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文档简介

2023年东胜区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列选项中,恶寒重,发热轻,兼有无汗,身痛的是______。A.实寒证B.虚寒证C.伤风表证D.外感风寒表证E.外感风热表证2.金银花随配伍的不同,可分别用于

A.疮痈肿痛B.风热表证C.温病初起D.热入营血E.热毒血痢A

B

C

D

E

3.心脏右前斜位摄影,服钡剂的目的是观察______。A.右心房压迫食管情况B.右心室压迫食管情况C.左心房压迫食管情况D.左心室压迫食管情况E.全心压迫食管情况4.凡40岁以下男性,短期内出现胃部不适或疼痛、食欲不振、体重下降,需警惕胃癌的可能性,应及时行X线及胃镜检查诊断。

5.发热最常见的原因是

A.感染B.无菌性坏死物质吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌与代谢障碍E.皮肤散热不良6.不会引起白细胞增多的疾病是______。A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染7.简述中医“肝”的主要生理功能有哪些?8.具有一致性的、同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则,属于______证据。A.A级B.B级C.C级D.D级9.身目俱黄,黄色欠鲜明,或如烟熏,胃脘痞胀,呕恶纳呆,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。治疗的主方是______。A.茵陈篙汤B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.茵陈术附汤10.典型肝脏血管瘤的MRI表现是______A.灯泡征B.靶征C.牛眼征D.爆米花状染色E.胡椒盐征11.药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其作用规律的学科。12.神经调节的基本方式是______。A.适应B.反应C.反射D.正反馈调节E.负反馈调节13.大叶性肺炎典型的X线表现可见于______。A.充血期B.实变期C.消散期D.各期均可14.经人民法院许可,当事人和其他诉讼代理人可以查阅本案庭审材料,但是涉及国家秘密和个人隐私的除外。15.消化吸收不良的患者应给予______。A.低脂肪饮食B.少渣饮食C.要素饮食D.低盐饮食16.形成寒从中生的原因,主要是______。A.心肾阳虚,温煦气化无力B.肺肾阳虚,温煦气化失常C.脾肾阳虚,温煦气化失司D.肝肾阳虚,温煦气化失职17.下列不属于临产开始的标志的是______。A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈口扩张D.见红E.胎先露部下降18.医疗机构成立时,登记事项不应包括______。A.名称、地址B.主要负责人C.管理机构D.诊疗科目、床位19.Dugas征阳性提示______。A.肘关节脱位B.肩关节脱位C.髋关节脱位D.踝关节脱位E.膝关节脱位20.Nikolsky征阳性是指天疱疮患者表面看起来似乎正常的皮肤或黏膜,如加压刺激或摩擦后易成疱或脱皮。

21.罚款、没收财产、剥夺政治权利、驱逐出境都是刑罚中的附加刑。22.“实证”不是一个具体证名。23.不属于纤溶抑制物的是______A.蛋白CB.α2抗纤溶酶C.纤溶酶原激活抑制剂D.蛋白C抑制物24.CK-MB主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞25.在完整动物机体建立条件反射的关键步骤是______。A.存在无关刺激B.存在非条件刺激C.没有干扰刺激D.无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合E.非条件刺激出现在无关刺激之前26.世界卫生组织有关健康的定义是身体上、心理上的完满状态。27.流脑的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。

28.缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对?______A.静脉补充白蛋白和全B.尽快抽尽胸水C.给予利尿药D.尽量抽尽腹水E.注意血钾的平衡29.正常产程进展的标志是______。A.规律宫缩强度B.规律宫缩频度C.胎头下降程度D.胎心率变化E.产妇一般状况30.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒31.心源性水肿患者,其水肿常出现于______。A.腹腔B.眼睑C.全身D.人体的最低部位32.不会出现Schmort结节的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎转移瘤C.椎间盘脱出症D.类风湿性关节炎E.脊柱退行性骨关节病33.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜细胞增殖B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A

B

C

D

E

34.颅内压增高的典型表现是______。A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、感觉障碍D.头痛、呕吐、运动障碍E.头痛、呕吐、复视35.颅底骨折患者禁忌腰椎穿刺和耳、鼻堵塞是为了防止______。A.脑疝形成B.颅内压降低C.颅内压升高D.颅内继发感染E.头痛36.临产后主要作用的产力是指______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛肌收缩力D.圆韧带收缩力37.苯妥英钠是下列哪型癫痫的首选药______。A.小发作B.大发作C.大发作和部分性发作D.部分性发作和持续状态38.对于切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是

