2023年常德市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年常德市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.22，35，56，90，______，234A.162B.156C.148D.1452.手用器械行龈上洁治术时有哪些要求______。

A．正确地握持器械

B．稳固的支点

C．刀刃与牙面成80°角左右

D．使用手指和腕部力量向面方向用力

E．洁治前用探针仔细探查牙面的位置A

B

C

D

E

3.______异常反映血小板功能异常。A.血vWF测定B.血块退缩试验C.凝血因子测定D.外周血涂片E.APTT4.牙体缺损修复治疗的原则是______。A.保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力B.修复体应保证组织健康C.正确的恢复颌面形态与咬合关系D.尽可能保存与保护牙体牙髓组织E.修复体合乎抗力形与固位形的要求A

B

C

D

E

5.下列药物中属于非甾体抗炎药的是______。A.卡莫司汀B.吡罗昔康C.奥美拉唑D.顺铂6.内耳形状不规则，构造复杂。又称______。A.鼓室B.迷路C.乳突窦D.咽鼓管7.易感人群接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是

A.接触患者14天内B.接触患者10天内C.接触患者7天内D.接触患者5天内E.接触患者3天内8.正常心跳的起搏点是______。A.心房肌B.窦房结C.房室结D.蒲肯野纤维E.房室束9.为了防止急性肾炎复发，应定期使用长效青霉素进行预防。

10.胶囊剂不检查的项目是______A.外观B.水分C.装量差异D.崩解时限E.硬度11.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是______。A.CTB.B超C.MRID.平片E.眼底荧光摄影12.异常脉搏评估与护理时，需要两名护士同时进行测量的情况是______。A.同一单位时间脉率少于心率时B.同一单位时间心率少于脉率时C.成人心率超过100次/分时D.成人心率低过60次/分时13.卫生服务中风险管理考虑的因素是______。A.服务过程B.服务结果C.病人对服务的满意度D.以上都应考虑14.通常引起肾绞痛的结石是______。A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石15.医际关系的道德要求包括______。A.人格上相互尊重B.人际上相互合作C.工作上相互支持D.学术上坚持真理A

B

C

D

16.关于肺通气的非弹性阻力的描述，下列说法正确的有______。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%A

B

C

D

17.清代叶天士创立了温病三焦辨证。

18.关于煮沸消毒，下列说法哪项是正确的?______A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品直接放入C.橡胶类应延长时间D.中途添物重新计算时间E.煮沸消毒适用于锐利器械19.2016年7月13日，国务院新闻办公室发表《中国坚持通过谈判解决中国与菲律宾在南海的有关争议》白皮书。白皮书强调，中国一贯遵守______的宗旨和原则，在坚定维护中国在南海的领土主权和海洋权益的同时，坚持通过谈判协商解决争议。A.《联合国宪章》B.和平共处C.独立、自主D.《九国公约》20.何为肿瘤的异型性?包括哪些方面?21.疟疾好发的季节是______。A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春22.使用紫外线消毒法时，照射时间应从开灯______分钟后开始计算。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～923.肾脏的主要生理功能是______A.调节水、盐代谢B.维持酸碱平衡C.排泄代谢产物D.产生生物活性物质E.维持内环境的相对恒定24.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于______A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼吸性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰25.严格执行卫生管理法律法规和规章制度，做到依法行医，依法执业，执业行为规范。26.具有升颌作用的肌肉有______。A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.颞肌E.二腹肌A

B

C

D

E

27.缓解心绞痛发作时疼痛，下列哪种药物最好

A.心痛定B.洋地黄C.阿托品D.硝酸甘油E.吗啡28.男，75岁。长期高血压，心肌缺血。因右下腹痛，高热(39℃)，4时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是______。A.术前未用抗生素B.补充血容量不足C.术前术中心功能没有检测D.未及时纠正酸中毒E.手术治疗29.下列关于Cushing腺瘤的描述正确的是______。A.单侧肾上腺类圆形肿块B.大小多为2～3cmC.肿块较大，直径常超过6cmD.增强扫描肿瘤快速强化E.MRI梯度回波反相位上信号强度下降A

B

C

D

E

30.我国在今后将逐步推开______，重大违法违规案件、因盲目决策造成的资源浪费和国有资产流失、单纯追求速度而片面提供优惠政策造成国家和人民群众利益受到重大损害三大领域将成为审计的重点。A.民主审计B.依法审计C.审计风暴D.绩效审计31.急性呼吸道梗阻的直接后果是

A.缺氧B.血压过高C.心室纤颤D.高碳酸血症E.血压下降A

B

C

D

E

32.患者呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑实，治宜清胃泻热，降逆止呃。33.临床上高血压急症主要包括______。A.急进型恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.高血压性肾病E.高血压性心脏病A

