2023年临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试历年高频试卷精华版题库(含答案)_第1页
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2023年临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试历年高频试卷精华版题库(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共18题)1.关节活动范围是指组成关节的两骨之间的固定夹角。2.简述骨质疏松患者运动疗法的原理及运动处方制定的原则。3.康复评定学不包括A、肌力评定B、肌电图C、心电运动试验D、腰椎影像学检查E、步态分析4.Brunnstrom技术所不利用的原始反射是A、对称性颈反射B、非对称性颈反射C、紧张性腰反射D、平衡反射E、紧张性迷路反射5.影响肌力的主要因素不包括A、杠杆效率B、肌肉横断面C、肌肉的募集D、肌肉初长度E、肌肉的血供6.椎动脉型颈椎病患者牵引时通常应该采用A、颈垂直体位B、颈前屈体位C、颈后伸体位D、卧位E、上肢放松体位7.小指外展肌功能障碍提示脊髓损伤水平在()A、CB、TC、CD、CE、C8.影响冠心病患者训练安全性的最重要因素是A、运动监护条件B、运动频率C、运动量D、运动时间E、运动强度9.脊髓损伤患者的部分保10.几岁是小儿语言发育的关键时期A、1~2岁B、4~5岁C、3~4岁D、5~6岁E、2~3岁11.作业治疗有助于患者调整心理状态。12.腰椎间盘承受压力最大的体位是A、侧卧B、行走C、站立D、坐位E、仰卧13.慢性支气管炎肺气肿气短气急分级中“讲话或穿衣等轻微动作时即有气短“的级别是A、1级B、4级C、5级D、2级E、3级14.作业治疗15.可以排除胸神经根病的情况是()A、有下肢症状B、有头痛、面痛症状C、疼痛为主要主诉D、跌倒或创伤后发病E、大小便功能障碍16.简述偏瘫患者的转移训练。17.有氧训练的常用强度是A、极量运动B、小强度C、高强度D、中等至高强度E、中等强度18.康复治疗处方如何制定?第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:(1)运动疗法原理:运动负荷是促进骨生长、发育、成熟的重要因素之一,运动对骨负荷的增加主要是通过直接作用和肌肉的间接作用两种方式,不同的负荷决定骨的适应性变化,影响骨量的增减。(2)运动处方原则:①运动方式:有氧运动、力量运动、肌腱牵张是骨质疏松症运动疗法的三大支柱。老年人从安全考虑以有氧运动为主,辅以增强爆发力的运动。如身体机能状况许可,可采用负重跑或快速跑。③运动强度:在一定范围内,运动强度越大,越有利于骨密度的维持和提高。④运动时间:由运动强度而定,运动强度大,时间短一些;运动强度小,时间可稍长一些。⑤运动频率:以次日不感疲劳为度,一般采用每周3~5天为宜。坚持长期有计划、有规律的运动,建立良好的生活习惯。3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:脊髓损伤患者的部分保留区:指完全性脊髓损伤的患者,在损伤平面以下保留部分神经支配的区域,一般不超过2~3个神经节段。10.正确答案:E11.正确答案:正确12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:作业治疗:作业治疗是应用与日常生活、工作及娱乐有关的各种作业性活动或工艺过程,指导残疾者或已部分恢复功能的病人,有目的、有选择地进行治疗,使其进一步改善和恢复躯体、心理和社会方面的功能,其重点在于增强手的灵活性、眼手协调、对动作的控制能力和工作耐力。15.正确答案:B16.正确答案:偏瘫患者的转移训练:(1)床上转移:①侧向转移:先用健腿插在患腿下方,托起患腿移向床的健侧,再移动臀部,最后依靠健侧上肢将上身转移到该侧。②仰卧转向侧卧:转向健侧有困难。训练时先用健腿插在患腿下方,托起患腿,再用健手握住患手,先上举到患侧,然后突然摆动向健侧,利用惯性将躯体翻向侧方,同时用健腿托在患腿下方,帮助患腿完成转移。(2)卧-坐转移:先向健侧侧身,用健手支撑使上身抬起,再调整回中立坐位。(3)坐-站转移:先将脚跟移动到膝关节重力线的后方,上身前倾,两手交叉握紧,手臂伸直向下,然后将手臂突然上举,利用手臂上举的惯性和股四头肌收缩,完成站立动作。(4)床-轮椅转移:①轮椅靠在床边,刹住双轮,与床的长轴呈45°,患者先在床上坐起,用手将瘫痪的下肢移动到床边,将臀部也移动到床边,将两腿放下,用一手支撑轮椅不靠近床边的扶手,另一手支撑在床上,将臀部摆动到轮椅上。