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第15课现代医疗卫生体系与社会生活【课程标准】了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响高中统编历史选择性必修2《经济与社会生活》注射疫苗加强疫情防控时空坐标1933年1945年1949年1960年1978年2000年西方国家建立了基本医疗卫生保障体系医疗卫生服务体系日益完善,“福利国家”出现城镇工作人员纳入公费医疗系统建立基本医疗保险制度,是全民病有所医完善医疗服务制度与药品供应体系中华人民共和国加强对药品的管理和监督一、现代医疗卫生体系的建立1、现代医疗卫生体系的构成体系构成:包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。

医疗服务进社区

三甲医院意义:对保障人类健康、提高生活质量有重要意义。2、西方国家现代医疗卫生体系的建立内容具体成就20世纪中期以来,西方国家基本医疗卫生体系建立医疗服务体系日益完善第二次世界大战后推广现代医疗保障制度①各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现②公共卫生监督工作取得很大进展。药品供应得到基本保障;城乡居民享有一定的医疗服务权利。①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用②北欧国家宣布建成“福利国家”影响:①为民众的医疗卫生事业带来物质支持。②威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。

材料一:工业革命后,以英国为代表的西方资本主义国家经济迅速发展,人民生活水平提高,但是受到环境污染和工作压力增大的影响,患病人数激增,国家开始重视疾病的防治,医疗卫生体系逐步建立。第二次工业革命后,科技尤其是电与化学工业的发展的应用促进了医药事业的发展,现代医疗卫生体系形成,二战后,资本主义国家进入国家干预经济的新时代,社会保障体系的建立促进现代医疗卫生体系走向完善。依据材料结合所学知识,你认为推动医疗卫生体系建立的因素是什么?经济发展、现实需要、科技进步、国家政策内容具体成就基本医疗卫生体系建立医疗机构的服务职能扩大推进医疗保障体系建设国家搭建起覆盖全国的医疗网络;推行计划免疫,积极防治传染病,把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。①逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入到国家基本公共卫生服务中。②药品供应体系不断完善,国家规范药品收费标准,加大医疗扶贫力度。①20世纪60年代,国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统。②改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度。2、中国现代医疗卫生体系的建立影响:基本保障了世界上最多人口的健康,创造了世界医疗史上的奇迹。1.19世纪中叶,英国通过公共卫生立法,在中央建立专门的卫生机构来指导和监督全国的公共卫生管理,并在地方建立相应卫生机构具体实施公共卫生的管理。英国这一做法的主要背景是(

)A.多种疾病的发生和流行B.工厂规模恶性发展C.工业革命造成严重污染D.社会舆论呼唤立法【答案】C。【解析】材料反映了当时英国政府对公共卫生管理的重视,这从侧面反映了当时英国环境污染严重,故C项正确。多种疾病的流行与环境污染有较大关系,故排除A项;工厂规模恶性发展与材料关系不大,故排除B项;材料未体现社会舆论的作用,故排除D项。C巩固训练2.我国规定对于1岁以内儿童接种卡介苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破三联疫苗和麻疹活疫苗,以防治和控制结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹等传染病的发生。这种进行防接种的方式称为(

)A.自然免疫B.特异性免疫C.非特异性免疫 D.计划免疫【答案】D。【解析】

[计划免疫是指有计划地进行预防接种,以达到预防、控制和消灭某种传染病的目的。疫苗就是经过人工处理的减毒病毒注射到人体后能刺激人体产生相应的抗体,从而提高预防疾病的能力。如接种百白破疫苗可以预防百日咳、白喉和破伤风这三种疾病。故D项正确。]D3.天花病毒经过三千多年才传播蔓延到世界各大洲,最后于1775年传播到澳大利亚。而在2020年,新冠病毒肺炎一个月的时间蔓延全世界,成为全球公共安全事件。导致新冠病毒肺炎急速传染,其关键推手应是()A.经济全球化的速度加快B.新冠病毒肺炎具有超强传染性C.防疫措施不到位D.科技革命的影响【答案】A。【解析】

[经济全球化的速度加快,加快了传染病的蔓延。]A4.下图为北京市一社区卫生服务中心的工作人员在进行业务培训的情景,是新中国成立后基本医疗卫生制度建设的成就的缩影。下列选项中与此有关的是(

)北京市一社区卫生服务中心A.在规划免疫上取得了巨大的成就B.建立起省、市、县、乡镇社区的医疗网络C.为患者服务的意识日趋强化D.城乡居民健康教育加强【答案】B。【解析】解析图片材料有效信息反映了新中国成立后大力发展各级医疗组织,逐步建立起省、市、县、乡镇社区的医疗网络,故B项正确。B5.19世纪以前,英国专科医生盛行,其服务价格昂贵,19世纪以后,这个群体市场份额缩小,全科医生迅速崛起,且价格低廉。这一变化说明(

