内蒙古自治区包头市成考专升本医学综合真题(含答案)

内蒙古自治区包头市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

2.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

3.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

4.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

5.对于危重病人，护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

6.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面来说，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明显的厚

D.内壁全部呈现肉柱形嵴状

E.接受冠状窦的开口

7.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

8.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

9.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

10.成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

二、A1/A2题型(20题)11.破伤风最可靠的预防方法是注射

A.破伤风类毒素B.破伤风抗生素C.破伤风免疫球蛋白D.抗生素E.地塞米松

12.下列哪项为肾性糖尿

A.甲亢并尿糖阳性B.肢端肥大症并尿糖阳性C.肝硬化并尿糖阳性D.空腹血糖增高，尿糖阳性E.血糖正常，尿糖阳性

13.在等容舒张期，心脏瓣膜的状态是

A.半月瓣和房室瓣都开放

B.半月瓣和房室瓣都关闭

C.半月瓣开放和房室瓣关闭

D.半月瓣关闭和房室瓣开放

E.主动脉瓣关闭和肺动脉瓣开放

14.运动性语言中枢位于

A.额中回后部B.额下回后部C.角回D.颞上回后部E.颞横回

15.透光试验阳性常见于

A.阴嚢水肿B.阴嚢疝C.睾丸鞘膜积液D.精囊炎E.附睾炎

16.下列哪项对诊断胸腔内出血最有意义

A.BP＜80/60mmHg

B.CVP＜50mmH2O

C.尿量＜1ml/(kg.h)

D.X线示胸腔积液

E.胸腔引流持续数小时＞100ml/h

17.颅脑损伤患者昏迷时间较长，营养疗法宜选用的补给途径是

A.口服B.管饲C.经周围静脉D.经中心静脉E.经周围小血管

18.生命最基本的表现是

A.做功B.运动C.体积或重量增加D.新陈代谢E.氧化代谢

19.患者为缺铁性贫血，检查时常见有

A.杵状指B.匙状指C.膝内翻D.水肿E.肢端肥大要

20.叹气样杂音见于下列哪种疾病

A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉辦关闭不全

21.声波感受器是

A.球嚢囊斑毛细胞B.椭圆嚢囊斑毛细胞C.半规管壶腹嵴毛细胞D.耳蜗基底膜毛细胞E.耳石

22.不应期产生的原因是

A.膜内外Na+分布尚未恢复

B.Na+通道暂时失活

C.能量供应不及时

D.膜上所有通道都关闭

E.K+通道数量减少

23.头痛伴眩晕可见于

A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.脑膜炎E.青光眼

24.在心电图上测得P-P间期为0.75秒，则被测者的心率应为

A.65次/分B.70次/分C.75次/分D.80次/分E.85次/分

25.椎骨最前方有

A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄初带E.关节突关节

26.房室瓣关闭见于

A.等容收缩期初B.快速射血期初C.减慢射血期初D.等容舒张期初E.快速充盈期相

27.下列哪个部位病变可出现截瘫

A.皮层运动区B.内嚢C.脊髓D.脑干E.脊髓前角

28.输精管道不包括

A.睾丸B.附睾C.输精管D.射精管E.男性尿道

29.下列哪项不是髂内动脉的分支

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.济动脉

30.葡萄糖进入红细胞是通过

A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩散E.出、入胞作用

三、内科护理学(10题)31.肾病综合症的常见并发症有_________、________、_________和蛋白质及脂质紊乱等。

32.慢性肾衰竭患者应采用的饮食原则是()。

A.低盐、高蛋白饮食B.低盐高钙饮食C.低盐、优质蛋白饮食D.饮食清淡、易消化、富有营养

33.脑血栓形成最常见的病因为_________，脑出血最常见的病因为_________。

34.十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?

35.放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是()。

A.甲状腺恶性病变B.白血病C.甲状腺功能减退症D.甲亢危象E.白细胞减少症

36.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是（）。A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹

37.缺铁性贫血病人口服铁剂的护理措施有哪些?

38.慢性肾衰竭病人应如何合理饮食?

39.尿毒症最早出现的症状是()。

A.心血管系统症状B.胃肠道症状C.血液系统症状D.神经精神和肌肉系统症状

40.患者，男性，患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年，近来不明原因发热，贫血加重脾进行性肿大，血小板80×109／L，骨髓中原始细胞39％，口服马利兰及用抗生素无效。下列情况中，最可能的是()。

A.慢粒并感染B.类白血病反应C.慢粒加速期D.慢粒急变期E.急性白血病

四、外科护理学(5题)41.骨盆骨折最常见的并发症()。

A.尿道损伤B.膀胱破裂C.血管损伤D.直肠损伤

42.与静脉麻醉相比，吸入麻醉的优点是肌肉松弛，痛觉消失。()

A.正确B.错误

43.PN最严重的代谢性并发症是()。

A.空气栓塞B.高渗性非酮性昏迷C.低血糖D.脓毒症

44.早期胃癌的概念是()。

A.全身症状不明显B.没有淋巴结转移C.癌细胞未侵入浆膜层D.病灶局限于黏膜或黏膜下层

45.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

五、护理学基础(10题)46.临时医嘱

47.血管内溶血的第一阶段症状有()。

A.血压下降B.疸C.四肢麻木D.呼吸困难

48.下列病人属于离开病区的是()。

A.手术B.出院C.分娩D.外出检查E.转院

49.输液微粒污染

50.带好的护士帽距前发际()。A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm

51.氧气吸入疗法

52.肺炎病人的生命体征异常表现有()。

A.体温—稽留热B.脉搏—洪脉C.呼吸增快D.血压增高E.脉压变大

53.氧中毒的主要表现()。

A.恶心呕吐B.烦躁不安C.呼吸增快D.胸骨下不适、疼痛、灼热感

54.病人发生压疮的常见原因?

