2023年瑞金市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年瑞金市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列有关蛋白聚糖的叙述中，哪一项是错误的?______A.氨基聚糖链与多肽链以共价链相连B.体内重要的氨基聚糖有六种C.蛋白聚糖主要功能是构成细胞间的基质D.基质内的蛋白聚糖，由于形成凝胶易使细胞通过E.肝素可与毛细血管壁的脂蛋白脂肪酶结合2.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。3.高位小肠梗阻时，有意义的早期临床表现为______。A.胃肠减压时胃液极少B.频繁呕吐，腹胀不明显C.明显失水及酸中毒D.体温升高E.以上都不是4.呼吸衰竭患者如表现为头痛、头胀、日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑______。A.窒息先兆B.休克早期C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.脑疝出现5.历史唯物主义的根本缺陷就在于否定了人们的思想动机是社会发展的根本原因。6.CT的脊髓造影，其对比剂的注射方法是______A.动脉插管给药B.静脉给药C.通过口服给药D.经腰穿蛛网膜下腔给药E.通过宣肠灌注给药7.下列影像学方法可任意方位断层的是______。A.螺旋CTB.EBCTC.MRID.PET8.新生儿脊髓末端约在第2、3腰椎下缘，故腰椎穿刺应在第3、4腰椎间隙进行。9.上颌第一前磨牙分叉成颊、舌两根者占______。A.约10%B.约30%C.约50%D.约80%E.约100%10.甲利用下班时间创作了一部科幻小说，并在乙出版社出版发行，则该小说的作者是______。A.甲本人B.甲的工作单位C.乙出版社D.甲和乙出版社11.患者男，68岁。发现右侧下腹壁肿块半年。查体：右侧腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要应考虑为______。A.右侧鞘膜积液B.右侧腹股沟肿大淋巴结C.右侧股疝D.右侧腹股沟斜疝E.右侧腹股沟直疝12.CK在细胞质内存在3种同工酶，按电泳速率快慢顺序分别为：______、______和______。13.评价肺通气功能，下列哪个指标较好?______A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.用力呼气量14.下列哪些为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位?______A.胸骨左侧1、2肋间隙B.胸骨右侧第1、2肋间隙C.背部第6、7颈椎水平D.肩胛间区第3、4胸椎水平E.两肺底的前后部位A

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15.格林-巴利综合征的临床表现是______。A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，休息后减轻，活动后加重16.女性，32岁，肛门内持续胀痛、畏寒发热、纳差、乏力4天，服用抗生素无效，肛门内有跳痛感，排便时疼痛加剧，偶有里急后重和排尿困难。体温38.8℃，白细胞升高，尿、粪常规均无特殊。右肛旁稍有红肿、压痛，直肠指检：直肠右侧触及柔软包块感，穿刺抽得脓液。本病例属何种脓肿?______A.直肠子宫凹陷脓肿B.盆骨直肠间隙脓肿C.坐骨肛管间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.直肠黏膜下脓肿17.行政机关拒绝履行判决、裁定的，第一审人民法院可以采取的措施是

。A.对应当归还的罚款，通知银行从该行政机关的账户内划拨B.在规定期限内不履行的，从期满之日起，对该行政机关按日处50～100元罚款C.向该行政机关的上一级行政机关或省监察、人事机关提出司法建议D.拒不履行判决、裁定，情节严重构成犯罪的，直接追究主管人员的刑事责任A

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18.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。19.PIO记录中的I指的是______。A.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施20.宫颈癌的早期症状主要是______、______。21.关于结核病化疗原则，下列哪项不正确?______A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，须用化疗C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)22.颅内高压的典型临床表现是______。A.进行性头痛B.喷射性呕吐状C.肢体偏瘫D.视神经乳头水肿A