②上床时将轮椅正面推向床边,刹车,用手将瘫痪的下肢逐一移到床面上,然后用手撑轮椅扶手,逐步推动臀部和腿移动到床上,完成转移。下床时采用相反的方式,即将臀部移到床边,背对轮椅,再用手撑床面逐渐移向轮椅。③辅助转移指患者需要器械帮助,以及部分或全部需要他人帮助,才能够完成转移动作。a.滑板:四肢瘫患者在上肢肌力不足,难以支撑躯体并挪动转移时,可以采用滑板(牢固的塑料板或木板)垫在臀下,从滑板上将躯体滑动到轮椅,或滑动到床上。b.助力:患者如果上肢肘关节屈肌力为3~4级但手腕无力时不能通过滑板完成转移,则可以用手搂住辅助者的头颈或背部,身体前倾;辅助者头置于患者一侧腋下,两手托患者臀部,同时用双膝关节固定患者的两膝,使用腰部后倾的力量将患者臀部拉向自己的躯干,使患者的膝关节伸直并稳定,然后侧身将患者转移到床上,或从床转移到轮椅上。17.正确答案:E18.正确答案:康复处方与内服药的处方很不相同,治疗士要按照医师处方亲手进行治疗。康复医师要充分掌握有关康复的知识,治疗士也要掌握专业知识和技术。由于康复医学涉及范围广泛,康复对象包括内科、骨科、肿瘤科、小儿科、神经科、精神科等专科病人,故在制定康复治疗处方时应有专科医师与康复医师共同商讨后由康复专科医师开出处方。处方要求有治疗目的、治疗项目、治疗部位、用量、治疗时间、次数、禁忌和注意事项等。现以右肩关节周围炎止痛、松解粘连、增加关节活动度为目的的康复处方举例如下:第2卷一.综合考核题库(共18题)1.为防治压疮,轮椅上必须使用硬质的坐垫。2.教育康复(EducationalRehabilition)是指什么?3.脊髓损伤后早期康复的主要内容包括A、关节保护和训练B、大小便处理C、心理治疗D、直立适应性训练E、加强康复护理4.脊髓损伤后常出现肌肉痉挛,其中首要的措施是A、神经阻滞治疗B、牵张运动及放松训练C、抗痉挛药物D、寻找并去除诱因E、手术治疗5.康复生物工程6.对失能的评估主要采用日常生活活动能力、生活质量和独立性评定等方法。7.腓神经瘫痪所用踝足矫形器应是()A、锁定于中立位B、金属直立支架C、内侧T形带D、帮助背伸E、帮助跖屈8.简述糖尿病运动治疗的原理。9.膝骨性关节炎的锻炼应包括A、膝深屈以增强股四头肌肌力B、卧床休息C、在平行杠间穿高跟鞋行走D、穿舒适的低跟鞋行走E、休息或仰卧睡眠时在弯曲的膝下放一枕头10.脊髓损伤的Frankel功能分类D级为()A、不完全性,保留随意的有用的运动功能B、完全性,无任何运动或感觉功能C、完全恢复,运动和感觉完全恢复,但仍可有异常反射D、不完全性,损伤平面以下的任何感觉均保留,但无运动功能E、保留运动,但无任何有用的功能,感觉可保留可不保留11.简述步行训练的目标。12.康复治疗的基本原则不包括A、持之以恒B、少量多次C、全面康复D、循序渐进E、因人而异13.以下哪项不属于肌痉挛的评定方法A、屈曲维持试验B、改良Ashworth分级C、Lovett试验D、钟摆试验E、Clonus试验14.功能独立性评定(FIM)评定的内容不包括()A、活动与运动B、括约肌控制C、肢体畸形D、交流E、自理活动15.感觉检查仅包括深感觉和浅感觉的检查。16.截瘫患者进行长坐位(longlegsitting)的最基本条件是A、具有足够的腘绳肌牵张度B、具有较好的腘绳肌控制能力C、具有较好的股四头肌控制能力D、具有较好的腰肌控制能力E、具有较好的腹肌控制能力17.关于脑卒中后的抑郁,正确的是()A、通常对标准的抗抑郁治疗有效B、发生于不足20%的脑卒中患者C、是一种正常反应,无需特殊治疗D、很少对标准的抗抑郁治疗有效E、对失语症患者不能作出可信的诊断18.骨性关节炎的影像学检查可采用A、CTB、X线平片C、超声检查D、MRIE、荧光镜第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:教育康复是指通过特殊教育而进行的康复。尤其是指对躯体器官有障碍和/或精神智力有障碍的儿童给予康复性的教育活动。如盲人需通过特殊的、不同于一般文字的盲文,聋哑人需通过特殊的、不同于一般言语的手语等方法进行教育。3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:D5.正确答案:康复生物工程:是工程学在康复医学临床中的应用,利用工程学、材料学、电子学、生物力学等原理和手段,在对所丧失的功能进行全面的评定后,通过功能代偿和替代的途径,来矫治畸形、弥补功能缺陷和预防功能进一步退化,使患者能最大限度地实现生活自理和回归社会。