2023年护理考试-内科护理(副高)考试历年真题摘选带答案

（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共35题)1.为患者做腹部触诊，正确方法是()B、嘱患者仰卧，两腿屈曲E、触诊力量由重到轻2.关于原发性肝癌伴癌综合征的表现，下列叙述正确的有()A、自发性低血糖症B、红细胞增多症D、黄疸E、类癌综合征3.关于头颈部位置与颅内压的关系正确的是A、二者之间没有明显的关系B、头部抬高10°~30°颅内压升高C、头部降低10°~30°颅内压降低D、头部降低10°～30°颅内压升高4.当病人出现下列哪种情况时，可判断其心功能为Ⅲ级A、体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B、一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状C、不能从事任何体力活动，休息时宜有症状，体力活动后加重D、应绝对卧床休息E、体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状5.下列关于短暂性脑缺血发作的叙述，错误的是()B、无CT或MRI显示的结构性改变C、简称为TIAD、不会反复发作E、发作后不遗留神经功能缺损症状A、严密监测血糖水平B、监测胎儿生长及成熟情况C、饮食控制不佳可用短效或中效胰岛素治疗D、可同时口服降糖药治疗7.帕金森病患者病情观察的重点内容有A、肌强直、肌震颤及其发展情况B、患者吞咽困难及其程度C、每日进食量及体重变化情况D、有无肺炎、压疮等并发症E、自理能力恢复情况8.患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是B、扩张冠状动脉D、防止冠脉内血栓形成E、溶解冠脉内血栓D、无规律性癫痫10.急性左心衰竭时的治疗措施中正确的是A、平卧位B、10min内静脉推注镇静药C、低流量吸氧D、静脉注射利尿剂B、透析液温度不适宜C、透析液酸碱度不适宜D、透析液输入或流出速度过快E、透析液引流不畅12.患者男性，31岁，已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余，接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理，并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天)，患者晨5点出现发热，伴畏寒，体温39℃。在造血干细胞移植术的预处理过程中，患者可能出现的不良反应有()A、恶性、呕吐B、高热C、抽搐D、皮疹E、腹泻F、休克A、提高机体免疫力B、直接刺激骨髓干细胞增生C、减少出血D、提高神经细胞的兴奋性B、肢体近端D、心脏15.患者男性.27岁。因突然畏寒、高热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视见右中肺有大片浅淡阴影，最可能诊断为肺炎链球菌肺炎，住院后经青霉素肌内注射.3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽、咳痰.稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施不妥的是A、卧床休息为主，适当下床活动B、必要时给予氧气吸入D、应用祛痰止咳药E、遵医嘱继续使用抗生素A、甲状腺炎B、单纯性甲状腺肿C、格雷夫斯病（Gravesdisease）D、神经症E、结核病17.在控制结核病流行的各项原则中，管理传染源的最好措施是A、接种卡介苗B、做好结核病人的登记管理D、有效化学药物治疗已患病者，特别是开放性患者18.患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。B、急性胃炎C、消化性溃疡急性穿孔D、肾结石19.肾小球疾病的后期可出现A、肾小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、功能性蛋白尿E、组织性蛋白尿20.患者女，青年。突发心悸2小时，心脏听诊：心率168次/分，节律规则，心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是B、硝酸甘油C、速尿D、维拉帕米E、普萘洛尔21.慢性肾小球肾炎并发尿毒症的早期表现是A、剧烈头痛，呕吐B、膀胱刺激症状D、食欲锐减、恶心、呕吐E、心率增快，夜间不能平卧22.血液透析患者最常见的并发症是A、腹膜炎B、低血压C、引流不畅D、心力衰竭E、感染23.二尖瓣位于什么部位A、左侧房室之间B、右侧房室之间D、右心室与主动脉之间E、左右心室之间24.