康复治疗评定量表

wordword版本整理分享项目表躯体外观情况人体形态/评定身体姿势评定体格/评身体围（周径）的测心肺功能评定心功能，评心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）自觉用程分级（）肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困•难分级肌评定徒手法肌检查（）肌张/评定肌张肌张的经科分级方法痉挛改，评定^法关节活动评定关节活动评定（）平衡功能能评定平衡表，评定^法平衡表协协调'性评上田氏协协调平衡反应试验上肢及手功能评定评葩简简上肢功能评定（E偏-瘫手功能能评定上1功能测试的手能测试项目周围经损伤后运动功能恢复等级周围经损伤后感觉功能恢复标准感觉功能评定浅感觉脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位感觉统合感觉统合表疼痛视觉模拟评分（）脊暦髓评定腰痛腰痛失能指数评定表认知功能评定认知昏迷表简简明状态检查（）认知功能筛查表（S注意数字距检查

/记忆复杂图形e记忆测验韦氏记忆表盖尔维斯定向及记忆遗忘检查表知觉视觉空间认知障碍线段划消'测验二等分线段测验高声读测验绘图测验失用症意性失用检查内容及误反应表现情绪情感障碍评定抑郁表焦虑表日常生活活动（）指ei分标准功能独性评定（）评定言语功能评定言语失用与构音障碍的鉴别构音障碍的功能评定失语症吞功能障碍偏•瘫评定偏瘫上肢功能训练偏瘫下肢功能训练i假肢功能能评定肩离断、上臂假肢的评定表前臂空假肢的评定表运动指数d排功能障碍评定洼田氏饮水试验社会生活能社会适应能评定生活自能评定表生活质指数评分表生活质指数社会生活能概况评定社会生活能近况评定职E业功能能评定表职F业；评定^表职E业兴趣，评定表功能综合评定表预后表评定

肢体形态：部位左侧右侧上臂围()肘屈曲位()肘伸展位前臂围()前臂最大围()前臂最小围大腿围小腿围()最大围()最小围心肺功能评定心功能/评心脏功能分级及治疗分级(美国心脏学会)'临床情况持续间歇活动的能消耗千卡分最大代谢当()功能分级I患有心脏疾病，其体活动受限制°一般体活动引1起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛n患有心脏疾病，其体活动稍受限制，休息时感到舒适。-般体活动时，引I起疲劳、心悸、呼吸困•难或心绞痛Z-S0患有心脏疾病，其体活动大受限制，休息时感到舒适，较-般体活动为轻时，即可引1起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛Z-S0患有心脏疾病,能从事任何体活动，在休息时也有心功能全或心绞痛症/状，任何体活动均可使症状加重Z-S0治疗分级患有心脏疾病，其体活动应受任何限制患有心脏疾病，其-般体活动应受限，但应避免重或竞赛性用患有心脏疾病，其一般体活动应中受限，较为费的活动应予中止患有心脏疾病，其-般体活动应严格受到限制患有心脏疾病，必须完全休息，限于卧床或坐椅子

自觉用程分级（）主观运动感觉特征相应心（次分）（安静）非常轻松很轻松轻松稍'费（稍’）费()很费（）非常费（非常）肺功能评定呼吸困•难分级1正常2-轻度能上楼梯从第1层到第产层2能上楼梯从第1层到第4层2+能上楼梯从第1层到第2层3-中度如按自己的速度不休息能走让垃3如按自己的速度不休息能走刘Dtn3+如按自己的速度不休息能走2叩垃4-重度如走走歇歇能走加Dm4如走走歇歇能走1叩垃4+如走走歇歇能走知垃5-极重度起床、做身边的事就感到呼吸困难5卧床、做身边的事就感到呼吸困难$+卧床、说话也感呼吸困难

分级临床表现级活动如正常人，〉寸日常生活无影响，无气短I级一半劳动较正常人容出现气短H级较快走或登楼，上坡时气短皿级慢走米0以内即有气短W级讲话，穿衣等轻微活动时气短V级安静时野出现气短，能平卧呼吸功能分级评定肌评定徒手法肌检查（）级能抗重，扌抗充分阻运动（全范围运动）级能扌抗重，扌抗中等阻运动级能抗重作关节全范围运动，但能扌抗阻运动级在减重状态下能作关节全范围运动（或抗重作部分范围运动）级有轻微肌肉收缩，但能引起关节运动级无可测知的肌收缩肌^/评定肌张的经科分级方法表现分级

表现级刃肌张低级刃肌张正常级刃肌张稍'高，但肢体活动夫受限级刃肌张高，肢体活动受限级肌肉僵硬，肢体被动活动困难或痉挛能匕改分级法评定标准级无肌张的增加级肌张微增加；受部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻或出现突然卡住和释放。+级肌张轻增加；在关节活动范围后％范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后％均呈现最小的阻°级肌张较明显的增加；通过关节活动的大部分时，肌张较明显的增加，但受部分仍龍较容地被移动°级肌张严重增加,被动活动困难°级僵直，受部分被动活动时呈现僵直状态,能活动°-M定法简式运动功龍评定法分分分I上肢

坐位有无反射活动()肱二头肌引丨起反射活动能引丨起反射活动()肱三头肌引丨起反射活动能引丨起反射活动屈刃肌协同运动()肩上提完全能进部分完成无停顿地充分完成()肩后缩完全能进部分完成无停顿地充分完成()肩外展三完全能进部分完成无停顿地充分完成()肩外亏旋完全能进部分完成无停顿地充分完成()肘屈曲完全能进部分完成无停顿地充分完成()前臂旋后完全能进部分完成无停顿地充分完成伸号肌协同运动()肩内收、内旋完全能进部分完成无停顿地充分完成

(0肘伸展完全能进部分完成无停顿地充分完成(1前臂旋前完全能进部分完成无停顿地充分完成伴有协'同运动的活动()手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺进()肩关节屈曲，肘关节伸直开始时手臂即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲龍顺充分完成(4肩，肘屈，前臂亏旋前、旋j后能屈肘或前臂能旋前肩、肘位正确，基本上龍旋前、旋J后顺完成脱离'同运动的活动()肩关节外展,肘伸直，前臂旋前开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂能旋前顺完成()肩关节前屈举臂过头，肘伸开始时肘关节屈曲或肩关节发生肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外顺完成

直'前臂中位外展展(7肩屈曲一'肘伸直'前臂旋前旋J后前臂旋前旋j后完全能进或肩肘位正确肩、肘位置正确，基本上能完成亏旋前旋J后顺完成反射亢进()检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少一个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射w个'且无反射亢进腕稳定性()肩'肘屈时'腕背屈能背屈腕关节达可完成腕背屈'但龍扌抗拒阻施加轻轻微阻仍可保持腕背屈(0肩'肘屈'腕屈伸能随意屈伸能在全关节范围内主动活动腕关节能平地停顿地进肘伸直'肩前屈时()腕背屈能背屈腕关节达可完成腕背屈'但龍扌抗拒阻施加轻轻微阻仍可保持腕背屈(2腕屈伸能随意屈伸能在全关节范围内主动活动腕关节能平地停顿地进

(3腕环形运动姑：丄I能匕进活动费或完全正常完成手指(4集团屈曲能屈曲能能屈曲但充分能完全主动屈曲()集团伸展能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展()钩状抓握能保持要求位置握微弱能够抵扌抗相当大的阻(7侧捏姑：丄I能匕进能用拇指捏住一张纸，但能抵抗可捏住纸(8对捏(拇食指可挟住-根铅笔)完全龍捏微弱能抵扌抗相当的阻(9圆柱状抓握能保持要求位置握微弱能够抵扌抗相当大的阻(0球形抓握能保持要求位置握微弱能够抵扌抗相当大的阻协调能与速(手指指鼻试验连续次)(1震颤明显震颤轻震颤无震颤

(2辨距障碍明显的或规则的辨距障碍轻的或规则的辨距障碍无辨距障碍(3速较健侧长秒较健侧长-秒两侧差别秒n下肢仰卧位有无反射活动()跟腱反射无反射扌活动有反射活动()膝腱反射无反射扌活动有反射活动屈刃肌协同运动()髋关节屈曲姑：丄I能匕进部分进充分进()膝关节屈曲姑：丄I能匕进部分进充分进()踝关节背屈姑：丄I能匕进部分进充分进伸号肌协同运动()髋关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同()髋关节内收没有运动微弱运动几乎与对侧相同()膝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同()踝关节跖屈没有运动微弱运动几乎与对侧相同坐位伴有协同运动的活动()膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲屈曲