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23.关于Km的意义，正确的是______A.Km越大，酶与底物亲和力越大B.Km值与酶所催化的底物无关C.Km值与酶的结构无关D.Km值是V=1/2Vmax时的酶浓度E.Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度24.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是______。A.IgDB.SIgAC.IgMD.IgE25.下列关于鼻咽血管纤维瘤CT检查的描述，错误的是

。A.鼻咽顶部的软组织肿块充满鼻咽腔B.经后鼻孔长入充满同侧鼻腔C.肿瘤边界清楚D.无明显增强E.颅底骨质破坏26.处理破伤风伤口时，下列哪项是错误的?______A.用1%高锰酸钾湿敷B.清除坏死组织和异物C.反复用3%过氧化氢冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合27.下列哪项所致心排量减少，慎用或者禁用血管扩张药治疗

A.缩窄性心包炎B.二尖瓣关闭不全C.高血压性心脏病D.室间隔缺损E.充血性心肌病28.在大开口运动时，运动下颌的主要肌肉是______。A.颞肌B.翼外肌C.翼内肌D.下颌舌骨肌E.咬肌29.男性，38岁，肝硬化患者，1周前X线钡剂检查发现十二指肠球部龛影，今日上午突起呕吐咖啡色液体，大便为柏油样，发病前无服药史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是______A.急性糜烂性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管静脉曲张破裂E.贲门黏膜撕裂症30.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拮抗药或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU时延长E.抗生素首选一种，以2周为1个疗程31.使基础代谢率增高的主要激素是

A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素32.下列选项中，属于痿症病因的是______。A.感受温毒B.湿热浸淫C.饮食所伤D.久病房劳E.跌打损伤A

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33.LDL在肝细胞合成，主要功能是逆向转运胆固醇。34.淋巴细胞能形成E花环是因为其细胞膜上具有______。A.CD3B.CD2C.CD28D.CD8E.CD435.组成中不含人参，甘草、大枣的方剂是______A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤36.从事医学技术鉴定的人员，不要求具备医学遗传学知识。37.急性气管支气管炎患者的治疗原则包括______。A.止咳B.祛痰C.平喘D.抗菌A

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38.“天人相应，形神合一”的整体观念是中医康复理论体系核心。39.小儿结核性脑膜炎传播途径是______A.肺部粟粒结核经血行传播B.中耳及乳突结核灶C.支气管播散D.脑实质结核灶E.脑膜结核干酪病变破溃40.关于胶片的叙述，错误的是______。A.晶体颗粒大，感光度高B.晶体颗粒分布均匀，对比度高C.晶体颗粒大小不一，宽容度高D.晶体颗粒小，分辨率低E.晶体颗粒小，涂层薄，清晰度好41.下列不宜使用川芎的病证是______。A.阴虚气弱B.劳热多汗C.气逆呕吐D.肝阳头痛A

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42.关于肺通气的非弹性阻力的描述，下列说法正确的有______。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%A

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43.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是______。A.促进肥大细胞释放组胺B.直接兴奋支气管平滑肌C.兴奋平滑肌的M受体D.阻断支气管β受体44.牙拔除后3～4天，出现拔牙处剧烈疼痛，最可能是

。A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤D.牙槽窝内有异物E.过高骨嵴和骨尖45.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为______A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞46.关于结核性淋巴结炎的描述，错误的是______。A.常见于年老、体弱者B.淋巴结中央可有干酪样坏死C.所形成的脓肿称为冷脓肿D.轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状E.可双侧发生47.下列哪些疾病可致全身性水肿

