bCPR的基本救护操作流程

bCPR的基本救护操作流程

1985年6月12日因心脏病突发猝死于日本东京国际学术会议讲台上，享年74岁。

1995年5月8日因哮喘病发猝逝泰国清迈，时年四十二岁。

2005年7月2日晚11时，因突发大面积心肌梗塞，而猝死于广东佛山，享年66岁。

2005年8月18日凌晨因心脏病突发，猝死在家中，年仅46岁。。。。。。。因为猝死离开我们的人很多很多……bCPR的基本救护操作流程心肺复苏成功率与时间之关系每延迟抢救时间1分钟，存活率下降10%救命的黄金时间—

4-6分钟

时间就是生命！bCPR的基本救护操作流程

每一个人都应该学习自救互救知识，学习院前心肺复苏术

Cardio-pulmonaryResuscitation

CPR救护新概念bCPR的基本救护操作流程知识目标●了解心肺复苏的发展和意义；●了解呼吸系统解剖生理、人工呼吸的基本知识；●了解血液循环的概念、胸外按压的原理；●掌握院前心肺复苏的步骤和操作方法；●熟悉AED的使用原理和方法。bCPR的基本救护操作流程●能在模型上熟练、准确地进行心肺复苏操作；●学会自我保护的方法。技能目标bCPR的基本救护操作流程可以导致呼吸心跳骤停！急病(心脏病）创伤中毒溺水触电、雷击过渡劳累bCPR的基本救护操作流程

心肺复苏(CPR)

指对心跳、呼吸骤停患者采取“救命技术”，使其循环、呼吸和大脑功能得以恢复。

Cardio-pulmonaryResuscitation

bCPR的基本救护操作流程心脏骤停的指征无反应意识丧失无呼吸呼吸停止或无效呼吸（仅有喘息样呼吸）--2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南56页无脉搏大动脉搏动消失bCPR的基本救护操作流程第一步评估现场、自我防护第三步启动急救反应系统第二步识别意识心肺复苏程序第四步识别呼吸和脉搏第五步调整体位bCPR的基本救护操作流程第八步人工呼吸第七步开放气道BbreathingAairway第六步胸外心脏按压Ccompressions最后，判断复苏效果有条件时电除颤bCPR的基本救护操作流程第一步：环境安全、自我保护任何人实施救护前应：从伤员脚的方向接近病人1.观察环境安全2.做好自我保护3.请求群众作证4.征求家属的同意bCPR的基本救护操作流程要领：拍打双肩轻拍重喊要领：拍打足底观察反应成人、儿童婴儿

喂，你怎么了？第二步：判断意识bCPR的基本救护操作流程在原地高声呼喊◆“快来人呐！救命啊！”◆“请这位先生（女士）快帮忙拨打120，并把结果反馈一下！”◆“有AED的请取AED会救护的请和我一起来救护！”或使用手机启动急救反应系统快来人呐！救命啊！第三步：呼救求援bCPR的基本救护操作流程15观察胸腹部有无起伏同时触摸大动脉有无搏动（触摸同侧大动脉）（非医务人员可不要求检查脉搏）同时判断第四步：同时判断呼吸和脉搏bCPR的基本救护操作流程成人颈动脉搏动检查

中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动2-3cm

时间5-10S专业人士bCPR的基本救护操作流程婴儿肱动脉脉搏检查法中、食指于婴儿上臂中点内侧部位触摸检查肱动脉bCPR的基本救护操作流程

复苏体位→仰卧位（就地！！硬质平面）救护员位于伤病员一侧将伤病员双上肢向头部方向伸直将伤病员远小腿放在近小腿上，两腿交叉一手托伤病员后头颈部，一手插入其远侧腋下或胯部第五步：调整体位bCPR的基本救护操作流程将伤病员向救护员侧整体地翻转。将伤病员上肢平放于身体两侧解开伤病员衣领、领带、领结、腰带等bCPR的基本救护操作流程1徒手心肺复苏程序bCPR的基本救护操作流程尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压胸外心脏按压第六步：胸外按压bCPR的基本救护操作流程部位：两乳头连线中点bCPR的基本救护操作流程bCPR的基本救护操作流程