A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型39.下列利尿药中作用最强的是______。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.布美他尼D.氨苯蝶啶40.急性糜烂性胃炎的主要表现是______。A.腹胀B.恶心、呕吐C.腹泻D.少量间歇性上消化道出血E.缺乏特异性症状41.苯海索治疗帕金森病的机制是______。A.补充纹状体中多巴胺B.激动多巴胺受体C.兴奋中枢胆碱受体D.阻断中枢胆碱受体42.局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是______。A.中枢兴奋性神经元敏感B.中枢抑制性神经元不敏感,不产生脱抑制作用C.中枢抑制性神经元更敏感,产生脱抑制作用D.兴奋边缘系统所致E.中枢兴奋性增强43.舍格伦综合征44.李克强总理在《政府工作报告》(2015)中指出,要依靠“双引擎”来推动发展调速不减势、量增质更优,实现中国经济提质增效升级。其中,“双引擎”是指______。A.增加公共产品、公共服务B.促改革调结构C.着眼于保持中高速增长D.打造大众创业、万众创新A

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D

45.雄黄外用解毒杀虫疗疮,内服补火助阳通便。46.心脏骤停时最迅速有效的处理是______A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压47.以下哪项不是大量输血的并发症

A.凝血功能障碍B.血压升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难48.关于抗凝血酶(AT)的临床意义,正确的是______。A.AT活性增高为异常,活性减低无临床意义B.AT活性减低为异常,增高无临床意义C.AT活性增高或减低,均可导致出血D.AT活性增高可导致出血,减低导致血栓形成49.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸,水牛背的原因是糖皮质激素______。A.影响糖类代谢B.影响脂肪代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应50.具有升颌作用的肌肉有______。A.翼内肌B.翼外肌C.咬肌D.颞肌E.二腹肌A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]外感风寒表证多因外感寒邪,症见恶寒重,发热轻,兼有无汗,身痛。2.参考答案:ABCDE3.参考答案:C[解析]左心房位于心脏的左后方,与食管相邻。当左心房扩大时,必然要挤压食管。心脏右前斜位摄影,左心房后像恰好处于切线位,服钡剂后食管显示,通过观察食管有无受压的征象,间接诊断左心房有无扩大。4.参考答案:B40岁以上男性,短期内_出现胃部不适或疼痛、食欲不振、体重下降,需警惕胃癌可能性。5.参考答案:A[解析]发热的病因很多,临床上分为感染性和非感染性两大类。各种病原体所引起的感染,不论是急性还是亚急性,局部性或是全身性,均可引起感染性发热,是发热最常见的原因。6.参考答案:C[解析]造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。其中造成病理性白细胞增高的原因有:①急性感染;②严重的组织损伤或大量血细胞坏死;③急性大出血;④急性中毒;⑤白血病及恶性肿瘤;⑥器官移植后。7.参考答案:肝主疏泄,所谓疏泄,即指疏通、畅达、宣散、流通、排泄等综合生理功能。肝主疏泄在人体生理活动中的主要作用有:①疏调气血;②调节情志活动;③助消化吸收;④调节津液代谢。肝主藏血:肝藏血是指肝脏具有储藏血液和调节血量的功能,肝的藏血功能,主要体现于肝内必须储存一定的血量,以制约肝的阳气升腾,勿使过亢,以维护肝的疏泄功能,使之冲和条达。肝的藏血,亦有防止出血的重要作用。肝能藏血,又主疏泄,而这两种功能之间,又存在着相互依存、相互制约的密切关系。8.参考答案:A[解析]牛津循证医学中心提出的证据评价体系,可用于预防、诊断、预后、治疗和危害研究等领域的研究评价。A级证据:具有一致性的、在不同群体中得到验证的随机对照临床研究、队列研究、全或无结论式研究、临床决策规则。B级证据:具有一致性的回顾性队列研究、前瞻性队列研究、生态性研究、结果研究、病例对照研究,或是A级证据的外推得出的结论。C级证据:病例序列研究或B级证据外推得出的结论。D级证据:没有关键性评价的专家意见,或是基于基础医学研究得出的证据。9.参考答案:D[解析]身目俱黄,黄色欠鲜明,或如烟熏,胃脘痞胀,呕恶纳呆,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴。舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟兼为中阳不正,寒湿滞留,肝胆失于疏泄所致。故选茵陈术附汤温中化湿、健脾和胃。