6.正确答案:正确7.正确答案:D8.正确答案:糖尿病运动治疗的原理:①增加肌细胞和脂肪细胞膜上葡萄糖运载体的数量,增强外周组织对胰岛素的敏感性,改善糖代谢异常,降低血糖。②加速脂肪组织分解,促进游离脂肪酸和胆固醇的利用,纠正脂代谢功能紊乱。③改善糖代谢,预防和减少糖尿病慢性并发症,降低糖尿病的致残率和病死率。9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:步行训练的目标:①社区功能性行走:终日穿戴矫形器并能耐受,能上下楼,能独立进行日常生活活动,能连续行走900m。②家庭功能性行走:能完成上述活动,但行走距离不能达到900m。③治疗性步行:上述要求均不能达到,但可借助矫形器进行短暂步行。12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:错误16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:B第3卷一.综合考核题库(共18题)1.胫骨内髁稳定型骨折复位螺钉内固定术后4周,早期康复治疗不包括A、被动牵拉股四头肌B、被动屈膝C、股四头肌肌力训练D、蜡疗E、关节松动术2.C类神经纤维包括()A、有髓鞘的躯体传入纤维B、有髓鞘的躯体传出纤维C、无髓鞘的躯体传入纤维及自主神经的节后纤维D、支配骨骼肌的传出纤维E、有髓鞘的自主神经的节前纤维3.阳性支持反应的中枢位于()A、脑干内B、大脑皮层内C、中脑内D、脊髓内E、大脑皮层下4.简述协调训练的要点。5.记忆过程的基本环节应除外()A、保持B、回忆C、识记D、验证E、再认6.日常生活活动能力评定有哪些主要内容?7.肩关节属于A、三轴关节B、双轴关节C、单轴关节D、四轴关节E、复合型关节8.最常用于儿童康复的神经一肌肉促进技术是A、Rood技术B、Brunnstrom技术C、运动再学习技术D、Bobath技术E、PNF技术9.下列关于上运动神经元损伤表现的阐述,其中错误的为()A、肌紧张增强B、巴宾斯基征阳性C、肌萎缩明显D、浅反射减弱或消失E、腱反射亢进10.关于外周神经损伤的早期康复,错误的为A、每天至少1~2次的全关节范围被动活动以保持关节活动度B、注意将肢体保持于功能位C、应注意病因治疗D、肿胀时可以离心按摩E、早期可以应用红外线、热水等温热疗法11.心理评定能够()A、解释过去的所有的心理和行为B、完全反映患者丰富多彩的心理C、观察患者内在的特征D、反映的只是个性行为的一个片段E、将来的心理和行为特征12.肌张力是指人体安静情况下肌肉保持的紧张度。13.电介质是A、绝缘体B、电容体C、电解质D、能电离的物质E、能导电的物质14.简述矫形器的基本功能。15.腓骨头处腓总神经损伤导致无力的肌肉是()A、腓肠肌B、长伸肌C、股二头肌短头D、展肌E、胫后肌16.左腿瘫痪或者肌力不足的患者步行训练手杖通常应该在左手。17.治疗肱骨外上髁炎不适合选择的方法是A、局部热疗B、相对制动C、低频电疗D、抗阻练习E、封闭治疗18.神经根型颈椎病病人,臂丛牵拉试验致食指、中指发麻,肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于A、C~CB、C~CC、C~TD、C~CE、C~C第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:协调训练的要点如下:(1)无论症状轻重,患者均应从卧位训练开始,待熟练后再在坐位、站立位、步行中进行训练。(2)从简单的单侧动作开始,逐步过渡到比较复杂的动作。(3)可先做容易完成的大范围、快速的动作,熟练后再做小范围、缓慢动作的训练。(4)上肢和手的协调训练应从动作的正确性、反应速度快慢、动作节律性等方面进行;下肢协调训练主要采用下肢各方向的运动和各种正确的行走步态训练。(5)先睁眼练习,后闭眼训练。(6)两侧轻重不等的残疾者,先从轻侧开始;两侧残疾程度相同者,原则上先从右侧开始。(7)每一动作重复3~4次。5.正确答案:D6.正确答案:日常生活活动能力包括穿衣、进食、洗漱、入厕、入浴、室内移动(轮椅、拐杖支具)、交流(口头、笔谈)、起居以及与生活有关联的活动(家务劳动、缝纫、育儿、购物和上下车等)。评定的方法是让患者实地进行每一项测验项目,通过观察以了解患者能够完成或不能完成哪些活动,并将患者的能力在质和量两方面与健全人进行比较,并作出其生活活动能力判定。常用的为三级评定,即完全自主;部分需人帮助;完

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