胸外按压--2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南56页按压位置胸部中央胸骨下1/2段bCPR的基本救护操作流程胸外心脏按压要点（一）肘关节伸直，十指相扣双臂与患者胸部垂直下压和放松时间为1:1手掌根部始终紧贴胸部bCPR的基本救护操作流程胸外心脏按压要点（二）按压幅度:5-6cm(成人)按压频率:100-120次/分钟(所有患者)指南2015要求：每次按压后使胸廓充分回弹（按压后不可倚靠在患者胸壁上）按压中断时间限制在10S内

bCPR的基本救护操作流程儿童胸外心脏按压法定位与成人用一掌根进行按压力量适当减小深度至少胸廓前后径的1/3(约5cm)按压频率:100-120次/分钟bCPR的基本救护操作流程婴儿胸外心脏按压中、无名指于胸骨上，两指紧靠其双乳连线下方适当减小力度深度至少胸骨前后径的1/3(约4cm)频率:100-120次/分钟bCPR的基本救护操作流程婴儿按压位置:乳头线下一横指两人或以上!!!单人bCPR的基本救护操作流程头偏向同侧，先清理异物（两手指）仰头举颏法，开放气道第七步：开放气道bCPR的基本救护操作流程开放气道方法伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度仰头举颏法bCPR的基本救护操作流程仰头举颏法手指应放位置

（骨性位置）

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双手托颌法

（脊椎损伤时采用）仰头举颏法成人90度儿童头部后仰60度婴儿30度bCPR的基本救护操作流程若无呼吸时……口对口呼吸首选口对鼻呼吸（牙关紧闭或口腔疾患）口对口鼻

(婴儿)第八步：人工呼吸bCPR的基本救护操作流程其他吹气法口对阻隔装置

一次性呼吸面膜，呼吸面罩口对口咽、鼻咽通气管bCPR的基本救护操作流程吹气时：保持患者头后仰，气道开放平常吸一口气，以拇、示指捏住患者鼻孔，双唇包紧患者口部，用力吹气，确保每次胸部升起并维持1s，施救者松开捏闭鼻翼的手指，让患者自动完成呼气连续吹2次频率：成人：10-12次/min（5-6s完成吹气一次）儿童及婴儿：12-20次/min（3-5s完成吹气一次）注意：一直保持气道开放；吹气时包紧口鼻，避免漏气；避免过度通气bCPR的基本救护操作流程C与B交替进行五个循环为一个周期

--2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南第47页CB按压与人工吹气比例30：2（单人，成人）bCPR的基本救护操作流程成人单人或双人：

比例为30：2B与C反复交替进行每5个循环或2min检查一次按压与吹气比（无气管插管

(ETT)）儿童及婴儿：-单人：同成人-双人：15：2，-B与C反复交替进行，-每10个循环或2min检查一次bCPR的基本救护操作流程若已经ETT

（气管内插管endotrachealtube)

按压与吹气则不需按比例即一名人员连续不断的按压100-120次/min，另一个人需吹气8-10次/分(1次/6-8s)bCPR的基本救护操作流程避免施救者过度劳累条件允许时：每2min转换一次，每次转换的时间均不应超过5sbCPR的基本救护操作流程有学者认为，除颤后能消除VF，但也可能转为无脉心电活动，所以，除颤后继续CPR注意除颤1次从胸外按压开始CPR

2min检查心电重复此循环有条件除颤（defibrillation,D)bCPR的基本救护操作流程

AEDAutomaticExternalDefibrillatorbCPR的基本救护操作流程根据语音提示操作，共4步：一开电源二贴片三插插头四除颤大家让开！我也让开了！！！AED操作步骤bCPR的基本救护操作流程bCPR的基本救护操作流程CPR有效