2023年临沂市高新区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.心肌自律细胞自律性的高低取决于______。B.阈电位水平C.4期膜电位2.硫喷妥钠______A.在碱中毒时易出现毒性反应C.尿液酸化易从尿中排出D.尿液碱化不易从尿中排出E.尿液碱化易从尿中排出A

B

C

D

E

3.藏象学说认为，六腑应保持______。A.藏精气而不泻B.满而不能实D.实而不能满A

B

C

D

4.一指禅推法在操作时，上肢作主动运动的部位是______。B.拇指C.肘部D.腕部5.下列选项中，哪一项是肾结石腹部平片检查的特征性表现

。A.圆形C.椭圆形D.卵圆形E.鹿角状6.广谱抗病毒药物有

A.阿昔洛韦B.利巴韦林(病毒唑)C.金刚烷胺D.干扰素A

B

C

D

7.椎间盘包括______。A.纤维环C.后纵韧带D.髓核E.黄韧带A

B

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E

A.医疗卫生监督B.医疗卫生机构建设9.枕骨大孔疝嵌入的脑组织是______。A.丘脑底部B.边缘叶海马回C.颞叶钩回D.小脑扁桃体E.小脑蚓部10.简述ACEI的药理作用。11.健康权是人的一项基本人权。12.基因表达的时间特异性指的是多细胞生物个体在某一特定生长发育阶段，同一基因在不同的组织器官表达不同。13.世界自然基金会是世界最大的、经验最丰富的独立性非政府环境保护机构。其使命是遏止地球自然环境的恶化，创造人类与自然和谐相处的美好未来。世界自然基金会的会徽图案是______A.白鳍豚B.金丝猴C.大熊猫D.藏羚羊14.腮腺导管口开口于上颌第二前磨牙牙冠相应的颊黏膜处。

15.关于非除极化型肌松药的叙述错误的是______。B.能竞争性阻断ACh的除极化作用C.在同类阻断药之间有协同作用16.在配合抢救过程中，下列说法错误的是______。A.必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理C.复述医生的口头医嘱D.及时、准确做好抢救记录17.有关紫绀的叙述，错误的是______。A.当毛细血管床血液中去氧血红蛋白达50g/L时，出现紫绀B.严重贫血的人均出现紫绀C.严重缺氧的人不一定都出现紫绀D.高原红细胞增多症可出现紫绀E.一氧化碳中毒时不出现紫绀18.气管拔管指征是什么?19.硝酸甘油抗心绞痛作用的途径有______。C.降低心率，减少心脏做功D.扩张冠脉及侧枝循环，保护缺血心肌细胞E.减少心室容积，降低心室壁张力A

B

C

D

E

20.中医认识治疗疾病，着眼于辨证而不辨病。

21.有关胸部淋巴瘤CT扫描的作用，哪一项不正确______A.显示纵隔内淋巴结更准确B.显示胸壁、胸膜及心包病变D.帮助放疗确定视野22.瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料。23.血细胞比容的参考值(温氏法)是______。A.男性50%～60%，女性40%～50%B.男性30%～50%，女性25%～40%D.男性60%～70%，女性45%～50%24.出入肾门的结构不包括______。A.肾盂B.肾动脉25.关于干扰素的叙述，错误的是______A.诱导细胞产生抗病毒蛋白B.具有种属特异性C.抗病毒感染具有特异性D.具有抗肿瘤功能A.说明文体B.议论文体C.记叙文体D.应用文体27.对心理实质正确全面的理解是

。A.人脑对客观现实主观能动的反映B.心理是客观现实的反映D.心理是客观现实的主观反映28.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用______B.维生素B1C.维生素CD.维生素AE.维生素E29.患者女性，20岁，被诊断Ⅰ型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥

A.采用1mL注射器B.剂量必须准确C.普通胰岛素餐前1h注射E.应经常更换部位30.小柴胡汤的功效主要是和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。31.葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎症细胞是

A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞32.骨巨细胞瘤典型的影像特点是______A.溶骨性或成骨性改变B.膨胀性偏心性骨质破坏C.好发于长骨干骺端E.病变与邻近正常组织分界不清33.幼儿期甲状腺素缺乏可导致侏儒症。A.血友病B.冠心病C.急性白血病B.进食油腻食物后症状加重C.大的单发结石不易发生嵌顿E.胆绞痛向右肩部放射B.喉炎C.支气管肺炎D.脑炎A.百会B.印堂C.承浆D.风府38.急性肾功能衰竭少尿期的水电解质代谢失调包括______。A.水中毒B.高血钾C.高血镁D.低钠血症A