关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有B、人工心脏起搏C、心瓣膜修复术E、埋藏式自动复律除颤器25.患者，男性，56岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是A、低蛋白饮食，20～40g／dB、摄入高生物效价蛋白质如豆制品等C、保证充足的热量供给D、每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算E、尿量在1000ml／d以上而又无水肿者，可不限制饮水A、橙子C、南瓜D、鸡蛋E、粉皮27.严重黑便，每日出血量最少为A、5mlB、50ml该患者应定时做的检查是A、血常规C、心功能D、肝肾功能E、肺功能A、通气功能检测C、支气管激发试验D、最大呼气流量测定E、最大呼气流量变异率测定30.肾性高血压降压过快可致A、糖尿病B、脑供血不足C、肝缺血D、冠状动脉缺血E、肾血流量下降31.患者，女性，28岁，高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周，体重明显减轻，曾在采石场工作半年。查体：心肺无特殊发现，肝大肋下3cm，脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性，1：2000结素试验阴性，WBC5.2×10/L、中性97%，胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影，最可能的诊断是A、矽肺B、伤寒并肺部感染C、肺泡细胞癌D、急性血行播散型肺结核E、急性粒细胞性白血病A、普通型再障C、急性粒细胞缺乏症D、急性早幼粒细胞白血病33.吸入性肺脓肿中，与上叶后段或下叶背段发病关系最密切的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、直立位或坐卧位D、右侧卧位E、左侧卧位34.邹某，男，40岁。突发气胸，准备行胸腔闭式引流，护士对病人进行的术前指导中不正确的是()A、告知穿刺时的体位B、穿刺时不要随意活动C、穿刺时不能咳嗽D、穿刺时保持穿刺体位A、肾上腺素C、氨茶碱D、氢化可的松一.综合考核题库(共35题)1.下列与重症肌无力发病相关的是A、多巴胺受体B、内因子抗体C、肾上腺素能受体D、乙酰胆碱受体抗体E、壁细胞抗体2.患者，男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是A、血压升高导致脑出血B、体力不支，易跌倒C、氧耗增加致梗死面积扩大E、腹压增加导致呕吐3.患者，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢疾”收入院。患者每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列有关肛周皮肤的护理措施，不恰当的是C、用酒精消毒肛周皮肤D、内衣柔软清洁E、局部涂以凡士林软膏B、食管及胃底曲张静脉破裂C、急性表浅性胃炎出血D、胃癌出血E、慢性萎缩性胃炎出血A、低血压是最常见的并发症C、肝素使用不当易导致出血D、透析并发症一旦发生必须停止透析E、防止失衡综合征第一次透析时间应短6.患者女性.24岁。因咳嗽、痰中带血3天，以支气管扩张收住院。今晨突然大咯血100ml。该患者最主要的护理诊断是A、焦虑B、活动无耐力D、知识缺乏E、有感染的危险A、加大激素用量B、联合应用激素、免疫抑制剂D、使用抗凝治疗E、改用消炎痛A、鼻C、喉E、泡9.洋地黄中毒患者可出现的症状有A、黄视或绿视B、头痛、头晕D、室性早搏二联律E、食欲不振，恶心呕吐10.关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确A、病人可采取半卧位B、观察引流管是否通畅C、注意无菌操作D、引流管的位置必须低于胸腔E、肺修复后立即拔管11.下列符合长期氧疗的做法是B、氧流量维持在1～2L/minE、氧流量维持在2~4L/min12.陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的()A、咳嗽B、声音嘶哑C、发热E、血痰13.孙某，男，24岁。因上腹部疼痛1个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、嗳气等症状。该病人最可能的诊断是()B、慢性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胃食管反流病A、链霉素C、泼尼松D、吗丁啉15.下列与乙型肝炎慢性化有关的是A、DNA病毒B、病毒产生前S蛋白C、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受D、病毒反复感染E、血清中存在抗-HBe16.