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文档简介
2023年北京市中关村医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.臂丛神经阻滞常见的并发症有哪些?2.冠心病心绞痛发作的典型部位是______。A.心前区B.心尖部C.胸骨体中、上段之后D.胸骨体下段之后3.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于
A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支4.多组均数比较的方差分析的Dunnett-t检验适用于多个均数两两之间的全面比较。5.古人的婚礼在______举行。A.早上B.中午C.傍晚D.子夜6.实验组和对照组必须齐同可比,唯一不同的是______A.观察指标B.处理因素C.观察时间D.纳入、排除受试对象的标准7.油脂性基质制成的栓剂。其规定的融变时限为______。A.5minB.10minC.15minD.30minE.60min8.组织坏死的结局有哪些?9.局麻药的主要不良反应是
A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A
B
C
D
E
10.省、自治区、直辖市政府接到报告1小时内向国家报告的突发公共卫生事件有______。A.传染病暴发、流行B.不明原因的群体性疾病C.传染病菌种、毒种丢失D.重大食物中毒事件E.重大职业性中毒事件A
B
C
D
E
11.下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是
A.西沙必利B.吗丁啉C.氢氧化铝D.西咪替丁E.奥美拉唑12.测量附着水平,正确距离是______。A.龈缘—袋底B.牙颈部—袋底C.龈缘—釉牙骨质界D.釉牙骨质界—袋底E.牙颈部—釉牙骨质界13.乳痈热毒炽盛证时,内服方为瓜蒌牛蒡汤。14.下列各项,不属于疠气的致病特点是______。A.易阻滞气机B.发病急骤,病情危重C.传染性强D.一气一病,症状相似15.阿托品用于虹膜睫状体炎时,可出现口干、心悸、散瞳等副作用。
16.糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在______,最好在______范围内,最高不超过______。17.治疗者把患者的主要言谈、思想加以综合整理后,再反馈给患者的技术是______。A.情感反应技术B.内容反应技术C.提问技术D.面质技术18.下列关于血的失常中,患者症见面色淡白,唇舌爪甲色淡无华,神疲乏力,头目眩晕,心悸不宁,脉细,可能的是______A.血虚B.血瘀C.出血D.血热E.以上都不是19.左心衰竭患者夜间阵发性呼吸困难,常称之为“心源性哮喘”,多见于青少年有过敏史。20.吗啡不用于慢性钝痛是因为______。A.治疗量就能抑制呼吸B.对钝痛的效果欠佳C.连续多次应用易成瘾D.引起直立性低血压21.直肠肛管检查的常用体位不包括______。A.截石位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.蹲位22.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是______。A.头痛、呕吐B.贫血、出血C.呼吸困难D.少尿、高血钾23.使用长效口服避孕药开始服第一片的时间一般为
A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天C.月经来潮的第10天D.月经干净后的第5天E.性生活前8小时24.行政复议是
的活动。A.行政监察机关B.特定行政机关C.行政机关D.人民法院25.属于血小板聚集诱导剂的是______。A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A2胶原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物26.诊断尿路感染的主要依据是______。A.尿急、尿频、尿痛症状B.白细胞尿C.发热、腰痛、肾区叩击痛D.尿液细菌培养阳性27.椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢,其主要原因是______A.支配心脏交感神经节前纤维阻滞B.血压下降C.右房压下降D.窦弓反射E.肾上腺素能神经纤维阻滞28.“曲高和寡”出自战国宋玉的《对楚王问》,这一成语的本义是曲调高深,能跟着唱的人就少,多指知音难得。引申义是言论或作品不通俗,能了解的人很少。如果从经济学的角度来理解,它所体现出的道理是______。A.价格应定在边际成本上B.价格应定在消费者的需求线上C.价格应该由政府整合调控好D.价格应定在社会实际需求上29.既可以发生于实质又可以发生于间质的变性是______。A.玻璃样变B.脂肪变C.细胞水肿D.黏液样变30.一张良好的血涂片的标准是______。A.厚薄适宜B.头体尾明显C.细胞分布要均匀D.血膜边缘要整齐E.血膜长度占载玻片长度的3/4左右A
