社区妇女健康保健与护理演示文稿

社区妇女健康保健与护理演示文稿本文档共56页；当前第1页；编辑于星期三\14点5分（优选）社区妇女健康保健与护理本文档共56页；当前第2页；编辑于星期三\14点5分本文档共56页；当前第3页；编辑于星期三\14点5分第一节概述意义：妇女是人类的母亲，妇女保健被列为各国卫生工作的重要内容，而且亦为世界卫生组织、人口基金会等国际组织的热点。在我国，妇女占全国人口的二分之一，在人类社会活动中肩负着建设祖国、孕育后代的双重任务，他们是社会主义物质财富和精神财富的创造者。本文档共56页；当前第4页；编辑于星期三\14点5分一、妇女保健的概念妇女保健（womanhealthprotection）

目的维护和促进妇女健康

主旨预防为主、防治结合

中心保健

重点基层

对象社区妇女

核心生殖健康保健工作本文档共56页；当前第5页；编辑于星期三\14点5分降低死亡率患病率普查普治社会参与政府责任服务对象的需求护理程序以人为中心妇女保健本文档共56页；当前第6页；编辑于星期三\14点5分二、妇女保健现状据调查估计，2005年全球约有53.6万妇女因生育问题而死亡，约1/3-1/4死于流产，80%死于产后出血、感染及难产。而这些死亡99%发生在发展中国家。相当于每4h有一架满载250个乘客的波音飞机失事形势十分严峻引起各界关注本文档共56页；当前第7页；编辑于星期三\14点5分各界关注医学的发展公共卫生妇女健康水平明显提高避孕节育技术的发展和普及，使妇女能更好地控制自己的生育，因人工流产引起的严重并发症已明显减少本文档共56页；当前第8页；编辑于星期三\14点5分产后出血及感染得到更好的预防和控制，以及孕期内科并发症处理上的改进，使孕产妇死亡率有了大幅度的下降生殖医学理论和实践上的进展，试管婴儿和纤维手术的应用，提高了不孕症的诊断和治疗水平本文档共56页；当前第9页；编辑于星期三\14点5分本文档共56页；当前第10页；编辑于星期三\14点5分2010年诺贝尔生理学或医学奖出炉，获奖者为素有“试管婴儿之父”之称的英国生理学家罗伯特·爱德华兹。由其开创的体外受精技术使400多万人得以降生。世界第一个试管婴儿（1978）本文档共56页；当前第11页；编辑于星期三\14点5分

围生医学的发展，孕产期监护技术的改进，母婴统一管理的实施，产前诊断技术的发展和新生儿特别是早产儿监护技术和用药及支持性营养补给上的进步，使胎婴儿死亡率及患病率有了明显下降本文档共56页；当前第12页；编辑于星期三\14点5分乳腺癌的诊断和治疗方面的进展，预防子宫颈癌普查的实施，都降低了妇女恶性肿瘤的死亡率对老年妇女常见的骨质疏松症有了进一步的了解，在预防和治疗方面取得进步本文档共56页；当前第13页；编辑于星期三\14点5分我国妇女保健现状：1.建立健全妇女保健机构、保健网2.宣传政策，普查普治妇科病3.妇女劳动保护4.法律法规《女职工保健工作规定》《中华人民共和国母婴保健法》本文档共56页；当前第14页；编辑于星期三\14点5分三、妇女保健的相关政策与法规(一)《中华人民共和国人口与计划生育法》1.保障流动妇女的权利2.计划生育&性别平等3.保障女婴和女孩的生存发展权，禁止超声鉴别胎儿性别本文档共56页；当前第15页；编辑于星期三\14点5分（二）《生育保险》生育保险产假生育津贴生育医疗服务本文档共56页；当前第16页；编辑于星期三\14点5分产假：分娩前&分娩后90天正常：产前15天，产后75天难产者：90+15天流产者：<4个月15-30天；

>4个月42天晚婚晚育：180天本文档共56页；当前第17页；编辑于星期三\14点5分生育津贴——生育现金补助①补贴月平均工资②基本工资和物价本文档共56页；当前第18页；编辑于星期三\14点5分生育医疗服务：检查、接生、手术、住院、药品、计划生育手术费用本文档共56页；当前第19页；编辑于星期三\14点5分（三）《农村孕产妇系统保健管理办法（试行）》

从怀孕开始到产后42天的保健（四）《中华人民共和国母婴保健法》颁布；保障女性健康权利（五）《女职工劳动保护规定》

从劳动保护的角度维护女职工的合法权益

本文档共56页；当前第20页；编辑于星期三\14点5分四、妇女卫生保健常用指标（一）妇科疾病普查普治统计指标（二）孕产期保健指标（三）计划生育统计指标

指标=实查人数应查总人数X

100%本文档共56页；当前第21页；编辑于星期三\14点5分第二节围婚期妇女保健本文档共56页；当前第22页；编辑于星期三\14点5分一、配偶的选择1.近亲不相恋——直系或三代以内的旁系不可通婚2.健康状况——优生的根本条件；家族遗传史3.适宜年龄——20岁以前不宜结婚本文档共56页；当前第23页；编辑于星期三\14点5分二、婚前检查（examinebeforewedding）1.意义①有利于双方和下一代的健康②有利于优生，提高民族素质③有利于主动有效地掌握好受孕的时机和避孕方法本文档共56页；当前第24页；编辑于星期三\14点5分2.检查项目询问病史：本人、家族史等体格检查：女性只做直肠腹部双合诊常规辅助检查：血、尿常规、梅毒筛查其他特殊检查：淋病、艾滋病、染色体自愿原则本文档共56页；当前第25页；编辑于星期三\14点5分“门庭冷落”本文档共56页；当前第26页；编辑于星期三\14点5分三、最佳生育年龄与受孕时机（一）最佳年龄结婚后2-3年（二）受孕时机

