2023年临床医学期末复习-诊断学（本科临床教改专业）考试历年真题摘选带答案

2023年临床医学期末复习-诊断学（本科临床教改专业）考试历年真题摘选带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共35题)1.肌力（章节：神经系统检查难度：3）2.一般情况下两侧肺下界大致相同，平静呼吸时位于锁骨中线第六肋间，腋中线第八肋间，肩胛下角线____肋肋间。（章节：胸肺部检查难度：1）3.不随意运动（章节：神经系统检查难度：3）4.主动脉瓣听诊区在骨右缘第2肋间和_______。（章节：心脏检查难度：3）5.家族史中应询问双亲与兄弟姐妹及子女的健康及疾病情况，特别应询问有无与患者相同的疾病，有无与____有关的疾病。（章节：问诊难度：1）6.腹主动脉狭窄患者，在中腹部可闻及______杂音，下肢血压低于上肢血压，严重者足背动脉搏动消失。（章节：腹部检查难度：3）7.自发性气胸（章节：胸肺部检查难度：3）8.做心电图时，当标准电压1mv/=10mm时，两条横线间（1mm）表示______mv（章节：心电图难度：2）9.副交感神经兴奋时瞳孔____。（章节：神经系统检查难度：1）10.颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、或______。（章节：颈部检查难度：5）11.书写入院记录的医师应在初步诊断的____下角签全名。（章节：病历书写难度：1）12.巨颅（章节：头部检查难度：3）13.肝相对浊音界（章节：腹部检查难度：3）14.肺和胸膜触诊的内容包括：_____、语音震颤、胸膜摩擦感。（章节：胸肺部检查难度：2）15.腹部触诊时，一般让被检查者取____位，两上肢平放于躯干两侧，双腿屈曲，平静状态下做腹式呼吸，以尽量放松腹肌。（章节：腹部检查难度：1）16.自发性气胸时，气管偏向____。（章节：胸肺部检查难度：2）17.年龄在___以内的小儿可呈现出踝和拇趾背伸的现象,不属于病理反射。（章节：神经系统检查难度：1）18.恶病质（章节：一般检查难度：3）19.心电图（章节：心电图难度：3）20.24小时尿量小于__________称为少尿。（章节：症状学难度：1）21.测量肿大的脾脏时，I1线指左锁骨中线与左肋缘交点至____的距离。（章节：腹部检查难度：3）22.瞳孔对光反射异常可由___或视神经受损所致。（章节：神经系统检查难度：2）23._______腹见于溃疡病穿孔。（章节：腹部检查难度：2）24.胸腔积液时，气管移向____（章节：胸肺部检查难度：2）25.脑膜刺激征阳性常见于______、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等2（章节：神经系统检查难度：1）27.少量胸腔积液时，叩诊呈____。（章节：胸肺部检查难度：）28.甲亢面容（章节：一般检查难度：3）29.干音按音调的高低可分为鼾音和____。（章节：胸肺部检查难度：1）30.由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有：潮式呼吸、____。（章节：胸肺部检查难度：2）31.局限性干罗音是由于局部支气管狭窄所致，常见于支气管内膜结核或___-等疾病。（章节：胸肺部检查难度：3）32.手术记录应在____小时内由手术者完成，特殊情况下由第一助手书写，经手术者审阅后签名。（章节：病历书写难度：1）33.超力体型（章节：一般检查难度：3）34.左心室增大时，心尖搏动向_____移位。（章节：心脏检查难度：3）35.长期消耗性疾病的患者胸廓前后径与左右径之比是_____。（章节：胸肺部检查难度：1）第2卷一.综合考核题库(共35题)1.病史的主体是______。（章节：诊断疾病步骤难度：2）2.交班记录应在交班前由____书写完成。（章节：病历书写难度：2）3.三凹征（章节：胸肺部检查难度：3）4.正常肺尖的宽度为____CM。（章节：胸肺部检查难度：1）5.判断曲张的腹壁静脉的血流方向，由门静脉高压引起的:________。（章节：腹部检查难度：3）6.矮胖体型者肝上下界均可_______肋间。（章节：腹部检查难度：2）7.体格检查（章节：基本方法难度：3）8.推理有演绎推理、归纳推理、________。（章节：诊断疾病步骤难度：2）9.异常肺泡呼吸音包括：肺泡呼吸音减弱或消失、肺泡呼吸音增强、呼气期延长、断续性呼吸音、______。（章节：胸肺部检查难度：3）10.波状型（章节：症状学难度：3）11.触诊的方法有浅部触诊法、___。（章节：基本方法难度：1）12.营养状态分为____、中等和不良。（章节：一般检查难度：2）13.症状是病史的________。（章节：病历书写难度：1）14.肠鸣音如每分钟超过____次且较响亮，称肠鸣音亢进。（章节：腹部检查难度：1）15.巨大卵巢囊肿时，叩诊中腹部呈____,腹部两侧呈鼓音。（章节：腹部检查难度：2）16.临床思维（章节：诊断疾病步骤难度：3）17.前胸部与胸骨有关的骨骼标志有____胸骨柄、胸骨体、剑突等。（章节：胸肺部检查难度：1）19.语音震颤增强主要见于:肺泡内有炎症浸润、______。（章节：胸肺部检查难度：4）20.首次病程记录的内容包括_____、拟诊讨论、诊疗计划等。（章节：病历书写难度：2）21.心前区隆起，提示_____。