(1踝关节背屈能主动背屈主动背屈完全正常背屈站位脱离协同运动的活动()膝关节屈曲在髋关节伸展位时能屈膝髋关节时膝关节能屈曲，但，或进时髋关节屈曲龍自如运动(3踝关节背屈能主动活动能部分背屈能充分背屈仰卧反射亢进()查跟腱、膝和膝屈肌三种反射—个明显亢进个反射亢进或至少个反射活跃活跃的反射W个且无反射亢进协调能能和速(跟膝胫试验，快速连续作次)()震颤明显震颤轻震颤无震颤()辨距障碍明显规则的辨距障碍轻规则的辨距障碍无辨距障碍

(7速比健侧长秒比健侧长-秒比健侧长秒关节活动()左侧部位检查项目正常值()右侧夫期中期初期初期中期夫期主动被动主动被动主动被动主动被动主动被动主动被动肩屈曲伸展内收外展内旋外旋肘屈曲伸展前臂旋前旋后腕掌曲背伸桡偏尺偏颈前屈后伸旋转侧屈躯干屈曲伸展旋转侧屈髋屈曲伸展内收外展内旋外旋

膝屈曲伸展踝背屈跖屈内翻外翻平衡与协调功能评定平衡功能分级:能正确地完成活动:能完成活动、仅需要较小的帮助来维持平衡:能完成活动，但需要较大的帮助来人维持平衡:能完成活动【在使用辅具情况下，取较低分数计分】址名编号.到站。指：请试着用手支撑站起来。用有扶手的椅子能够用手支撑站起并且自己站稳能够独自用手支撑站起能在尝试几次之后用手支撑站起需些微帮助下才可站起或站稳需要中的或大的帮助才能站起独站。指：请尽站稳。能安全地站分钟需在监督下才能站分钟需要支撑能站秒尝试几次之后才能在需支撑下站秒无法在没有帮助下站秒注如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第项坐姿扶测验给满进第个站到坐的项目。分，继续独坐。（如可支撑于地上或小凳子上）坐着扶。指：请将双手抱于胸前坐两分钟。能4稳且安全地坐两分钟在监督下能坐两分钟能坐秒能坐秒钟无法在没有支撑下坐秒钟站到坐。指：请坐下。能在手的些微甚至没有帮助之下，安全地坐下需用手控制坐下速需用2腿的背面抵着椅子来控制坐下能自己坐下，但坐下来的过程中无法将身体坐下速控制好需要协助才能坐下床椅转移。指：准备数张椅子以供转位。要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子（一张有扶手，一张无扶手）或一张床及一张椅子。床€〉椅子能在手的些微帮助下安全地转位需用3帮忙始能安全地转位需在言语的引导或监督下始能转位需一1帮忙始能转位需两人帮忙或指导始能转位闭上眼睛并维持站姿扶。TOC\o"1-5"\h\z指：请闭上眼睛并站好持续0钟能安全地站好并持续0钟能在监督下站好并持续0钟能站好0钟无法保持闭眼0钟，但可站稳需要帮忙以避免跌倒双脚并拢并维持站姿扶。指：请将双脚并拢，扶任何东西站好能独自并拢双脚，安全地站一分钟在监3下能独自并拢双脚，站一分钟能独自并拢双脚但无法维持0钟需协助始能并拢双脚但可站0钟需协助始能并拢双脚且无法维持0钟站姿手前伸。指：抬起手臂至，将手臂与手指伸直并尽往前伸。受试者手臂抬至时，施测者将尺规置于受试者手指夫端。当受试者手臂往前伸展时，手指可触碰尺规。记录受试者往前伸展之最远距离。可能的话请受试者使用双臂，以避免受试者转动身体。能自信地往前伸展公分以上能安全地往前伸展公分以上能安全地往前伸展公分以上需在监督下始能往前伸展伸展时失去平衡或需外支持由站姿捡起地上的东西。指:捡起置于脚前的鞋子或拖鞋。能安全轻地捡起拖鞋需在监督下才能捡起拖鞋无法2起拖鞋，但可弯腰几乎可以碰到拖鞋-右，且可自己保持平衡无法扌1起拖鞋且在尝试时需要监督无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒站着转头向后看。指：把头转向你的左边，往你的正后方看。然后向右

边重复一次。测试者可在受试者正后方举起一物供其注视,以鼓励其转头的云仏i作古畅。能够往两侧向后看并且重心转移的很好只能3-侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少只能转头至侧面但能维持平衡转头时需要监督需要扶持以防止失去平衡或跌倒.圈走。指：转-圈走。停下来。换另一个方向再转一圈走。每侧皆能够在秒内安全地转在3内只能安全地往一侧转能够2全地转但非常缓慢转圈1需要密地监督或口头提醒转圈时需要协助.站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。指:两脚交替放在阶梯或凳子上，继续直到两脚踏到阶梯或凳子四次为止。能够独自且安全地站，并在秒内完成八步能够独自站，但需超过秒始能完成八步可在监督下完成四步而需要协助在稍微协助下能够完成两步以上需要协助以防止跌倒或无法尝试两脚前后站。指:向受试者示范）一只脚放在另一只脚的正前方。假如您觉得无法/将-脚放在另-脚正前方，试着把-脚尽往前踏，让你的前脚跟超过后脚脚趾。步伐长如果超过另-只脚的长而且步宽接近受试者的正常步宽，就记为分。能够独自把-脚放在另-脚的正前方并维持秒能够独自把-脚放在另-脚前面并维持秒能够独自踏出-小步走并维持秒踏步时需要帮忙但可维持秒往前踏或站时失去平衡单脚站。指:要扶东西用单脚站，愈久愈好。能够独自把腿抬起超过秒以上能够独自把腿抬起并维持秒能够独自把腿抬起，并维持秒或秒以上能尝试抬卩腿少于秒但仍能维持独自站无法尝试或需要协助以防止跌倒总分最高分数评分结果：共项目，每个项目最低分为分，最高分为分，总分分。〜分:平衡能差，只能坐轮椅〜分:平衡能可，能辅助步〜分:平衡能好，能独走分：预示有跌倒的危险

平衡量表评定内容评定标准I无支撑坐位分不能保持平衡分能保持平衡■，但时间短，少于分钟；分能保持平衡，超过分钟n健侧展翅反应分被推动时，无肩外展及伸肘分健肢有不完全反应分反应正常皿患侧展翅反应分被推动时，患肢无外展级伸肘分患肢有不完全反应分患肢有正常反应w支撑下站立分不能站立分在他人的最大支撑下可站立分由他人稍给支撑即能站立分钟V无支撑站立分不能站立分不能站立分钟以上分能平衡站立分钟以上W健肢站立分维持平衡少于秒分维持平衡秒分维持平衡多于秒W患肢站立分维持平衡少于秒分维持平衡秒分维持平衡多于秒）平衡■评分*k准内容评分标准分不能从自己坐分稍许帮助如一只手即可坐分独自坐超过分独自坐超过保护性反应〜病人分无反应闭上眼睛由左侧分反应很小向左侧推再由右分反应缓慢动作笨拙侧向左侧推分正常反应在帮助下站分不能站立

