2023年齐鲁石油化工公司中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年齐鲁石油化工公司中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.二尖瓣狭窄的杂音性质为______。A.机器样B.隆隆样C.吹风样D.叹气样2.患者女，48岁。反复发作性眩晕、耳鸣，左耳听力下降。查体：双耳鼓膜正常，左耳中度感音神经性耳聋，左前庭功能减退，考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎3.稳态的调节与神经和体液条件无关。4.无菌包受潮后应尽快使用。5.红细胞成熟所必需的物质是______。A.维生素A和维生素DB.维生素CC.维生素B12和叶酸D.维生素E6.休克时正确的补液原则是______。A.补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.如血压正常不必补液E.“失多少，补多少”7.颅内压增高的三大主征是______。A.头痛B.意识障碍C.呕吐D.视神经乳头水肿E.昏迷A

B

C

D

E

8.脐疝多见于______。A.老年男性B.成年女性C.婴儿D.青壮年9.密码子存在于

A.tRNAB.DNAC.核糖体D.mRNA10.最适于进行输卵管结扎术的时间是______A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天11.蛋白质变性后，分子结构松散，不能形成结晶，易被蛋白酶水解，只有化学因素才能引起蛋白质变性。12.围术期液体治疗的主要目的在于______A.供应机体不显性失水B.保证组织灌注和代谢对氧的需求C.补充丢失或转移的细胞外液D.纠正电解质和酸碱失衡E.保证患者尿量达0.5～1.0ml/kg·h13.鉴别肾上腺素，加入氧化性试剂，煮沸，即显血红色，则加入的氧化性试剂是______。A.高锰酸钾B.硝酸C.过氧化氢D.三氯化铁14.关于颈丛阻滞，哪一项是错误的?______A.C2～C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时，可累及膈神经或喉返神经，引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症15.下列关于牙槽骨的生物学特性的描述哪项是错误的？

A.受到压力时会增生B.随牙齿的移动而改建C.高度可塑性组织D.牙齿缺失后会吸收E.随着牙齿的生长、发育而变动16.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸17.CT平扫，肝脏密度弥漫性减低，多见于______。A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.脂肪肝E.肝淋巴瘤18.外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行______。A.6～8小时B.9～12小时C.12～16小时D.1天E.36小时19.吗啡的中枢作用包括______。A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳A

B

C

D

E

20.简述大叶性肺炎的病理分期。21.医师不得出具怎样的医学证明文件______。A.涉及死亡的B.未亲自诊查的C.与自己执业范围无关的D.与执业类别不相符的A

B

C

D

22.正常成人右下肺动脉干不超过______。23.副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是______。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维E.躯体运动中枢24.生产新药，必须经国务院卫生行政部门批准，并发给批准文号。25.脊椎结核典型X线表现为______。A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄E.附件受累较多26.下列哪项不适合采用头低脚高位

A.十二指肠引流患者B.肺部分泌物引流病人C.颈椎骨折病人D.产妇胎膜早破时E.跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引27.幼儿期甲状腺素缺乏可导致侏儒症。28.《××局关于推荐王鹏等九位同志参加××培训的请示》，该公文的作者是______。A.起草文件的办公室B.××局局长C.签发文件的副局长D.××局29.牙体缺损修复体包含的种类有______。A.颌垫B.部分冠C.全冠D.桩冠E.甲冠A

B

C

D

E

30.下述手术后需早期下床活动目的中不正确的______A.减少腹胀和尿潴留B.促进切口愈合C.预防肺部并发症D.减少感染扩散E.预防下肢静脉血栓形成31.降水根据其不同的物理特征可分为液态降水和固态降水。下列属于固态降水的有______。A.雷阵雨B.雪C.雹D.毛毛雨A

B

C

D

32.扁桃体增大一般分三度：Ⅰ度肿大，______；Ⅱ度肿大，______；Ⅲ度肿大，______。33.以不正当手段取得医师执业证书的，相关部门将予以吊销，对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员______。A.依法给予行政处分B.直接开除C.依法给予刑事处分D.依法给予民事处分34.牙周水平组纤维将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上。35.急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感染严重，机体反应性良好。36.男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是______A.立即手术B.非手术治疗C.先观察视发展再决定治疗方案D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗E.以上均不对37.人体内主要运输血红蛋白的蛋白质是______。A.血清白蛋白B.脂蛋白C.结合珠蛋白D.转铁蛋白38.治疗小儿心力衰竭，最常选用的药物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.钙剂39.血虚者亦可化生内风。40.治疗肺感染的主要手段是______。A.抗生素治疗B.免疫治疗C.支持治疗D.吸氧治疗41.胎盘早剥的处理原则是______。A.减轻腹痛B.期待疗法，等待自然分娩C.减少出血D.纠正休克，及时终止妊娠E.取右侧卧位42.引起亚急性细菌性心内膜最常见的病原菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌43.经肠道给药的药物剂型是______。A.注射剂B.片剂C.气雾剂D.眼用软膏剂44.梗死灶呈楔形的器官是