)A.医疗资源呈现社会化大生产趋势B.专科医生已经不适应时代的需求C.工业革命导致人们健康状况恶化D.工业革命推动了医疗技术的进步【答案】A。【解析】根据材料信息并结合所学知识可知,工业革命导致英国城市化进程加快,城市居民增多,对社会资源的需求更多且向廉价化与大众化发展,医疗资源的社会化分配是典型表现,故A项正确。A

材料一:新中国刚成立时,经济社会等各项事业百废待兴,缺乏最基本的医疗卫生体系,社会公众的健康水平低下,表现在婴儿死亡率高达200‰,孕妇死亡率为15‰,人均期望寿命只有35岁。

材料二:国家财政能力有限,卫生事业处于百废待兴的起步阶段,主要任务向社会提供基本医疗卫生服务。政府对医疗服务实行统一管理,对承担预防保健任务的卫生机构实行全额拨款。这一时期中国的婴儿死亡率从195‰降到41‰,人均预期寿命从35岁提高到65岁。(1)据材料一分析新中国成立初期我国医疗卫生体系建立的背景?(2)据材料回答,新中国成立初期我国医疗卫生事业发展有何特点?(1)①新中国成立,人民成为国家主人;②国家医疗卫生事业落后;③社会公众健康水平低。(2)起步晚,水平低,基础薄弱;政府统一管理;成就显著阅读教材P87“思考点”:中华人民共和国是怎样完善医疗保障体系的?①从中华人民共和国成立到20世纪60年代,我国把城镇工作人员纳入公费医疗系统。②改革开放后,国家建立了城镇职工基本医疗保险制度,推行了新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度,确保全民病有所医。20世纪60—70年代城镇公费医疗证二、医疗卫生事业的发展与社会生活1.促进了人民健康状况的改善(1)20世纪下半叶以来,西方发达国家的基础医学突飞猛进,自然科学领域的新技术广泛应用到临床中,为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。(2)许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重,不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制,乃至较彻底的消除;孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。(3)中华人民共和国的医疗技术发展迅速,在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域,都取得了世界领先的成就;中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2018年的77岁,达到了世界中等发达国家水平。世界

中国2、改变了人们的生活方式,有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。①二战后,许多国家和地区注重公共卫生的建设,净化饮用水,科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法,在城市中推广开来,并影响到乡村;②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观;③刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。①中华人民共和国成立以来,党和政府把公共卫生事业当作一件大事,并将保护人民的生命安全和身体健康放在首位;②发动群众,开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动,有鲜明的中国特色,有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。表现

3、强化了全民的卫生意识。讲卫生成为现代公民的基本素质①许多国家的公共卫生观念日益深化,传染病的预防、食品药品与公共卫生的监管,以及卫生知识的宣传取得巨大进步;②讲卫生成为现代公民的基本素质;③在现代社会,不少国家越来越注重精神卫生,大力普及精神医学知识,提倡对精神障碍早发现,早治疗,促使精神病患者早日康复;④普通人要重视心理健康,采取有效方式预防精神疾患,以积极乐观的心态面对工作生活,从而实现身心幸福。6.1968年毛主席亲自批准后,“赤脚医生”这个名词迅速走红,成为半农半医的乡村医生的特定称谓。到1977年底我国农村“赤脚医生”数量达到150多万,生产队的卫生员、接生员390多万人。1985年1月《人民日报》发表《不再使用“赤脚医生”名称,巩固发展乡村医生队伍》一文,到此“赤脚医生”就退出历史舞台了。这表明(

)A.人民公社化体制逐渐退出历史舞台B.“左”倾错误影响了农村医疗事业发展C.农村医疗水平落后的局面根本扭转D.经济发展提高了农民对医疗的要求【答案】A。【解析】根据材料“1968年毛主席亲自批准”“生产队的卫生员、接生员”并结合所学知识,可知20世纪六七十年代,“赤脚医生”的发展是因为农村经济、医疗水平落后,缺乏专业的医疗卫生人员,也是受计划经济体制和人民公社的推动;而1985年的中国已经处于改革开放时期,人民公社化体制已经逐渐退出历史舞台,“赤脚医生”也就退出历史舞台了,因此A项正确。【巩固训练】A7.2017年习近平在中共十九大报告中指出“实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度”。下列选项中最能体现我国实施健康中国战略的措施是 (

