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2023年主治医师(中级)-眼科学(中级)[代码:334]考试历年高频难、易错点合集精华版答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共18题)1.下面对前葡萄膜炎与急性闭角型青光眼的鉴别,叙述不正确的是C、两者都有睫状充血D、两者都可以眼压升高E、两者瞳孔大小不同2.眼轮匝肌的支配神经为A、面神经B、动眼神经C、交感神经D、三叉神经E、滑车神经3.受动眼神经支配的眼外肌是A、内直肌和外直肌B、上直肌和下直肌C、上斜肌和下斜肌D、上直肌和上斜肌E、都不是4.脉络膜缺损不正确的是A、常有程度不等的视力障碍B、属遗传性疾病C、缺损区可透见巩膜D、胚胎发育过程中视杯下方的胚胎裂闭合不全所致E、缺损区边缘常有不规则色素围绕5.一患者散瞳检查眼底,几小时后出现剧烈头痛、眼胀痛,伴视力下降,恶心、呕吐、眼部充血等,第2天来诊,发现视力0.1,指测眼压T+2,角膜雾状水肿,上皮荧光素染色,色素KP+,周边前房浅,瞳孔中度散大。应考虑是什么病A、青光眼睫状体炎综合征B、急性虹膜睫状体炎C、急性闭角型青光眼D、急性胃肠炎E、原发性开角型青光眼合并单疱病毒性角膜炎6.有关角膜接触镜基弧的叙述,错误的是A、它是指中央光学区后表面曲率B、它最常用屈光度(D)来表示C、它也可用曲率半径来表示D、它决定着眨眼时角膜接触镜的活动度E、对某一患者而言基弧应根据中央角膜曲率测量来选择7.眼眶四壁由几块骨构成B、5块C、7块D、8块E、4块8.单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)感染的部位不包括A、生殖器B、眼睑皮肤C、黏膜D、头部皮肤E、面部皮肤9.第二斜视角是指A、主斜眼B、视力差的眼C、屈光度高的眼D、麻痹眼注视时,健眼的斜视角E、健眼注视时,麻痹眼的斜视角10.在视交叉的侧面为A、第3脑室底部的前部B、颈内动脉与后交通动脉C、大脑前动脉与前交通支D、交叉池E、终板11.眼铁质沉着症的确诊主要依赖A、磁性试验法B、超声波检查法C、X线摄片E、裂隙灯检查12.患者女,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,第2天发现角膜水肿,前房可见与角膜相连的透明膜状物。患眼可能发生了A、术后葡萄膜炎B、术后眼内炎C、后弹力层撕脱D、晶状体皮质残留E、晶状体前囊与角膜粘连13.随调节而明显改变的像差是A、轴向色差B、横向色差C、球差D、衍射E、慧差14.A.急性闭角型青光眼B.弱视C.缺血性视神经病变D.开角型青光眼E.以上均不是15.关于视神经乳头炎以下哪项错误()A、早期可查出巨大浓密中心暗点B、视神经乳头水肿多不超过3个屈光度C、主要为视力严重障碍,甚至无光感D、早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别E、近半数病例目前方法查不出病因16.有关角膜药理学特性,以下说法正确的是A、脂溶性物质容易通过角膜上皮细胞层B、脂溶性物质容易通过角膜基质层C、水溶性物质容易通过角膜内皮细胞层D、角膜基质层脂质含量比上皮和内皮细胞层约大100倍E、水溶性物质容易通过角膜上皮细胞层17.滴眼药水的注意事项中,不正确的是A、校对药名及浓度B、滴药时眼向上注视、头稍后仰C、注意眼药水有否有沉淀物D、眼药瓶顶端应避免接触眼部E、先滴患眼后滴健眼18.一婴儿,出生后3天发现双眼睑红肿,水样血性分泌物,不久见双眼大量脓性分泌物,检查:双眼睑结膜高度充血,耳前淋巴结肿大,最可能的诊断是A、流行性出血性结膜炎B、流行性角结膜炎C、新生儿淋菌性结膜炎D、急性卡他性结膜炎E、沙眼第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:C患者进行如下哪项处理是恰当的A、局部应用0.5%噻吗心安、Homatro-pine滴眼,高渗剂口服或静脉滴注C、转内科治疗D、局部应用1%Pilocarpine、0.5%噻吗心安滴眼、高渗剂口服或静脉滴注E、局部应用0.5%噻吗心安、抗病毒眼药水,高渗剂日服或静脉滴注正确答案:D如该患者持续多天大量滴用20%甘露醇,可能发生并发症是A、肾功能衰竭B、手脚发麻D、黄斑水肿E、虹膜色素增加正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:C观察数天后,角膜水肿持续加重,后期出现角膜上皮水泡,此时发生了B、角膜内皮失代偿C、葡萄膜炎D、角膜变性E、继发性青光眼正确答案:B针对目前的病变,最适合的治疗方案是A、板层角膜移植术B、羊膜覆盖C、佩戴治疗用角膜接触镜D、抗生素滴眼液滴眼E、穿透角膜移植术13.