A.肝B.肾C.心D.脑E.肠45.颅咽管瘤的钙化多呈______。A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样46.I131治疗甲亢应至少观察多长时间方能进行第二次治疗

A.半年B.1年C.3个月D.2个月E.1个月47.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感?______A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT48.发生突发公共卫生事件，应当向当地卫生部门报告的时间是______。A.1小时以内B.2小时以内C.4小时以内D.6小时以内49.下列诱发恶性高热的几率最小的是______。A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷D.普鲁卡因E.利多卡因50.有关静脉血液标本采集的注意事项，说法错误的是______。A.根据检验项目选择适宜的试管B.严格执行无菌操作C.采血时不宜过度用力D.可以从输血的针头内抽取血标本卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]二尖瓣狭窄的特征性杂音为心尖区舒张中晚期低凋的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，运动或用力呼气可使其增强，常伴舒张期震颤。2.参考答案：C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。3.参考答案：B[解析]稳态的维持是机体自我调节的结果，需要全身各系统和器官的共同参与和相互协调。4.参考答案：B[解析]无菌包的有效期为24h，受潮后不能再使用。5.参考答案：C[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。在维生素B12的存在下，叶酸经双氢叶酸还原酶作用，形成四氢叶酸，参与红细胞内DNA合成。6.参考答案：B[解析]休克时正确的补液原则是需多少，补多少。所谓需多少应包含向体外丧失的部分体液、血管床容量扩大的部分、微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。7.参考答案：ACD[解析]颅内压增高症三主症：头痛、呕吐、视乳头水肿(或视神经盘水肿)。8.参考答案：C[解析]婴儿脐疝较常见，多属易复性疝，嵌顿少见。当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，一般直径1～2厘米，无其他症状，往往在洗澡，换衣时无意中发现。9.参考答案：D[解析]密码子都在mRNA上。10.参考答案：E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后3～4天，此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过机体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。11.参考答案：B[解析]蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，这种现象称为蛋白质变性。能使蛋白质变性的化学方法有加强酸、强碱、重金属盐、尿素、丙酮等；能使蛋白质变性的物理方法有加热(高温)、紫外线及X射线照射、超声波、剧烈振荡或搅拌等。12.参考答案：B[解析]围术期液体治疗的主要目的在于补充有效循环血量，保证组织灌注和代谢对氧的需求。13.参考答案：C[解析]肾上腺素在酸性条件下，被过氧化氢氧化后，溶液显血红色。故本题选C。14.参考答案：D[解析](1)一点法即在颈4点穿刺，有骨质感即停止进针，即为颈4横突处，回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10～15ml，可达到与三点阻滞法同样的效果。

(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成，分深浅两丛。

(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处，可摸到第四颈椎横突，此为第一点。

(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音，轻度呼吸困难，短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难，吸氧可缓解，行双侧深、浅丛阻滞，容易出现以上并发症，因此，原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞，尤其是三点法(C2、C3、C4阻滞)。15.参考答案：A[解析]牙槽骨是高度可塑性组织，受压力侧的牙槽骨发生吸收而牵引侧骨质新生，随着牙齿的移动而不断地改建。16.参考答案：A[解析]γ-氨基丁酸(GABA)由谷氨酸脱羧基生成，催化的酶是谷氨酸脱羧酶，脑、肾组织中活性很高，所以脑中GABA含量较高。17.参考答案：D[解析]脂肪肝病理是脂肪在肝细胞内过度沉积。CT平扫表现为肝体积正常或增大，肝密度弥漫性或局灶性减低，低于脾脏密度。18.参考答案：A[解析]开放性损伤应争取在伤后6～8小时内关闭伤口，这样，才能在很大程度上减少术后感染的发生。19.参考答案：ABDE[解析]吗啡为阿片受体激动药，其对中枢的作用有镇痛、镇静、欣快、缩瞳、催吐、镇咳以及抑制呼吸中枢等作用。但不具散瞳作用。20.参考答案：大叶性肺炎的病理分期：