独自站分独自站分在个人全帮助下才能站分稍'许帮助如一只手即可站分能独分能站或重心明显偏向一侧下肢分能站或站时稍’对称分能站以上上肢能在肩以上水平活动分:能站单腿站（左'右腿分：能站超过单腿站（左'右腿分：能站超过分：能站超过总分：上肢及手功能7评定偏瘫运动功能运动功能评价法是脑卒中最常用的评定运动模式的一种方法论：-期：迟缓性瘫痪二期：联合反应明显，出现协同运动，肌张开始增高，出现肌腱反射三期：以协同运动为主，联合反应减弱，肌张增高达高峰，肌腱反射增高四期：随意协同愚减弱，出现部分分离运动，肌张开始低。五期：随意，分离运动明显，课做-般技巧运动，随意协同运动成分部分消失，肌张继续低，近正常。期：正常随意运动，可做细技巧运动，肌张正常或近似正常。评价：分级肩臂手下肢级弛缓，无随意运动弛缓，无随意运动弛缓，无随意运动开始出现共同运动或其成份一定引起关节运动痉挛加剧,可随意引起共同运动,并有一定的关节运动。痉挛开始减弱,出现一些脱离共同运动模式的运动；手能置于腰后部。.肢前屈90（肘伸展）屈肘90前臂能旋前、旋j后。痉挛减弱，基本脱离共同运动，出现分离j运动芬。上肢外展90（肘伸展'前臂旋前。.肢前平举及上举过头（肘伸展）。肘伸展位，前臂能旋前'旋j后。痉挛基本消失，协调运动正常或接近正常。无主动手指屈曲能全指屈曲’勾状抓握'但能伸展'有时可由反向引起伸展。能侧方抓握及拇指带动松开，手指能伴随着的、小范围的伸展。用手掌抓握，能握圆柱状及球形物'但熟练。.随意全指伸开’但范围大小等。能进各种抓握；全范围的伸指；.进单个指活动，但比健侧稍差。评分标准0分070轻依赖最小限的随意运动开始出现共同运动或其成份。随意引起共同运动或其成坐位和位时’髋、膝、踝可屈曲。开始脱离共同运动的运动。坐位，足跟触地踝能背屈。坐位'足可向后动，使屈膝大于90。从共同运动到分离运动：位'髋伸展位能屈膝。位，膝伸直’足稍后前踏出'踝能背屈。协调运动大致正常。位髋能外展超过骨盆上提的范围。.位5髋可交替地内'、外旋、并伴有踝内、外翻。中依赖重依赖完全依赖偏-瘫手功能"评定、在用剪子剪信封时能够固定信封放在桌子上’剪时把信封从桌沿突出’但要向患者下指示’让患者按自己的想法做，用健手把患手放到信封上，用健手使用剪子，用么样的剪子可以、从钱包拿出硬币用患手悬空拿着钱包（要将患手放于桌面），用健手拿出硬币，包括开、合上链、打伞把伞支在，要扛在肩上，要持续以上垂直支撑，是坐位、位即可、剪健侧指甲用患手拿着没有经过特别加工的指甲刀（）进、系健侧袖口的扣子把没有涂浆糊的一只袖子穿在健肢上，用患手系上袖口的扣子，患者也用男衬衣上肢功能测试（内容目的方法规格重检查抓握功能抓握抓起土块同大小的正方体握握住个同大小的圆柱体铁直径，长直径，长侧涅用拇指与示指侧涅起石板条捏捏起木球直径分别用拇指与示指、中指、环指和小指捏起个同大小的玻璃球活钢珠直径直径直径直径放置把一个缸^圈套在钉子上外径内径把熨斗放在架子上旋前旋J后把壶的水倒进-个杯子把杯子的水倒进另-个杯子旋前旋前旋J后再把杯子的水倒进前-个杯

子（旋后）把手依次放在头顶、嘴上写上自己的姓名周围经损伤后感觉功能恢复等级恢复等级评定标准级（0感觉无恢复级（1支配区皮肤深感觉恢复级（2支配区浅感觉和触觉部分恢复级（3皮肤痛觉和触觉恢复，且感觉过敏消失级（+感觉达到水平外，二点辨别觉部分恢复级（）完全恢复感觉功能评定:项目检查方法是否存在浅感觉触觉患者闭目治疗师用棉签或软毛笔轻触患者皮肤让患者回答有无轻痒得感觉痛觉患者闭目治疗师用圆头针针尖在患者正常皮肤区域用针尖激数下让患者回答痛痛温觉患者闭目治疗师分别盛有水和热水得试管两支，交替、随意接触患者皮肤让患者说出“或“热得感觉压觉患者闭目治疗师用大拇指用劲挤压肌肉或肌腱让患者指出所挤压部位深感觉、-—]、、‘运动觉患者闭目治疗师轻握住患者手指或脚趾,向下或上移动,让患者辨别移动方向位置觉患者闭目治疗师把患者肢体放在一定的位置让患者说出所在位置震动觉患者闭目治疗师将每秒震动6得音叉放置患者身体得骨骼突出部位询问患者有无震动感和持续时间复合感觉皮肤定位觉患者闭目，治疗师用棉签轻触患者皮肤后让患者用手指指出激得部位两点辨辛别觉患者闭目，治疗师用两脚规的两尖端同时轻触片皮肤距离由大到小测定能区别两点的最小距离实体觉患者闭目，治疗师让患者触摸熟悉得物件，触摸后说出物件的属性和名称先患侧再健侧图形觉患者闭目，治疗师用手指在患者皮肤上划一几何图形让患者说出所画图形名称感觉统合评定表姓名性别岁月学校幼儿园填表日期电话：联系地址（可填）家长主诉：（空间够请附页说明）

阅读常跳字，抄写常字、，写字、左右、笔划常颠倒。表现有无具体说明孩子出生时，有剖腹产、产钳产、早产、过期产、胎吸等情况。孩子出生前后有缺氧、窒息情况。孩子的养育人过渡重视卫生，对孩子保护过渡，致使孩子长时间缺少触觉激。偏食、挑食，长期拒吃某种食物。粘着某个固定人，如妈妈，常常需要搂抱。要求得到满足时脾气躁，撒泼打滚。对陌生的、狭窄的、空旷的、黑暗的空间过渡害怕，必须有人陪同。经常独处，对身边的人或事物注意。在外活动时，对车辆等缺少危险意识。情绪很稳定，时而很安静表情漠，时而又情绪激动、莫名嘻笑。在周围的人或事物时而过渡热情时而过渡淡。生活作息没有规。体质弱、容生小病。喜欢独自玩搭积木等游戏、对集体活动没-有兴趣。对危险和疼痛反应迟钝或反应过于激。常常吸吮手指、咬手指甲、衣服等，手1有固定、奇怪的动作习惯。换床睡着，能换被或睡衣，换环境入睡困难。喜欢和别人有肌肤接触。视洗脸和洗澡、发、剪指甲等为痛苦。对某些声音特别敏感、呼唤他时又常常听而闻。过分保护自己的东西，尤其讨厌别人由后面接近他。过渡喜欢玩水、或者某个特别的东西。与人说话时没有眼睛对视，或者很短暂、只是瞟-眼（持续时间超过秒钟）。需要大人帮助时，用语言，用手大人或其他动作表示。有时候情绪紧张或激动时，有咬人或咬自己的现象。对物品的摆放顺序、事物的操作过程等有固定的习惯，很难接受改变。内向、软弱、爱哭又常会触模生殖器。对事情反应过强，控制情绪能弱，容消极。常常自言自语，喜欢重复广告语或别人的话。表现有无具体说明孩子的养育人对孩子事事“包办代替。穿脱衣裤、钮扣、链，系鞋带等生活自能与龄符。（双手、手眼协调）1厂组织佳，经常乱东西，喜欢整自己的环境。（整体协调）表面左撇子，其实左右手用，而且无固定使用哪支手。（双手协调）动、吃^饭、敲鼓、画画时双手协调。（手眼协调）吃饭时常掉饭，口水控制住。（口唇肌肉）语言发育迟缓会说话但发音清晰。（口唇肌肉）懒惰，动慢，做事没有效。（整体协调）洗手、擦脸、自己擦屁股等生活自能与龄符。（本体、手眼协调）善于玩积木、组合东西、投球。（手眼协调）虽然看到仍常碰撞桌椅、旁人、柱子、1门墙。（本体协调）孩子看着智慧正常，但学习阅读或做算数特别困难。（前庭■、眼肌协调）用蜡笔着色或用笔写字也写好，写字慢而且常超出格子外。（手眼协调）看书容眼酸，特别害怕数学。（前庭、眼肌协调）混淆背景中的特殊圆形，看出或认出。（前庭、眼肌协调）使用工具能差，对劳作或家事均做好。（整体协调）自己的桌子或周围无法保持干净，收很困难。（整体协调）综合评定：脊髓脊髓节段水平损伤评定（

脊A髓功能损害分级分级特征完全性损伤骶段无感觉或运动功能。完全性损伤经平面以下包括骶段（）有感觉功能，但无运动功能。完全性损伤经平面以下有运动功能，一半以上关键$肌肌为一级。完全性损伤经平面以下有运动功能，至少一半以上关键肌肌三级。正常感觉和运动功能正常，但肌张增高AVI—V2―IV3—C5T2T3T2T5C6C78L2SIIET6T7T812LIL3T9L5l4运动关键卩肌轻触得分针得分平面关键肌左右左右屈肘肘肌（肱二头肌肌、旋前圆8肌）伸腕8肌（桡侧伸腕长$肌和短8肌）伸肘8肌（肱三头肌肌）中指屈指肌（指深屈肌）小指外展肌（小指外展肌）屈髋肌（髂腰肌肌）伸膝刃肌（股四头肌肌）足背屈肌肌（胫前肌肌）长伸趾肌肌（趾长伸月肌）足趾屈肌肌（腓肠肌肌、比目鱼8肌）