病人女性，29岁。2个月前曾突发意识丧失，全身对称性抽搐。入院检查脑电图异常，诊断为癫痫强直-阵挛发作，经治疗症状好转并未再发作。以下的健康教育中，不正确的是A、暂停服药B、饮食宜清淡C、保证充足的睡眠E、保持心情愉快17.关于口服铁剂的健康教育，下列措施中不妥的是A、为加强疗效宜餐前服用，病人多数能耐受B、心律恢复正常D、血钾过低E、血钠过高19.患者男性，32岁。腹泻3～5次／日，稀便时带黏液及血，已2年余，时重时轻。近3个月来发热，腹泻，8～9次／日，时有便血，左下腹有压痛。曾用呋喃唑酮、氯霉素、甲硝唑治疗无效。A、结肠癌C、细菌性痢疾D、小肠吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎20.患者男性，38岁。因午餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，4小时后反复呕血3次量约300ml而入院。患者自述平素喜好吸烟、饮茶、饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详。医生初步诊断为“急性胃炎”。引起该患者产生急性胃炎上消化道出血的直接原因是B、饮茶C、饮食不当D、服用阿司匹林E、上呼吸道感染21.患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。患者的诊断考虑为A、急性黄疸型肝炎B、慢性乙型肝炎C、亚急性重型肝炎E、慢性重型肝炎22.肾性水肿患者的皮肤护理描述错误的是()A、避免着紧身衣服B、卧床休息时应抬高下肢，促进静脉回流C、阴囊水肿时可用消毒注射器抽吸D、清洗时注意不可过度用力23.腰椎穿刺术后最常见的并发症是A、低颅压性头痛C、头晕E、呕吐24.病人进行人工心脏起搏器术后即将出院，对其指导不正确的是A、教会病人自数脉搏B、避免手术部位进行电复律C、术侧上肢可提重物D、脉搏比设定频率降低10%应及时更换电池E、避免做MR检查25.白血病患者贫血的原因有A、正常红细胞生成减少B、溶血C、EPO生成减少E、出血26.非少尿型肾小管坏死尿量不减少的原因是()A、各肾单位受损程度不一B、肾小管与肾小球受损程度不一致C、肾髓质深部形成高渗状态的能力增加E、肾功能损害尚未达到应有的程度27.莫某，男，18岁。2周前出现进行性加重的乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染，ALT增高，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HAV-IgM（-）、抗HAV-IgG（-）。既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为()C、急性丙型病毒肝炎D、急性丁型病毒肝炎E、急性戊型病毒肝炎28.引起慢性胃炎的直接原因是A、胃酸缺乏B、免疫因素C、幽门螺杆菌感染D、口咽部慢性炎症E、胆汁反流29.下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、对氨基水杨酸30.主动脉瓣关闭不全的特征性表现为B、心电图ST段普遍弓背向下型抬高C、水冲脉D、二尖瓣型P波E、正弦波图形31.患者女性.43岁。因持续腹痛、腹泻l天入院，伴呕吐，有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史。目前患者最主要的护理问题是A、疼痛：与胃的急性炎症有关B、营养失调：低于机体需要量C、恐惧：害怕出血危及生命D、体液不足：与持续腹泻、呕吐有关E、活动无耐力：与体液丢失过多有关32.下列病人中适宜安装人工心脏起搏器的病人是B、心房颤动C、高血压D、三度房室传导阻滞E、二度Ⅰ型房室传导阻滞33.病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是：D、有无并发感染E、水与电解质变化34.患者女性，32岁，因经常出现皮肤粘膜出血倾向，月经过多而在医院就诊，体检：脾脏轻度肿大，余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目是()A、出血时间延长B、凝血时间延长C、血小板计数减少35.