2023年朗乡林业局职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年朗乡林业局职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于心血管系统的评估，以下哪项不正确______A.现常用的心功能分级是根据心脏对运动量的耐受程度制定的B.左室射血分数(EF)0.3约相当于心功能Ⅲ级C.窦性心律不齐如见于老年人提示可能有冠心病D.右束支传导阻滞示弥漫性心肌病变E.第1度房室传导阻滞一般不增加麻醉方面的困难2.石膏固定术最严重的并发症是______。A.溃疡B.压疮C.失用性骨质疏松D.骨筋膜室综合征3.下面的骨度分寸正确的是______A.前发际至后发际12寸B.岐骨至脐中8寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间8寸E.膝中至外踝高点13寸A

B

C

D

E

4.蛋白质变性的主要原因是______。A.三维结构破坏B.肽键破坏C.交替稳定性因素被破坏D.亚基的解聚5.单克隆抗体纯化最有效的方法是______。A.沉淀分离法B.盐析法C.免疫扩散法D.亲和纯化法6.下消化道出血常引起柏油样便。7.右主支气管比左主支气管粗短，走向较直，故气管异物多坠入右侧。8.声波传入内耳最主要的途径是

A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴9.温抗体型自身免疫性溶贫选择哪项实验诊断(

)A.自身溶血试验B.抗人球蛋白试验C.酸溶血试验D.高铁血红蛋白还原试验10.下列关于医德的说法正确的是______A.医德的好坏直接关系到人命的安危B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德是从医疗卫生这一职业特点中引申出来的道德规范要求D.医德不受社会中占统治地位的阶级道德意识的支配A

B

C

D

11.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是(

)A.包括HbA1和HbA0B.糖化血红蛋白的形成是不可逆的C.反映过去6～8周的平均血糖水平D.用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标A

B

C

D

12.风邪的性质和致病特点是______A.风为阳邪其性炎热B.风为阳邪其性开泄C.风为阳邪伤津耗气D.风为阳邪易生风动血13.做血沉测定，抗凝剂枸橼酸钠与血液的比为(

)A.1:4B.1:9C.1:6D.4:114.疑颅内钙化灶患者的首选摄影体位是______A.头颅正位B.头颅侧位C.头颅轴位D.头颅切线位E.头颅半轴位15.CO急性中毒的不正确急救措施是

A.立即开窗通风B.脱离中毒现场C.高压氧治疗D.雾化吸入2%碳酸氢钠16.ALI/ARDS的血气分析中，最有意义的指标是______。A.PaO2B.SaO2C.CaO2D.PaO2/FiO2E.PaCO217.扩张型心肌病最主要的体征是______A.心脏扩大B.第三心音奔马律C.第四心音奔马律D.心音低钝E.心律失常18.患者，43岁，高血压病史20余年，因突发头痛、视物模糊、失语急诊入院，测得血压210/130mmHg。该患者应首选的降压药物______。A.呋塞米B.普萘洛尔C.卡托普利D.硝普钠19.心肌兴奋性变化的特点是______A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长20.关于临床生物化学的作用中，哪一个不正确?______A.阐明有关疾病的生物化学基础B.阐明疾病发生过程中的生物化学变化C.论述疾病的生化机制D.临床生物化学技术的研究21.新生儿肺表面活性物质缺乏，不常见的病症是______。A.肺栓塞B.休克肺C.肺炎D.呼吸窘迫综合征A

B

C

D

22.双抗体夹心法，适用于检验______。A.小分子抗原B.只有两个抗原决定簇的抗原C.含有至少两个抗原决定簇的多价抗原D.抗体E.所有抗原分子23.含有味蕾的乳头是______。A.轮廓乳头、菌状乳头、丝状乳头B.菌状乳头、丝状乳头、叶状乳头C.丝状乳头、叶状乳头、轮廓乳头D.叶状乳头、轮廓乳头、菌状乳头24.LeFortⅠ型骨折是指上颌骨中位骨折。25.“身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通”出自唐朝李商隐的《无题》诗。26.环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价。27.强心苷的毒性反应有哪些?28.修复体的设计应该考虑______。A.恢复失牙及其周围组织功能B.余留牙的健康情况C.使用的修复材料种类D.患者需要达到的修复效果E.修复体本身是否对余留牙及牙周组织具有保护作用A