B

C

D

E

34.肾精不足的临床表现有______。A.腰膝酸软B.两足痿软C.潮热盗汗D.小儿智力低下A

B

C

D

35.下列关于得气的描述，错误的是

A.患者感觉相应的酸、麻、胀、重感B.患者感觉沿一定部位，向一定方向扩散传导的感觉C.医者感到针下空虚无物D.关系针刺的治疗效果E.判断疾病的预后36.下列关于苇茎汤功效的描述，正确的是

A.清泻肺火，止咳平喘B.清肺化痰，逐瘀排脓C.清胃凉血D.清胃热，滋肾阴E.调气和血，清热燥湿37.正常人，声波传向内耳的主要途径是

A.外耳道，鼓膜，鼓室气体，蜗窗，内耳B.外耳道，鼓膜，听骨链，前庭窗，内耳C.外耳道，鼓膜，听骨链，蜗窗，内耳D.声波，颅骨，内耳38.下列电压中，哪一项是胸部X线摄影时最佳的管电压

。A.120kVB.100kVC.80kVD.70kVE.60kV39.执行医嘱正确的是

A.一般情况下可执行口头医嘱B.医嘱须隔日核对一次C.医嘱须经医生签字方为有效D.需下一班执行的医嘱书面注明即可E.各种通知单次日晨集中送有关科室40.龈下刮治中，刮除牙石时，刮治器工作面与根面的最佳角度为______。A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°41.辨证论治42.气管内插管43.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是______。A.激活因子X的途径不同B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者只需体内因子，后者需外加因子D.前者只需血浆因子，后者不需血浆因子E.前者发生在体内，后者发生在体外44.动脉粥样斑块可发生______A.出血B.溃疡C.血栓形成D.动脉廇A

B

C

D

45.下列对于超声诊断临床应用价值的描述，不属于超声诊断缺点的是

。A.对骨骼显示较差B.对含气器官显示较差C.超声在液体中传播无信号反射，故对含液器官显示较差D.脉冲多普勒超声受到脉冲重复频率限制，对高速血流无法测定E.超声成像中伪像较多46.胸痹心痛发病的诱因多为_______、_______、_______、_______。47.下列方剂中，喻嘉言称为“逆流挽舟”法的是______。A.葛根芩连汤B.人参败毒散C.白头翁汤D.芍药汤48.以下关于室内污染物氡叙述正确的是

A.主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中B.主要由镭、钍等放射性元素衰变产生C.主要危害是引起肺癌高发D.主要危害是对皮肤和呼吸道的刺激作用，及引起变态反应A

