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文档简介
2023年哈尔滨市疾病预防控制中心紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列属于小细胞低色素性贫血的是______。A.巨幼细胞贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血2.肝性脑病病人禁用
A.口服25%硫酸镁B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠3.呋喃唑酮主要用于______。A.全身感染B.消化道感染C.阴道滴虫病D.呼吸道感染4.X线检查是乳腺疾病的首选和主要的影像学检查技术。5.宪法规定,居民委员会、村民委员会同基层政权的相互关系由法律规定。下列哪一项不属于基层政权的范畴?______A.乡、民族乡、镇的人民政府B.不设区的市、市辖区的人民政府C.不设区的市、市辖区人民政府的派出机构D.县人民政府6.林则徐提出“师夷长技以制夷”的口号。7.慢性再生障碍性贫血的骨髓增生程度可为(
)A.增生极度活跃B.增生明显活跃C.增生活跃D.增生减低A
B
C
D
8.简述高血压患者应用降压药物的基本原则。9.睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流中止超过多长时间______。A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒E.15秒10.下列属于危候的是______。A.戴阳B.除中C.戴眼反折D.四肢不用A
B
C
D
11.成人口服阿托品,一次极量为
。A.0.5mgB.0.1mgC.3mgD.4mgE.1mg12.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是______。A.骨转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.盆腔转移13.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是
A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多14.以下腭部损伤的处理方法何者是正确的______。A.硬腭单纯撕裂伤,复位、缝合即可B.软腭贯穿伤,应分别缝合鼻腔黏膜、肌层和口腔黏膜C.硬腭损伤已经与上颌窦穿通者,直接填放碘仿纱条,以隔断硬腭与上颌窦的穿通,用大针粗线固定于邻近黏膜上D.硬腭损伤已经与鼻腔穿通者,可在邻近转移黏骨膜瓣,封闭瘘口和缺损E.硬腭损伤已经穿通鼻腔者,可在硬腭两侧作松弛切口,从骨面分离黏骨膜瓣后,将贯通口处拉拢缝合A
B
C
D
E
15.软膏剂的基质应具备的条件为______。A.能与药物的水溶液或油溶液互相混合并能吸收分泌液B.具有适宜的稠度,黏着性和涂展性,无刺激性C.不妨碍皮肤的正常功能与伤面的愈合D.应与药物结合牢固A
B
C
D
16.下列选项中,促进病人休息的护理措施有______。A.尊重病人休息习惯B.做好心理护理,解除病人焦虑C.各种诊疗护理活动相对集中D.协助病人自我放松A
B
C
D
17.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是______A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞18.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的?______A.肝功:T-BIL明显升高,以间接胆红素为主B.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅C.碱性磷酸酶(ALP)明显升高D.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻E.起病类似急性黄疸型肝炎19.眩晕的常见病理因素有
A.寒B.风C.火D.痰E.瘀A
B
C
D
E
20.我国人群身高的发育水平,在城乡之间的差别表现为______。A.乡村比城市高B.差别在逐渐缩小C.有的城市比乡村高,有的相反D.城市比乡村高A
B
C
D
21.麻醉药品注射剂每张处方开具量应为______。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量22.中枢神经系统位于颅腔和椎管内,包括脑和脊髓两部分。23.什么是C反应蛋白?有何临床意义?24.硬膜外穿刺成功的指征有哪些?25.“生气之源”的脏指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺26.国际收支中出现大的逆差和顺差都不利于经济的稳定发展。27.女婴,4d,生后因保温不当,第2日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是______A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%28.下列哪一项不是败血症的表现?______A.细菌入血并产生毒素B.高热寒战C.一些器官多发生小脓肿D.皮肤、黏膜出血点E.肝、脾肿大29.下列各项中,需实行血液、体液隔离的是______。A.艾滋病B.伤寒C.狂犬病D.流脑E.破伤风30.下列自身抗体特性的描述,错误的是(