B

C

D

E

29.简述我国国家机关的组织与活动原则。30.党的机关公开发布重要决定或重大事件用______。A.决议B.通告C.公报D.议案31.正常人白天工作时出现的脑电波应为

A.α波B.β波C.γ波D.δ波E.θ波32.人体散热的方式不包括______。A.辐射散热B.传递散热C.对流散热D.蒸发散热33.胰岛A细胞分泌的胰高血糖素刺激B细胞分泌胰岛素，这一调节属于______。A.腔分泌调节B.旁分泌调节C.激素远距调节D.自分泌调节34.牙拔除后3～4天，出现拔牙处剧烈疼痛，最可能是

。A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤D.牙槽窝内有异物E.过高骨嵴和骨尖35.坏血病的原因常常是缺乏______。A.维生素AB.维生素DC.维生素B1D.维生素C36.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料37.心房内部分隔时，卵圆孔位于______。A.第1房间隔游离缘与心内膜垫之间B.第2房间隔孔上部中央C.第2房间隔孔头侧D.第1房间隔上部中央E.第2房间隔下缘与心内膜垫之间38.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白39.门静脉高压症的临床表现主要有

A.消瘦B.肝肿大、肝功能异常C.食管静脉曲张D.腹水A

B

C

D

40.当代中国初步形成了一种“一元多级”的法律解释体制。41.硬膜外血肿的好发部位是

A.额顶部B.枕顶部C.颞部D.矢状窦旁E.额极部42.一级护理是指护理人员每1～2h巡视病人1次，观察病情。43.输血产生的血型抗体以哪种免疫球蛋白为主?______A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgD44.在神经-骨骼肌接头部位释放Ach生终极电位的过程中，有何种通道参与?______A.化学门控通道B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.电突触45.预注给药剂量一般为插管剂量的______。A.1/2B.1/4～1/3C.1/10～1/5D.1/15E.1/2046.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无______。A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞47.瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于