感觉关键点轻触得分针得分平面部位左右左右枕骨粗锁骨上窝肩锁关节的顶部肘前窝的桡侧面拇指中指小'指肘前窝的尺侧面腋窝第间第间（乳房线）第间（与之间）第间（剑突水平）第间第间（和之间）第间（和之间）第间（脐水平）第间（和之间）腹股沟韧带中点与之间上处'、大腿前中部股骨内上髁内踝足背第三趾关节足跟外侧腘窝中点坐骨结节会阴部、疼痛疼痛评价4级评分表Q12<3456Z891Q无痛轻疼痛中疼痛重疼痛虽有痛感疼痛明显疼痛剧能入睡但可忍受能忍受可伴有被动体位能正常羊生活影响睡眠或植物功能紊乱表现评定分法：为无痛；级为轻疼痛，虽然有痛感但可忍受，能正常生活；级为中疼痛，评定者疼痛明显能忍受，影响睡眠；级为重疼痛，疼痛剧能入睡，可伴有被动体位或植物功能紊乱表现。视觉模拟评定视觉模拟评定，适用于需要对疼痛的强和强变化评定的被评定者，用于评价疼痛的缓解情况、治疗前后的比对。但对于感知直线和准确标定能差或者对描述词语解差的人家不宜使用。、数字评分法无痛最剧的痛以无痛的的个点来描述疼痛强,表示无疼痛，疼痛较强时增加点数，依次增强，表示最激的疼痛。、直线法用-条直线作任何划分仅在直线两端分别注明痛和剧痛让被评定者根据自己的实际感觉在直线上标出疼痛的程表，适合于任何龄的疼痛者。无痛极痛区体表面积评分法区体表面积图：将人体表面分成个区域，每个体表区域内标有该区的代码。该法适用于疼痛范围相对较广的被评定者如颈痛、腰痛及肌筋膜痛等但能用于病人疼痛评定,也适用于头痛评定。操作方法和评分标准()标出部位：准备区体表区域图，让被评定者根据自身疼痛实际情况用同颜色或符号在相应区域标出自身疼痛的部位。()颜色或符号意义：同颜色或同符号表示同的疼痛强。()区域的评分：每个区无论大小均定为分，其余为分。总评分反映疼痛区域的数目,最后计算出被评定者的疼痛所占体表面积的百分比。注意事项)评定之前，应对被评定者做详细的说明检查步骤。

）人评定时需耐心，结果应结合临床判断。）被评定者的情感和疾病长期性等因素可影响皮肤疼痛区域的涂盖。腰痛失能指数评定表1•疼痛的程（腰背痛或腿痛）□无任何疼痛□有很轻微的痛□较明显的痛（中）□明显的痛（相当严重）□严重的痛（非常严重）□痛得么事也能做2•日常活动自2•日常活动自能能（洗漱、穿脱衣服等活动）□日常活动完全□日常活动完全□日常活动虽然□多数日常活动能自能自能自能自，一点也伴腰背或腿痛□日常活动完全□日常活动完全□日常活动虽然□多数日常活动能自能自能自能自，但引起腰背或腿疼痛加重，由于活动时腰背或腿痛加重，以致小心翼翼动作缓慢，有时需要他人帮助□绝大多数的日常活动需要他人帮助□穿脱衣物、洗漱困难，只能躺在床上3提物□提重物时并导致疼痛加重（腰背或腿）□能提重物但导致腰背或腿疼痛加重□由于腰背或腿痛以至能将地面上的重物拿起来，但是能拿起放在合适的位置上的重物，比如桌面上的重物□由于腰背或腿痛以至能将地面上较轻的物体拿起来但是能拿起放在合适的位置上较轻的物品，比如放在桌面上的□只能拿一点轻东西□任何东西提起来或拿动走□腰背或腿痛，但一点也妨碍走多远□由于腰背或腿痛，最多只能走□由于腰背或腿痛，最多只能走□由于腰背或腿痛，最多只能走□只能借助拐杖或手杖走□得躺在床上，排也只能用盆•坐□随多高椅子，想坐多久就坐多久□只要椅子高矮合适，想坐多久就坐多久□由于疼痛加重，最多只能坐□由疼痛加重,最多只2能坐□由疼痛加重，最多只能坐□由疼痛加重，一点1也敢坐6•站□想站多久就站多久，疼痛会加重□想站多久就站多久，但疼痛有些加重□由疼痛加重，最多只能站□由疼痛加重，最多只能站□由疼痛加重，最多只能站□由疼痛加重，一点1也敢站7.睡眠□半夜会被痛醒□用止痛药后仍睡得很好□由于疼痛最多只能睡□由于疼痛最多只能睡□由于疼痛最多只能睡□由于疼痛根本无法入睡8•社会活动□社会活动完全正常，绝对会因为这些活动导致疼痛加重□社会活动完全正常，但是这些活动会加重疼痛□疼痛限制剧活动如运动，但对参加其他社会活动没有明显影响□由于疼痛限制正常的社会活动，以致能参加某些经常性的活动□由于疼痛限制参加社会活动，只能在家从事一些社会活动□由于疼痛根本无法从事任何社会活动9-游□能到任何地方，腰背或腿一点也痛□可以到任何地方去，但会导致疼痛加重□由于受疼痛限制，外出郊游超过□由于受疼痛限制，外出郊游最多超过□由于受疼痛限制，外出郊游最多超过□由于疼痛除到医院根本就能外出郊游评定标准、无痛；、轻痛；、中痛；、严重痛；、剧痛；、难以忍受的痛，加各项之和和记分。认知功能评定：昏迷表

项目/评分激患者反应睁眼（）自发自己睁眼语言大声提问患者睁眼疼痛捏患者能睁眼捏患者能睁眼运^云仏反应口能执简单的口疼痛捏痛时患者拨开医生的手捏痛时患者撤出被捏的部位捏痛时患者身体呈去大脑皮质强直捏痛时患者身体呈去大脑皮质强直对疼痛无反应语言反应语言能正确说话能回答医生的问题语言错乱，定向障碍说话能被解，但已无意义能发出声音但能解发声评分结果：+高分为分，最低分为分，分以下为重损伤，预后差。W分提示有昏迷，三分提示无昏迷，〜分中损伤，三分轻损伤简明状态检查表（.的份现在是么季节.天是几号.天是星期几.在是几月份你现在在哪一（市）你现在在哪一县（区）你现在在哪一乡（镇、街道）你现在在哪一层楼上这是么地方复述:皮球复述:国旗复述:树木辨认:铅笔复述:四十四只石狮子按卡片闭眼睛用右手拿纸将纸对折放在大腿上说-完整子回忆：皮球回忆：国旗回忆：树■木辨辛认：手表按样作图总份标准：文盲三小学三中学以上三按卡片喊；卡片上书写的指动作（闭眼睛）辨认：出示手表问是是刚才让他看过的物品评分低于上述标准即可考虑痴呆/评分结果：满分为0,文盲三7，小学文化程三分，中学文化程以上三4。认知功能筛查表（S编号测试内容分数.今天是星期几？现在是哪个月？今天是几号？今天是那一?这是么地方请说出这三个数字。请倒过来说刚才这三个数字。请说出这四个数字。请听清三个数字，然后数，再重复说。请听清四个数字，然后数，再重复说出°从星期日倒数至星期一。加等于几？

再加等于几（在加的基础上）?减等二几？请记住这个词，等一会儿我会问你：帽子、汽车、树•、怜点、反Q词訂是慢，上的反义词是么？打的反义词是么？硬的反义词是么？橘子和香蕉是水果类，红和蓝是属于哪一类？过是多少＞钱？分分我刚才让你记住的第一个词是么？第二个词？第三个词？第四个词？减等于几？再减等于几？再减等于几？再减等于几？再减等于几？再减等于几？再减等于几？注：答对一题给分，共分，小于或等于分为异常。韦氏记忆表测试内容和评分方法测试项目内容评分方法经历个与个人经历有关的问题每回答正确一题记分最高分定向个有关时间和空间的问题同上数字顺序关系顺数从到倒］数从到加从:起每次加至为止限时记错、记或退数次数同同分别按计分公式算出原始分同同再认每套识记卡片有项内容，呈现给受试者后，让受试者再认根据受试者再认内容与呈现内容的相关性分别记、、分或分，］最高分分图片回忆每套图片中有项内容，呈现分后，要求受试者说出呈现内容正确回忆记分，错误扣分，最高得分为分视觉提取每套图片中有张，每张上有个图形，呈现s让受试者画出来按所画图形的准确计分，最高为分联想学习每套卡片上各有对词，读给受试者听，每组呈现后停，再读每对词的前一词，要求说出后一词s'\回答正确一词记分，联想中有困难和容两种，遍测试的内容联想分相加后除.'以，与困难联想分之和即为测试总分，最高分为分触觉记忆使用一副槽板，上有个图形，让受试者蒙眼用手、非手和双手分别将个木土块放入相应的槽中。计时并计算正确回忆和位置的数目根据公式推算出原始分

