2023年通榆县开通医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年通榆县开通医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义?______A.血浆皮质醇分泌增多B.尿17-羟皮质类固醇升高C.向心性肥胖D.小剂量地塞米松抑制试验不被抑制2.试述风邪的性质和致病特点。3.简述环境污染物对健康影响的剂量-效应关系和剂量-反应关系，并举例说明。4.患儿，4岁，曾患佝偻病。查体：鸡胸、严重X形腿。该患儿的治疗原则是______A.多晒太阳B.多做户外活动C.给予预防量维生素DD.给予治疗量维生素DE.可考虑矫形手术治疗5.下列哪个部位严重损伤易发生挤压综合征______。A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿6.大龄患儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是______。A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌7.有关腹膜的叙述，下列哪项正确

A.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B.网膜不是腹膜形成的C.腹膜的面积约1m2D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强8.五色的主病是什么?9.儿童缺铁性贫血的主要原因是______。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍10.炎热环境中(30℃以上)，机体维持体热平衡是通过

A.增加有效辐射面积B.增加皮肤与环境之间的温度差C.交感神经紧张性增加D.发汗及增加皮肤血流量E.发汗及减少皮肤血流量11.分泌性腹泻的腹痛特征是

A.绞痛B.针刺样疼痛C.烧灼样痛D.无明显腹痛E.阵发性疼痛12.变异性心绞痛患者首选药物是

。A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛尔13.传染病的预防措施主要有______。A.管理传染源B.隔离所有人C.切断传播途径D.保护易感人群E.隔离所有接触过患者的人A

B

C

D

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14.患儿，男，7岁，服驱虫药后突发上腹部钻钉样剧痛，呻吟、大汗、呕吐，持续数分钟可缓解，但反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑为______。A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻15.瘀血头痛症见头痛昏蒙，痛处固定，舌紫暗或瘀斑、瘀点。16.不易患龋的乳牙是下颌乳前牙。17.消化性溃疡的并发症有______、______、______、______。18.引起糖耐量降低的疾病有______A.一切糖尿病B.肝功能损害C.肥胖病D.胰腺B细胞功能衰竭A

B

C

D

19.常规用于纸片扩散法的菌悬液浓度为______。A.1.0×108CFU/mlB.1.0×107CFU/mlC.1.5×107CFU/mlD.0.5×108CFU/mlE.1.5×108CFU/ml20.治疗三叉神经痛首选______。A.苯妥英钠B.扑米酮C.哌替啶D.卡马西平21.血清与血浆的区别是______。A.血清缺少某些凝血因子B.血浆缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血浆缺少凝血酶22.当医师发现或者怀疑患______疾病的育龄夫妻，应向其提出相应的医学意见，以便育龄夫妻根据医师的医学意见采取必要的应对措施。A.精神方面B.心脏方面C.血液方面D.严重遗传性23.男，51岁，上腹部隐痛11年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史22年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大______A.口底、头面部B.鼻咽部C.咽喉部、甲状腺D.食管、胃E.气管、胸膜、肺24.与辛伐他汀合用存在相互作用(应适当减少辛伐他汀剂量)的药物是______。A.维拉帕米B.氨氯地平C.依那普利D.美托洛尔E.硝酸甘油25.强心苷中毒最严重的不良反应是______。A.胃肠道反应B.黄绿色盲C.身体肥胖D.心脏毒性26.下列佐剂中具有免疫原性的是______。A.脂多糖B.氢氧化铝C.液状石蜡D.羊毛脂E.多聚核苷酸27.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑

A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.宫颈息肉28.抢救青霉素引起过敏性休克的首选药物是______。A.硝酸甘油B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.普萘洛尔29.弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是

。A.碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收E.酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收30.麻醉平面达剑突，阻滞的脊神经高度达到______。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1231.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏首选______。A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.心得安E.普鲁卡因酰胺32.2004年6月2日，某县第一中学发生学生集体食物中毒，按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定，下列哪种措施是合法的?______A.第一中学在事发后2小时向县卫生局报告B.省人民政府接到报告后2小时内向卫生部报告C.县医院收治中毒学生后对中毒严重的学生采取就地隔离观察措施D.县政府对当地水源和食物采取紧急控制措施33.以下关于全冠固位的说法哪些是正确的______。A.全冠固位力主要来自于摩擦力和黏结力B.摩擦力是最主要的固位力C.摩擦力大小与修复体与预备体的密合度有关D.全冠的颌面形态与固位有关E.预备体的颊舌径与固位无关A

B

C

D

E

34.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀35.眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是______。A.炎性假瘤B.血管瘤C.泪腺肿瘤D.视神经瘤E.眶内脑膜瘤36.孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用。37.食管癌的主要转移途径是______。A.血行转移B.种植转移C.直接蔓延D.淋巴转移38.某患者白细胞计数为12×109L，作白细胞分类计数时，计数100个白细胞的同时数得有核红细胞数为40个，则患者实际白细胞数为______。A.6.0×109LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L39.胆汁酸、尿素、胆色素都有肠肝循环过程。