A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》48.下列关于脑囊虫CT分型的描述，错误的是

。A.脑实质型B.脑室型C.脓肿型D.脑膜型E.混合型49.口服铁剂治疗缺铁性贫血，正确的是______A.从小剂量开始，以减少胃肠道反应B.与维生素B12同服可增强疗效C.服药2周后血象可恢复正常D.血象正常即可停药E.服药2周血象未恢复正常应改用注射剂50.苍术的功效是______、______。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]右束支传导阻滞：多属良性，一般无弥漫性心肌病变，麻醉可无顾虑。其余均正确。2.参考答案：D[解析]骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧和小腿。3.参考答案：ABC[解析]前发际正中至后发际正中为12寸；胸剑联合中点(歧骨)至脐中为8寸；两乳头之间为8寸；两肩胛内缘为6寸；膝中至外踝尖为16寸。4.参考答案：A[解析]蛋白质主要依靠规则的复杂空间结构来维持其性质。因此，蛋白质变性的主要原因是蛋白质的空间结构被破坏。蛋白质变性后的主要特征是失去活性，变性蛋白质在去除致变因素后仍能在结构和活性上得到部分恢复。5.参考答案：D[解析]一般采用盐析、凝胶过滤和离子交换层析等步骤达到纯化目的，也有采用较简便的酸沉淀方法。目前最有效的单抗纯化法为亲和纯化法。6.参考答案：B[解析]油样便(尤其伴有呕血时)是上消化道出血的典型表现。7.参考答案：A[解析]左主气管长、细且走向较倾斜，右主支气管短、粗且走向较垂直。因此，异物容易落入右主支气管内。8.参考答案：B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。9.参考答案：B温抗体型自身免疫性溶贫是因存在红细胞的抗体，这种抗体可与抗人球蛋白结合，通过抗人球蛋白试验可诊断温抗体型自身免疫性溶贫。10.参考答案：AC[解析]医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现，B说法不正确。医德具有阶级性，受一定阶级利益和意志的支配，特别是受社会中占统治地位的阶级道德意识。11.参考答案：ABCD糖化血红蛋白包括HbA1，和HbA0，糖化血红蛋白的形成是不可逆的。反映过去6～8周的平均血糖水平。用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标。12.参考答案：B[解析]风邪的性质及致病特点主要内容如下：(1)风为阳邪，其性开泄，易袭阳位；(2)风邪善行而数变；(3)风为百病之长。13.参考答案：A枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螯合物而起到抗凝作用，血沉检查时枸橼酸钠与血液的比为1:4。14.参考答案：B[解析]颅内钙化有生理性钙化及病理性钙化。体位选择：常规摄取头颅侧位。必要时摄取头颅正位。为常规标准位。15.参考答案：D[解析]详见CO中毒的处理原则。16.参考答案：D[解析]PaO2/FiO2准确地反映急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的肺内分流(Qsp/Qt)。17.参考答案：A18.参考答案：D[解析]此题考查的是高血压急症的治疗。该病例中病人血压升高至210/130mmHg，突发头痛、视物模糊、失语，可能发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动、静脉扩张作用的药物硝普钠。19.参考答案：B[解析]有效不应期由于存在平台期，从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长，此为心肌兴奋性变化的特点。20.参考答案：D[解析]临床生物化学的主要作用有两个方面：第一，阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化；第二，开发应用临床生物化学检验方法和技术，对检验结果的数据及其临床意义作出评价，用以帮助临床诊断以及采取适宜的治疗。这部分内容有两方面的侧重点：①在阐明疾病生化诊断的原理方面，侧重于论述疾病的生化机制，比较接近化学病理学的范畴；②而在技术方法的开发应用方面，偏重于临床生物化学实验室的应用，有人称之为临床化学，其中一部分内容又称之为诊断生物化学。21.参考答案：ABC[解析]胎儿在六、七个月之后，肺泡Ⅱ型细胞开始合成和分泌表面活性物质。因此，早产儿可因缺乏肺表面活性物质而发生肺透明膜病，即新生儿呼吸窘迫综合征。22.参考答案：C[解析]双抗体夹心法，属于非竞争结合测定。它是检测抗原最常用的ELISA，适用于检测分子中具有至少两个抗原决定簇的多价抗原，而不能用于小分子半抗原的检测。23.参考答案：D[解析]人类的昧蕾嵌于菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头的上皮内。此处另一个考点：菌状乳头、轮廓乳头的味蕾最多。24.参考答案：B[解析]LeFortⅠ型骨折是指上颌骨低位骨折。25.参考答案：A26.参考答案：A[解析]环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价，前者如大气质量评价、水质评价、土壤质量评价和噪声质量评价等。27.参考答案：(1)胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等，应注意与本身疾病症状相区别。(2)中枢神经系统反应，如头痛、失眠、疲倦、视觉障碍、色视障碍。(3)心脏毒性反应，主要为各型心律失常，有快速型心律失常如室性早搏、室性心动过速，有缓慢型心律失常如窦性心动过缓，房室传导阻滞。28.参考答案：ABCDE[解析]修复体的设计应从多方面考虑，修复体设计的要素包括患者、医疗机构和医务人员。患者因素涉及多方面如患者的一般情况、口腔条件、可用于治疗的时间、费用及患者对治疗结果的期望值等诸多因素。医疗机构要素涉及以下方面，医疗机构所具备的仪器设备条件、所拥有的材料、所实行的医疗制度及其所能完成的修复体种类。医务人员要素主要包括以下内容，医务人员的医德水平、技术水平、对修复并发症的认识、对现有修复体质量标准的心理认证及医务人员对修复结果的价值判断。29.参考答案：我国国家机关的组织与活动原则主要有：(1)民主集中制原则。国家机关贯彻民主集中制原则主要表现为：①全国人民代表大会由民主选举产生，对人民负责．受人民监督；②最高国家行政机关、最高国家审判机关、最高国家检察机关都由全国人民代表大会选举产生，对它负责，受它监督；③中央和地方国家机构职权的划分，遵循在中央统一领导下，充分发挥地方的主动性、积极性的原则。

(2)密切联系群众、为人民服务的原则。我国宪法规定：“一切国家机关和国家工作人员必须依靠人民的支持，经常保持同人民的密切联系，倾听人民的意见和建议，接受人民的监督，努力为人民服务。”