B

C

D

49.“言而不行，言无信也；令而不从，令无诚也。不信之言，无诚之令，为上则败德，为下则危身。”这对我国各级政府的启示是

。A.要在社会诚信方面起表率作用B.着力建设社会信用机制C.坚持依法治国与以德治国相结合D.加强党风建设，严惩腐败A

B

C

D

50.______是围绝经期最常见且典型的症状。A.潮红、潮热B.焦虑、多疑C.假性心绞痛D.乳房萎缩、下垂卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]观察数列，本题的规律为22+35-1=56，35+56-1=90，可以推出括号中的数字为56+90-1=145，故选D项。2.参考答案：ABCD[解析]手用器械行龈上洁治术时要正确地握持器械，要有稳固的支点，刀刃与牙面成80°角左右，使用手指和腕部力量向面方向用力。3.参考答案：B[解析]血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。4.参考答案：BCDE[解析]保证修复体与预备牙之间具有良性的摩擦力，可以增加修复体的固位，这是修复体的固位原理，不是牙体缺损修复治疗的原则。5.参考答案：B[解析]吡罗昔康属于1，2-苯并噻嗪类非甾体抗炎药，用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎和消肿作用。6.参考答案：B[解析]内耳由于结构复杂，又称为迷路，全部埋藏于颞骨岩部骨质内，介于鼓室与内耳道底之间，由骨迷路和膜迷路构成。骨迷路由致密骨质围成，是位于颞骨岩部内曲折而不规则的骨性隧道。膜迷路是套在骨迷路内的一封闭的膜性囊。7.参考答案：D[解析]接触麻疹患者后2日内接种有预防效果，接触5日内注射入血丙种球蛋白或胎盘球蛋白可免于发病。8.参考答案：B[解析]正常的心跳节律由窦房结发动。当窦房结功能低下时，其他的心传导系统结构(自律性低于窦房结)可以替代窦房结发出冲动。9.参考答案：B不用定期使用长效青霉素预防肾炎复发。10.参考答案：E[解析]胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊，按照《药典》规定，不论哪种胶囊，均需检查其外观、水分、装量差异、崩解时限等。硬度不是胶囊剂质量检查的指标。11.参考答案：A[解析]视网膜母细胞瘤的首选检查方法为CT检查，其表现为眼内高密度肿块；肿块内钙化斑；视神经增粗，视神经孔扩大，说明肿瘤向颅内蔓延。12.参考答案：A[解析]同一单位时间内，脉率小于心率为脉搏短绌，此时因为脉率和心率不相等，需要两名护士同时进行测量，一人测脉率，一人测心率。13.参考答案：D[解析]医疗风险管理，指做出并执行决策，从而使医疗事故性损失最小化的过程；同时也是经由识别、解决或缓解医疗活动中现有和潜在的各种风险问题，来提高健康服务的过程。医疗风险管理的重点是在减低风险的同时提高治疗效率，一般认为医疗风险管理应注重服务过程、服务结果、病人对服务的满意度。14.参考答案：C[解析]肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，急性肾绞痛大多是由于结石所致，而且大部分发生于输尿管结石。结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛；输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感。15.参考答案：ACD[解析]医际关系指医务人员之间的共事关系。医际和谐的伦理诉求包括人格上的相互尊重、工作上相互支持、学术上坚持真理等。故本题答案选ACD。16.参考答案：BC[解析]肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成分，占80%～90%，主要发生在鼻(约占总阻力50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位，仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时，弹性阻力约占通通气阻力的70%，非弹性阻力约占30%。17.参考答案：B[解析]清代吴鞠通创立了温病三焦辨证。18.参考答案：D[解析]煮沸消毒的注意事项：①煮沸灭菌的器械必须完全泡在水中，不可露出水面，锅底要放纱布以防止震动；②煮沸时盖好锅盖，保持沸点，灭菌时间从煮沸之后算起，中途加入其他物品应重新计时；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐渐加热至沸腾，以防破裂；④丝线及橡胶类在煮沸后加入，持续时间过长会加速其变质老化；⑤煮沸器械时，必须将器械上的油污擦净，器械的咬合部位应张开，使之能与沸水接触；⑥锐利器械最好不要用煮沸法消毒，以免变钝。19.参考答案：A[解析]2016年7月13日，国务院新闻办公室发表《中国坚持通过谈判解决中国与菲律宾在南海的有关争议》白皮书。白皮书强调，中国一贯遵守《联合国宪章》的宗旨和原则，坚定维护和促进国际法治，尊重和践行国际法，在坚定维护中国在南海的领土主权和海洋权益的同时，坚持通过谈判协商解决争议，坚持通过规则机制管控分歧，坚持通过互利合作实现共赢，致力于把南海建设成和平之海、友谊之海和合作之海。故本题答案选A。20.参考答案：无论在瘤细胞形态还是在组织学结构上，肿瘤都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异性称为异型性。

(1)肿瘤组织结构的异型性

由于良性肿瘤的细胞异型性不明显，因此，诊断良性肿瘤的主要依据是其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显，表现为瘤细胞排列更为紊乱，失去正常的排列结构、层次或极向。

(2)肿瘤细胞的异型性

良性肿瘤的瘤细胞分化较成熟，异型性小，而恶性肿瘤的瘤细胞具有明显异型性，尤其是细胞核的异型性，这是恶性肿瘤病理诊断的重要依据。

①肿瘤细胞的多形性

瘤细胞多形性是指瘤细胞形态和大小极不一致。形态不一，表现为有的瘤细胞呈圆形、卵圆形或多边形，有的呈梭形或不规则形，形状多种多样；大小不一，表现为大小差异大，从小至淋巴细胞大小，到大至数十倍、数百倍于正常细胞。体积巨大的瘤细胞称为瘤巨细胞。瘤巨细胞内可含有单个或多个形态不一甚至怪异的细胞核。

②肿瘤细胞核的异型性

恶性肿瘤细胞核的体积大，胞核与胞浆的比例(一般称核浆比)较正常同类细胞增大(正常为1:4～1:6，恶性肿瘤细胞则接近1:1)。核大小、形状不一，可出现双核、多核、巨核或畸形核。由于核内DNA增多，常规HE染色可见瘤细胞核着色加深，染色质呈粗颗粒状，分布不均匀，常堆积在核膜下，使核膜显得“增厚”。核仁肥大，数目也可增多(可达3～5个)。细胞核有丝分裂像不同程度地增多，甚至出现不对称性、多极性及顿挫型等病理性核分裂像，它们对诊断恶性肿瘤具有重要的价值。