（章节：心脏检查难度：1）22.腹部大量积液时脐_______。（章节：腹部检查难度：2）23.角膜反射（章节：神经系统检查难度：3）24.再入院记录（章节：病历书写难度：3）25.主诉应用一两句话进行概括，并同时注明自发生到____的时间。（章节：问诊难度：1）26.液波震颤（章节：腹部检查难度：3）27.肠鸣音减弱或消失见于老年性便秘、________、电解质紊乱及胃肠动力低下。（章节：腹部检查难度：2）28.第2心音固定分裂不受_______影响。（章节：心脏检查难度：4）29.门静脉高压的表现包括____、静脉侧支循环的建立与开放、脾大及脾功能亢进。（章节：腹部检查难度：2）31.Kussmaul呼吸（章节：胸肺部检查难度：3）32.心前区隆起主要见于先天性心脏病或幼时即患_____（章节：心脏检查难度：2）33.脑膜刺激征包括______、克尼格征、布鲁金斯基征。（章节：神经系统检查难度：1）34.语言震颤强弱主要取决于：______、胸壁传导是否良好。（章节：胸肺部检查难度：3）35.呼吸困难（章节：症状学难度：3）第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:指肌肉运动时的最大收缩力。检查时令患者作肢体伸屈动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的克服力量，并注意两侧对比2.正确答案:第十3.正确答案:系随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常动作，多数为锥体外系损害的表现4.正确答案:胸骨左缘第3肋间5.正确答案:遗传6.正确答案:收缩期血管7.正确答案:因慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺气肿、肺结核或肺表面胸膜下肺大泡，导致肺膜脏层破裂，使肺和支气管内气体进入胸膜腔而形成气胸，谓之自发性气胸。8.正确答案:0.19.正确答案:缩小；10.正确答案:上腔静脉阻塞综合征11.正确答案:右12.正确答案:额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小13.正确答案:叩诊肝脏上界时，当叩诊音由清变浊音时，即为肝上界，此处相当于被肺遮盖的部分，称肝的相对浊音界。14.正确答案:胸廓扩张度15.正确答案:平卧16.正确答案:健侧17.正确答案:1.518.正确答案:长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严重者称恶病质19.正确答案:是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形20.正确答案:400ml21.正确答案:脾最远点22.正确答案:动眼神经23.正确答案:板状24.正确答案:健侧25.正确答案:脑膜炎26.正确答案:触诊腹部出现压痛后，手指于原处稍停片刻，然后迅速将手抬起，此时若病人感觉腹痛加重，并有痛苦表情，称为反跳痛。此为壁腹膜已受炎症累及的征象。27.正确答案:浊音28.正确答案:眼裂增大，眼球突出，瞬目减少，兴奋不安，烦躁易怒或惊愕表情，见于甲状腺功能亢进症29.正确答案:哨笛音30.正确答案:间停呼吸31.正确答案:肿瘤32.正确答案:2433.正确答案:超力体型指体型粗壮，颈短粗，面红，肩宽平，胸围增大，腹上角大于90°34.正确答案:左下35.正确答案:0.043055556第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:症状2.正确答案:交班医师3.正确答案:上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为三凹征。4.正确答案:4～65.正确答案:以脐为中心向四周放射6.正确答案:高一个7.正确答案:体格检查是医生运用自己的感官或借助传统的工具检查被检者身体状况的一组最基本的方法，包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊8.正确答案:类比推理10.正确答案:指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。11.正确答案:深部触诊法12.正确答案:良好13.正确答案:主体15.正确答案:浊音16.正确答案:是指在临床实践中用来收集和评价资料以及作出诊断和处理判断的推理过程。17.正确答案:胸骨角18.正确答案:指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。19.正确答案:接近胸膜的肺内有巨大空腔20.正确答案:病例特点21.正确答案:右室增大22.正确答案:膨出23.正确答案:嘱被检者向内上注视，以细棉签由角膜外缘向内轻触被检者角膜，正常时该眼睑迅速闭合，称直接角膜反射。若刺激一侧引起对侧眼睑闭合，则称为间接角膜反射。凡直接与间接均消失者为三叉神经病变（传入障碍）；如直接反射消失，间接反射存在，为病侧面神经瘫痪（传出障碍）。深昏迷患者角膜反射消失24.正确答案:患者因同一种疾病再次住入同一医疗机构时书写的记录。25.正确答案:就诊26.正确答案:腹腔内有大量游离液体时，如用手触击腹部，可感到液波震颤，或称波动感27.正确答案