10.参考答案:A[解析]肝血管瘤MRI检查:①T1加权呈低信号,T2加权呈高信号,且强度均匀,边缘清晰,与周围肝脏反差明显,被形容为“灯泡征”,这是血管瘤在MRI的特异性表现;②增强扫描动脉早期病灶边缘出现结节状强化,增强密度高于正常肝脏的增强密度,整个对比增强过程出现“早出晚归”的特征。11.参考答案:A[解析]药理学是研究药物与机体(含病原体)间相互作用规律及其药物作用机制的一门科学,主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。前者是阐明药物对机体的作用和作用机制,后者阐明药物在体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程,以及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。12.参考答案:C[解析]反射是神经调节的基本方式。13.参考答案:B[解析]大叶性肺炎的四个分期:①充血水肿期;②红色肝样变期;③灰色肝样变期;④溶解消散期。大叶性肺炎X线征象较临床出现晚。其基本X线表现为不同形态及范围的渗出与实变。病变进展至实变期,包括红色肝样变期及灰色肝样变期,X线表现为密度均匀的致密影,如病变仅累及肺叶的一部分则边缘模糊。由于实变的肺组织与含气的支气管相衬托,有时在实变区中,可见透明的支气管影,即空气支气管征或支气管气像,此为大叶性肺炎的典型X线征。14.参考答案:B[解析]《行政诉讼法》第32条规定:代理诉讼的律师,有权按照规定查阅、复制本案有关材料,有权向有关组织和公民调查,收集与本案有关的证据。对涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的材料,应当依照法律规定保密。当事人和其他诉讼代理人有权按照规定查阅、复制本案庭审材料,但涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的内容除外。由此可知,当事人和其他诉讼代理人的此项权利无需经人民法院许可,此题说法有误。15.参考答案:C[解析]要素饮食是一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。它的主要特点是无需经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用,为人体提供热能及营养。适用于严重烧伤及创伤等超高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良、营养不良等患者。16.参考答案:C[解析]凡属内寒、属于阳气虚衰、脏腑功能不足所产生的阴寒证侯均为“寒从中生”(“中”字在这里是泛指脏腑)。主要表现:①阳气虚、寒邪盛所致的寒痹,常见症状为肢节痹痛、筋脉挛急、面色苍白、恶寒肢冷等,其发病和肾阳不足有较密切的关系;②阳气不足,影响代谢机能而出现病理性产物的留滞,如发生积液、胀满、水肿、痰饮等。这些证侯常和脾肾阳衰有较密切的关系。17.参考答案:D[解析]临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或30秒以上,间歇5~6分钟,随产程进展,宫缩强度增加,持续时间延长,间歇期缩短,并伴随进行性子宫颈管消失、展平,宫颈口扩张和胎先露部下降。见红、不规律宫缩和胎儿下降感是先兆临产的症状。18.参考答案:C[解析]医疗机构成立时,登记事项包括①类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人;②所有制形式;③注册资金(资本);④服务方式;⑤诊疗科目;⑥房屋建筑面积、床位(牙椅);⑦服务对象;⑧职工人数;⑨执业许可证登记号(医疗机构代码)等。门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站还应当核准附设药房(柜)的药品种类。19.参考答案:B[解析]在正常情况下将手搭到对侧肩部,肘部可以贴近胸膛,称为Dugas征阴性。有肩关节脱位时,将患侧肘紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为Dugas征阳性。20.参考答案:A21.参考答案:B[解析]罚款不属于刑罚,只是行政处罚的一种。22.参考答案:A[解析]实证是指邪气抗盛所表现的一类证候。实证虽邪气壅盛,而正气来虚,临床表现以有余、抗盛、停聚为基本特征。23.参考答案:A[解析]蛋白C属于生理性抗凝物质,被激活后与蛋白S形成复合物,可激活纤溶系统。蛋白C抑制物可抑制蛋白C活化。α2抗纤溶酶可与纤溶酶形成1:1复合物抑制纤溶酶活性。纤溶酶原激活抑制剂主要作用与t-PA、u-PA结合形成不稳定复合物,使其失去活性,不能激活纤溶酶原。24.参考答案:D[解析]CK-MB主要分布于心肌中;CK-BB主要分布于脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中;CK-MM主要分布于骨骼肌及心肌中。25.