A.右心功能衰竭B.丝虫病C.失代偿期肝硬化D.腹腔肿瘤A

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48.纤溶酶原激活物的作用是______。A.使纤溶酶原变为纤溶酶B.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白D.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物E.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白49.人造冠龈边缘必须高度磨光的主要原因是减少对牙龈的刺激。50.某研究者打算比较1995～2010年之间两种疾病的死亡率的变化速度，其统计图宜采用______A.半对数线图B.圆图C.直方图D.箱式图卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D2.参考答案：A[解析]熟睡时的能量代谢率更低。3.参考答案：B[解析]肠梗阻的共同表现是腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便。高位梗阻的呕吐出现较早，呕吐较频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容。腹胀发生在腹痛之后，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，偶可见胃型。4.参考答案：C[解析]在伴有严重肺疾病的基础上出现神经精神系统的表现，首先考虑出现肺性脑病的可能。5.参考答案：A[解析]历史唯物主义认为社会存在决定社会意识，社会的物质生产力发展到一定阶段，便同他们一直在其中运动的现存生产关系或财力关系发生矛盾，于是这些关系便由生产力的发展形势变成生产力的桎梏，随着经济基础的变更，全部庞大的上层建筑或慢或快的发生变革。而历史唯物主义的根本缺陷就在于否定了人们的思想动机是社会发展的根本原因。因此，本题说法正确。6.参考答案：D[解析]CT脊髓造影，当疑有椎管内占位性病变时，可经腰穿在蛛网膜下腔内注入浓度为240mgI/ml的水溶性非离子型碘对比剂4～6ml，以体位引导至检查部位，一般2～4小时后可进行CT扫描，此法可清楚地显示椎管内病变的情况及其病灶所在的部位。7.参考答案：C[解析]磁共振成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出人体信息。由于磁共振具有X、Y、Z轴梯度磁场，可以得到任何方向的断层图像，三维体图像，甚至可以得到空间一波谱分布的四维图像。8.参考答案：B[解析]新生儿脊髓末端约在第3、4腰椎下缘，故腰椎穿刺应在第4、5腰椎间隙进行。9.参考答案：D[解析]上颌第一前磨牙的双根管概率一般为80%左右。10.参考答案：A[解析]《中华人民共和国著作权法》第十一条规定，“著作权属于作者，本法另有规定的除外。创作作品的公民是作者”。甲是在下班时间创作的该小说，并非代表法人或者其他组织意志创作，也不由法人或者其他组织承担责任，所以小说作者是甲本人。故本题选A。11.参考答案：E[解析]凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%，多见于40岁以上妇女。腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方，股疝则位于腹股沟韧带的下外方。12.参考答案：CK-BB，CK-MB和CK-MM。CK是由两种不同亚基(M和B)组成的二聚体，在细胞质内存在3种同工酶，按电泳速率快慢顺序分别为：CK-BB(CK1)，CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。13.参考答案：E[解析]用力呼气量指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量，是评价肺通气功能的较好指标。14.参考答案：ABD[解析]支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。正常人出现支气管肺泡呼吸音的部位为：胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。15.参考答案：B[解析]格林-巴利综合征有四肢无力和脑脊液蛋白细胞分离现象。16.参考答案：C[解析]坐骨肛管间隙脓肿多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。脓肿范围较肛周脓肿深而广，发病时觉患侧持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状，如乏力、发热、食欲不振，甚至有寒战、恶心等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛。直肠指诊，患侧有压痛性肿块，甚至有波动感。17.参考答案：ABC[解析]根据《行政诉讼法》第65条的规定，行政机关拒绝履行判决、裁定的，第一审人民法院可以采取以下措施：(1)对应当归还的罚款或者应当给付的赔偿金，通知银行从该行政机关的账户内划拨。(2)在规定期限内不执行的，从期满之日起，对该行政机关按日处50元至100元的罚款。(3)向该行政机关的上一级行政机关或者监察、人事机关提出司法建议。接受司法建议的机关，根据有关规定进行处理，并将处理情况告知人民法院。(4)拒不执行判决、裁定，情节严重构成犯罪的，依法追究主管人员和直接责任人员的刑事责任。18.参考答案：B[解析]临床流行病学已经证实高密度脂蛋白胆固醇水平与心血管意外的风险呈负相关。19.参考答案：D[解析]P代表护理问题、I代表护理措施、O代表护理结果。20.参考答案：接触性出血