)A.城镇工作人员纳入公费医疗系统B.推行新型农村合作医疗制度C.实行革命的人道主义D.加强“福利国家”建设【答案】B。【解析】改革开放后,我国建立了城镇职工基本医疗保险制度,推行了新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度,确保全民病有所医,故B项正确。B8.近年来,禽流感、口蹄疫、甲型H1N1流感、埃博拉病毒等新的公共卫生事件不断发生。这主要表明人类(

)A.所面临的非传统性安全的危险不断加大B.应贯彻可持续发展战略C.在全球化的今天,已无法有效防控重大传染病D.应遏制全球化的进程【答案】B。【解析】根据材料“禽流感、口蹄疫、甲型H1N1流感、埃博拉病毒等新的公共卫生事件不断发生”并结合所学知识可知,这反映了人类对环境的破坏和污染,各种新的疾病流行,说明贯彻可持续发展战略的必要性,故B项正确。疾病流行不属于非传统性安全的危险,故A项排除;在全球化的今天,人类有能力防控重大传染病,故C项排除;全球化的进程是历史发展趋势,不应该遏制,故D项排除。B9.2020年1月20日,中华人民共和国国家卫生健康委员会发布公告,将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。从此,将针对新型冠状病毒感染的肺炎防治工作纳入了适用《传染病防治法》《突发事件应对法》的法治轨道。这表明我国()A.新冠病毒肺炎疫情严重B.环境治理依靠法制力量C.大力推进民主立法D.通过法律规范防疫行动【答案】D。【解析】

[题干信息“将针对新型冠状病毒感染的肺炎防治工作纳入了适用《传染病防治法》《突发事件应对法》的法治轨道”,表明我囯通过法律规范防疫行动,D项正确;A项是现象,B项中环境治理说法有误,C项中民主说法错误,均排除。]D10.2020年初,武汉发生新型冠状病毒肺炎并迅速蔓延,疫情非常严重。全国4万多医护人员驰援湖北。大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前,一个多月时间基本控制住了疫情。这一成就的取得主要得益于我国()A.现代医疗卫生体系建立和发展B.人民的支持和救援

C.国家和地方政府的财力的支持D.医疗技术水平先进【答案】A。【解析】

[根据材料“大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前”可知,现代医疗卫生体系的建立和发展在防疫和抗灾中发挥了重要作用,故A项正确。]D11.半个多世纪以来,中国对许多非洲国家派出大批医疗队,使得非洲一系列疾病得到了有效控制。2020年新冠病毒肺炎全球蔓延,在国内疫情基本控制的前提下,中国又向多个国家派出了医疗队和医疗物资。这主要体现了()A.中国对盟国大力援助B.人道主义和国际主义精神C.我国医疗技术是世界上最先进的D.中国要扩大世界影响力【答案】B。【解析】

[中国派出大批医疗队帮助其他国家主要体现了中国的人道主义和国际主义精神,B项正确;A、C、D三项说法错误,20世纪80年代以来,中国实行不结盟政策;我国医疗技术在某些领域是世界上先进的;扩大世界影响力并非材料主旨。]B12.我国从1978年开始实施儿童免疫计划,目前我国实施的基础免疫计划中有卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎疫苗,儿童可以免费接种这些疫苗。这表明()A.基础免疫计划的实行有利于确保儿童健康B.改革开放以来我国政府重视儿童的免疫计划C.我国已经建立了完备的医疗卫生体系D.疫苗接种后可以终生免疫【答案】B。【解析】据材料并结合所学可知,改革开放以来,政府重视公共疾病的防控,在免疫计划上也取得了重大成就,故B项正确。材料只涉及儿童的疫苗接种问题,并没有提到接种疫苗后儿童的健康情况,故A项错误。医疗卫生体系的建立包含很多内容,材料只涉及儿童疫苗的接种问题,故C项错误。儿童接种疫苗,并不能保证终生免疫,故D项错误。B【课堂探究】

13.材料:随着医疗卫生事业的发展,不少长期困扰人类的疫病得到有效控制,乃至较彻底的消除;针对现代烈性传染病能做到有效防控;孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。我国人口平均寿命从1949年的35岁增加到2015年的76.3岁。结合文字及图片材料,总结医疗卫生事业发展对社会生活的影响?

促进了人民健康状况的改善;改变了人们的生活方式;强化了全民的卫生意识14.阅读材料,完成下列要求。材料新中国成立初期,我国农村医疗卫生极端落后。1950年前后,东北各省率先自发采用合作制和群众集资的办法兴办基层卫生组织。1951年,卫生部要求基层人民政府加强基层卫生工作,大力训练“接生员”等初级卫生人员,号召个体医生组建“联合诊所”。1955年,山西、河南、贵州等地农村出现了一批由合作社自发组织的保健站和医疗站。它们基本是在乡政府领导下,以自愿为原则,每个农民缴纳几角钱保健费,便可享受免费预防保

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