甘肃省兰州市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)

甘肃省兰州市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.在40%的环境中，机体散热的方式是

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散

2.输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

3.血浆pH主要取决于哪种缓冲对()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白质—Na／蛋白质

4.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

5.输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者

6.复苏的主要目的是()A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动

7.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

8.绒球小结叶属于

A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑

9.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()

A.5％碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11．2％乳酸钠50mL静脉滴注

D.10％葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

10.十二指肠纵襞的位置多在（）

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

二、A1/A2题型(20题)11.成人呼吸频率低于12次/分，称为

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深长呼吸D.腹式呼吸E.呼吸过缓

12.低渗性缺水，血浆尚未出现缺钠之前，尿中NaCl

A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高

13.血管外破坏红细胞的主要场所是

A.腎脏和肝脏B.脾脏和肝脏C.胸腺和骨髓D.肺脏E.淋巴结

14.下列哪项可引起心尖搏动增强

A.甲状腺功能亢进及发热时B.心肌炎C.心包积液D.左侧胸腔积液E.肺气肿

15.失血性休克代偿期估计失血量为

A.400ml以下B.800ml以下C.1000ml以下D.600ml以下E.1200ml以下

16.稀糊状便常见于

A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性肠炎D.消化不良E.结肠癌

17.属于咀嚼肌的是

A.眼轮匝肌B.颊肌C.颞肌D.口轮匝肌E.额肌

18.下列哪种过程属于主动转运过程

A.CO2由细胞内到细胞外

B.O2进入细胞内

C.K+由细胞内出去

D.Ca2+由细胞内出去

E.Na+进入细胞

19.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，并伴有肋间隙增宽者，应考虑为

A.扁平胸B.漏斗胸C.鸡胸D.佝偻病胸E.桶状胸

20.第一心音增强可见于下列哪种情况

A.心肌收缩力增强B.心肌炎C.心肌病D.二尖瓣关闭不全E.主动脉辨关闭不全

21.实现肺通气的组织器官是

A.肺泡B.呼吸道C.胸廓D.呼吸道与肺泡E.呼吸道、肺泡和胸廓

22.输尿管的三个狭窄，由起始端至末端依次为

A.出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段

B.出肾门处、与髂血管交叉处、壁内段

C.与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段

D.与肾盂移行处、越小骨盆入口处、膀胱后部

E.与肾盂移行处、与髂血管交叉处、膀胱后部

23.心包积液患者查体的特征性表现是

A.水冲脉B.心浊音界向两侧扩大，并随体位改变而变化C.心尖部收缩期喀喇音D.心音增强E.肺动脉瓣第二心音分裂

24.呼吸基本节律的产生部位是

A.脊髓前角运动神经元B.延髓呼吸中枢C.脑桥呼吸中枢D.下丘脑自主性中枢E.大脑皮质

25.语音震颤减弱或消失主要见于

A.肺炎B.肺脓肿C.气胸D.肺梗死E.肺结核空洞

26.老年患者术后贫血，合并心功能不全，输入以下何种血制品最合适

A.浓缩红细胞B.洗溱红细胞C.冰冻红细胞D.少含白细胞的红细胞E.库存全血

27.下列哪种情况下基础代谢率会降低

A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

28.下列哪个部位病变可出现截瘫

A.皮层运动区B.内嚢C.脊髓D.脑干E.脊髓前角

29.糖皮质激素对物质代谢的影响是促进

A.肝内蛋白质分解B.肝外蛋白质合成C.糖原合成D.核酸合成E.脂肪重新分配，四肢脂肪分解

30.内环境是指

A.机体的生活环境B.细胞生活的液体环境C.细胞内液D.胃肠道内E.机体深部

三、内科护理学(10题)31.I型糖尿病患者最常见的死亡原因是心脑血管疾病。()

A.正确B.错误

32.急性左心衰竭的抢救配合及护理措施有哪些?

33.高血压急症的护理措施有哪些?