(3)责任制原则。根据现行宪法和有关国家机关组织法的规定，我国国家机构分别采取集体负责制和个人负责制原则。集体负责制是指全体组成人员和领导成员的地位和权利平等，在重大问题的决定上，由全体组成人员集体讨论，并且按照少数服从多数的原则作出决定，集体承担责任。全国人民代表大会及其常务委员会即是集体领导、集体负责机关；个人负责制是由首长个人决定问题并承担相应责任的领导体制。在我国，国务院及其各部、委、中央军委等都是实行个人负责制。

(4)精简和效率原则。我国是各族人民当家作主的国家。国家的阶级本质决定了实现国家职能的国家机构应该既是精简的，又是讲究效率的。在全面改革、开放的新时期，我们必须在正确分析国家职能的基础上，根据精简和效率原则，设置相应的国家机关，并以法律的形式明确规定各个国家机关及其工作人员的职责权限。

(5)社会主义法制原则。社会主义法制原则就是一切国家机关都要按照国家法律进行组织和开展活动。换句话说．就是所有的同家机关都要做到有法可依，有法必依，执法必严，违法必究。一方而，国家机关都必须遵守宪法和法律，都不得有超过宪法和法律的权利；另一方面，各级国家机关只有依照法律规定的职责权限进行活动，才能各司其职，各负其责，从而达到分工有序，运转协调。30.参考答案：C[解析]公报也称新闻公报，是党政机关和人民团体公开发布重大事件或重要决定事项的报道性公文，是党和国家经常使用的重要文种。公报是应用写作的重要文体之一。故本题选C。31.参考答案：B一般认为α波的出现是大脑皮质处于清醒安静状态时的主要脑电表现；β波是大脑皮质处于紧张活动时候的主要脑电表现；θ波在成年人困倦时可出现于枕叶和顶叶，在睡眠或者深度麻醉时也可出现，主要在幼儿时期出现；δ波是睡眠状态的主要脑电表现；白天工作时人处于紧张状态，故出现β波。32.参考答案：B[解析]人体散热的方式包括四种：辐射散热、对流散热、传导散热和蒸发散热。33.参考答案：B[解析]旁分泌：细胞产生的激素或调节因子通过细胞间隙对邻近的其他细胞(同种或异种)起调节作用。远距分泌：一些内分泌细胞分泌的激素可循血液途径作用于全身各处的靶细胞，产生一定的调节作用，这种方式称为远距分泌。例如，甲状腺激素分泌后由血液运送到全身组织，对体内几乎所有的细胞都起调节作用。自分泌：分泌的细胞因子主要作用于产生细胞因子的细胞本身，调节细胞因子产生细胞自身和邻近同类细胞的活性，多数在局部发挥效应。腔分泌：有些胃肠激素(如胃泌素、胰多肽)可直接分泌入胃肠腔内而发挥作用，这种方式称为腔分泌。34.参考答案：A[解析]最有可能的是干槽症。干槽症的诊断要点是：①拔牙3～4天后出现剧烈持续性疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，疼痛持续可长达十余日；②拔牙窝内空虚，或有腐败坏死的残留血凝块，如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭；③拔牙窝骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿；④局部淋巴结可有肿大，压痛。35.参考答案：D[解析]坏血病又称维生素C缺乏症，是由于人体长期缺乏维生素C所引起的全身性疾病。36.参考答案：E[解析]语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为，健康宣教资料属此类。37.参考答案：E[解析]原始心房的分隔：在心房顶部背侧壁的中央出现一个薄的半月形矢状隔，称第一房间隔。此隔向心内膜垫方向生长，其游离缘和心内膜垫之间暂留的通道称第一房间孔。在第一房间孔闭合之前，第一房间隔上部的中央变薄而穿孔，若干小孔融合成一个大的第二房间孔。然后，在第一房间隔的右侧，从心房顶端腹侧壁再长出一个新月形的第二房间隔。此隔向心内膜垫生长，并遮盖住了第二房间孔，其下方留有一卵圆孔。38.参考答案：B甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型，每隔十几年就会发生一个抗原性大变异，产生一个新的毒株，这种变化称作抗原转变，亦称抗原的质变，可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变，所以神经氨酸酶和血凝素是最容易发生变异的成分。39