医学乐喜林科室会幻灯眩晕篇课件

乐喜林科室会幻灯眩晕篇眩晕，让患者无法清晰感知世界眩晕和头晕是内科最常见的症状之一眩晕发病率高1.关秀萍.国人眩晕症的病因及治疗综合分析.中国实用内科杂志，2005,25（8）:755-757.

2.王大模，文世全，苏献惠.神经内科门诊眩晕的疾病分析.四川医学，2008，29(2)：1617-1618.

80％的眩晕患者会反复发作，严重影响日常生活眩晕易反复，危害严重躲避社交加重忧虑长期请假影响工作瞬间发作易发事故突然跌倒严重受伤1.H.Perez-Garrigues,D.Kuessner,H.Benecke.CurrMedResOpin.2007,23(11):2753-2761.眩晕病因复杂，种类多样1.赵钢，韩军良.眩晕诊治专家共识.中华神经科杂志,2010,5(43):369-373.中枢性和周围性是眩晕的最主要病因以下病因占前庭周围性眩晕的主要部分BPPV*(约占1/2)前庭神经元炎(约占1/4)梅尼埃病*BPPV：良性阵发性位置性眩晕前庭周围性前庭中枢性眩晕几乎都伴随其他神经系统症状和体征，其病因多样，包括:血管性外伤肿瘤脱髓鞘神经退行性疾病前庭中枢性1.头晕诊断流程建议，中华内科杂志2009，48(5).435-437.乐喜林®有效改善各种眩晕症状诊断和治疗的困扰改善症状，缓解痛苦，提高生活质量乐喜林®(尼麦角林)

——治疗各种眩晕的全程用药！尼麦角林——《眩晕中国专家诊治共识》推荐治疗药物间歇期/慢性期治疗急性期治疗乐喜林®用于眩晕治疗的各个阶段急性期：保持安静，卧位，控制水盐入量抗组织胺药物止吐剂前庭神经镇静剂抗胆碱能制剂血管扩张剂，如：乐喜林®避免诱因，原发病治疗药物治疗：中枢性眩晕：改善中枢循环，促进脑细胞代谢，

如：乐喜林®周围性眩晕：改善外周循环，增加内耳动脉血流量，

如：乐喜林®全身性疾患的治疗1.张素珍.眩晕症的诊断与治疗[M].第3版.北京：人民军医出版社,2010:10-11.2.GFelisati,ABattaglia,MGPapini，etal.NicergolineinBalanceAlterationsinAdultandElderlyPatients:ADouble-Blind,Placebo-ControlledStudy.ClinicalDrugInvestigation,2002,22(11):731-740.独特作用机制，乐喜林®适用各种眩晕增加血供改善微循环增加脑内ATP降低血液粘稠度1.张晓景.尼麦角林的药理作用及临床应用.西北药学杂志,2006,12(21):286-287.2.WinbladB,FioravantiM,DolezalT，etal.TherapeuticUseofNicergoline.ClinicalDrugInvestigation,2008,28(9):533-552.久经验证，疗效可靠拉丁美洲阿根廷玻科维亚巴西智利墨西哥马拿马多米尼加厄瓜多尔萨尔瓦多尼加拉瓜委内瑞拉哥斯达黎加欧洲奥地利白俄罗斯保加利亚捷克法国希腊赛尔维亚匈牙利意大利西班牙拉脱维亚立陶宛土耳其摩尔多瓦波兰乌克兰葡萄牙罗马尼亚俄罗斯亚洲中国阿塞拜疆沙特阿拉伯巴林柬埔寨哈萨克斯坦格鲁吉亚日本约旦香港科威特黎巴嫩澳门缅甸阿曼菲律宾卡塔尔泰国亚美尼亚乌兹别克斯坦拉伯联合酋长国台湾非洲埃及毛里求斯尼麦角林在全球范围广泛使用：

尼麦角林最早于1972年在意大利获得批准，此后在欧洲各国、拉丁美洲和日本被获准上市使用。目前，该药物在全球范围注册使用。一项来自德国超过3000例眩晕患者的meta分析乐喜林®降低眩晕严重程度达68%无论年龄，乐喜林®显著降低以DARS评估的眩晕严重程度，平均减少68%（57-78%）DARS：dizzinessassessmentratingscale，眩晕评定量表的评分系统1.FelisatiG,PignataroO,DiGirolamoA,etal.Nicergolineinthetreatmentofdizzinessinelderlypatients:areview.ArchGerontolGeriatrSuppl2004;(9):163-70.时间（月）****时间（月）*****(GiovanniFelisati,etal.ClinDrugInvest22(11):731-740,2002.)（a）眩晕等级评价量表（DARS）（b）眩晕障碍调查表（DHI）*p<0.001,***p=0.006*p<0.001,**p=0.002,乐喜林®显著缓解症状提高患者生活质量乐喜林®有效改善眩晕，优于倍他司汀和尼莫地平有效率（%）眩晕患者随机分为乐喜林®组和甲磺酸倍他司汀组。分别观察在治疗第1周，第8周时DARS*评分和DHI**总评分的变化。有效率（%）眩晕患者被分为乐喜林®组（100例）和尼莫地平组（98例），治疗4周，评价治疗的有效率。N=198乐喜林VS倍他司汀乐喜林VS尼莫地平*DARS：眩晕等级评价量表**DHI：眩晕障碍调查表1.李志军，唐娜.尼麦角林治疗后循环缺血性眩晕的疗效观察.中华老年医学杂志，2013,23（3):291-295.2.王惠青，等。中国新药与临床杂志2001，20（3）：203-204乐喜林®安全性好不良反应发生率（%）不良反应发生率较安慰剂无明显差异1.FelisatiG,PignataroO,DiGirolamoA,etal.Nicergolineinthetreatmentofdizzinessinelderlypatients:areview.ArchGerontolGeriatrSuppl2004;(9):163-70.16一天三次，保证疗效