正确答案:C14.正确答案:A突然视力下降无眼痛正确答案:C视力下降而眼底正常正确答案:B逐渐视力下降无眼痛正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共18题)1.睑板内的皮脂腺称为A、Zeis腺B、Meibom腺C、Moll腺D、Kranse腺E、Wolfring腺2.近视眼的远点在何处A、无限远B、眼前有限距离C、眼球内D、眼后方有限距离E、眼球前表面3.A.溴莫尼定滴眼液B.拉坦前列腺素滴眼液C.毛果芸香碱滴眼液D.布林佐胺滴眼液E.噻吗洛尔滴眼液可以通过增加房水经葡萄膜巩膜通道的外流而降低眼压,适用于原发性开角型青光眼和高眼压症的降眼压药物是4.泪液分泌过多,不能由正常通道排除而由睑裂流出称A、神经性流泪B、功能性溢泪C、分泌性流泪D、精神性流泪E、器质性溢泪5.青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指()A、滤过术后1~2天前房尚未形成B、滤过术后3~5天前房尚未形成C、滤过术后1周前房尚未形成D、滤过术后2周前房尚未形成E、滤过术后3周前房尚未形成6.睑内翻最不常见的分类是A、痉挛性睑内翻B、先天性睑内翻C、麻痹性睑内翻D、老年性睑内翻E、瘢痕性睑内翻7.致眼部感染最严重的一种常见菌为A、大肠杆菌B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌8.同视机的结构和原理描述正确的是A、镜筒的运动方向是根据Fick坐标围绕眼球旋转中心的位置进行的B、附件部分有画片和海丁格刷C、检查时患眼应处于松弛、眼球无调节状态D、光学系统出射到患者眼睛的光线应为平行光E、以上选项都正确9.脉络膜血管主要来自什么动脉A、睫状后长动脉B、前睫状血管系统C、睫状后短动脉D、视网膜中央动脉E、前睫状血管系统和睫状后长动脉10.患者男,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。目前最主要的急诊处理是A、B超检查B、涂抗生素眼膏加压包扎C、CT检查D、清创缝合,关闭伤口E、止血处理11.下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是A、Stevens-Johnson综合征B、眼类天疱疮C、先天性无虹膜D、大泡性角膜病变E、眼碱性化学伤12.关于房水的描述,不正确的是A、房水主要通过睫状突无色素上皮细胞主动分泌产生C、乳酸盐离子是房水中最丰富的有机阴离子D、房水中的蛋白远高于血浆,最多的为转铁蛋白和白蛋白E、房水中维生素C的浓度远高于血浆浓度13.人工晶状体植入术前最常采用下列哪种公式计算人工晶状体的度数()A、Binkhorst公式B、Colenbrander公式C、Fyodrov公式D、Holladay公式E、SRK公式14.对于沙眼防治,"视觉2020"行动已制订"SAFE"策略,其中S是指A、抗生素治疗B、清洁脸部C、改善环境D、注射疫苗E、手术治疗15.A.Zeis腺B.Moll腺D.Krause腺E.Wolfting腺皮脂腺是16.一对视网膜对应点的特点是A、大小相等B、结构相同C、视觉方向相同E、位置相同17.关于恶性黑色素瘤的正确描述是A、多发生于儿童及青年人B、肿瘤外观呈黑色,也可是棕色或淡红色C、位于角膜缘附近的肿瘤预后比位于泪阜的肿瘤预后要差D、肿瘤厚度大于2mm时,不容易发生转移E、黑色素细胞对冷冻不敏感,手术治疗是首选18.眼球中起"暗箱"作用的是A、角膜C、葡萄膜D、视网膜E、巩膜和葡萄膜一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:B正确答案:D属于非选择性的β受体阻滞剂,有心动过缓或支气管哮喘的患者禁用的是正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:D如果经急诊处理后,经检查发现右眼玻璃体腔内异物,玻璃体积血,但无视网膜脱离,须行玻璃体手术取异物,应该注意的是A、立即手术C、必须联合硅油填充术D、如有视网膜裂孔,尽量用冷凝封闭E、6周后手术正确答案:B如果玻璃体手术处理不当,远期最可能的并发症是A、视网膜脱离B、眼内炎C、脉络膜脱离D、视网膜出血E、眼球萎缩正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:E15.