再睁眼，将各木土块的图形及其位置默画出来逻辑记忆个故事包含个、个和个内容。将故事讲给受试者听，同时让其看着卡片上的故事，完后要求其复述回忆每一内容记分。最高分为分和分背诵数目要求顺背i9数，倒背i8数以能背诵的最高位数为准，最高分分别为分和分，共计分将全表分按龄组查全试测长时记忆，测试表分的等值测短时记忆表，可得到受试者的记忆商数。以上,测瞬时记忆。表示记忆的总水平表中，测将全表分按龄组查全试测长时记忆，测试表分的等值测短时记忆表，可得到受试者的记忆商数。以上,测瞬时记忆。表示记忆的总水平表中，测盖尔维斯定向及记忆遗忘检查表分为满分;分为正常；分4缘；小于分为异常。一般认为达到分才可以认为是脱离伤后遗忘。提出问题得分扣分(答案)()你叫么名字？分分(姓，名分)你的生日是么时候？分分你现在在哪?分分()你现在在么地方？城市名分分医院名分分()你是哪一天入院的？分分你是怎样到医院的？()受伤后你记得的第一件事是么？分分你能详细描述受伤后的记得的第一件事吗？分分()你能描述事故发生前的最后一件事？分分你能详细描述受伤前记得的最后一件事吗？(如：时间、地点、伴随情况)分分()现在是几点几分？分与当时时间相差分钟扣分()今天是星期几?分与正确答案相差天扣分()今天是几号？分与正确答案相差天扣分()现在是几月份？分与正确月份相差月扣分(0今是公元多少？分与正确份相差扣分注：该项检查总分分，实际得分等于减去答案错误的扣分情绪情感障碍评定

抑郁自评表评测项目我觉得闷闷乐，情绪低沉我觉得一天早晨最好我一阵阵地哭出来我晚上睡眠好我吃得和平常一样多我与异性接触和以往-样愉快我感觉体重在下我有秘的苦恼我心跳比平常快我无缘无故感到我的头脑与平常-样清楚我觉的经常做的事情没有困难我觉得安而平静下来我对将来有希望我比平常容生气我觉得做出的决定是容的我觉得自己是有用的人我的生活过得有意思我认为我死别人好过些平常感兴趣的事情我仍然感兴趣计分方式：道测试题分为'正向计分和反向计分,其中正向计分题号为'、35,、、、分别按、、、/计分，、、、、、、、、、为反向计分题,、、、分别、、、计分。所得总分乘以取整数，即得标准分。分直越小越好，分界越小越好，分界直为0即为分以上为抑郁状态，需请医生进一步进诊断并给予治疗。焦虑自评表评测项目我觉得比平常容紧张我无缘无故感到害怕我容心烦乱我觉得我可能快发疯我觉得一好我手脚发抖我因为头疼而苦恼我觉得容我觉得心平气和我觉得心跳很快我因为头疼而苦恼

我有晕倒发作我呼气吸气很容我的手脚麻木痛我因为胃疼而烦恼我常常要小我的手脚经常干燥温热我脸红发热我容入睡并且-夜睡的很好我做噩梦计分方式：道测试题分为正向计分和反向计分，其中正向计分题号为、、、、、、、、124568,、、、分别按、、、计分，、、、、为反向计分题,、、、分别、、、计分。所得总分乘以取整数，即得标准分。分直越小越好，分界越小越好，分界直为。日常生活活动（）指数评分标准项目分类以及评分大=禁偶尔失禁能控制小=禁偶尔失禁能控制修饰=要帮助独洗脸、刷牙、剃须用厕依赖别人自吃饭依赖完全自转移完全依赖别人、能坐=要大帮助，能坐需要少帮助或者指导自活动（步）能动在轮椅上独动需要一人帮助步（体或者语言指导）独自步*寸穿衣依赖=要一半帮助

自上楼梯=能能需要帮助自洗澡依赖自能L缺陷程:分：极严重功能缺陷分:严重功能缺陷分：中功能缺陷）分：轻功能缺陷分:自自程：分：基本完全辅助分:轮椅生活部分辅助分：轮椅自水平分:大部分自分:完全自功能独性评定.（）表性别龄床号诊1/断住院号项目评估日期运动功能匕自能能进食梳洗修饰洗澡穿裤子T穿上衣上厕所括约肌控制膀胱管直肠管转移1床、椅、轮椅间入厕盆浴或浴走步轮椅11上下楼梯运动功能评分认知功能匕交解表达社会认知社会交往解决问题记忆认知功能评分

总分;评估人IM'定表/评分标准分完全独活动完成规范，无需矫正，用辅助设备和帮助并在规定时间内完成分辅助独活动需要辅助设备假肢、支具、辅助具，或超过合的时间，或活动够安全分监护或准备需要他人准备支具或物品等，口头提示或诱导，需要身体接触性帮助分最低接触性帮助给患者的帮助限于扶助患者活动中用程三分中等接触性帮助给患者的帮助大于扶助患者活动中用程为分最大帮助患者活动中的为主动用分完全依赖患者活动中的W为主动用评估内容：评估分为级类项。每项满分分，共计分。最高分，最低分。包括：自我照顾、括约肌控制、移动能、运动能、交、社会认知。言语功能评定言语失用与构音障碍鉴别构音障碍言语失用发生、构音肌麻痹构音错误的种类：歪曲置换添加构音错误的稳定性启动困难、延迟、反复发音摸动作共鸣障碍部位两侧皮质下损伤均可多为优势半球区周围注：表示有障碍,表示无障碍*幻音障碍孑功能7评定/评'定法评定法:是从反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、舌、言语大项和细项来评价构音器官运动障碍的严重程。(-)反射询问患者、亲属或其他有关人员,以观察、评价咳嗽反射、吞动作是否有困难和困难的程；观察患者有无能控制的涎。、咳嗽：提出问题:()、当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛住吗？()、你清嗓子有困难吗？分级：-有-难-有-难,呛-或有时食物进入气管，说明患者必须小心些患者必须特别小心，每日呛-到两次，清痰可能有困难———吃饭或—水时频繁呛住，或有吸入食物的危险。偶尔是在吃饭的时候呛住，如在唾液时-有咳嗽反—,-者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、唾液时连续咳呛、吞：如有可能，观察患者和m开水和吃两土块饼干，要求尽可能很快完成。另外，询问患者是否吞时有困难，并询问有关进食的速及饮食情况评分：记住喝这-定的水的正常时间是，平s，超过为异常缓慢分级：-有异常-者述—有-些困难，注意到吃饭喝水缓慢，喝水时停顿比通常次数多进食明显缓慢，主动避免一些食物或质饮食患者—能吞-些特殊的饮食，如单-的或搅碎的食物患者-吞，须用鼻饲管、涎：询问患者在这方面是否有异常，在会话期间心观察分级：-有-难--偶有潮湿，患者可能叙述在夜间枕头是湿的(应注意这应是以前没有的现象，因一些正常人在夜间也可有轻微的涎)。当喝水时轻微涎

当-身向前或集中时涎，微能控制-静止状态时涎非常明显，但是连续———地过多涎，能控制（二）呼吸（）、静止状态：在患者静坐后和没有说话的情况下，进观察和评价,当评价有困难时，可让患者作下动作：用嘴深吸气且听到指时尽可能地缓慢呼出，然后记下所需的秒数。记住，正常能稳定呼出且平均时间只用分级：没有困难吸气或呼气平稳或缓慢加严重有明显的吸气或呼气中断，或深吸气时有困难吸气或呼气的速能控制，可能显出呼吸短促，比患者能完成上述动作，能控制加严重（）、言语：同患者谈话并观察呼吸，问患者在说话时或其他场合下是否有气短，下面的要求可能用来辅助评价：让患者尽可能快地一口气数到0内）。检查者应注意受检者的发音，只应注意完成这一要求所需呼吸的次数。记住，正常情况下这一要求一口气能完成的分级：没有异常由于呼吸控制较差，畅性极偶然的被破坏，患者可能声明他感到必须停下来做-下深呼吸，即需要-个外加的呼吸来完成这-要求患者必须说的快，因为呼吸控制较差，声音可能消失，患者可能需次呼吸才能完成此要求患者用吸气或呼吸说话，或呼气非常表浅，只能运用几个词，协调，且有明显的可变性，患者可能需次呼吸才能完成此要求由于整个呼吸缺乏控制，言语受到严重阻碍，可能次呼吸只能说个词（三）唇、静止状态：当患者没有说话时，观察唇的位置分级：没有异常唇轻-微下垂或对称，只有熟练的检查者才能观察到唇下垂，但是患者偶尔示图复位，位置可变唇对称或变形，显而见严重对称或两侧严重病变，位置几乎变化、唇角外展：要求：请患者做一个夸张的笑，示范并鼓励患者唇角尽抬高，观察双唇抬高的和收缩运动-有异常轻轻微对称，熟练的检查者能观察到严重变形—笑，显出只有一侧唇角抬高患者试――这一动作，但是外展和抬高两项士均在最小范围患者-再任何一侧抬高唇角，没有唇的外展、闭唇鼓腮：让患者进下面的一项或两项动作以帮助建闭唇鼓腮。、让患者吹气，鼓气两颊，并坚持，示范并记下所有的秒数。注意是否有气从唇边出。有鼻气则记分。如果有鼻气，治疗者应该用拇、食指捏住患者的鼻子。、让患者清脆的发出“音次，示范并鼓励患者强调这一爆破音，记下所用的秒数并观察“爆破音的闭唇的连贯性分级：唇闭合极好，能保持唇闭合或用连贯的唇闭合来重复““偶尔气，在爆破音的每次发音中唇闭合闭一致患者能保持唇闭合。在发音时兔见察有唇闭合,但是听起来声音微弱唇闭合d差，唇的一部分闭合丧失。患者试图闭合但能坚持，听到发声患者能-持任何唇闭合，看见也听到患者发音、交替发音：要求：让患者重复““次，示范，在内做次，让患者突出运动并使速与运动相一致（每秒钟做次）。记下所用的秒数，可必要求患者发出声音分级：患者能a-有-奏地连接这两个动作显出有很好的唇收拢和外展患者能b-连接这两个动作，在春收拢、外展时能出现有节奏的震颤或改变患者试C—两个动-，但是很费，一个动作可能在正常范围内，但是另一个动作严重变形可辨别出唇形有—同，或一个唇形的形成需次努患者e—任何——、言语时：5见察会话时唇的运动，重点注意唇在发音时的形状分级：唇运动a正常――内唇运动有些减弱或过，偶尔有音唇运动餐-，声音微弱或出现应有的爆破音，嘴唇形状有许多符合要求患者有一-唇运动，但是听到发音没有兔见e到两――运动（四）颌、静止状态：当患者没有说话时观察其颌的位置分级：

