传染源传播途径易感人群-泾二中

主题班会秋冬季传染病及其预防泾县二中2017.10.16传染病的流行1348年，欧洲出现了鼠疫大爆发，短短5年间，欧洲人口减少了近1/2。传染病的大流行是人类的灾难。传染病的流行1918年全球爆发流感，死亡人数达2000万，其中美国死亡50万，比因战争死亡的人数还要多。从小到大你患过那些病？疾病名称是否患过此病是否接种过疫苗流行性感冒麻疹水痘肺结核近视眼结膜炎贫血龋齿蛔虫病流行性乙型脑炎近视眼：由于患者自身的眼部结构发生变化引起的，不能传染。结膜炎：由于外来的致病细菌或病毒引起的，具有传染性。传染病与非传染病有什么不同？病原体：引起传染病的细菌、病毒和寄生虫等生物。肺结核艾滋病传染病：是由病原体引起的，能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。特点：传染性流行性传染病在人群中流行时，从病原体到患者要经过哪些环节？要经过以下几个环节：1、传染源2、传播途径3、易感人群传染病流传的三个基本环节：传染源易感人群传播途径传染源：能够散播病原体的人或动物（可以是患者也可是携带者）。蛔虫蛔虫是传染源吗？传播途径：病原体离开传染源到达健康人所经过的途径，可为空气传播、饮食传播、生物媒介传播等。（生物媒介）（接触）（空气）（水、饮食）易感人群：对某种传染病缺少免疫力而容易感染该病的人群。1、分析流行性感冒的传播途径，说一说为什么咳嗽或打喷嚏时要用手帕捂住口鼻，为什么老人和小孩更易患流感？流行性感冒的传播途径主要是飞沫、空气传播。因此咳嗽或打喷嚏的时候要用手帕捂住口鼻，以免传染他人。老人和小孩体质差，抵抗力弱，所以容易患感冒。资料分析2、资料2所说的做法有什么科学道理？谈谈你的认识。将甲肝患者用的碗筷和家人分开，目的是将甲肝患者遗留在碗筷等餐具上的甲肝病毒与健康人隔离开，这样可以避免健康人感染甲肝。饭店的餐具要严格消毒，这样做可以将餐具上的细菌和病毒杀死，避免顾客感染上传染病。类型呼吸道传染病流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等消化道传染病蛔虫病、蛲虫病、细菌性痢疾、甲型肝炎等血液传染病乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等体表传染病血吸虫病、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等

常见的传染病种类常见的传染病类型引发疾病的主要途径呼吸道传染病流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等消化道传染病蛔虫病、蛲虫病、细菌性痢疾、甲型肝炎等血液传染病乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等

体表传染病血吸虫病、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等常见的传染病飞沫、空气饮水、食物

注射器、吸血昆虫

接触被污染的食物、水、食具等

甲肝病毒易感人群甲肝流行的基本环节

结核杆菌

空气传播

易感人群肺结核流行的基本环节请同学们根据已有的知识，找出以下三种传染病的传染源、传播途径及易感人群：传染病传染源传播途径易感人群流感肝炎艾滋病流感患者肝炎患者或病毒携带者艾滋病患者或病毒携带者空气、飞沫传播饮食传播体液传播抵抗能力弱的人与传染源饮食接触而无抗体的人直接或间接接触传染源体液的人切断_____控制_____传染病流行的三个基本环节：传染源传播途径易感人群

能够传播病原体的人或动物叫传染源

病原体离开传染源到达健康人所经过的途径（如空气、饮用水、食物、接触等）叫传播途径

对传染病缺乏抵抗能力而容易感染的人群叫易感人群保护_____怎样预防呼吸传染病当辽宁省阜新市阜、锦州市的疫情发生后，当地政府按照国家有关规定，组织农业、卫生等部门采取了以下措施：1、扑杀疫点周围3公里内所有家禽50共万只。为什么？控制传染源技能训练2、封锁两地疫点周围方圆5公里，禁止任何禽类食品运出，对进出疫区的所有人和车进行消毒等一系列防控措施。为什么？切断传播途径技能训练切记以下几点！

1、教室必须要每天通风、保持空气流动。定时打开门窗自然通风，可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，调节居室微小气候，是最简单、行之有效的室内空气消毒方法。最近可能是由于气温下降的原因，我们发现班级开窗通风做的不是很好，希望教室的窗户只要天气条件允许，上课时尽可能打开，无论天气怎么样，下课时都应该打开所有的门窗。

2、接种疫苗。常见的传染病现在一般都有疫苗，进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。如果同学们家庭条件允许，不防建议你到就近的接种单位接种相关的疫苗。

3、养成良好的卫生习惯，是预防传染病的关键。要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾。饭前便后、以及外出归来一定要按规定程序洗手，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱仍，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。

4、加强锻炼，增强免疫力。应积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天锻炼能使身体气血畅通，筋骨舒展，体质增强。在锻炼的时候，必须注意气候变化，要避开晨雾风沙，要合理安排运动量，进行自我监护身体状况等，以免对身体造成不利影响。