③肿瘤细胞胞质特点

肿瘤细胞的胞质随着核蛋白体增多而嗜碱性增强。

④肿瘤细胞超微结构特点21.参考答案：B[解析]疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、休作有时等为主症的疾病，常发于夏秋季节，但其他季节亦可发生。22.参考答案：C[解析]使用紫外线消毒法时，照射时间应从开灯5到7分钟后开始计算。23.参考答案：C[解析]肾的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。24.参考答案：E[解析]急性心源性哮喘与支气管哮喘发作有时鉴别较为困难，前者常见于有明显心脏病临床证据的病人，且发作时如咳粉红色泡沫痰，或者肺底有水泡音则进一步与支气管哮喘相鉴别。心源性哮喘与支气管哮喘都可以有呼吸性呼吸困难，肺部听诊哮呜音，选项B、C错误，选项A、D不是鉴别的主要依据。25.参考答案：A[解析]严格执行卫生管理法律法规和规章制度，做到依法行医，依法执业，执业行为规范。26.参考答案：ACD[解析]颞肌的主要作用是上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势。双侧咬肌收缩可使下颌向前上运动，单侧收缩可使下颌向收缩侧方向运动。翼内肌的作用与咬肌类似，主要是上提下颌骨，并辅助下颌前伸和侧方运动。翼外肌的主要作用是牵引髁突和关节盘向下。二腹肌的作用是，当下颌骨被固定时，二腹肌可上提舌骨，当舌骨被固定时，可向下牵拉下颌骨，协助咀嚼。27.参考答案：D[解析]硝酸甘油同时扩张冠状动脉及小动脉，减低心脏前后负荷，减少心肌缺血症状，对心绞痛疼痛有缓解作用。28.参考答案：E[解析]该患者高龄，且长期高血压，并心肌缺血，属手术禁忌证。29.参考答案：ABDE[解析]肾上腺皮质腺瘤称Cushing腺瘤，CT平扫表现为单侧肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清，大小多为2～3cm；动态增强扫描，肿块快速强化和迅速廓清；由于腺瘤内富含脂质，因而在梯度回波反相位上信号强度明显下降。原发性肾上腺皮质癌显示为较大的肾上腺肿块，直径常超过6cm。30.参考答案：D[解析]国家审计署副审计长刘家义说，我国将逐步推开绩效审计，重大违法违规案件、因盲目决策造成的资源浪费和国有资产流失、单纯追求速度而片面提供优惠政策造成国家和人民群众利益受到重大损害等三大领域将成为绩效审计的重点。31.参考答案：AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是无法通气，导致氧气不能进入肺参与交换，无法排出CO2、导致高碳酸血症。其余三项是其间接后果。32.参考答案：A[解析]本证属胃火上逆证，病机主要为热积胃肠、腑气不畅、胃火上冲所致，故方用竹叶石膏汤加减以清胃泻热，降逆止呃。33.参考答案：ABCDE[解析]高血压急症是指需要立即降低血压，以防止或减轻靶器官损害的临床综合征。包括：伴血压升高的不稳定型心绞痛或急性心肌梗死，伴肺水肿的急性左心衰竭，主动脉夹层动脉瘤，高血压脑病，颅内出血，急性肾衰竭以及子痫等。也包括所谓的“高血压危象”或“恶性高血压”等，临床急症。34.参考答案：ABD[解析]肾精不足证以生长发育迟缓，生殖机能减退，以及成人的早衰表现为辨证要点。而潮热盗汗是肾阴虚证的表现。35.参考答案：C得气后患者感觉相应的酸、麻、胀、重感；沿一定部位，向一定方向扩散传导的感觉；医生感觉针尖经过和遇到的各种组织的感觉。得气关系针刺的治疗效果，可判断疾病的预后。36.参考答案：B苇茎汤功效清肺化痰，逐瘀排脓；主治痰热瘀结之肺痈，症见身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。37.参考答案：B[解析]声波传向内耳有多条途径，但是外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳，这条途径因为经过了听骨链的增加压强作用，更适合在内耳的内外淋巴中传播。38.参考答案：A[解析]胸部X线摄影的最佳管电压是110～120kV，优点是穿透力强，影像层次丰富；可使高密度影像内的结构或被重叠的组织结构清楚显示；可相应降低管电流量，延长X线机的使用寿命。缺点是散射线较多，投照时需要使用滤线器，使用小焦点投照可提高影像的清晰度。39.参考答案：C[解析]一般不执行口头医嘱和电话医嘱，在急诊抢救等特殊情况下，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。40.参考答案：D[解析]将刮