34.防治中枢神经系统白血病是治疗急性白血病、减少复发的关键。()

A.正确B.错误

35.血钙减低见于()。

A.拘楼病B.急性出血性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进D.多发性骨髓瘤

36.脑疝是脑出血病人最常见的直接致死原因。()

A.正确B.错误

37.简述浸润性突眼的眼部护理要点。

38.咯血病人的护理措施，以下不正确的是()。A.首选垂体后叶素静脉注射止血

B.小量咯血可进温或凉流食

C.大量咯血暂禁食绝对卧床休息

D.劝告病人屏住呼吸咳出呼吸道内血夜

39.急性肾盂肾炎最突出的临床表现是()。

A.突发寒战、高热、全身酸痛、乏力B.膀肤刺激征伴有腰腹痛C.尿液外观呈混浊、脓尿或血尿D.肾区叩击痛、膀胱区压痛

40.感染过程表现的5种结局分别为_________、_________、_________、________和_________。

四、外科护理学(5题)41.对严重挤压伤的病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意()。

A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.尿量和尿色

42.引起局麻药中毒的原因是()。A.药物浓度过大B.术前应用苯巴比妥钠类药物C.过敏体质D.年老体弱E.麻药直接注入血管内

43.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是()。

A.减少胃肠道腺体分泌B.预防呕吐C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛

44.肝手术后并发症是()。A.腹腔内出血B.胃肠道出血C.肝功能衰竭D.脾静脉血栓形成E.腹腔感染

45.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是()。

A.严防引流管被肠粘液阻塞B.膀胱冲洗速度要快C.膀胱冲洗速度要慢D.冲洗中观察膀胱出血

五、护理学基础(10题)46.导尿术

47.护患关系的性质是()。

A.多元化B.个体行为C.强制行为D.集体行为

48.病人口腔霉菌感染，应选用的漱口水()。

A.多贝尔氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氢钠

49.青霉素所致过敏反应的特异性抗体是()。

A.IgGB.IgAC.IgED.IgD

50.为病人注射时如何减轻疼痛?

51.上臂三角肌注射定位法是()。

A.三角肌下缘外侧2~3横指处B.上臂外侧肩峰下2~3横指处C.三角肌下部D.上臂内侧

52.护理程序首先提出人是（）。A.奥瑞姆B.莉迪亚海尔C.罗伊D.恩格尔

53.阻力点在支点和力点之间的杠杆是()。A.平衡杠杆B.速度杠杆C.省力杠杆D.以上都不是

54.每次的鼻饲饮食量以()为宜。

A.250mlB.不超过150mlC.不超过300mlD.不超过200ml

55.综述护理的概念，护理的核心是()。

A.照顾B.服务C.帮助适应D.保护患者

参考答案

1.D

2.D

3.C

4.C

5.E

6.E

7.D

8.A

9.D

10.C

11.E正常成人静息状态下呼吸频率为12~20次/分，超过20次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。

12.D

13.B脾脏、肝脏的单核巨噬细胞系统可以在血管外破坏衰老的红细胞。故脾功能亢进时，红细胞数量减少。

14.A在病理情况下，如发热、严重贫血、甲状腺功能亢进、左室肥厚心功能代偿期，左心室肥大时，心尖搏动增强。心肌炎、重度心力衰竭时心尖搏动可减弱并弥散。心包积液、气胸、左侧大量胸水或肺气肿时，心脏与前胸壁的距离增加，心尖搏动常减弱，甚至消失。

15.C

16.C因肠蠕动亢进及黏液分泌增多所致，见于各种感染或非感染性腹泻；尤其是急性肠炎、服用导泻药物及甲状腺功能亢进时。

17.C

18.D

19.E桶状胸为胸廓前后後增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，其与脊柱的夹角常大于45°，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿患者、老年和矮胖体型者。

20.A

21.E

22.C输尿管全程有三处狭窄：第一狭窄位于肾盂与输尿管的移行处（起始处）；第二狭窄位于小骨盆上口，跨越髂血管处；第三狭窄在输尿管斜穿膀胱壁处。肾盂结石易在这些狭窄处滞留。

23.B心包积液时，心尖搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变；卧位时心底部浊音界增宽，坐位时，心尖部增宽；心率快，心音减弱，脉压减小可出现奇脉。