B
C
D
E
31.程某,女性,43岁,右侧口角抽动2年,精神紧张加剧,不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴32.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在病人愿意时才能继续进行,这属于患者的
A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权33.简述正常腹部可触到的包块。34.患者自觉发热,欲脱衣揭被,反盖衣被,触之胸腹无灼热感,且下肢冰冷,面红如妆,躁扰不宁,疲乏无力,口渴不欲饮,小便清长,舌淡苔白,脉浮大,按之无力。八纲辨证为______。A.真寒假热证B.戴阳证C.阴盛格阳证D.亡阳证A
B
C
D
35.种植牙外科的并发症包括______。A.出血B.神经损伤C.邻牙损伤D.术后感染E.以上说法都对36.关于血浆凝固酶,下述哪些是正确的______A.绝大多数致病性葡萄球菌可产生B.可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭C.与感染易于局限化有关D.能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用A
B
C
D
37.全身麻醉药38.发生气管损伤时,首先要处理的是______。A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅D.伤口填塞E.气管插管39.离散趋势指标中,最容易受极端值影响的是______A.5B.QRC.RD.CV40.急性白血病最多见的临床表现为______。A.出大汗B.发热C.腹泻D.咽痛E.脑出血41.患者,男,72岁,支气管哮喘急性发作入院,由于呼吸极度困难采取端坐卧位,该患者采取的卧位属于______。A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.习惯卧位42.关于胸部后前位的照片显示,正确的是______A.照片包括胸廓、肋膈角及全部肺野B.肩胛骨完全位于肺野外方C.肺纹理清晰可见D.第1~12胸椎图像清晰E.心影边缘的肋骨隐约可见A
B
C
D
E
43.以下措施不能起到扩大内需作用的是______A.实施国民休闲计划,给予民众更多的节假日B.提高银行的存款利率C.国家加大基础设施建设力度D.政府给予购买家电的民众以旧换新补贴44.人体必需的六大营养素中有三大热能营养素,在体内氧化可能产生能量。下列不属于热能营养素的是______。A.碳水化合物B.维生素C.脂肪D.蛋白质45.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤46.属于肠道正常菌群的细菌是______A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.双歧杆菌D.结核杆菌A
B
C
D
47.下列关于肺病辨证的描述,正确的是______。A.痰饮停聚于肺为虚证B.被他脏病变所累为虚证C.久病咳喘为实证D.风、寒、燥、热等外邪侵袭为实证E.常见症状为咳嗽、气喘、咯痰A
B
C
D
E
48.支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础,加强支抗的方法不包括______。A.增加用作支抗牙齿的数目B.可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用C.减小活动矫治器的基托面积D.在应用颌内间支抗的同时,加用口唇弓颌外支抗来增强支抗,以防止支抗牙的移位49.胎儿体重增长最快是______。A.孕前2周B.孕0~12周C.孕13~27周D.孕28~42周50.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:臂丛神经阻滞常见的并发症:①气胸:多发生在锁骨上阻滞法;②出血及血肿:各径路穿刺均有可能刺破血管引起出血;③局麻药毒性反应:多因局麻药用量大或误入血管所致;④隔神经麻痹:发生于肌间沟法和锁骨上法;⑤声音嘶哑:因喉返神经阻滞所致,可发生于肌间沟法和锁骨上法;⑥高位硬膜外阻滞或全脊麻:肌间沟阻滞进针过深所致;⑦Horner综合征:多见于肌间沟法阻滞,为星状神经节阻滞所致。2.参考答案:C[解析]心绞痛疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、背、下颌部等。3.参考答案:E4.参考答案:B[解析]方差分析的两两比较方法:Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较;q检验用于多个样本均数全面的两两比较;LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。5.参考答案:C[解析]古时婚字为昏,即女子出嫁要在黄昏时,明月照路,犹如走在光明幸福之路,有吉祥的寓意。“昏”意为“日落西方地平线”“暮色”,“女”指新娘,“女”和“昏”联合起来表示“新娘像太阳下山回家一样回归自己的家”。故本题选C。6.参考答案:B[解析]除处理因素不同外,实验组和对照组的其他非处理因素应保持一致。使实验组和对照组具有可比性。7.参考答案:D[解析]油脂性基质的栓剂规定的融变时限是30min。8.参考答案:组织坏死的结局:
(l)溶解吸收:坏死细胞及周围中性粒细胞释放水解酶,使坏死组织溶解液化,由淋巴管或血管吸收;不能吸收的碎片,则由巨噬细胞吞噬清除。
(2)分离排出:坏死灶较大不易被完全溶解吸收时,表皮黏膜的坏死物可被分离,形成组织缺损。组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管,称为窦道。连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损,称为瘘管。肺、肾等内脏坏死物液化后,经支气管、输尿管等自然管道排出,所残留的空腔称为空洞。
(3)机化与包裹:新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程,称为机化。如坏死组织等太大,肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收,则由周围增生的肉芽组织将其包围,称为包裹。机化和包裹的肉芽组织最终都可形成纤维瘢痕。
(4)钙化:坏死细胞和细胞碎片若未被及时清除,则日后易吸引钙盐和其他矿物质沉积,引起营养不良性钙化。9.参考答案:AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。10.参考答案:ABCDE[解析]据《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》的规定,有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:①发生或者可能发生传染病暴发流行的;②发生或者发现不明原因的群体性疾病的;③发生传染病菌种,毒种丢失的;④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。11.参考答案:E[解析]目前对胃食管反流病的治疗,首先使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加促胃动力药,待症状控制后,减量维持。奥美拉唑抑制酸的作用强,对本病的疗效优于H2RA或促胃动力药。12.参考答案:D[解析]附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离,因此D正确。B选项中,牙颈部不是一个确定的概念。龈缘至袋底的深度为探诊深度。龈缘至釉牙骨质界是龈沟的深度,而不是测量附着水平。13.参考答案:B[解析]乳痈热毒炽盛证时内服方为透脓散。瓜蒌牛蒡汤为气滞热壅证主方。14.参考答案:A[解析]疠气的性质和致病特点包括传染性强,易于流行;发病急骤,病情危笃;一气一病,症状相似。15.参考答案:A16.参考答案:8.3mmol/L;6.1~7.2mmol/L范围内;11.1mmol/L。[解析]糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L,最好在6.1~7.2mmol/L范围内,最高不超过11.1mmol/L。血糖过高的话增加术中应激性和术后感染几率。17.参考答案:B[解析]A项错误。情感反应技术,是指治疗者用词语表达患者所谈到、所体验到的感受,即对患者的情绪反馈的技术。
B项正确。内容反应技术,也称释义或说明,是指治疗者把患者的主要言谈、思想加以综合整理后再反馈给患者的技术。
C项错误。提问技术,是指治疗师依据咨询的目标,通过向患者发问的形式,来激发患者对某一问题进行澄清、具体化以及积极思考的一种技术。
D项错误。面质技术,是指治疗者指出患者身上存在的矛盾并当面提出质疑,促进患者的探索,最终实现统一的技术。
故本题选B。18.参考答案:A[解析]血虚多见于失血过多;脾胃虚弱;血液的化生功能障碍;久病不愈,慢性消耗等因素而致营血暗耗。症见全身或局部的失荣失养,功能活动逐渐衰退;血虚者气亦弱,常见面色淡白或萎黄,唇舌爪甲色淡无华,神疲乏力,头目眩晕,心悸不宁,脉细;心、肝两脏的症状比较多见。19.参考答案:B[解析]左心衰患者夜间阵发性呼吸困难,患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。但多见于老年人,有心脏病史,而支气管哮喘多见于青年人有过敏史。20.