输血管理制度、操作及处理流程

第PAGE第1页，－共6页输血【2】治理轨制.操作及处理流程（一）输血安全轨制,.年纪./床号,..,,;夫.,.输血前由两名医护人员持受血者病历.交叉配血报告单.血袋合营查对：①血型磨练报告单上的病人床号.姓名.住院号.血型;②供血者和受血者的交叉配血成果;③血袋采血日期有用期,血液有无凝血块或溶血,封口是否周密,有无破损;④输血单与血袋标签上的受.血型..输血时,两名医护人员带病历合营到患者床旁再次对上述项目进行查对,同时让病人自诉姓名及血型（包括Rh因子,..,,.它药物,..,血液分开冰箱30分钟.输血前后用静脉打针心理盐水冲洗输血管道.持续输用不同供血者的血液时,尽后,,输血器12.输血进程中应先慢后快,再依据病情和年纪调剂输注速度,.,;;.10全血或红细胞应当在分开冰箱后30一袋血要在4小时内输注完毕（室内温渡过高要恰当缩短时光）.一袋血4小时内未输注完毕则应放弃.浓缩血小板收到后尽快输注,请求以患者可以耐受的较快速度输入,每袋血小板应在20分钟内输注完毕.,200ml20,10.,.12．输血进程中监测对每袋输注的血液应在输血开端前,输血开端时,输血开端后15分钟,时,4小时对患者进行监测（重点放在输血开端后的最初15分钟体温脉搏血压.13．.血液加温问题一般输血不需加温.如输血量较大时可加温输血的肢体以清除静脉痉挛.,50ml/（kg.h）;;.,.14．加压输血问题：加速输血办法是加压输血,血泵若没有加压输血装备可选择下列办法之一种：,.15.16．.输血完毕后,医护人员将交叉配血报告单贴在病历中,并将血袋次日由工作人员送回血库至少保存一天.17采血...,.18.（二）输血反响处理轨制输血反响产生原因是一般因为：①血型不合;②血液污染;③热源性物资;④大量输血.,.,.3．.立刻通知大夫及输血科,并报告护士长,遵医嘱实时检讨.治疗和挽救,并查找原因,载.,.,..,.输血操作流程：注：假如班内未接到血源,书面.口头接班给下一班.通知大夫,讯问磨练科固定德律风及患者家眷.接到输血医嘱及输血申请单接到输血医嘱及输血申请单↓查看病历查看病历,双人查对：病人姓名.病室/门急诊.床号.性别.年纪.住院号.输血种类.用血量.原始血型（本次住院有输血史者8项成果↓床边采血：将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至病人处床边采血：将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至病人处,当面查对患者姓名.性别.年纪.病案号.病室/门急诊.床号.血型和诊断,采集血样,在输血申请单上双签名后送磨练科↓接到血成品接到血成品,尽快输注↓双人查对：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容双人查对：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检讨血袋有无破损渗漏.血液外不雅质量.色彩是否正常.查对无误后在交叉配血报告单上双签名并在血袋上注明床号姓名↓查对医嘱及病历预备输血前用药查对医嘱及病历预备输血前用药↓携带病历到床旁携带病历到床旁,双人查对：患者姓名.性别.年纪.住院号.门急诊/病室.床号.血型,确认与签名.↓输血开端输血开端15分钟内增强巡查并记载,输血全进程留意不雅察有无输血反响并记载↓输血毕输血毕,再次查对血袋并在血袋上注明时光.签名,（血袋分散装袋由输送中间送输血科）.做好护理记载填写输血不良反响反馈单并返还输血科保存填写输血不良反响反馈单并返还输血科保存输血反响处理流程消失输血反响：发烧反响消失输血反响：发烧反响.过敏反响.溶血反响.大量输血后反响通知大夫并报告护士长立刻停滞输血,通知大夫并报告护士长立刻停滞输血,换输液皮管输心理盐水→↓轻微反响：以上处理后立刻合营大夫投入挽救,轻微反响：以上处理后立刻合营大夫投入挽救,吸氧等通知大夫并报告护士长↓安慰病人安慰病