正确答案:A睑板腺是16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共18题)1.患者女,75岁,左眼视力光感,定位准,晶状体混浊,核呈褐色,应选用的术式为A、白内障囊内摘除术B、白内障囊外摘除术C、白内障超声乳化吸出术D、玻璃体切割术E、晶状体咬切术2.关于中间葡萄膜炎,下列哪个叙述是错误的()A、对顽固性炎症可行玻璃体切除术B、对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗C、治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂D、对于视力在0.5以上的中间葡萄膜炎患者一般不须要过多的药物治疗E、对于视力低于0.5者首先给予糖皮质激素Tenon囊下注射3.患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。提问1:首选诊断是A、急性全葡萄膜炎B、Behcet病C、Reiter病E、梅毒性葡萄膜炎F、以上都不是4.角膜炎的病理变化过程,下列叙述正确的是A、角膜炎病因不同,引起的病理变化过程也不同C、角膜溃疡愈合后出现角膜瘘,可继发眼内感染或青光眼D、角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成,也可由致病微生物引起的免疫反应造成E、角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳,而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑5.左侧视束病变出现的典型视野缺损为A、双左侧偏盲B、双鼻侧偏盲C、以上均不是D、双右侧偏盲E、双颞侧偏盲6.下列关于视野缺损的描述错误的是A、位于中央注视区的相对或绝对暗点称中心暗点,常同时伴有中心视力的减退B、象限性缺损多见于视交叉以上的视路损害C、旁中心暗点常见于青光眼的早期损害,向心性视野缩小常见于晚期青光眼D、生理盲点纵径>9.5°,横径>7.5°,可考虑生理盲点扩大E、双颞侧偏盲说明颞侧视网膜功能障碍,常见于垂体的压迫7.房水的主要循环途径为A、睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉B、睫状突→后房→前房→虹膜吸收C、睫状突→后房→脉络膜上腔吸收D、睫状突→后房→前房→角膜→蒸发E、睫状突→后房→玻璃体吸收8.A.角膜白斑B.角膜云翳C.角膜斑翳D.角膜葡萄肿E.粘连性角膜白斑角膜全层浑浊,乳白色而有光泽,表面平坦,完全不透明9.下列有关色觉的叙述,错误的是A、绿色弱较绿色盲更常见B、在X染色体上已发现蓝敏色素的视蛋白基因C、在获得性视神经疾病中红绿色觉障碍常见D、在青光眼患者中蓝-黄色觉障碍常见E、含蓝敏色素视锥细胞比含绿敏色素视锥细胞对短波长光敏感10.不属于疱疹病毒的是A、单纯疱疹病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、巨细胞病毒D、EB病毒E、柯萨奇病毒A2411.发展最迅速的角膜溃疡是A、肺炎链球菌性角膜溃疡B、绿脓杆菌性角膜溃疡C、大肠杆菌性角膜溃疡D、金黄色葡萄球菌性角膜溃疡E、β溶血性链球菌性角膜溃疡12.角膜伤口缝合的原则错误的是A、视轴区的缝线跨度要小且进针浅B、缝线与创缘垂直C、垂直型伤口的进出针部位与创缘等距D、斜形伤口的线孔在钝角缘应比锐角缘距离创缘更远E、放射形伤口必须使每个角膜瓣的尖端拉拢到一个线环之内13.比较两条生存曲线是否存在统计学差异的最佳方法是A、Kaplan-Meier检验B、Actuarial检验C、Log-Rank检验D、配对T检验E、两样本T检验14.高度怀疑眼内磁性异物时,应禁忌的检查A、B超B、UBMC、MRID、X线照片E、CT检查15.关于横纹肌肉瘤,下列叙述不正确的是A、是儿童时期最常见的原发性眼眶恶性肿瘤B、多数病程短,发展速度快C、CT检查可有骨质破坏D、恶性程度高,眼眶内容剜除术作为首选的治疗E、多数病例可采用手术尽量切除肿瘤,术后辅助化疗和放射治疗等综合治疗16.50岁男性,面部烧伤1年,目前双下睑外翻。最佳修复方法为A、下睑瘢痕切除术B、改良的Kuhnt-Szymanowski下睑缩短术C、结膜烧灼术D、瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植E、瘢痕切除联合大腿内侧非全厚皮瓣移植A、眼镜架
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