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文档简介
急性胰腺炎的护理常规急性胰腺炎是一种比较常见的消化系统疾病,主要是由于胰腺内的胰酶被激活,引起了胰腺组织自身消化从而导致水肿、出血甚至坏死的炎症反应,患者常出现急性的腹痛、恶心、呕吐、发热等症状,虽然,这是在消化系统中比较常见的疾病,但是其病情的轻重程度却不一样。大多数患者病情较轻,预后情况也较好,而重症患者相对而言比较少见,当患者病情较为严重时,就容易引发其他更严重的并发症,甚至出现死亡。因此,做好急性胰腺炎的护理工作是非常重要的。1.急性胰腺炎的主要表现1.1腹痛腹痛是最常见的表现,大多都是突然性的发作,常常在患者暴饮暴食或大量饮酒后出现,疼痛感剧烈而持续。一般表现在患者的中上腹,左边更为明显,尤其是进食后更为严重,如果患者症状较轻,可以采取向前缓慢弯腰的方式来缓解疼痛。1.2恶心呕吐恶心、呕吐也是急性胰腺炎的常见表现,患者大多是在患病初期,就有恶心感,情况严重者,呕吐次数会比较频繁,甚至会呕吐出胆汁,这时候患者需要及时就医。1.3发热如果患者因本身的体质的问题容易引发水肿现象,那么患有急性胰腺炎后,有的会出现发热的情况,多数患者有中度以上的发热,可以持续几天,如果发热超过1周以上并伴有白细胞升高,要考虑继发感染。1.4体内酸碱失衡如果患者的呕吐现象非常频繁,就有可能发生酸碱失衡,甚至是代谢性碱中毒。而出血坏死的病人,会出现明显脱水情况,重症病人体内的血钾、血镁及血钙均有所降低,部分患者可以出现血糖增高。1.5休克出现休克症状的一般都是病情较为严重的患者,其原因有很多,可能是患者频繁呕吐,丧失了体液,从而导致患者的血容量减少,出现休克,或是患者体内的胰酶损害了细胞组织等。2.急性胰腺炎的具体护理措施2.1心理护理心理护理在急性胰腺炎的护理工作中是不可缺少。首先,护理人员要和患者进行良好的交流,要站在患者的立场上,耐心地回答其顾虑和疑问,并根据其实际情况,进行耐心的安抚和安慰,其次,护理人员可以详细地给患者讲解关于急性胰腺炎的相关医疗知识,成功案例等,这是为了让患者能掌握胰腺炎的相关知识,树立战胜疾病的信心,提高依从性,努力配合医生,提高治疗的效果。最后,医护人员可以联系患者的亲属,让其家属能够了解急性胰腺炎的特点,给于生活上细致的照顾,采取看搞笑视频等方式转移患者的注意力,缓解患者的不适,调节患者的情绪,树立患者康复的信心。2.2禁食对于急性胰腺患者而言,最重要措施的就是要“禁食”,由于进食后会增加胰液、胃酸的分泌,加重腹痛、腹胀,根据患者的症状缓解程度及血、尿淀粉酶的恢复情况决定禁食时间的长短。因此,禁食是必不可少的一项措施,能促进患者的康复。2.3胃肠减压的护理胃肠减压,是一种常见的治疗方法,主要是根据负压吸引的原理,将患者胃肠道内的东西引流出来,减轻患者腹痛腹胀等症状,从而对患者进行有效治疗。对于急性胰腺患者而言,胃肠减压和禁食一样都是必不可少的关键措施。在通常情况下,两者都是共同进行的。在进行胃肠减压的同时,一定要注意胃管是否处于通畅的状态,发现堵塞时要及时处理,并做好胃管护理的相关工作,避免患者出现感染等情况。2.4口腔护理在临床上,如果患者分泌或是累积过量的唾液,就会促进细菌的增长,很容易导致患者出现感染现象,急性胰腺炎患者也是如此。因此,做好口腔的护理工作非常关键,如果患者的病情较轻,能够生活自理,那么护理人员要做好督促作用,让患者保持刷牙的好习惯,如果患者口腔、咽喉干燥,要多喝水,多用清水漱口,达到缓解的效果。另外,如果患者的生活不能自理,护理人员就要协助患者,进行口腔清洁,并同时做好口腔黏膜的护理工作,避免引起口腔感染,提高患者的舒适度。2.5抗休克、纠正酸中毒如果急性胰腺炎患者没有进行正确的治疗,常会出现体内电解质的紊乱、甚至是休克等情况。因此,日常护理工作要细心观察患者的具体情况,严密监测生命体征,并做好记录,假如患者出现精神萎靡、脸色苍白以及血压下降等情况,要及时报告医生,并配合医生,做好抢救工作。2.6用药指导急性胰腺炎患者进行药物治疗时要做好用药指导工作,如果患者疼痛难忍,则可以根据医嘱,给患者使用适量的解痉止痛剂如哌替啶等,并观察患者是否出现了不良反应,及时进行处理。2.7院外指导当患者出院后,也要做好院外的健康指导工作,其实就是对患者的康复提供一些建议。首先,要给患者讲解本次疾病的诱发因素,根据临床数据
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