(1)充血水肿期：肺泡间隔毛细血管扩张充血、水肿；肺泡腔内有大量浆液渗出。

(2)红色肝样变期：肺泡腔充满大量红细胞、纤维素，少量中性粒细胞和巨噬细胞。

(3)灰色肝样变期：肺泡腔内含有大量纤维素，纤维素网中有大量中性粒细胞，几乎很少见到红细胞。

(4)溶解消散期：中性粒细胞变性坏死，大量蛋白水解酶生成，并溶解纤维素；病原体被吞噬溶解，被淋巴组织吸收或经气道咳出。21.参考答案：BCD[解析]医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。22.参考答案：15mm23.参考答案：B[解析]副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核，由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。24.参考答案：B[解析]生产新药，必须经国务院卫生行政部门批准，并发给批准文号。但是，生产中药饮片除外。25.参考答案：D[解析]成人脊椎结核发病部位以腰椎最多，胸腰段次之，儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体，相邻破坏的椎体可相互融合在一起，致椎间隙变窄甚或消失，此为诊断脊椎结核的重要依据。26.参考答案：C[解析]颈椎骨折的病人宜采取头高脚低位。27.参考答案：B[解析]幼儿期甲状腺素缺乏可导致呆小症。侏儒症是由于生长激素缺乏引起的。28.参考答案：D[解析]公文的作者一般是发文机关，而公文的标题通常由发文机关名称+事由+文种组成。题干中请示的开头“××局”即是该公文的作者。故本题选D。29.参考答案：BCDE[解析]牙体缺损修复体的种类包括：①嵌体，即嵌入牙冠内的修复体。②部分冠，即覆盖部分牙冠表面的修复体，包括3/4冠、开面冠、贴面、半冠等。③全冠，即覆盖全部牙冠表面的修复体，包括金属全冠、非金属全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修复体的一种。④桩冠，即利用冠钉插入残根口管内固位的全冠修复体。⑤种植体牙冠，即在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修复体。30.参考答案：D[解析]手术后需早期下床活动目的：减轻腹胀和尿潴留，促进切口愈合，预防肺部感染并发症，预防下肢静脉血栓形成。但如果有严重感染，则不应早期下床活动。31.参考答案：BC[解析]液态降水包括毛毛雨、雨、雷阵雨、冻雨、阵雨等。固态降水包括雪、雹、霰等。液态固态混合型降水：如雨夹雪等。故本题答案选BC。32.参考答案：扁桃体不超过咽腭弓；扁桃体超过咽腭弓；扁桃体达到或超过咽喉壁中线[解析]扁桃体位于舌腭弓与咽腭弓之间的扁桃体窝中，扁桃体发炎时，腺体红肿，增大。参照其周围的解剖结构分为三度。33.参考答案：A[解析]以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。34.参考答案：B[解析]牙周斜行组纤维将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上。35.参考答案：A[解析]急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感染严重，机体反应性良好。36.参考答案：D[解析]治疗原则是应尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。37.参考答案：C[解析]参与物质运输的蛋白质有血清白蛋白、脂蛋白(运输脂类等)、结合珠蛋白(运输血红蛋白)、转铁蛋白(运输铁)等。38.参考答案：D39.参考答案：A[解析]肝风内动证分为热极生风、肝阳化风、阴虚风动和血虚生风四型。若肝血不足，则筋脉失于濡养，筋脉挛急，虚风内动。故血虚可化生内风。40.参考答案：A[解析]合理使用抗菌素，如已做细菌培养+药敏试验，选用细菌敏感抗菌素是治疗肺感染的主要手段。41.参考答案：D[解析]胎盘早剥的处理原则为早期识别、积极纠正休克、积极终止妊娠、预防并发症。分娩时机和方式应根据孕周、胎盘剥离的严重程度、有无并发症、宫口开大情况、胎儿宫内状况等决定。42.参考答案：A[解析]亚急性细菌性心内膜炎常见的致病菌为甲型溶血性链球菌。43.参考答案：B[解析]经胃肠道给药剂型是指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型，如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。容易受胃肠道中的酸或酶破坏的药物一般不能采用这类简单剂型。44.