55.不宜用2％碘酊消毒皮肤的部位是()。

A.头皮B.颈部C.面部D.腋窝

参考答案

1.D

2.D

3.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

4.C

5.A

6.D

7.A

8.A

9.E

10.D

11.A应用破伤风类毒素注射，这是最可靠的预防方法。通过类毒素的注射，人体内产生了抗体，可获得自动免疫。类毒素所激起的主动免疫，可在抗毒素作用消失前后接着发挥其预防作用。

12.E近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度。当葡萄糖的滤过量达到220mg/min时（血浆葡萄糖浓度约180mg/100ml)，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。肾脏疾病时，肾糖阈下降，血糖不高时尿糖呈阳性，称为肾性糖尿。

13.B等容舒张期：心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣关闭；这时室内压仍明显高于心房压，房室瓣仍然处于关闭状态，心室成为封闭腔。

14.B运动性语言中枢在额下回后部，此部损伤则产生运动性失语症。

15.C透光试验方法简便，是用不透明的纸片卷成圆筒，一端置于肿大的阴嚢部位，对侧阴嚢以手电筒照射，从纸筒的另一端观察阴嚢的透光情况。阳性反应多为睾丸鞘膜积液。

16.D

17.B

18.D新陈代谢是一切生命活动的基础。

19.B缺铁性贫血除有匙状指外还有镜面舌等体征。

20.D器质性的主动脉瓣关闭不全多发生于风湿性、梅毒性心脏病。常为叹气样或泼水样递减型舒张早期杂音，以主动脉瓣第二听诊区最为清晰，且可传至胸骨下部左侧，亦可传至心尖区。前倾坐位，呼气末屏气时更易听到。

21.D、

22.B绝对不应期产生的原因为Na+通道完全处于失活状态。相对不应期标志一些失活的Na+通道已开始恢复。

23.C头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足。

24.D心率=60/P-P间期=60/75=80次/分。

25.B前纵初带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2骶椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸和椎间盘前脱。

26.A房室辨关闭标志心室收缩的开始。

27.C脊髓横断损伤时，该平面以下支配区可出现感觉运动障碍引起截瘫。

28.A

29.D髂内动脉分支：①壁支，闭孔动脉和臀上动脉、臀下动脉等。②脏支，脐动脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。

30.D

31.感染血栓栓塞急性肾衰竭感染血栓栓塞急性肾衰竭

32.C慢性肾衰竭患者易发生水钠储留、高血压、酸中毒，一般采取低盐、优质蛋白饮食，蛋白摄入在0．6g／(kg*d)可以维持病人氮平衡，短时间内达到降低BUN和减轻症状。

33.脑动脉粥样硬化高血压脑动脉粥样硬化高血压

34.(1)补充血容量：立即配血可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品尽早输入全血以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳在充分输血、补液(1)补充血容量：立即配血,可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血,临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI),常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳,在充分输血、补液

35.C考查放射性碘治疗的并发症。放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是甲状腺功能减退症。

36.D

37.①口服铁剂易引起胃肠道反应如恶心、呕吐及胃部不适饭后或餐中服用可减少反应如不能耐受可从小剂量开始。②避免与牛奶、茶、咖啡同时服因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质牛奶含磷较高均可影响铁的吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管避免牙齿染黑。④服铁剂期间大便会变成黑色是由于铁与肠内硫化氢作用形成黑色的硫化铁所致以消除病人顾虑。⑤铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升网织红细胞数增加可作为有效的指标8—10周血红蛋白达正常之后病人仍需继续服用铁剂1个月6个月时再服药3—4周以补足体内储存铁。①口服铁剂易引起胃肠道反应,如恶心、呕吐及胃部不适,饭后或餐中服用可减少反应,如不能耐受可从小剂量开始。②避免与牛奶、茶、咖啡同时服,因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质,牛奶含磷较高,均可影响铁的吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管,避免牙齿染黑。④服铁剂期间,大便会变成黑色,是由于铁与肠内硫化氢作用形成黑色的硫化铁所致,以消除病人顾虑。⑤铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升,网织红细胞数增加可作为有效的指标,8—10周血红蛋白达正常之后,病人仍需继续服用铁剂1个月,6个月时再服药3—4周,以补足体内储存铁。

38.慢性肾衰竭病人的合理饮食：①蛋白质：根据GFR来调整蛋白质的摄入量。当GFR<50mL／min时就应开始限制蛋白质的摄入其中50％—60％以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白尽量少摄入植物蛋白。静脉输入必需氨基酸过程中若有恶心、呕吐应给予止吐剂同时减慢输液速度。切勿在氨基酸内加入其他药物以免引起不良反应。②热量与糖类：为防止体内蛋白质过度分解每日供应热量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖类和脂肪供给。③盐分与水分：盐的入量要根据肾功能情况而定一般不超过5g／d。水慢性肾衰竭病人的合理饮食：①蛋白质：根据GFR来调整蛋白质的摄入量。当GFR<50mL／min时,就应开始限制蛋白质的摄入,其中50％—60％以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白,尽量少摄入植物蛋白。静脉输入必需氨基酸过程中,若有恶心、呕吐,应给予止吐剂,同时减慢输液速度。切勿在氨基酸内加入其他药物,以免引起不良反应。②热量与糖类：为防止体内蛋白质过度分解,每日供应热量至少l25．6kJ