颌自然地-正常—位置颌偶尔下—，或偶尔过闭合颌松弛口张开，但是偶尔试图闭合或频繁试图使颌复位大部K分时-颌士—松弛的下垂，且有缓慢随意的运动倾下—张开-大或非常紧的闭合住，下垂非常严重，能复位、言语时：当患者说话时观察颌的位置分级：无异常疲劳时有最小-的偏离颌没有---置或颌明显的痉挛，但是患者在有意识地控制明显存在一些有意识地控制，但是仍有严重的异常试图说话时颌没有明显的运动（五）软腭、进食质饮食：观察并询问患者吃饭或喝水时是否进入鼻腔分级:没有困难偶有困难，患者回答有一两次，咳嗽时偶然出现有一定的困难，患者注意到星期内发生几次患者注意到在每次进餐时至少有次这样的困难患者进食质或事物时，接连发生困难、抬高:让患者发“啊一啊一啊次，保持在每个“啊之间有一个充分的停顿，为的是使腭有时间下,给患者做示范并X见察患者的软腭运动（级：软腭能-充分保持对称的运动轻b微的）对称但是能运动在所有的发音中腭均能抬高，或严重对称软腭仅有-些最小限的运动软腭没有扩张或抬高、言语时：在会话中注意鼻音和鼻音。可以用下面的要求来帮助评价：让患者说“妹、配、和“内、卩、检查者注意倾听音质的变化分级：共鸣正常，没有鼻音轻b微的鼻音过重和平衡的鼻共鸣，或偶然有轻微的鼻音中的鼻音过重或缺乏鼻共鸣，有一些鼻音中到重的鼻音过重或缺乏鼻共鸣，或明显得鼻音言语完全表现为严重的鼻音或鼻音（）喉、发音时间：让患者尽可能长地说“啊，示范，并记下所用的秒数。注意每次发音的清晰分级：患者能持续说“啊患者能持续说“啊患者能持续说“啊，但断续沙哑或发音中断患者能清楚持续地说“啊；或虽能发“啊，但有明的沙哑患者能持续清楚地说“啊达、音调：让患者唱音阶（至少个音符）。示范，并在患者唱时作评价分级：无异常好，但有一些困—难，嘶哑或吃患者能表达个清楚的音高变化，上升均匀音/调变化极少，显出高、低音间有差异音调无变化、音：让患者从数到，每数一次增大一次音。开始用一个低音，结束用一个高音。示范。分级：患者能a用有控制冇方式来改变音中困难，偶尔数数时声音相似音有变化，但是明显地均匀音只有微佈变化，很难控制音无变化，或全部过大或过小、言语：注意患者在会话中是否发音清晰，音和高音是否适宜分级无异常轻微的沙哑，或偶尔恰当地运用音或音调，只有心才能注意到这-轻微的改变由于段长声音变质，频繁地调整发音，或音调有异常发音连续出现变化，在持续清晰地发音和运用适宜的音和音调方面有困难，如果这些中的任何一项始终有困难，患者应该被定在这一级上声音异常严重，可以显出两个或全部下面特征：连续的沙哑，连续恰当地运用音调和音七）舌、静止状态：让患者张开嘴，在静止状态观察舌。记住，舌可能在张嘴之后马上能完全静止，因此，这段时间应计在内。如果患者张嘴有困难，就用压舌板协助分级：无异常偶尔有随意运动，或最低限的偏斜

舌明显偏向一边，或随意运动明显舌的一侧明显皱缩，或成束状舌显出严重的正常，即舌体小，皱缩或过肥大、伸舌：让患者完全伸出舌并收回次，以s''做次的速示范。记下所用的秒数分级:舌在正常范围'活动平稳、清晰活动慢（在），其余正常活动规则或伴随面部怪相；或伴有明显的震颤；或在'完成只能把舌恰伸出唇外，或运动超过两次，时间超过患者能做这一要求，舌能伸出唇、上下运动：让患者把舌伸出指向鼻，然后向下指向下下颌，连续做次。做时鼓励保持张嘴，以s''运动次的速示范，记下测试的时间分级：无异常活动好，但慢（f'\）两个方向能运动，或完全只能向一个方向运动或运动迟钝能完成这一要求，舌能抬高或下、两侧运动秒数:让患者伸舌，从一边到另一边运动次，在'，示范，记下廿所用的）分级：无异常运动好孑但慢，完成能向两侧运动，但吃或完全，可在'完成只能向一侧-运动，或超过完成患者能做任何运动，或超过完成、交替发音分级：:让患者以尽可能快的速说“喀、啦次，记下秒数无困‘难有一些困难，轻微冇协调，稍慢；完成需要发音时一个较好，另一个较差，需才能完成舌仅在位置上有变化，只能识别出同德声响，听到清晰的词舌没有位置的改变、言语时：记下舌在会话中的运动分级：无异常舌运动稍微准确，偶有发错的音在会话过程中需经常纠正发音，运动缓慢，言语有吃，个别辅音运动严重变形，发音固定在一个位置上，舌位严重偏离正常，元音变形，辅音频繁遗舌没有明显的运动八言语、读字：将下面的字以每字一张地写在卡片上民热爹水诺名休贴嘴盆围法字骄学船瓦次悄绝床牛钟呼晕润刘冲该脖南桑搬开模兰脏攀方法：打乱卡片并将有字的一面朝下放置，随意挑选张个患者，逐张揭开卡片，让患者读字，记下能听明白的字,个卡片中的前面为练习卡，其余个位测试卡，当患者读完所有的卡片时，将这些卡片对照所记下的字，把正确的字数加起，记下数，用下分级法评分分级:个字均-确，言语容解个字均正确，但是治疗师必须特别仔细听并加以猜测才能解个字正确个字正确两个或-—字正确、、读子：清楚地将下子写在卡片上过是风车这是篷车这是大哥这是大车这是木盆这是木棚这是人民这是人名这是一半这是-磅这是木船这是木床这是绣球这是牛油这是阔倬这是过错这是淡季这是氮气这是公司这是工资这是工人这是功臣这是山植这是山这是资这是饲这是牛这是刘这是鸡肉这是机构这是旗子这是席子这是溪谷这是西湖这是文物这是坟墓这是生日这是绳子这是莲花这是画这是件这件钱这是果子这是果汁这是诗词这是誓词这是伯伯这是婆婆这是街道这是刀要求和评分分级：运用这些卡片，按照上述（i）中方法和同样的分级法评分、会话：鼓励患者会话，大约持续，询问有关工作、业余爱好、亲属等等分级:无异常言语异常但可解，患者偶尔会重复言语严重障碍，其中能明白一半，经常重复偶尔能听，懂完全听懂患者的言语、速：从患者会话时录得的录音带中，判断患者的言语速，计算每分钟字的数，填在图表中适当的范围内，正常言语速为每秒4字，每

