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文档简介

肾解剖生理(本)课件本文档共22页;当前第1页;编辑于星期三\15点46分

一、肾脏的基本解剖(一)大体解剖位于腹膜后,第12胸椎至第3腰椎之间的两侧。左右各一,形似蚕豆。平均重100~140g。右肾低1.5cm,16~18度角长10~12cm

宽5~6cm

厚3~4cm本文档共22页;当前第2页;编辑于星期三\15点46分本文档共22页;当前第3页;编辑于星期三\15点46分本文档共22页;当前第4页;编辑于星期三\15点46分

一、肾脏的基本解剖

肾被膜肾实质:皮质:5mm,占1/3,肾小球髓质:占2/3,15~20个肾锥体,肾小管本文档共22页;当前第5页;编辑于星期三\15点46分本文档共22页;当前第6页;编辑于星期三\15点46分本文档共22页;当前第7页;编辑于星期三\15点46分本文档共22页;当前第8页;编辑于星期三\15点46分

一、肾脏的基本解剖(二)肾单位基本功能单位,约100~130万个,包括:

1.肾小体:肾小球:直径150~250µm

肾小囊

2.肾小管:近曲小管

Loopofhenle

远曲小管集合管本文档共22页;当前第9页;编辑于星期三\15点46分本文档共22页;当前第10页;编辑于星期三\15点46分本文档共22页;当前第11页;编辑于星期三\15点46分

一、肾脏的基本解剖(三)肾小球滤过膜多孔内皮细胞层:涎酸蛋白基膜:厚300nm上皮细胞层:涎酸蛋白本文档共22页;当前第12页;编辑于星期三\15点46分

一、肾脏的基本解剖(四)肾基膜内层:较稀,硫酸肝素中层:致密层,带负电荷的涎酸蛋白外层:较稀,硫酸肝素本文档共22页;当前第13页;编辑于星期三\15点46分

一、肾脏的基本解剖(五)肾小球旁器球旁细胞:肾素致密斑:调节上者分泌球外系膜细胞:调节滤过面积本文档共22页;当前第14页;编辑于星期三\15点46分

二、肾脏血流动力学特点1.二级毛细血管网肾动脉叶间动脉弓形动脉小叶间动脉入球小动脉肾小体,一级毛细血管网出球小动脉离开肾小体二级毛细血管网本文档共22页;当前第15页;编辑于星期三\15点46分二、肾脏血流动力学特点2.血流分布不匀皮质:占总血流量的80%,

440ml/min/100g组织内层皮质和外层髓质:15%,120ml内层髓质和乳头部:5%,32ml

乳头部仅占2%,故易坏死本文档共22页;当前第16页;编辑于星期三\15点46分二、肾脏血流动力学特点3.血流速度不等肾皮质血流速度:2.5s肾髓质血流速度:27.7s有利于钠的吸收与排泄增加髓质血流量易使钠重吸收增加皮质血流量易使钠排泄本文档共22页;当前第17页;编辑于星期三\15点46分二、肾脏血流动力学特点4.血液压力不同肾小球内血压较高肾小管旁血压较低本文档共22页;当前第18页;编辑于星期三\15点46分二、肾脏血流动力学特点5.血流量相对稳定血压在80~200mmHg之间血流稳定本文档共22页;当前第19页;编辑于星期三\15点46分二、肾脏血流动力学特点6.氧耗量小每100g组织平均从每100ml血中仅摄取1.7ml氧。本文档共22页;当前第20页;编辑于星期三\15点46分三、肾脏血流流量的调节1.自动调节肾血流量(RPF)在一定灌注压范围内,保持相对恒定,该现象称为肾血流自动调节。本文档共22页;当前第21页;编辑于星期三\15点46分三、肾脏血流流量的调节2.神经体液调节

神经调节主要为交感神经:

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