40.以下哪项为生态系统中的分解者?______A.动物B.植物C.细菌和真菌D.病毒41.IgA肾病的免疫荧光特点是______。A.IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样在系膜区和(或)毛细血管袢分布B.IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样在毛细血管袢分布C.IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样在肾小球基底膜分布D.一般无C3和备解素沉积E.可有Clq、C4沉积42.柯莱斯骨折为最常见的骨折，是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。43.能引起毒血症的厌氧菌是______。A.α-溶血链球菌B.腐生葡萄球菌C.产气荚膜梭菌D.鼠伤寒沙门菌44.儿童颅压增高最主要的X线表现是______A.颅板变薄B.颅缝分离C.导静脉扩大D.蝶鞍扩大E.脑回压迹增多45.关于原发性高血压脑出血的描述，正确的是______

A．以基底节、内囊部多见

B．脑小动脉痉挛通透性增加

C．微小动脉瘤形成、破裂

D．小动脉壁坏死，发生破裂性出血A

B

C

D

E

46.肿瘤标志物联合基本原则是选用______个不同性质、互补的、相对敏感的标志物组成标志群。A.1～2B.3～4C.5～6D.6～747.成人仰卧位时脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1048.心肌工作细胞在一次动作电位过程中兴奋性的变化可分为：______、______和______三期。49.简述构建社会主义和谐社会的意义。50.吃鱼时误食鱼刺，鱼刺卡在喉咙口时，正确的做法是______。A.吞咽饭团、年糕等食物，利用食物把鱼刺带入胃里B.含一大口醋。利用醋酸软化鱼刺C.用筷子、牙刷等物轻压舌头，如能看见鱼刺可用镊子拿出D.如看不见鱼刺．及时就医E.自行愈合A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]Cushing综合征的病因诊断甚为重要，不同病因患者的治疗不同，根据小剂量地塞米松抑制试验结果，往往可做出正确的病因诊断及处理。Cushing综合征的皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制。2.参考答案：风邪的性质和致病特点有：①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。风邪善动而不居，具有向上、向外、升发的特性，故为阳邪。其性开泄，易使腠理疏泄而开张。易袭阳位，风邪侵袭，常伤及人体上部头面、阳经和肌表。②风性善行而数变。善行是指风邪致病具有病位游移、行无定处的特点。数变是指风邪致病具有发病急骤和变幻无常的特点。③风性主动。风邪致病具有动摇不定的特点。④风为百病之长。风邪是外感邪气致病的先导，凡寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体，如风寒、风湿、风热等。3.参考答案：环境污染是指由于各种人为的或自然的原因，使环境组成发生不可逆的变化，造成环境质量的下降和恶化，破坏了生态平衡，并对人类健康造成直接的、间接的或潜在的有害影响的现象。剂量-效应关系是指进入机体的剂量与某个机体所呈现出的生物效应强度间的关系，特点是剂量越大则效应越严重，如伦敦烟雾事件、美国洛杉矶-纽约和日本东京-大阪的光化学烟雾事件、印度博帕尔异氰酸甲酯泄漏事件。剂量-反应关系是指随着剂量增加，某一生物群体中出现某种特定生物学效应的个数增加，特点是相同剂量的环境因素对不同的个体有不同的效应，通常以出现特定生物学效应的个体占总测试个体数的百分数来表示，如水俣病、痛痛病、日本四日市哮喘。4.参考答案：E[解析]4岁患儿为维生素D缺乏性佝偻病后遗症期，体内钙磷代谢已恢复正常，仅遗留骨骼畸形，治疗可考虑矫形手术。多晒太阳、多做户外活动、给予治疗量维生素D为佝偻病活动期的治疗，给予预防量维生素D为佝偻病预防，均不适合本例患儿。5.参考答案：E[解析]挤压综合征发生在肌丰富的肢体或躯干，在受到外部重物数小时的挤压或固定体位的自压而造成的肌组织创伤。6.参考答案：A[解析]多数化脓性细菌可以引起脑膜炎，但致病菌类型与患者年龄有密切关系。0～2个月患儿以肠道阴性杆菌(最多见为大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌感染为主。3个月至3岁的患儿多由流感嗜血杆菌感染为主。5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。7.参考答案：D[解析]腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约2m2。腹膜有很强的吸收力，膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。8.参考答案：青色主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风；赤色主热证；黄色主虚证、湿证；白色主虚证、寒证、失血；黑色主肾虚、水饮、寒证、瘀血。9.参考答案：B[解析]儿童生长发育速度较快，如果没有及时通过食物摄取足够的铁，或儿童生活中有挑食等不良的生活习惯，均可造成铁摄入不足，可引起缺铁性贫血。10.参考答案：D机体在正常代谢过程中，不断产热和散热，使散热量和产热量达到平衡，维持体温的相对恒定。炎热环境中(30℃以上)，机体是通过发汗及增加皮肤血流量来维持热平衡，以保证机体各器官组织执行正常的生理功能。11.参考答案：D[解析]分泌性腹泻往往无明显腹痛。12.参考答案：D变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙拮抗剂能扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，硝苯地平对变异性心绞痛最有效，故应首选。13.参考答案：ACD14.参考答案：B[解析]胆道蛔虫病：①儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。②突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。③绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。④后期有胆管炎及各种并发症表现。⑤腹肌软，仅有剑突下或右上腹深压病。⑥间歇期无体征。