再生障碍性贫血的诊断要点包括A、肝脾肿大B、网织红细胞减少D、全血细胞减少E、进行性贫血，伴出血和感染1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:E若该患者产后仍有持续性高血糖，并逐渐出现多饮、多尿、多食等症状，查空腹血糖7.9mmol／L，餐后2h血糖10.1mmol／L，考虑可能的诊断为A、妊娠糖尿病D、继发性糖尿病E、糖耐量异常正确答案:B7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:E护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，正确的回答是A、用力过度引起虚脱反应B、腹压增加导致呕吐加剧C、血压陡升导致脑出血E、血流加速致脑栓塞患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加。该患者在饮食上应注意什么，你的回答是A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食，每天2次D、少量多餐E、多吃鸡蛋正确答案:C11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:A,B,C,D,E,F针对患者出现的寒战、高热，护理评估及观察的重点内容有()B、观察易受损部位皮肤，如骨突出、皮肤皱褶处C、观察中心静脉导管穿刺点D、评估患者是否有急性皮肤移植物抗宿主病的症状正确答案:A,B,C,D,E,F提示：患者移植后第10天(+10天)，血常规检查示：白细胞0.05×10/L，中性粒细胞绝对值0.02×10/L，血红蛋白79g/L，血小板24×10/L。目前，该患者存在的最重要的3个护理问题是()B、营养失调：低于机体需要量，与进食量少有关C、有损伤的危险：出血，与血小板低有关D、潜在并发症：移植物抗宿主病E、活动无耐力，与虚弱或贫血有关F、焦虑，与治疗的不良反应及疾病预后不良有关正确答案:A,C,D在造血干细胞移植"零期"，预防感染的护理措施是()A、对患者实施保护性隔离，严格遵守各项无菌操作规程B、进入二室、三室及四室时，均应更换拖鞋，并用醋酸氯己定消毒双手C、每日紫外线照射三室房间1小时F、协助患者每次便后用0.5‰碘附冲洗肛周，并用1%碘仿油膏涂抹局部正确答案:A,B,C,D,E,F提示：+12天，患者仍持续高热，体温最高达39.6℃，同时在前胸、后背、四肢出现散在的红色皮疹，伴痒感。对持续高热的患者，护士应采取的对症护理措施是()A、绝对卧床休息，尽量降低体力消耗B、头枕冰袋物理降温C、密切监测生命体征D、遵医嘱抽取血培养F、鼓励多饮水、多进食，促进皮肤与肾的排泄正确答案:A,B,C,D,E,F关于移植后患者皮疹的观察及护理，下列叙述正确的是()A、观察皮疹颜色和面积，评估皮肤损害程度C、皮肤瘙痒时，告知患者不要抓破皮肤，以免造成感染D、尽量使用透气脱敏胶布，预防皮肤过敏E、患者应穿柔软棉质衣物F、给予温水擦浴正确答案:A,C,D,E,F13.正确答案:B14.正确答案:A16.正确答案:C18.正确答案:C为明确诊断，需做何检查A、X线钡餐检查B、胃镜检查D、腹部平片此时为患者行腹平片检查，最可能的发现是B、气胀肠袢C、膈下游离气体D、一侧肾脏广泛钙化E、一侧输尿管结石正确答案:C19.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:D医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物，以免加重病情。除哪种药物外，该患者均不能使用B、红霉素C、奎宁D、普鲁卡因胺E、氯丙嗪正确答案:B该患者入院治疗1周，夜里突发呼吸肌严重无力，不能维持正常换气功能。这种情况称为B、脑干损伤C、重症肌无力危象D、重症肌无力综合征E、胆碱能危象29.正确答案:B30.正确答案:B,E31.正确答案:D32.正确答案:B为明确诊断，应进一步检查A、骨髓象检查C、骨髓细胞染色体检查D、血培养致病菌+药敏试验E、凝血功能检查正确答案:AA、现病史B、既往病史C、有害物质接触史D、生长发育史正确答案:C33.正确答案:A34.正确答案:E一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C心梗后第3天，病人病情好转，食欲增加，对病人的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食B、吃少量流质饮食，每天2次C、少食多餐D、多吃鸡蛋E、进食高蛋白、易消化食物正确答案:C3.正确答案:C5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:A,B,D,E10.正确答案:E11.正确答案:B,C12.正确答案:B13.正确答案:D15.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:E为进一步明确诊断，应做哪组检查A、X线钡剂灌肠检查+乙状结肠镜检B、纤维结肠镜检查D、大便查病原体+X线钡剂灌肠检查+纤维结肠镜正确答案:D20.正确答案:D21.正