1.良好的身体状况

2.避免有害物质：如药物、辐射、化学物

3.春天时节重点本文档共56页；当前第27页；编辑于星期三\14点5分四、计划生育（familyplanning）（一）避孕原理

1.阻止精子与卵子结合

2.抑制排卵

3.改变宫腔环境以不利于受精卵的植入和发育重点本文档共56页；当前第28页；编辑于星期三\14点5分（二）避孕方法1.工具避孕方法:安全套、阴道隔膜、宫内节育器。2.药物避孕方法:长、短效避孕药、缓释系统避孕药。3.其他避孕方法:安全期、免疫避孕法本文档共56页；当前第29页；编辑于星期三\14点5分（三）避孕方法的选择本文档共56页；当前第30页；编辑于星期三\14点5分五、家庭成员的适应本文档共56页；当前第31页；编辑于星期三\14点5分第三节孕期妇女保健本文档共56页；当前第32页；编辑于星期三\14点5分产前检查、健康教育孕期卫生指导用药与性生活指导自我监护方法指导孕期营养指导孕晚期指导要点孕期并发症、合并症本文档共56页；当前第33页；编辑于星期三\14点5分一、产前检查与健康教育（一）产前检查孕12周前：初查孕28周前：4周/次孕28周后：2周/次孕36周后：1周/次本文档共56页；当前第34页；编辑于星期三\14点5分（二）产前健康教育本文档共56页；当前第35页；编辑于星期三\14点5分二、孕期卫生指导（一）生理卫生指导

1.个人卫生与衣着注意个人卫生，常洗澡，勤换内裤衣着宽松、舒适，不穿高跟鞋有阴道出血/孕28W后禁止盆浴本文档共56页；当前第36页；编辑于星期三\14点5分2.运动、休息与工作不引起疲劳的运动；避免剧烈运动保证充足睡眠；左侧卧位避免重体力劳动及从事有害工种本文档共56页；当前第37页；编辑于星期三\14点5分3.口腔保健：良好的口腔卫生4.乳房护理：为哺乳做准备本文档共56页；当前第38页；编辑于星期三\14点5分（二）心理卫生指导孕早期孕中期孕晚期本文档共56页；当前第39页；编辑于星期三\14点5分三、孕期用药与性生活指导（一）用药指导慎用忌用禁用抗肿瘤药激素类解热镇痛药孕早期遵医嘱本文档共56页；当前第40页；编辑于星期三\14点5分（二）孕期性生活指导孕12W以前孕28W以后避免性生活本文档共56页；当前第41页；编辑于星期三\14点5分四、孕期自我监护方法指导数胎动听心音18-20W开始胎动；3-5次/h30W开始，3次/天，1h/次>30次良好;<30次宫内缺氧120-160次/分本文档共56页；当前第42页；编辑于星期三\14点5分五、孕期营养指导饮食指导营养素需要量本文档共56页；当前第43页；编辑于星期三\14点5分（一）饮食指导：合理、均衡粗细搭配、荤素搭配、限盐、不宜饮酒本文档共56页；当前第44页；编辑于星期三\14点5分（二）各种营养需要量

1.热量

2.蛋白质

3.无机盐

4.维生素本文档共56页；当前第45页；编辑于星期三\14点5分六、孕晚期的指导要点（一）确定分娩地点（二）识别产兆先兆临产(threatenedlabor)1.假临产(falselabor)2.胎儿下降感(lightening)3.见红(show)：可靠征象（三）分娩准备：帮助孕妇做好准备，如减轻生产时的疼痛本文档共56页；当前第46页；编辑于星期三\14点5分七、孕期常见并发症与合并症的护理妊娠高血压综合征妊娠合并心脏病妊娠合并糖尿病妊娠合并病毒性肝炎本文档共56页；当前第47页；编辑于星期三\14点5分妊娠高血压综合征（妊高症）孕妇的护理1.护理评估（1）家族史（2）既往史（3）有无水肿、高血压、蛋白尿及抽搐重视基础血压高度重视蛋白尿防止子痫本文档共56页；当前第48页；编辑于星期三\14点5分2.预防措施（1）健康教育（2）定期产前检查（3）合理饮食（4）保证休息和睡眠3.护理措施（1）轻度：同预防措施（2）中、重度:住院治疗本文档共56页；当前第49页；编辑于星期三\14点5分第四节产褥期妇女的护理本文档共56页；当前第50页；编辑于星期三\14点5分产褥期(puerperium)是指从胎盘娩出到产后六周。器官恢复抚育婴儿心理压力本文档共56页；当前第51页；编辑于星期三\14点5分产后家庭访视：

频率第一次：产妇出院后的3-7天

第二次：产妇分娩后的第14天

第三次：产妇分娩后的第28天重点本文档共56页；当前第52页；编辑于星期三\14点5分一、产褥期检查1.全身情况：生命体征、精神、睡眠、饮食及排泄2.乳房：有无皴裂，乳腺管通畅与否