坏死。17、猪伪狂犬病（PR），有出出。18、猪细小病毒病（PP）病变主要在胎儿可见感染胎儿充血水肿出血、体腔积液、脱水(木乃伊化)及坏死等病变。19、猪圆环病毒病（PC）主要变化肺部多有萎缩性肺炎部分散在隆起呈橡皮状硬块。为肝脏变硬，可以看到肝小叶间结缔组织明显增生，呈灰白色，肝小叶组织变小，部分病猪肝脏表面呈现网状斑脾脏变硬全部或半截明显肿大，切开横断面几乎没有红色汁液，即所谓肉样变。肾脏苍白或呈淡黄色，表面常常有灰白色豆大的病灶，有的肾脏肿大2—3倍有的又变小淋巴结肿大可达3-5倍，外表虽然常常可见水肿充血或出血等变化，肠系膜淋巴结有匀质苍白色变化，一些淋巴结外表水肿充血变红，但切开横断面却呈白色，有的淋巴结用两只手指轻轻搓压可以感到一粒一粒变硬的组织块，变性坏死。胃常常可见到不同程度溃疡。少数猪空肠和结肠肠壁增厚变硬，浆膜可见到斑网状变化。20、猪附红细胞体病可见可视黏膜黄染或苍白，血液稀薄，呈淡红色，肺间质性肺炎，肺有“肉变”区，肝变硬，多呈土黄色，胆汁浓稠。脾被膜有结节肿大。肾土黄色，一些见有出血点。胃肠不同程度溃疡。值得注意的是剖检应选择具有代表性的临床上具有典型症状的病例最好2头应在病猪死亡后尽快进,因为一旦尸体腐败,病变无法看清特别在夏天