)A.自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志B.病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一C.某些自身抗体可以辅助疾病判断但无特异性D.有些自身抗体与疾病活动性有关31.病原菌侵入血液在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为______。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.病毒血症E.脓毒血症32.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷
A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A
B
C
D
E
33.乳牙深龋极近髓最好选______。A.直接盖髓术B.干髓术C.根管治疗D.牙髓切断术E.间接盖髓后充填34.呼吸衰竭患者如表现为头痛、头胀、日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚,应考虑______。A.窒息先兆B.休克早期C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.脑疝出现35.患者,女,20岁,因扁桃体炎化脓感染,用青霉素治疗。皮试结果:皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。正确的处理方法是______。A.人工呼吸B.皮肤涂氟轻松C.注射盐酸肾上腺素D.静滴地塞米松36.下列现象中属于因果关系的是
。A.善有善报,恶有恶报B.水涨船高C.一寸光阴,一寸金D.读书破万卷,下笔如有神A
B
C
D
37.真菌性阴道炎是由白色念珠菌引起的,其白带的特点是______。A.豆渣样B.泡沫状C.血性白带D.黄色水样38.治疗冷哮时可选______。A.小青龙汤B.紫金丹C.射干麻黄汤D.定喘汤A
B
C
D
39.旋覆代赭汤中用量最重的药物是
A.旋覆花B.代赭石C.甘草D.半夏E.生姜40.生物地球化学性疾病的发生主要是由于______。A.人体摄入微量元素过多B.人体摄入微量元素过少C.地质地理原因使当地居民摄入微量元素过多或过少D.环境破坏对地质条件影响使人体摄入矿物质异常41.可以经胃肠道给药,又可以经胃肠道外途径给药的药物剂型是______。A.栓剂B.胶囊剂C.溶液剂D.注射剂42.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质
A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是43.从我党现状分析,______是我党的两大历史性课题。A.进一步增强党的阶级基础,扩大党的群众基础B.不断提高党的领导水平和执政能力C.促进世界的和平与发展D.不断增强拒腐防变和抵御风险的能力A
B
C
D
44.善恶多指______的表现,顺逆多指______。45.自汗,多见于______证;半身出汗常是______之先兆。46.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪47.反映体内储备铁的指标是______A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合D.血红蛋白E.转铁蛋白48.下列不属于光度分析法的是______。A.目视比色法B.比浊法C.可见光分光光度法D.紫外分光光度法49.以君之力,曾不能损魁父之丘,如太行、王屋何?下列选项中的“以”与这句话中的意义、用法相同的是______A.劳顺以袭远,非所闻也。B.樊哙侧其盾以撞,卫士仆地。C.忠不必用兮,贤不必以。D.布衣之怒,亦免冠徒跣,以头抢地尔。50.关于小儿测量体温,下述哪项不正确______。A.口腔测温法适用于所有6岁以上小儿B.腋下测温法安全、方便、但时间较长C.肛门内测温法测温时间短而准确D.耳内测温法正确、快速,不会造成交叉污染,但仪器贵E.肛温36.5~37.5℃正常卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]贫血严重的时候,红细胞的体积减小,中央淡染区扩大,称小细胞低色素贫血。这种红细胞叫低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。