⑦症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。15.参考答案：B[解析]瘀血头痛症见头痛如锥刺，痛处固定，舌紫暗或瘀斑、瘀点。治法应活血化瘀，通窍止痛；方用通窍活血汤。16.参考答案：A[解析]乳牙的患龋的好发牙位，以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少，即下颌乳前牙患龋较少。17.参考答案：出血；穿孔；幽门梗阻；癌变。18.参考答案：BCD[解析]引起糖耐量降低的疾病主要是由于胰岛素分泌不足，使细胞不能有效地利用葡萄糖；或是糖异生及糖原生成分解的调节器官——肝脏有损害所致，肥胖病也可导致糖耐量的降低，其可能的解释之一是对胰岛素有拮抗性；或由于脂肪细胞的大量扩增，脂肪细胞表面的胰岛素受体占用了大量胰岛素，以促进脂肪合成，加重了胰腺B细胞的功能衰竭，也可导致糖耐量的降低。肾性糖尿病主要是肾小管对糖的重吸收降低，其胰岛素的分泌正常，糖耐量正常，故A项错误。19.参考答案：E[解析]常规用于纸片扩散法的菌悬液浓度为1.5×108CFU/ml。20.参考答案：D[解析]治疗三叉神经痛的首选药是卡马西平。21.参考答案：A[解析]血清与血浆的差别在于血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。22.参考答案：D[解析]根据《母婴保健法》第16条的规定，医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施、故本题答案选D。23.参考答案：D[解析]颈外侧深淋巴结中，位于锁骨下动脉和臂丛附近的称锁骨上淋巴结，食管癌和胃癌后期，癌细胞可经胸导管上行，再经左颈干逆流至左锁骨上淋巴结。24.参考答案：A[解析]维拉帕米为肝药酶抑制剂，和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，会抑制其代谢，故应控制辛伐他汀剂量。25.参考答案：D[解析]心脏毒性反应是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。26.参考答案：A[解析]具有免疫原性的佐剂有脂多糖、卡介苗、百日咳杆菌、枯草分枝杆菌等。27.参考答案：C子宫内膜癌的主要表现是围绝经期妇女月经紊乱或绝经后再现不规则阴道流血；子宫颈癌的主要症状是阴道不规则出血；子宫肌瘤多表现为月经过多或经期延长；功能失调性子宫出血主要症状是月经完全不规则，量可少至点滴出血、淋漓不净，或可大出血导致严重贫血，持续时间可由1～2天至数月不等；宫颈息肉极小时患者无不适症状，多数是因其他疾病在进行妇科检查时发现；少数息肉较大者表现为白带增多，或者白带中央有血丝，甚至有少量的阴道出血，即血性白带或接触性出血，尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。28.参考答案：C[解析]肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的，临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。29.参考答案：C药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄，减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒，为加速其排泄应碱化尿液，使解离度增大，减少药物在肾小管的再吸收。30.参考答案：B[解析]甲状软骨部分为C2，胸骨上缘为T2，双乳头连线为L，剑突下为T6，肋缘下为T3，平脐为T10耻骨联合水平为T12。31.参考答案：B[解析]此题根据教材版本的不一样答案也不一样。最新版的教材是：利多卡因，老版的教材是：苯妥英钠。两者都可以用。32.参考答案：A[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第二十条第一款规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在二小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在二小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者向上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应该在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。据此，A正确，B错误。第三十三条规定，根据突发事件应急处理的需要，突发事件应急处理指挥部有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备；必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可以依法对传染病疫区实行封锁。第三十四条规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。因此CD不合法。33.参考答案：ABCD[解析]预备体的颊舌径与固位有关，故E错误，其余选项均是正确描述。34.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。35.参考答案：D[解析]视神经肿瘤起于眶尖者，可早期引起视力障碍和视神经孔圆形扩大，易向颅内蔓延。36.参考答案：A[解析]孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌等。37.参考答案：D[解析]食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。38.参考答案：D[解析]有核红细胞校正方法校正白细胞计数的计算公式为：白细胞校正数/L=X×l00/(100+Y)，其中X为未校正前的白细胞数，Y为在分类计数时，计数100个白细胞的同时计数到的有核红细胞数。由题可知，X为12×109/L，Y为40，代入公式即有白细胞校正数=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。39.参考答案：B[解析]尿素不存在肠肝循环。40.参考答案：C[解析]分解者又称“还原者”，指生态系统中细菌、真菌和放线菌等具有分解能力的生物，也包括某些原生动物和腐食性动物。它们能把动、植物残体中复杂的有机物，分解成简单的无机物，释放在环境中，供生产者再一次利用。故本题答案选C。41.参考答案：A[解析]IgA肾病免疫荧光可见系膜区IgA为主