参考答案:C[解析]吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,可用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重烧伤、创伤等,不可用于慢性钝痛,如头痛、牙痛、神经痛等,这是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾性,而且停药后会出现戒断症状。21.参考答案:C[解析]肛门与直肠检查时可根据病情需要,让患者采取不同的体位,以便达到所需的检查目的,常用的体位有胸膝位、左侧卧位、截石位、蹲位。22.参考答案:D23.参考答案:B[解析]口服长效避孕药通常于月经来潮第5日服第1片,第10日服第2片。以后按第1次服药日期每月服1片。24.参考答案:C[解析]行政复议是指公民,法人或者其他组织不服行政主体作出的具体行政行为,认为行政主体的具体行政行为侵犯了其合法权益,依法向法定的行政复议机关复议申请,行政复议机关依法对该具体行政行为进行合法性、适当性审查,并作出行政复议决定的行政行为。故本题选C。25.参考答案:B[解析]参与血小板聚集的主要因素有诱导剂、CPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca抖。诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、AA等。26.参考答案:D[解析]尿路感染的典型症状主要表现在排尿异常、尿液异常、腹痛三个方面。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段,只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染,否则诊断不能成立。27.参考答案:A[解析]椎管内麻醉时麻醉平面达T4后阻滞支配心脏交感神经节前纤维,导致心率减慢,血压下降。28.参考答案:A[解析]“曲高和寡”从经济学的角度来理解,就是说价格不能定得过高,过高则会造成消费者需求的不足。这个原则要求我们把价格定在合理的位置上,即把价格定在边际成本上。故本题答案选A。29.参考答案:A[解析]脂肪变、细胞水肿、黏液样变均发生于细胞内,玻璃样变则是在细胞内或细胞间质均可出现均匀的玻璃样蛋白物质。30.参考答案:ABCD[解析]一张良好的血片,要求厚薄适宜,头体尾分明,分布均匀,边缘整齐,两侧留有空隙。血片制好后最好立即固定染色,以免细胞溶解和发生退行性变。31.参考答案:C[解析]根据患者病史及临床表现,治疗首选A型肉毒毒素。32.参考答案:C[解析]知情同意权是指病人有权知晓自己的病情,并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利,并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权,故选C。33.参考答案:正常腹部可触到的包块包括:腹直肌肌腹及腱划;腰椎椎体及骶骨岬;乙状结肠粪块;横结肠;盲肠;右肾下极;腹主动脉。34.参考答案:ABC[解析]根据题干分析,此患者外见发热是假象,内在真寒是本质,故为真寒假热证,又称为阴盛格阳证,戴阳证。亡阳证表现为寒象,没有出现发热。35.参考答案:E[解析]种植外科并发症,如与手术相关的出血、神经损伤、上颌窦穿孔、邻牙损伤以及术后感染、种植体周围炎及脱落等。36.参考答案:ABCD[解析]凝固酶测定是鉴定葡萄球菌致病性的重要试验,致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶,游离凝固酶和结合凝固酶。前者分泌至菌体外,被血浆中的协同因子激活为凝血酶,使纤维蛋白原变为纤维蛋白,导致血浆凝固。后者结合于菌体表面不释放,能与纤维蛋白原结合,使纤维蛋白原变为纤维蛋白而引起细菌凝聚,故可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭,与感染易于局限化有关,能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用。37.参考答案:全身麻醉药是一类能抑制中枢神经系统功能的药物,能使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。38.参考答案:C[解析]无论喉还是气管损伤,一旦诊断明确,首先应确保呼吸道通畅,清除吸人物,插入带气囊的气管导管,充胀气囊后进行辅助呼吸,以保证血液或分泌物不被吸入气管内,并且还可通过它吸出己吸入气管内的血液或分泌物。39.参考答案:C[解析]极差是一组变量值中最大值与最小值的差值,因此最容易受极端值的影响。40.参考答案:B[解析]急性白血病的临床表现如下。①贫血:常为首发症状,呈进行性加重,半数患者就诊时已为重度贫血。②发热:持续发热是急性白血病最常见的症状和就诊的主要原因之一。③出血:几乎所有的患者在整个病程中都有不同程度的出血,明显的出血倾向也是导致患者就医的主要原因之一。④器官和
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