5、生活有规律。睡眠休息要好。生活有规律，保持充分的睡眠，对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息，每天的睡眠时间不应少于7个小时。做到生活有规律，劳逸结合，无论学习或其他活动使身体劳累过度，必然导致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。

6、衣、食细节要注意。秋季气候多变，早晚温差较大，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入。同学们必须根据天气变化，适时增减衣服，合理安排好饮食，饮食上不宜太过辛辣，太过则助火气，也不宜过食油腻。要减少对呼吸道的刺激，如不吸烟、不喝酒，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。

7、切莫讳疾忌医。由于秋季呼吸道传染病初期多有类似感冒的症状，易被忽视，因此身体有不适应及时告诉父母亲带你看医生，特别是有发热、皮疹症状，应尽早明确诊断，及时进行治疗。如有传染病的情况，应立刻隔离、绝对不可到带病坚持上课。采取隔离措施，以免范围扩大。预防常见肠道

传染病应该注意什么？（1）养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手；（2）不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其贝壳类与甲壳类海产品；（3）煮熟的食物要趁热吃，隔夜食物吃前一定要彻底加热；（4）所有烹饪器具和食具，使用后应洗涤干净并保持干燥；传染病的预防措施身体健康！祝同学们：

在美丽的二中校园健康成长！拥有健康的身体、阳光的心理、美好的未来！谢谢！呼吸机治疗常见病症及通气参数初设患者的分类呼吸力学及气体交换正常严重气流阻塞慢性呼吸功能衰竭急性加重急性缺氧性呼吸功能衰竭肺或胸廓限制性疾病呼吸力学及气体交换正常的患者中驱驱动力的缺乏-药物过量、脑干结构损伤神经肌肉疾病-高位颈髓损伤、急性转发性脊髓炎、重症肌无力休克治疗中的辅助疗法过度通气-颅脑损伤后ICP升高的治疗严重气流梗阻临床反映：内源性PEEP过高-肺泡过度膨胀-胸腔内压过高回心血量减少休克降低内源性的方法-延长呼气时间增加吸气流量降低呼吸频率外源性PEEP？

例：增加流量不能显著延长呼气时间TEVTRRFlowTE0.515603.500.5151203.750.514603.80降低分钟通气量对减少病人内源性PEEP的重要作用！严重气流梗阻通过应用外源性PEEP来对抗内源性PEEP-存在患者触发时-外源性PEEP应不超过内源性的85%严重气流梗阻叹息=？并不需要-气道压力上限≥15%减速气流=？不推荐使用-呼吸机工作“更佳”峰值压力-患者病情可能“更差”内源性PEEP积极的胸部物理治疗（CPT）-清除黏液栓-保持气道通畅慢性呼吸功能衰竭急性加重患者插管时-低灌注（心动过速、低血压）？常见-暂时中断机械通气并进行扩容慢性呼吸功能衰竭急性加重患者通气的目的-使患者和呼吸肌肉得到36~72小时的长时间休息-适当的低通气慢性呼吸功能衰竭急性加重患者PEEP的调节-FiO2≤60%时保持SaO2＞90%的最小PEEP-静态P-V曲线的低位转折点以上2cmh2o急性缺氧性呼吸功能衰竭的患者参数设置：-定容通气时的潮气量：9ml/kg-压力支持通气的压力：19cmH2o-呼吸末正压：≤5cmH2o肺或胸扩限制性疾病的患者肺部疾患-晚期肺纤维化-晚期ARDS腹部疾患-大量腹水其他胸廓异常-脊柱后凸畸形肺或胸扩限制性疾病的患者减少死腔通气的方法-降低分钟通气量-纠正低血容量患者的处理呼吸机的参数初设模式FiO2PEEPVTRRFLOW正常A/C50%≤58~12/kg10≤60哮喘A/C50%05~7/kg10~18≤60ACRFA/C50%≤55~7/kg24≤60AHRFA/C100%≤155~7/kg24≤60限制性A/C50%≤55~7/kg20≤60呼吸机常见报警的处理气道高压报警手法通气困难呼吸机故障吸痰管伸入＞25cm患者是否咬住气管插管气管插管堵塞重新插管调整头部位置插入牙垫或肌松NNNYY呼吸机常见报警的处理气道高压报警手法通气困难呼吸机故障吸痰管伸入＞25cm镇定或肌松体检及胸片顺利通气呼吸肌费力NNNYY寻找呼吸窘迫的原因低血容量，CO2潴留，休克，CNS病变气胸、肺不张、肺实质病变气道低压报警呼吸机异常漏气-呼吸机内部漏气-吸气回路漏气-Y管与气管插管连接处-气管插管套囊周围-支气管胸膜萎患者吸气力量过强气道低压报警低压报警手法通气正常呼吸机或管路漏气气管插管套囊漏气通气阻力过低对呼吸机报警的反应一但怀疑呼吸机工作异常或气管插管是否通畅应将患者脱离呼吸机