2.参考答案:D肝性脑病的病人常用弱酸溶液或生理盐水灌肠,也可用乳果糖保留灌肠,忌用碱性肥皂水灌肠。3.参考答案:B[解析]呋喃唑酮是一种硝基呋喃类抗生素,可用于治疗细菌和原虫引起的痢疾、肠炎、胃溃疡等胃肠道疾患。为广谱抗菌药,对常见的革兰氏阴性菌和阳性菌有抑制作用。主要用于消化道感染,可用于抗幽门螺杆菌,治疗消化道疾病。4.参考答案:A[解析]乳腺X线钼靶能对乳腺癌做出早期诊断,已成为乳腺疾病诊断首选的影像学检查。5.参考答案:D[解析]根据《居民委员会组织法》第二条第二款“不设区的市、市辖区人民政府或者它的派出机关对居民委员会的工作给予指导、支持和帮助,居民委员会协助不设区的市、市辖区人民政府或者它的派出机关开展工作”以及《村民委员会组织法》第四条“乡、民族乡、镇人民政府对村民委员会的工作给予指导、支持和帮助,但不得干预依法属于村民自治范围内的事项。”的规定,可知,不设区的市、市辖区人民政府或者它的派出机关,乡、民族乡、镇人民政府都是基层政权,而县人民政府不属于基层政权的范畴。故本题答案为D。6.参考答案:B[解析]“师夷长技以制夷”是魏源在其著作《海国图志》中提出的著名主张。林则徐发起了虎门销烟。故本题判断错误。7.参考答案:CD再障因造血干细胞受损或造血微环境改变,粒系、红系细胞均减少,导致骨髓增生减低,慢性再障有时出现代偿性造血灶,可增生活跃。8.参考答案:中国高血压防治指南指出,降压治疗药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。
1.小剂量:初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用,药物的安全性和患者的耐受性,重要性不亚于甚至更胜过药物的疗效。
2.尽量应用长效制剂:尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂,则需2~3次用药,以达到平稳控制血压的目的。
3.联合用药:以增加降压效果又不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗或用固定复方制剂。
4.个体化:根据患者具体情况、药物的有效性和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物。9.参考答案:D[解析]睡眠呼吸暂停综合征,又称睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。10.参考答案:ABC11.参考答案:E一般情况下,阿托品口服极量1次1mg,1日3mg;皮下或静脉注射极量1次2mg。用于有机磷中毒及阿斯综合症时,可根据病情决定用量。12.参考答案:C[解析]侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是肺,其次是阴道、盆腔、肝、脑等。出现肺转移时,典型表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难。最常见的死亡原因是脑转移。13.参考答案:B肝硬化腹水形成机制与以下因素有关:(1)门静脉压力增高;(2)低蛋白血症;(3)淋巴液生成过多;(4)继发性醛固酮增多;(5)抗利尿激素分泌增多;(6)有效循环血容量不足。14.参考答案:ABDE[解析]硬腭软组织撕裂伤作黏骨膜缝合即可。软腭贯穿伤,应分别缝合鼻腔侧黏膜、肌肉及口腔侧黏膜。如硬腭有组织缺损或与鼻腔、上颌窦相通者,可在邻近转移黏骨膜瓣,封闭瘘口和缺损,或在硬腭缺损两侧做松弛切口,从骨面分离黏骨膜瓣后,将贯通口处拉拢缝合。松弛切口硬腭骨面裸露处可自行愈合。如腭部缺损太大,不能立即修复者,可作暂时腭护板,使口腔与鼻腔隔离,以后再行手术修复。15.参考答案:ABC[解析]软膏剂的基质,要求稠度适宜,易于涂布;性质稳定,与主药不发生配伍变化;具有吸水性,能吸收伤口分泌物;不妨碍皮肤的正常功能,具有良好的释药性能;易洗除,不污染衣服。基质与药物结合牢固不利于药物的释放,故D项错误。16.参考答案:ABCD17.参考答案:A[解析]霍奇金病是原发于淋巴结的恶性肿瘤,来源于巨噬细胞。组织病理示瘤细胞成分复杂,伴各种炎症细胞和毛细血管增生,常形成肉芽肿。R-S细胞对其有诊断价值。18.参考答案:A[解析]淤胆型肝炎实验室检查呈“六高”现象:表现为血清总胆红素升高,以结合胆红素(直接胆红素)升高为主(>70%);碱性磷酸酶(ALP)升高;γ-谷氨酰转酞酶(1-GT)升高;胆固醇(CH)升高;胆汁酸(TBA)升高;β球蛋白升高。淤胆型肝炎具有梗阻性黄疸特征。19.参考答案:BCDE[解析]风、火、痰、瘀是眩晕的常见病理因素。20.参考答案:BD[解析]生长发育的城乡差异主要是由于城乡的社会环境、生活和劳动的差别而引起的。这种差别在经济落后的国家和地区尤为突出。我国目前随着农村小城镇建设速度的加快,农村经济的发展和社会的进步,这种生长发育的差别在逐渐缩小。21.参考答案:B[解析]麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;缓控释制剂处方不得超过7日用量。22.参考答案:A23.参考答案:C反应蛋白(CRP)是指在急性炎症患者血清中出现的可以结合肺炎链球菌细胞壁C多糖的蛋白质,命名为C-反应蛋白。还可结合卵磷脂和核酸,由肝细胞合成。
