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关于儿童保健知识第1页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三在全球,每年有880万个5岁以下儿童死亡每五个贫困儿童就有一个活不过5岁这些孩子中有99%生于发展中国家五岁以下儿童死亡人数中有35%是死于营养不良营养不良会导致:生产并发症或感染、肺炎、腹泻(75%死于这种状况)第2页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三(一)、儿童体格生长发育第3页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三第4页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三第5页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三(三)、体格发育常用指标第6页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三第7页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三第8页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三第9页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三(四)儿童体格生长偏离原因第10页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三第11页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三第12页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三(三)、肥胖能引起肥胖症的原因很多,如甲状腺、肾上腺等内分泌系统疾病,有神经系统和代谢功能异常等疾病,但绝大多数肥胖患儿是没有疾病影响的单纯性肥胖。单纯性肥胖儿的食欲好,食量大,特别是爱吃肥肉和甜食。治疗小儿肥胖,一是调节饮食,二是增加运动,又以限制进食为首。调节饮食的目的,是使小儿摄入的总热量低于消耗的总热量。第13页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三(四)肥胖的危害
肥胖会使宝宝学会走路较同龄者要晚,活动能力相对较差,并容易出现膝外翻或内翻、筋内翻等症状;下肢长期超负荷,容易造成弓形腿、平足如果宝宝的脑组织中合脂肪量过多,容易形成“肥胖脑”,“肥胖脑”思维迟钝,记亿力差,会严重影响宝宝智力。由于肥胖,宝宝还会出现呼吸困难,换气不足,加上免疫系统功能受到抑制,容易发生肺炎、支气管炎等。肥胖宝宝常存在性发育异常。男孩可有性发育提前,女孩的垂体有脂肪沉积,可能导致其体内性激素分泌紊乱,而使胖姑娘月经不调,甚至诱发乳腺癌、子宫癌等疾病。肥胖可使周身性的脂肪分布过多,从而导致全身各种代谢障碍。肥胖发生的年龄越小,肥胖病史越长,这种代谢障碍就越严重,成年后患糖尿病、高血压、冠心病、胆石症、痛风等疾病的危险性就越大。因为肥胖导致体态笨重、活动不便、倍受旁人关注、发生心理障碍。
第14页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三限制进食应注意以下几点:一、儿童处于生长发育阶段,蛋白质的供给不能过少,仍应常给小儿吃瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品等食物。二、基本满足小儿食欲,不使小儿饥饿,故应多吃热量小但体积大的食物。如芹菜、萝卜等蔬菜。米饭、面食仍为主食,每天吃适量水果。三、严格限制脂肪及甜食。四、当患儿体重下降到只超过正常标准体重10%左右时,就不必继续严格限制饮食。对于婴儿来说预防肥胖应注意以下几点:一、定时喂奶、奶量个体化:除了患病的宝宝,一旦紧闭小嘴、把奶嘴往外顶或用手推奶瓶,就说明已经吃饱。二、正确喝水,不让“甜水”成为宝贝超重的帮凶:不用冰糖水、果水、果汁等替代白水。三、让奶粉和辅食“划清界限”:不要为了保证奶量就把奶粉冲调成浓于标准浓度,更不要过早在奶中添加米粉等辅食。四、缓解宝贝的“饥饿感”:增加饮水量以及蔬菜和豆类在辅食中的比例。五、多做主被动运动第15页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三
儿童常见病毒性传染病的鉴别要点
麻疹风疹幼儿急诊猩红热潜伏期8-14天14-21天8-14天2-7天,最长14天前驱期3-4天,卡他症1-2天,轻3-4天数小时至1天,扁桃体
状重炎明显发热与出发热3-4天后出疹发热1-2天后出疹热退疹出发热1/2-2天后出疹疹的关系出疹顺序耳后面部→躯干→四肢躯干多,1天出齐耳后→颈部→上胸部→全
四肢,3-5天出齐2天出齐身,颜面部无疹,1天出齐疹形暗红色斑丘疹,疹斑丘疹淡红色细小玫瑰色斑丘疹猩红色密集点状疹,全身皮
间有正常皮肤均匀稀疏分明肤潮红,压之褪色脱屑糠秕样细糠样或无无糠屑状至大片脱皮色素沉着棕色无无无麻疹粘膜斑有无无无淋巴结肿大浅表淋巴结耳后、枕后颈后、枕后颌下、颈部并发症肺炎、脑炎、少见,孕妇患病可少见,高热,偶少数于病后2-3周并发肾炎喉炎致胎儿畸形致高热惊厥或风湿病→胸背腹部第16页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三麻疹图片:第17页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三水痘图片:第18页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三风疹图片:第19页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三腮腺炎图片:第20页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三手足口病图片:第21页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期三儿童常见病毒性传染病的预防方法麻疹:婴儿8月、1岁半接种麻风疫苗风疹:8月接种麻风疫苗幼儿急疹:注意营养喂养和卫生腮腺炎:1岁半接种麻腮风疫苗水痘:1周岁接种水痘疫苗乙肝:出生、1月、6月接种乙肝疫苗乙脑:8月接种乙脑疫苗脊灰:2、3、4月口服糖丸第22页,讲稿共25页,2023年5月2日,星期
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