白带增多21.参考答案：A[解析]对于结核病的化疗原则是：应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药。临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，须用化疗；初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)；对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗；在抗结核药物中，异炯肼和利福平是属于全杀菌药，对被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效。22.参考答案：ABD[解析]头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现。23.参考答案：E[解析]Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度。24.参考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)存在于分泌液中，如唾液、泪液、初乳、尿液、汗液等。新生儿可从母乳中获得分泌型IgA。25.参考答案：D[解析]鼻咽血管纤维瘤CT检查可见软组织肿块，充满鼻咽腔，可经后鼻孔长入同侧鼻腔，蝶腭孔扩大，肿瘤长入翼腭窝、颞下窝，向上可破坏颅底骨质，侵入蝶窦或海绵窦，肿块境界清楚，密度一般均匀，肿瘤强化异常明显。26.参考答案：D[解析]破伤风杆菌为厌氧菌，故早期未做彻底清创之前不予以缝合。27.参考答案：A[解析]缩窄性心包炎心排血量减少，主要不是由于外周阻力增大，而是心室充盈不足，此时应用血管扩张药，会使回心血量进一步减少，加重心排血不足。28.参考答案：B[解析]大开口时翼外肌下头收缩牵引髁突和关节盘向前，使下颌前伸并开口。下颌舌骨肌虽属降颌肌群，但不是大开口时运动下颌的主要肌肉。29.参考答案：C[解析]该病人有上消化道出血表现，X线钡剂检查发现十二指肠球部有龛影，出血的颜色表明为陈旧性出血(咖啡色呕吐物、柏油样便)，所以出血的可能原因为溃疡病。30.参考答案：D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，DU治疗疗程为4～6周，而GU因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周。31.参考答案：D甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著。表现为脑、淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加，产热量增大。32.参考答案：ABCDE[解析]痿症致病外因包括：感受温毒，湿热浸淫；内因包括：饮食所伤，久病房劳，跌打损伤，药物损害。33.参考答案：B[解析]LDL由VLDL在血中转化生成，主要功能是转运内源性胆固醇。34.参考答案：B[解析]T淋巴细胞表面有绵羊红细胞(SRBC)的受体(CD2)，能与绵羊红细胞结合，经染色后，可见红色的绵羊红细胞与中央的蓝色淋巴细胞组成玫瑰花瓣状，形成花环样，称为E花环。35.参考答案：B[解析]理中丸是由人参、干姜、白术、甘草(炙)组成。36.参考答案：B[解析]根据《母婴保健法》第26条的规定，从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务。故本题判断错误。37.参考答案：ABCD[解析]急性气管支气管炎以病毒感染多见，多数病例为自限性，以对症治疗为主，在有细菌感染证据时使用抗生素治疗。38.参考答案：A[解析]人是形神统一的整体，中医养生康复主张形神共养以维护健康，形神共调以治疗康复疾病。39.参考答案：A[解析]结核性脑膜炎的病原菌为人型或牛型结核分枝杆菌。结核性脑膜炎为全身性粟粒型结核的一部分，由于小儿血-脑屏障功能差，中枢神经系统发育不成熟，免疫功能不完善，入侵的结核分枝杆菌易经血行播散，由肺或骨结核等播散而来。40.参考答案：D[解析]胶片感光晶体颗粒大，感光度高；晶体颗粒分布均匀，对比度高，颗粒性好；晶体颗粒大小不一，宽容度大；晶体颗粒小，分辨率高。41.参考答案：AB[解析]川芎辛温发散，阴虚多汗者不宜使用。42.参考答案：BC[解析]肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分，占80%～90%，主要发生在鼻(约占总阻力50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位，仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时，弹性阻力约占通通气阻力的70%，非弹性阻力约占30%。43.参考答案：D[解析]普萘洛尔是β受体阻断剂，促进支气管收缩