B

C

D

39.粒红比值增高见于______A.多发性骨髓瘤B.化脓性感染C.再障D.巨幼细胞贫血40.可引起大叶性肺炎的病原菌有______A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌A

B

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E

41.能屈膝关节的肌肉是______。B.髂腰肌C.股薄肌E.胫骨后肌42.护士思想道德素质是指具有高尚的道德情操。43.动脉导管未闭最适当的手术阶段是______。A.新生儿B.婴幼儿C.学龄前D.幼儿和学龄前44.上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈______。A.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状45.早产儿指甲外观特点是

A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹46.人体最早的造血器官是______。B.脾脏C.卵黄囊47.我国现存的第一部外科学专著是______。A.《五十二病方》B.《诸病源候论》C.《刘涓子鬼遗方》D.《黄帝内经》E.《外科正宗》48.患者，男，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是______。A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物50.2019年2月12日，国家卫健委发布《关于开展______试点工作的通知》，确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为试点地区。A.医疗乱象专项整治B.打击非法行医C.“物联网+养老”D.“互联网+护理服务”一.综合试题-考点版[解析]心肌自律性受下列因素影响：①4期自动除极的速度：除极速度快，到达阈电位的时间就缩短，单位时间内爆发兴奋的次数增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。②最大舒张电位的水平：最大舒张电位的绝对值变小，与阈电位的差距就减小，到达阈电位的时间就缩短，自律性增高，反之自律性则降低。③阈电位水平：阈电位降低，由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小，自律性增高，反之，自律性降低。2.参考答案：BE[解析]硫喷妥根为酸基，在酸中毒时非解离部分增加，由于非解离部分脂溶性高，更易透过血脑屏障进入脑，故酸中毒时易出现中毒反应。酸性基团在碱性尿中容易解离而不被重吸收。3.参考答案：CD[解析]《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。4.参考答案：A[解析]一指禅推法操作要领：拇指伸直，余指的掌指关节和指间关节自然屈曲，以拇指端或螺纹面着力于体表施术部位或穴位上。沉肩、垂肘、悬腕，前臂主动运动，带动腕关节有节律地摆动，使所产生的功力通过指端或螺纹面轻重交替，持续不断地作用于施术部位或穴位上，手法频率每分钟120～160次。5.参考答案：E[解析]肾结石X线平片检查可见肾结石位于肾窦区，表现为圆形、卵圆形、桑葚状或鹿角状高密度影，可均匀一致，也可浓淡不均或分层。桑葚状、鹿角状和分层均为结石典型表现。6.参考答案：BD[解析]利巴韦林、干扰素广谱抗病毒药物，对DNA和RNA病毒均有抑制作用。阿昔洛韦抗DNA病毒，对RNA病毒无效。抗金刚烷胺仅抗亚洲甲型流感病毒。7.参考答案：AD[解析]椎间盘是联结相邻两个椎体的纤维软骨盘，由内部的髓核和外部的纤维环两部分构成。前纵韧带、后纵韧带和黄韧带都不是椎间盘的组成结构。前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带，有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用；后纵韧带位于椎管内椎体的后方，窄而坚韧，为脊柱的长韧带，可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出的作用；黄韧带是联结椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。8.参考答案：D[解析]政府卫生管理职责，切实转变职能，把工作重点转移到加强医疗卫生保障、医疗卫生管理和提供公共卫生服务上来。9.参考答案：D[解析]枕骨大孔疝是小脑扁桃体及延髓通过枕骨大孔推挤向椎管内发生的疝。ACEI的药理作用：①ACEI抑制AngⅠ向AngⅡ转化，阻止AngⅡ的生成，减少醛固酮生成，舒张血管；②特异性肾血管扩张加强排钠作用；③延缓缓激肽的降解，保存缓激肽的活性；④保护血管内皮细胞与抗动脉粥样硬化作用；⑤保护心肌与抗心肌缺血：减轻心肌缺血再灌注损伤，保护心肌对抗自由基的损伤；⑥增加糖尿病与高血压患者对胰岛素的敏感性；⑦防止和逆转高血压患者心肌和血管壁的重构，保护靶器官。[解析]健康权指政府必须创造条件使人人能够尽可能健康。这些条件包括卫生服务，健康和安全的工作条件，适足的住房和有营养的食物。