C反应蛋白的临床意义:①CRP是急性时相反应时一个极度灵敏的指标,在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术和肿瘤浸润时可显著升高。②CRP与其他炎症因子的相关性:CRP与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。CRP与WBC存在正相关。在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升,回复正常也很快。故具有极高的敏感性。③CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常,脓毒血症CRP迅速升高。④恶性肿瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于250mg/L时,则可提示为广泛坏死性胰腺炎。24.参考答案:突破感或落空感或阻力突然消失感;负压现象;注射无阻力;注气后气泡外逸;顺利置入硬膜外导管。25.参考答案:C[解析]“生气之源”中的“气”是指脾主运化,饮食的消化及其精微的吸收、转输都由脾所主,为化生精、气、血、津液提供充足的原料,而且能将水谷精微吸收并转输至全身。26.参考答案:A[解析]国际收支平衡主要指资本流入和流出的平衡和进出口的平衡。在当今开放的世界,国际收支平衡对于社会总供求的平衡、货币的稳定和经济发展都有重要作用。因此,国际收支中出现大的逆差和顺差都不利于经济的稳定发展。调控的目标应是基本平衡,略有节余。故本题说法正确。27.参考答案:C[解析]硬肿范围可按:头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%、双下肢26%计算。由此可见,本题中硬肿范围为38%。故本题选C。28.参考答案:D[解析]败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染。临床上主要表现为寒战、高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等。各种不同致病菌所引起的败血症,又有其不同的临床特点。真菌败血症时,病损可累及心、肺、肝、脾、脑等脏器及组织,形成多发性小脓肿,故答案选D。29.参考答案:A[解析]血液、体液传播是病原体存在于病原携带者或患者的血液或体液中,通过输血或血制品、性交等方式传播,如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和艾滋病等。30.参考答案:C某些自身抗体对疾病判断有高度特异性,如抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体。31.参考答案:C[解析]败血症是指病原菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状。一般发生在病人全身情况差和致病菌毒力大、数量多的情况下,是一种严重情况。32.参考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻病人。33.参考答案:C[解析]如乳牙未出现根折,可根据乳牙保牙不保髓的原则,进行根管治疗。保留患牙,使待萌出的恒牙能接受正常的刺激。34.参考答案:C[解析]在伴有严重肺疾病的基础上出现神经精神系统的表现,首先考虑出现肺性脑病的可能。35.参考答案:C[解析]发生青霉素过敏性休克,首选盐酸肾上腺素,立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。36.参考答案:BD[解析]原因和结果之间的关系是辩证关系。原因和结果既相互对立,又相互依赖,相互转化,相互作用。原因和结果是相对而成立的。原因相对于它所引起的结果,才是原因,同样,结果只有相对于引起它的原因,才成为结果。任何原因都必然引起一定的结果,没有“无果之因”。在一个具体的因果联系中,原因就是原因,结果就是结果,二者不能混淆和颠倒。A项是宿命论的观点,是虚构的因果关系;C项讲的是光阴的重要性就像金子一样,不存在因果关系。B项,“水涨”是“船高”的原因,二者互为因果。D项,“读书破万卷”是“下笔如有神”的原因,二者互为因果。故本题选BD。37.参考答案:A[解析]真菌性阴道炎是由白色念珠菌引起的。真菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带。38.参考答案:AC[解析]冷哮证的治疗可选小青龙汤加减或射干麻黄汤。定喘汤
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