版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
急性肾衰及药物的影响第一页,共十九页,编辑于2023年,星期日
1.皮下注射氯化汞(HgCl2),复制兔急性中毒性肾功能衰竭模型。
2.观测肾衰时,兔一般状态、尿常规、肾功能的指标及肾脏形态的变化,分析急性肾衰的发病机制。
3.通过药物对尿量的影响,观察对急性肾衰兔的治疗效果,分析其可能的作用机制。【实验目的】第二页,共十九页,编辑于2023年,星期日——各种原因在短时间内(几小时至几周)引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境发生严重紊乱的综合症。表现:少尿,无尿,高钾血症,水中毒,代谢性酸中毒,氮质血症(肌酐、尿素、尿酸)广义的ARF包括肾前、肾性和肾后性三类;狭义ARF指急性肾小管坏死(acutetubularnecrosis,ATN)一.概念:急性肾功能衰竭(ARF)第三页,共十九页,编辑于2023年,星期日急性肾中毒血红蛋白肌红蛋白对肾小管的阻塞持续肾缺血肾性(器质性)急性肾衰竭肾实质病变肾小管坏死临床特点:少尿或无尿,尿钠浓度↑,血液尿素氮和血浆肌肝进行性升高,尿肌酐/血肌酐比<10~15:1第四页,共十九页,编辑于2023年,星期日
HgCL2损伤肾小管→ATN,肾小管上皮脱落堵塞肾小管,而导致的少尿或无尿;细胞碎片、细胞自溶、脱落,在尿中形成管型。RBC、WBC、蛋白尿。尿常规检查、血/尿肌酐、PSP排泄率、血尿素氮等评价肾功能。肌酐经肾小球滤过后不被肾小管重吸收,所以能反映肾小球的滤过率(GFR)。【实验原理】第五页,共十九页,编辑于2023年,星期日
1.造模,提前24hr,给兔皮下注射0.3-0.4%HgCL21ml/kg,造成ARF模型。
2.称重、麻醉、膀胱插管(插管前,先取膀胱尿液2ml,供尿常规、肌酐测定用)。
3.尿常规检查
(1)镜检细胞和管型
(2)尿蛋白测定:取少量尿液于载玻片,加4%磺柳酸一滴,观察溶液浑浊程度。
4.颈动脉插管,采血3ml,离心,分离血清。【实验方法和步骤】第六页,共十九页,编辑于2023年,星期日
5.尿液、血液肌酐浓度测定取实验前留存的尿液上清液0.1ml和血清0.1ml,按肌酐试剂盒测定吸光值(A)
第七页,共十九页,编辑于2023年,星期日6.实验治疗对尿量的影响
(1)记录尿量。
(2)快速iv注射
NS20ml(3)缓慢iv20%葡萄糖5ml(4)iv多巴胺20μg/Kg(5)iv速尿5mg/kg第八页,共十九页,编辑于2023年,星期日7.肾形态学观察耳静脉注射10ml空气处死家兔,取出肾脏称重,计算肾/体重比。观察肾脏外形,色泽。纵向剖开,观察皮髓质条纹,色泽。第九页,共十九页,编辑于2023年,星期日
称重、麻醉膀胱插管颈动脉插管留膀胱尿液取血约1ml
生理盐水肌酐测定记录尿量治疗葡萄糖多巴胺速尿
第十页,共十九页,编辑于2023年,星期日7.管型尿第十一页,共十九页,编辑于2023年,星期日肾上皮细胞管型(renalepithelialcast):
典型的上皮细胞呈瓦片状排列,充满管型,细胞大小不等,核形模糊,有时呈浅黄色。
第十二页,共十九页,编辑于2023年,星期日颗粒管型(granularcast)
典型的上皮细胞呈瓦片状排列,充满管型,细胞大小不等,核形模糊,有时呈浅黄色。
第十三页,共十九页,编辑于2023年,星期日红细胞管型(redcellcast)管型中以红细胞为主体,外观略带黄褐色,可见到完整清晰、形态正常或异常的红细胞个体,易于识别
第十四页,共十九页,编辑于2023年,星期日白细胞管型(whitecellcast)管型内容物以白细胞为主,有时含有退化变性坏死的白细胞(或脓细胞),一般多为中性粒细胞。
第十五页,共十九页,编辑于2023年,星期日透明管型(hyalinecast)
由T-H蛋白和少量清蛋白共同构成,也是各种管型的基本结构。
第十六页,共十九页,编辑于2023年,星期日
血肌酐尿肌酐尿蛋白尿镜检肾/体重比
μmol/L(mg/dl)RBCWBC管型尿
急性肾功能衰竭各项指标的变化正常ARF第十七页,共十九页,编辑于2023年,星期日急性肾衰实验性对尿量的影响治疗前NS20ml20%葡萄糖多巴胺速尿
正常ARF第十八页,共十九页,编
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024-2030年中国石墨烯石英纤维市场深度调查与发展前景预测分析研究报告
- 2024-2030年中国眼科OCTA设备行业销售模式及投资前景评估研究报告
- 2024-2030年中国直流接触器市场产能预测与投资价值评估研究报告
- 2024-2030年中国白肋烟市场发展分析及市场趋势与投资方向研究报告
- 旅游景区在线购票及预订系统开发合同
- 2024-2030年中国电话答录机行业市场发展趋势与前景展望战略研究报告
- 2024-2030年中国电站锅炉市场深度调查与投资建议研究研究报告
- 2024-2030年中国电烤架行业市场发展趋势与前景展望战略研究报告
- 2024-2030年中国电子烟行业现状调查与发展前景策略分析研究报告
- 2024-2030年中国电动剃须刀行业市场发展分析及前景趋势与投资风险研究报告
- 少年中国说 天府云谷童声合唱团 合唱简谱
- 中国书法英文介绍
- 狭窄性腱鞘炎课件
- 神经调控技术研究
- 《制作word表格》课件
- DRG付费下的病案首页的正确填写
- 某铸造厂各岗位职责汇编
- 老年病科中医模拟练习题(含答案)汇总
- 阿尔茨海默症的日常活动能力训练
- 康得新财务审计案例分析
- 《驳论文写作训练》课件 2023-2024学年统编版高中语文选择性必修上册
评论
0/150
提交评论