医院突发事件应急预案总则

医院突发事件应急预案总则

为有效预防、控制、消除突发事件，保障医院职工及广大患者的生命安全、财产安全、环境安全，保证医疗工作的正常开展，结合本院实际情况制定本预案。一、突发事件机构设置及职责为妥善处置突发事件，将突发事件造成的损失降到最低，医院成立处置突发事件指挥部和各突发事件工作组。指挥部是处置突发事件决策指挥中心，医院相关部门联合组成各突发事件工作组，工作组在各自职责范围内做好应对突发事件相关工作。（一）处置突发事件指挥部总指挥：院长副总指挥：行政副院长、业务副院长成

员：院办、门诊部、医务科、护理部、急诊科、药剂科、医学装备科、院感管理科、总务科、宣传部、骨科、外科主任。

职

责：决定突发事件预警级别、是否启动预案；指挥各工作组实施现场保护、抢救、疏散等工作；根据上级部门指示，部署突发事件处理方案；上报突发事件信息；接受社会各界捐款、捐物；决定是否终止预案；追查突发事件原因，追究相关人员责任，不断完善突发事件应急机制。（二）信息联络工作组组

长：行政副院长副组长：院办公室主任、党办主任成

员：人事科、宣传部主任职责：负责收集、整理、分析、发布突发事件信息；安排新闻媒体采访；建立突发事件通信网、联络相关人员；执行指挥部决策，协调各工作组行动。（三）人员调配工作组组

长：业务副院长成

员：医务科、门诊部、护理部主任职

责：建立应对突发事件各类专业技术人员储备库；抽调专业技术人员、行政管理人员、后勤工作人员应对突发事件；组建专家组、医疗队，并做好人员装备、家属安抚工作；表彰奖励工作突出人员，处罚工作不力人员。（四）医疗救护工作组组

长：医务科主任副组长：急诊科主任成

员：门诊部、医务科、护理部、院感管理科、急诊科、骨科、外科、重症医学科等相关科室人员职

责：监测、收集突发事件信息，制定救护方案；指导医护人员进入现场开展救护工作，并为下一步院内救治做好人员、床位等准备；预防控制医院感染，对院内感染进行流行病调查；联系卫生、环保部门应对突发事件。（五）设备药品供应组组

长：业务副院长成

员：药剂科、医学装备科、中西药房主任职

责：负责储备、供应医疗设备、药品、防护设施；设备工作人员调试仪器设备、防护设施，保证其正常运行；药剂工作人员负责分发药品，指导临床用药，各种药品的调配。（六）安全保卫（灭火行动）工作组组

长：保卫科科长成

员：院办、保卫科、总务科成员职

责：负责保护医院职工和患者的人身、财产安全；维护医院诊疗秩序；防止火灾事故的发生；引导人员疏散；划分重点防范部门；安全保存放射性物质；警戒隔离某一区域；疏散事故现场人员；联系公安、消防等部门应对突发事件。（七）后勤保障（疏散引导）工作组组

长：行政副院长成员：院办、总务科、财务科负责人及成员职责：负责储备、调集应对突发事件所需物资、交通工具；组织各工种应对突发事件，保证“水、电、气”的“三通”安全；管理应对突发事件经费以及各界捐款、捐物。二、突发事件分类、分级（一）突发事件分类1.突发公共卫生事件。包括重大传染疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、自然灾害造成的疫情。2.突发灾难，包括火灾、自然灾害等。3.突发意外事故，包括重大医疗事故、大批伤员救治等。4.突发安全事件，包括破坏、重大治安案件、恐怖活动等。（二）突发事件分级1.一般性突发事件（Ⅳ级）指突然发生，事态比较简单，影响范围较小，已经或可能造成人员受伤、秩序混乱、财产损失，只需个别工作组人员就能处置的事件。2.较大突发事件（Ⅲ级）：指突然发生，事态比较复杂，影响一定范围，已经或可能造成较多人员伤亡、较大财产损失或环境破坏，指挥部成员调度各工作组、各级人员进行处置的事件。3.重大突发事件（Ⅱ级）：指突然发生，事态复杂，影响范围较广，已经或可能造成重大人员伤亡、重大财产损失或严重环境破坏，副指挥现场指挥，调度多个工作组、物资进行处置的紧急事件。4.特大突发事件（Ⅰ级）：指突然发生，事态非常复杂，影响到整个医院工作范围，已经或可能造成特别重大人员伤亡、特别重大财产损失或重大环境破坏，需要市委、市政府、区委、区政府统一组织协调，建立现场指挥部，总指挥调度整个应对突发事件机构的人员、物资等进行处置的事件。（三）监测和预警1.根据突发事件的类别，各相关部门制定突发事件识别体系，建立灵敏、准确的监测体系。2.医院所属各科室均为突发事件的监测单元，每个职工都有监测的责任和报告的义务。行政总值班负责非行政办公时间（节假日17:00至次日8:00）内突发事件监测。3.根据突发事件影响范围、可能造成的危害，将突发事件分为四个预警级别：（1）蓝色预警：预计将要发生一般（Ⅳ级）以上突发事件，事件即将临近，事态可能会扩大；（2）黄色预警：预计将要发生较大（Ⅲ级）以上突发事件，事件已经临近，事态有扩大趋势；（3）橙色预警：预计将要发生重大（Ⅱ级）以上突发事件，事件即将发生，事态正在逐步扩大；（4）红色预警：预计将要发生特别重大（Ⅰ级）突发事件，事件会随时发生，事态正在不断蔓延。4.处置突发事件指挥部成员综合评估突发事件，确定预警级别，信息联络工作组向相关部门、人员发布预警警报。（四）报告和信息发布1.医院各级人员和监测点对发生或可能发生的突发事件，均应立即报告相关部门。行政办公时间（行政工作日8:00—17:00）,突发事件报告电话为院办公室、突发事件指挥部或相关科室。院办公室电话：8336433。非行政办公时间，突发事件报告电话为医院总值班室、处理突发事件指挥部或相关科室。医院总值班室电话：8336433、6262005。