24.B呼吸运动的基本调节中枢在脑桥和延髓呼吸中枢。基本呼吸节律产生于延髓，延髓是自主呼吸的最基本中枢。

25.C.语音震颤减弱或消失，主要见于：肺泡内含气量过多，如肺气肿；支气管阻塞，如阻塞性肺不张；大量胸腔积液或气胸；胸膜高度增厚粘连；胸膜皮下气肿。

26.A心功能不全合并贫血宜选用成分输血，缺什么补什么。输入浓缩红细胞纠正贫血，可以采取少量多次的办法。

27.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。

28.C脊髓横断损伤时，该平面以下支配区可出现感觉运动障碍引起截瘫。

29.E糖皮质激素促进糖异生，升高血糖，有抗胰岛素作用，故而减少外周组织对葡萄糖的利用；促进肝外组织蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，生成肝糖原。糖皮质激素促进四肢部位的脂肪分解。

30.B

31.B考查糖尿病的并发症。Ⅰ型糖尿病患者最常见的死亡原因是肾功能衰竭。

32.(1)立即协助病人取双腿下垂位。(2)氧疗：保持呼吸道通畅给予高流量(6—8L／min)经30％—50％乙醇湿化的氧气鼻导管吸入但吸氧时间不宜过长应间歇吸入必要时给予机械通气。(3)迅速开放两条静脉通道遵医嘱正确使用药物观察疗效与不良反应。①吗啡；②快速利尿剂：吠塞米：③血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黄制剂：⑤氨茶碱。(4)病情监测：观察病人各项生命体征。(5)心理护理：安慰病人消除不安情绪。(6)做好基础护理与日常生活护理。(1)立即协助病人取双腿下垂位。(2)氧疗：保持呼吸道通畅,给予高流量(6—8L／min)经30％—50％乙醇湿化的氧气鼻导管吸入,但吸氧时间不宜过长,应间歇吸入,必要时给予机械通气。(3)迅速开放两条静脉通道,遵医嘱正确使用药物,观察疗效与不良反应。①吗啡；②快速利尿剂：吠塞米：③血管扩张剂：硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黄制剂：⑤氨茶碱。(4)病情监测：观察病人各项生命体征。(5)心理护理：安慰病人,消除不安情绪。(6)做好基础护理与日常生活护理。

33.①定期监测血压严密观察病情变化发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状立即通知医师。②一旦发生高血压急症应立即卧床休息抬高床头避免一切不良刺激和不必要的活动协助生活护理安定情绪必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路遵医嘱迅速准确给予降压药一般首选硝普钠应避光现用现配根据血压水平仔细调节给药速度开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴严密监测血压每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时应用脱水剂快①定期监测血压,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状,立即通知医师。②一旦发生高血压急症,应立即卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,安定情绪,必要时遵医嘱应用镇静剂。③吸氧,保持呼吸道通畅。④立即建立静脉通路,遵医嘱迅速准确给予降压药,一般首选硝普钠,应避光,现用现配,根据血压水平仔细调节给药速度,开始以每分钟10—25ug速率静脉点滴,严密监测血压,每5—10分钟测血压一次。若病人发生脑水肿时,应用脱水剂快

34.A考查急性白血病的临床表现。化疗药物难以透过血脑屏障，导致中枢神经往往残留白血病细胞，成为白血病复发的根源。

35.AB低钙血症见于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、拘楼病、急性出血性胰腺炎(脂肪酶将中性脂肪分解为甘油及脂肪酸，后者与钙结合而皂化，引起急性低钙)、低蛋白血症等。高钙血症见于甲状旁腺功能亢进、多发骨髓瘤、骨转移癌等。

36.A考查脑出血的并发症。脑出血患者易并发脑庙，引起患者死亡。

37.浸润性突眼的眼部护理措施有：①佩戴有色眼镜以防光线刺激和灰尘、异物的侵害；复视者戴单侧眼罩。②经常用眼药水湿润眼睛避免过度干燥：睡前涂抗生素眼膏用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。③睡觉或休息时抬高头部遵医嘱使用利尿剂限制钠盐摄入以减轻球后组织水肿。④指导病人在眼睛有异物感、刺痛或流泪时勿用手直接揉搓眼睛。⑤按医嘱使用免疫抑制剂、左甲状腺素片等以减轻浸润性突眼。⑥定期眼科角膜