分钟约个字，每一级为每分钟个字。由于为正常，为最严重，故迅速看出异常的项目所在。姓名：男龄：岁发病日期：月日电话：地址：职业：文化程受教育数:(RKI、性质、大小):疾病诊断：语言诊断(严重程):手：左瘫痪侧：左右分级：手上肢下肢:分感觉障碍：浅深左右上下肢腱反射::左上下右上下亢弱弱病反射：左右吞障碍：有无口面失用：伸舌、鼓腮、咧嘴、振舌四高：压脂重心脏病烟酒：检查日期：月日检查者：:;评定用时：分钟自发言语中的信息」(共分)、畅、语法能和错语(共分)的检查II问题完成特征夂、、十备注()你今天好吗？()你以前夹过这吗？()你叫么名字?()你住在哪?()你做么工作？()你为么到这?()请你告诉我，你在这画中看见些么?试试用子说给我听总结信息得分：场、语法能和错语得分：听解检查回答是非题(共分，修正仍给分)I问题、答案、表达方式与评分分问题正确答案表达方言语手头闭眼()你叫张明华吗？否()你叫飞翔吗？否()你叫(患者真姓名)吗？是()你住在乌鲁木齐吗？否()你住在(患者所住地址)吗？()你住在郑州吗？否()你是男()人吗？是()你是医生吗？否()这房间有灯吗？是评分言语特征()门是关着的吗？是TOC\o"1-5"\h\z()这是馆吗？否()这是医院吗？是()你穿着红睡衣吗？否()纸能在火中燃烧吗？是()月比月先夹吗？是()香蕉剥皮就能吃吗？否()月份下雪吗？否()马比狗大吗？否()你用斧子割草吗？否总分.词辨认(每词一分，共分，正后仍分，指物以上分n内容()实物杯子火柴铅笔花(鲜花、塑花、纸花)梳子()绘制的物体火柴杯子梳子丝刀铅笔花()形状正方形三角形圆形箭头十字圆柱体()拼音字母()数字()颜色蓝棕红绿黄黑()家具窗椅子书桌台灯门天花板()身体部分耳鼻眼胸颈颊()手指等拇指环指食指小指中指右耳()身体左右部右肩左膝左踝右腕左肘右颊总分评分.继指(共分)n指和评分总分()举起你的手()闭上你的眼睛()指向椅子评分()先指向窗，然后指向门()指向笔和书'()用笔扌)'()用书扌指笔()用笔扌指梳()用书扌指梳()将笔放在书的上面()然后给我()将梳()放在笔的另一侧()并将书()翻过夹().述的检查(最高分，音素错或语序错扣分)题号问题满分评分言语特征()床()鼻子()烟斗()窗户()香蕉()雪球()四十()百分数()十二点五()电铃在响(1他回夹()师傅很高兴(3一门野炮()假如或但是(5给我的箱子装瓶涂总分.名检查(共分,分，音素错分，后者加触觉分).体命名皿内容记录物体反应触觉提示音素提示评分()枪()球()刀()杯()别针()锤子()牙刷()橡皮(擦铅笔字用的)()挂锁()铅笔()丝刀()钥匙()纸夹子(4烟斗(5梳子(6橡皮筋(7汤匙(8透明胶纸卷(9叉(0'火柴总分TOC\o"1-5"\h\z自发命名(分钟动物最高分)分.成子(分，音素错给分)皿子和答案子答案评分言语特征()草是••…的绿()是••…的甜或白()玫瑰是红的，紫罗兰是•••…的蓝、紫TOC\o"1-5"\h\z()他们打架打得像猫和……一样狗()腊八是在农历……月月总分反应命名(分，音素错给分)言语特征钢笔或铅笔、毛笔白色言语特征钢笔或铅笔、毛笔白色医院邮局、商店()你用么写字？()雪是么颜色的？()每星期有几天?()护士在哪工作？()你在哪买邮票？总分阅读分)内容评分()雨是(—-的、湿的、属、海)。()士兵拿着(枪、射击、玩笑、食品)。()王修汽车和卡车，他是一个(—缝、机器、机械师、公共汽车)。()师每秋季返回学校，他们教(树叶、孩子们、春天、书)。()铁锹和锯是常用的工具，他们有的部分是用(农民、森

的Jo()农民常种小麦、棉花和其它粮食，他们也种(煤、拖机、地球、蔬(—水、银、太阳能、菜)。(—水、银、太阳能、()可用的能是比较多的，由于石油缺乏，许多国家开始改变能源，如沉没，死一千多人。假如没有()泰坦是-个海洋班船，被认为会沉没，但它与冰山碰撞于沉没，死一千多人。假如没有，它就会沉没。(失去动，严重损坏，载客，往西航)。-阅读指(共分):容■读执言话特征()举起你的手()挥手再见()1闭上眼睛()用脚划一个十字()指椅子，然后指门()拿起铅笔，点三下，然后放回原处分，停止。-得分)-书写-按零求书写(每字分，拼写错误、语序错误扣半分，最高分)得分备注姓名地址-书写表达(最高分)摆出郊游画，指导病人“就画中进的事写一个故事'允许分钟。鼓励写子。完整描述给分。有个或个以上单词的，每个完整的子给分，完整子或短中的每一个正确的单词给分。每一个；拼写或语序错误扣半分。孤的单词给分，最多给分。分-听写(完整子分，每一正确单词给分，每一拼写或语序错误扣半分。)得分备注把打饮罐装璜放进我的盒子。、、分数，终止，以得分记。听写或看实物后写出(共分)实物提示得分实物提示得分枪手表鼻子^锤子电话丝刀•字母表和数字(0-个分)得分夂、、十备注

字母25数字抄写一个子的单词（正确单词一个分，完整子分，错字扣抄写一个子的单词（正确单词一个分，完整子分，错字扣-听写字母和数字（字母分，数字分）得分备注得分备注得分夂、、十日/丄56327867得分备注把5打饮罐装璜放进我的盒子7•运用（最高6分）动作完貳动作3近似或模仿2动作完貳动作3近似或模仿2仿似或实物失败、、+备注握拳挥手再见握拳挥手再见手指闭眼闻花用梳子梳头用汤匙喝汤用钥匙开锁假装敲门和开门假装点烟I8•结构能，视空间能-画画最高3分敬礼抓头伸舌吹哨吹熄火柴用牙刷刷牙用锤子钉钉子假装驾驶汽车假装折纸假装弹钢琴和计算能圆圈完整2弧线圆圈完整2弧线方体正确5角当扣画出I条线方形闭合方形2条线钟正确5小'部分数字缺如4全部数字无指针3大部数缺或在圆夕外2只有圆圈树2正确3寸称2寸称房子完整透视5缺乏透视扣遗失细节扣画人完整,寸称5遗失一部位扣近似两分线每偏5扣半分近似积木设计（共分,6秒内满分，时间延长23分,4积木放一起分°）计算（每题2分）54=（、2、、8）6（42=、8、3）4（63=、7、4）6—2=4、、3）（7=2、5、63）8—3=3、24、）4x2=（7、2、8、6）5x3=（6、2、8、）6x7=（2、、42、25）8三4=（2、3、4）64三8=（13、、8、）18三3=（4、卜1、6）吞评定第一个阶段：先用匙让病人喝水（每匙为1），如果病人在这个阶段即发生明显呛，则无需竟然下一阶段，直接判断为饮水吞测试异常第二个阶段：如在第一个阶段无明显呛咳，则让病人采取坐位姿势，将3温水一口下，记录饮水情况。按照如下标准分级：1级：可一口喝完，无呛。秒内喝完为正常，超过秒，夫可疑吞障碍级：分两次以上喝完，无呛。可疑吞障碍3级：能一次喝完，但有呛，确定吞障碍4级：分两次以上喝完，且有呛，确定吞障碍级：常常呛住，难以全部喝完，确定吞障碍吞障碍评定表内容第一次评估第二次评估第三次评估月日月日月日全身状况意识程认知涎唇运动对称鼓腮唇缩拢下^颌运动丛下垂咀嚼伸舌舔上唇舌运动舔下唇摆左摆右软腭运动提升反射返吞动作咳呛匸喉运动言语食物性状、食体位偏瘫上肢功能评价记录表（上田敏式）性乌J龄床号临床诊断开始肢位及检查动作判定侧检查日期开始肢位：患肢的指尖