参考答案:D[解析]条件反射的建立要求在时间上把某一无关刺激与非条件刺激结合多次,一般条件刺激要先于非条件刺激而出现。26.参考答案:B[解析]世界卫生组织关于健康的定义:“健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态,以及良好的适应力,而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。”也就是说,一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好的情况下才是完全健康的人。故本题判断错误。27.参考答案:A28.参考答案:D[解析]慢性缩窄性心包炎多为结核病所致。由于左,右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,并产生大量的胸水、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故病人往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白和血浆,适当使用利尿药以降低血容量。由于该类患者常使用利尿药,应注意体内电解质平衡、术前准备还应包括对胸水、腹水的恰当处理。大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。29.参考答案:C[解析]胎头下降及宫口扩张是正常产程的标志。30.参考答案:A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒,在急性呼吸性酸中毒时,若通气功能未获改善,而又过量补充碱性药物,可加重呼酸,若同时应用激素和(或)利尿,可导致电解质失衡,产生多重酸碱平衡失常。31.参考答案:D[解析]心源性水肿的患者,身体低垂部位是其首先出现水肿的部位,也是常见的水肿部位。32.参考答案:B[解析]溶骨性脊椎转移瘤不会出现Schmort结节,而强直性脊柱炎、椎间盘脱出症、类风湿性关节炎、脊柱退行性骨关节病等均会出现。33.参考答案:ABD34.参考答案:A[解析]颅内压增高的临床表现:典型表现为“三主征”(头痛、呕吐、视乳头水肿);意识障碍。35.参考答案:D[解析]颅底骨折大多数是线形骨折,易撕裂硬脑膜,引起脑脊液外漏,因此护理时要注意防止顿内的继发感染:做到鼻、耳道外而清洁,避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈活动,以免脊液压力突然升高后又降低而使腑脊液返流;禁止耳鼻道堵塞、冲洗、药液滴入和禁腰椎穿刺,以免引起逆行感染。36.参考答案:A[解析]将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力,就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩力),子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力(腹压的力量),和肛提肌的收缩力,这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时,能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道时,能协助胎盘娩出。37.参考答案:B[解析]苯妥英钠用于各型癫痫(除失神小发作以外),是治疗大发作和部分性发作首选药。38.参考答案:C根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动一被动型、指导一合作型、共同参与型。对于切除阑尾的术后病人,宜采取指导一合作型的医患模式。39.参考答案:C[解析]布美他尼为高效利尿剂。氢氯噻嗪为中效利尿剂。乙酰唑胺、氨苯蝶啶为低效利尿剂。40.参考答案:D[解析]急性糜烂性胃炎的主要表现是少量间歇性上消化道出血。41.参考答案:D[解析]苯海索是胆碱受体阻断剂,阻断中枢M受体,抑制黑质-纹状体通路中Ach的作用,对帕金森病僵直有效,但对动作迟缓无效。42.参考答案:C[解析]局麻药过量引起中毒时,中枢神经的抑制性神经元受局麻药抑制,相对地使兴奋性神经元的作用加强,由此引起中枢兴奋和惊厥。如局麻药浓度再升高,则使兴奋和抑制性神经元都受到抑制,即引起中枢兴奋的全面抑制。43.参考答案:舍格伦综合征是由淋巴细胞介入,主要破坏外分泌腺的慢性炎症性、全身性自身免疫性疾病,主要临床表现为口腔、眼和其他部位黏膜干燥,常合并发生类风湿性关节炎,90%发生于中年妇女。44.参考答案:AD[解析]李克强总理在《2015年政府工作报告》中指出,“我们要把握好总体要求,着眼于保持中高速增长和迈向中高端水平‘双目标’,坚持稳政策稳预期和促改革调结构‘双结合’,打造大众创业、万众创新和增加公共产品、公共服务‘双引擎’,推动发展调速不减势、量增质更优,实现中国经济提质增

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