健康权不是指身体健康的权利，健康权为人人基本权利之一，不因种族、宗教、政治信仰、经济或社会情境各异而分高低轻重。12.参考答案：B[解析]基因表达就是基因转录和翻译的过程，其特异性包括时间特异性和空间特异性。时间特异性：按功能需要，某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生，称之为基因表达的时间特异性。空间特异性：在个体生长、发育全过程，一种基因产物在个体的不同组织或器官表达，即在个体的不同空间，称之为基因表达的空间特异性。13.参考答案：C[解析]1961年，大熊猫“熙熙”到英国伦敦动物园借展，造成万人空巷的场面。世界自然基金会(WWF)认识到一个具有影响力的组织标志可以克服所有语言上的障碍，于是一致赞同将大熊猫的形象作为该组织的象征。从此，可爱的大熊猫便成为全球自然保护运动的一个偶像性标志。故答案为C项。14.参考答案：A[解析]腮腺管(腮腺导管)自腮腺浅部前缘发出，开口于上颌第二磨牙牙冠颊面相对的颊黏膜上。[解析]产生肌松作用前出现短暂的肌束颤动，这是除极化肌松药的不良反应，非除极化肌松药没有此类反应。[解析]在抢救过程中，护士应给予临时的抢救措施，帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医生在6h内及时补写医嘱；及时准确地做好抢救记录，不得涂改。17.参考答案：B[解析]紫绀是由血液中的还原血红蛋白量绝对增多所致。一般情况下出现紫绀表示机体缺氧，但也有例外，红细胞增多(如高原性红细胞增多症)时，去氧血红蛋白含量可达50g/L而出现紫绀，但机体并不一定缺氧。相反，严重贫血、CO中毒时，机体发生缺氧，但并不出现紫绀。气管拔管指征是：①病人完全清醒，呼之能应；②咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢复；③潮气量和分钟通气量恢复正常，VT＞6ml/kg、RR12～30bpm；④必要时，让病人呼吸空气20分钟后，测定血气指标达到正常值；⑤血压、心率、ECG正常；⑥TOF肌颤搐≥90%，可抬头5秒钟以上。[解析]硝酸甘油抗心绞痛机制主要是扩张血管，降低心脏负荷，降低心肌耗氧量，但也因扩张血管，降低血压而反射性兴奋交感神经，增加心率。20.参考答案：B[解析]辨证与辨病都是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，要全面地认识疾病，就得辨证与辨病相结合。21.参考答案：E[解析]淋巴瘤胸部CT可显示肿大淋巴结影；淋巴瘤亦可侵犯胸膜、心包及肺组织，CT可以表现为胸腔积液、胸膜结节、心包积液、肺内浸润病灶。22.参考答案：A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的亚甲蓝和带负电的伊红离子。23.参考答案：C[解析]肾门为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。25.参考答案：C[解析]干扰素是病毒或诱导剂刺激细胞所产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节功能的蛋白质，通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥效应，抗病毒作用无特异性。26.参考答案：D[解析]公文属应用文体，具有直接应用性。[解析]心理实质是人脑对客观现实主观能动的反映。心理是脑的功能，脑是心理的器官；客观现实是心理的源泉；心理是对客观现实的主观能动的反映。28.参考答案：A[解析]异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用维生素B6。29.参考答案：C[解析]胰岛素治疗时，普通胰岛素一般在餐前半小时皮下注射，低精蛋白锌胰岛素在早餐前1h皮下注射。30.参考答案：A[解析]小柴胡汤为和解剂，其功效主要是和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。药方组成为柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。主治伤寒少阳病证，妇人伤寒，热入血室，疟疾、黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。31.参考答案：C葡萄球菌感染引起的通常是急性化脓性炎症，常以中性粒细胞增多为主；EB病毒感染多见单核细胞增多；一些慢性炎症和病毒性感染，以淋巴细胞增多为主；寄生虫和变态反应性疾病时，以嗜酸性粒细胞增多为主；疱疹、风疹、传染性单核细胞增多症、梅毒、肝炎、结缔组织病时可见浆细胞增多。32.参考答案：B[解析]骨巨细胞瘤好发于干骺愈合后的骨端，多呈膨胀性多房性偏心性骨质破坏，骨壳较薄，其轮廓一般完整，其内可见纤细骨嵴，构成分房状。[解析]幼儿期甲状腺素缺乏可导致呆小症。侏儒症是由于生长激素缺乏引起的。34.参考答案：C35.参考答案：A[解析]20%～40%的胆囊结石病人可终生无症状。36.参考答案：C[解析]支气管肺炎是小儿麻疹最常见的并发症，出疹1周内常见，占麻疹患儿死因的90%以上。37.参考答案：A[解析]百会穴的准确位置在头部，前发际正中直上5寸，或在头顶正中线与两耳尖连线的交点处。取穴方法：定位此穴时要求患者采用正坐的姿势，百会穴位于人体的头部，头顶正中心，可以通