放于近耳处（屈肌共同

运动型）。检查动作：

使健肢从屈肘位伸展

以对抗徒手阻，此时，触知患侧胸大肌是

否收缩开始肢位:同。检查

动作：口“将患侧手

伸到对寸侧J腰部，触知

胸大肌收缩开始肢位:同。检查

动作：用与相同的动

作，观察手指尖移动到

的部位（伸肌共同运

动）开始肢位：将手放于健

侧腰部（使肘尽伸展,前臂旋前'伸肌共

同运动型）。检查动作：

口“将患侧手拿到耳

边'观察指尖到达的

部位将手转于背后，观察手

是否达到背部脊柱正

中线附近以内，注

意躯干要有大的移动上肢向前方水平上举（注意屈肘超过充分（无）充分充分（无）充分可能匕耳乳头可能匕可能匕可能匕充分充分充分充分乳头脐脐以下完全伸展可能匕脐乳头乳头以上与耳同高可能匕达到体侧充过体侧但充分分可能匕以内'，肩关节的水平内收，外展保持在土.'以内）2能匕充分—充分—序号体位项目开始体位及检查动作判定肘靠体侧部分屈肘，前臂旋前（手掌Q开绘那Q&充分靠体侧但前臂旋前(坐位分离向下）。将肘紧靠体侧要离开（靠上者合格），肘屈曲保持在±的范围内前臂可保持中位)运可旋前动Ihr充旋前分旋前r\可能匕分伸肘位，将上肢向侧方坐位离运水平外展。注意上肢水平屈曲得超出，充分动屈肘超出充开始肢毡—分坐位分离运上肢上举，肘弯曲超过，尽从前方上举，上肢向侧方外展充分(动超过充分-•'j)能向前方上提分肘伸展位，肩屈曲，前开堵肢也AQU>充分能上提但前臂哮旋前坐离臂旋后（手掌向上），肘弯曲超过，肩关节屈曲超过能保持中位位运动i却jJ•讐'啲一b旋后充旋后分旋后速指尖触肩做快速上举动作，测反复0所需时间。上举时，屈fi需时间健侧坐oil患侧(位检查肘超过，肩关节屈曲以上先测健侧）。判定：患侧所<1充分健侧倍以上)健侧倍

需时间为健侧的倍以下为充分充分健侧倍以下姓名科室

序体

号位性别龄病床临床诊断开始肢位及检查动作住院号判定侧检查日仰卧卜位联合

合

反应将健侧下肢稍外展，寸抗徒手阻将使下肢内收。观察患侧下肢有无内收动作或内收肌群收缩现象充分（无）充分仰卧卜位随

意

收

缩患侧J下肢内收，触知内收肌群的收缩充分（无）充分仰卧卜姓名科室

序体

号位性别龄病床临床诊断开始肢位及检查动作住院号判定侧检查日仰卧卜位联合

合

反应将健侧下肢稍外展，寸抗徒手阻将使下肢内收。观察患侧下肢有无内收动作或内收肌群收缩现象充分（无）充分仰卧卜位随

意

收

缩患侧J下肢内收，触知内收肌群的收缩充分（无）充分仰卧卜位伸共同运动开始肢位：屈膝检查动作:“伸患侧腿,观察有无随意动作及伸膝程可能匕充分充分可能匕仰卧卜位屈共同

运

动开始肢位：髋伸展（）观察动作:“屈患侧腿，观察有无可能匕充分充分可能匕仰卧卜位部

分

分

离在膝关节伸展状态下髋屈曲，观察髋关节屈曲角。膝关节屈曲得超过可能匕结论级上田敏级检查日期检查者m上田敏级检查日期检查者级上田敏级检查日期检查者

运动充酉产充分偏瘫下肢功能评价记录表（上田敏式）下肢判定部分分离运动部分分离运动分离运动开始肢位坐位屈膝检查动作：使脚在地板上动，同时屈膝以上，要使髋关节保持屈曲足跟得离开地面足跟着地使踝关节背屈背屈以上为充分分离运

动分离运动可能（充分）可能（充分）可能（充分）可能（充分）取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作5•以上观察踝关节有无背屈动作及其程，髋关节屈曲9,屈曲超过取屈膝位，观察髋关节内旋J角，髋关节屈曲,大腿保持水平，屈膝±判定部分分离运动部分分离运动分离运动开始肢位坐位屈膝检查动作：使脚在地板上动，同时屈膝以上，要使髋关节保持屈曲足跟得离开地面足跟着地使踝关节背屈背屈以上为充分分离运

动分离运动可能（充分）可能（充分）可能（充分）可能（充分）取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作5•以上观察踝关节有无背屈动作及其程，髋关节屈曲9,屈曲超过取屈膝位，观察髋关节内旋J角，髋关节屈曲,大腿保持水平，屈膝±充分充分可能可能，但在跖屈范围内

背屈以上开治融忖可能充分充分可能，但在跖屈范围内背屈以上充分充分结论级上田敏级检查日期检查m上田敏级检查日期检查级上田敏级检查日期检查者者者者者者位坐检查同的动作，取屈膝位，髋关节从中间位内旋记录所需时间要在.'以上内'旋，其他条件与检查同，先测健侧幵治呢位需时间健侧位坐检查同的动作，取屈膝位，髋关节从中间位内旋记录所需时间要在.'以上内'旋，其他条件与检查同，先测健侧幵治呢位需时间健侧患侧充分健侧的倍以上健侧的倍充分健侧的倍以下肩离断、上臂假肢的评定表序号，评项目评定标•准评定结果肩离断假肢上臂假肢假肢长单侧假肢：健侧上肢肩峰到拇指夫端长双侧截肢：上臂长身长;假肢长可以比健侧短厘米接受腔适配性肘屈曲从上方向手部装置加时，残肢感觉疼痛取下假肢后，假肢皮肤变色假肢肘的屈曲范围假肢肘的屈曲角穿用假肢时残肢的可动范围外展〉旋转〉屈曲〉伸展〉肘关节完全屈曲所需的肩关节屈曲角肩关节屈曲角<肘屈曲（.'以上）所需的<控制系统的操作效（通过手部装置的拇指使手部装置开大所需的/通过肩背带的控制附加带使手部装置开大所需的）操作效〉%%%

肘屈曲时，部装置的开大（手部装置主动开大巫距离/^被动^开大距离）与闭合（手部装置主动闭合后距离/被动闭合后）手部装置主动开大的程与被动时相同%%手部装置主动闭合程与被动时相同%%手部装置在身体各部位^的动作嘴边，手部装置开大应在以上%%嘴边，手部装置闭合应在以上%%裤链处，手部装置开大应在以上%%裤链处,手部装置闭合得锁定应在以上%%肘关节组件的随意运动步时或侧方上举时肘关节得锁定抗旋转的稳定性肘屈曲时，以抵抗在距肘轴以m距离处内、外侧的牵引，属连接件无松动抗伸的稳定性对轴向，接受腔移位超过，前臂假肢超过假肢重前臂空假肢的评定表序号，评项目评定标•准评定结果假肢长单侧假肢：健侧上肢肩峰到拇指夫端长双侧截肢:前臂长身长;接受腔适配性肘屈曲，从上方向手部装置加时，残肢感觉疼痛取下假肢后，假肢皮肤变色假肢穿上与脱下时肘的屈曲角假肢穿上与脱下时的指主动屈曲角相同穿上时脱下时

假肢穿上与脱下时前臂的旋转假肢穿上的总旋转角应是脱下时的穿上时内旋穿上时外旋脱上时内旋脱上时外旋控制系统的操作效操作效应在以上肘屈曲时，手部装置的开大（手部装置主动开大距离/被动开大距离0与闭合（手部装置主动闭合后距离/被动闭合后）手部装置主动开大的程与被动时相同手部装置主动闭合程与被动时相同开大闭合手部装置在身体各部位动作嘴边,手部装置开闭应在.'以上开大闭合裤链处,手部装置开闭应在.'以上开大闭合抗伸的稳定性对轴向，接受腔移位超过c臂假肢超过假肢重运动指数评估内容/评分标准得分床上翻身自己从仰卧位转成侧卧位.位到坐位自己从卧位做起来并坐到床边坐位平衡自己坐起床边秒）.位到站位在秒钟内从椅子上站起来并保持站秒钟必要时可手扶物体或用助具.自站独自站秒钟体位转移用帮助自己从床转移到椅子上再回到床上室内借助助器等走在室内走米可以借助助器室内家具但用他人帮助上楼梯自己上一层楼得楼梯室外平地走用他人帮助在人道上走室内独自走在室内独自定米用任何帮助包括夹板助器家具或其他人的帮助地上物自己走米起掉在地上的物体再走回来

室外平地面■走自己在平整的地面上走如草地砂石地斜坡等洗澡自己进出浴室并自己洗澡上下四级楼梯用他人帮助抓扶手上下四节楼梯必要时可用助器5.步.或快速走米而没有跛到J秒钟注能b完成得一分能匚完成得分排功能障碍评定排功能障碍是-个极普遍的问题,在生活水平日提高的今天，已经成为严重影响人们日常生活质和身心健康的问题°常见的排功能障碍：秘粪嵌腹泻排失禁肠胀腹痛腹胀有排冲动,腹部胀痛腹痛,肠痉挛经系统病变腹部膨秘得分:项目得分项目得分你多久解一次非常常见大?•天超过一次排困