突发事件应急报警电话2.行政、总值班接到突发事件报告信息后，应立即报告相关部门和院办公室，报告处置突发事件指挥部相关人员，并按照指挥部人员指示，执行相应处置措施。3.处置突发事件指挥部应及时向上级相关部门报告突发事件的情况。4.医院制定突发事件信息发布制度，处置突发事件指挥部指定新闻发言人，以及时、准确、全面的发布突发事件相关信息。（五）培训与演练1.各相关职能部门应针对本部门管理范围内可能发生的突发事件，以及本部门在突发事件中所应发挥的作用，制定应采取的措施，编写培训材料，对相关人员进行培训。2.针对各类突发事件，各相关部门制定实施方案，明确各项工作负责人及其职责范围，详细制定处置突发事件的实施步骤。3.处置突发事件指挥部制定模拟演练计划，组织各部门进行各类突发事件的模拟演练，以提高各工作组的应急反应能力。（六）应对处理1.非行政办公时间，若发生突发事件，医院总值班全权负责突发事件的应急处理，及时向处置突发事件指挥部成员和信息联络工作组人员汇报。2.行政办公时间，接到突发事件报告后，处置突发事件指挥部成员对事件进行综合评估，采取边评估、边处理、边抢救、边核实的方式，判断突发事件的类型及级别，决定是否启动突发事件应急预案。Ⅲ级及Ⅲ级以上突发事件，立即启动预案，紧急部署相关工作。3.在突发事件处理过程中，处置突发事件指挥部为最高指挥中心，有权调用人员、物资、车辆等，必要时可以疏散或隔离相关人员。4.各工作组必须按照指挥部的统一部署，依据职责范围，采取积极有效措施应对突发事件。5.各类专业技术人员在处置突发事件过程中，应进入现场，分析突发事件原因，对事态的控制和发展提出指导性建议，并及时向指挥部报告相关信息。（七）总结处理1.在突发事件终止后，指挥部召开会议，追查事件起因，追究相关人员责任；提名表扬出色的人员和工作组，批评工作不力人员；评估应急预案是否有效，进一步完善突发事件应急机制。2.与突发事件相关的科室认真总结教训，健全各类规章制度、操作规范、防范措施，防止事件再次发生。3.根据处置突发事件指挥部的提名，人员调配工作组对相应人员和工作组进行表彰奖励。4.在应对突发事件过程中，不执行上级决策的人员，不服从上级管理的人员，不积极参加处置突发事件的人员，人员调配工作组按相关规定进行处罚；情节比较严重者，触犯相关法令，造成了大量人员伤亡、巨大财产损失，移交司法机关处理。（八）附则1.本应急预案应定期修订，必要时及时修订。2.各工作组根据本预案制定相应应急预案。（九）应急处置流程图

YJ—002：突发事件信息报告制度

一、总则

（一）为加强突发事件信息报告工作，使信息报告规范化、程序化、制度化,为科学决策和正确指导突发事件处置工作提供及时、准确、全面的信息，有效预防和控制消除突发事件的危害,保障人民生命财产安全，维护社会稳定。根据国家有关法律、法规和规章、各专项预案的规定，结合实际情况，制定本制度；（二）突发事件信息报告，坚持分级负责、互相配合、逐级上报的原则；（三）各行政后勤和临床科室为信息报告主体，发生任何紧急事件，所在部门应在第一时间向相关职能部门、院办、总值班室和保卫科等报告，以利于医院在最快时间内组织、指挥投入工作。任何科室、人员均有责任和义务在投入紧急救援的同时，向医院有关部门报告。院办公室、院总值班室和处置突发事件信息联络工作组为医院信息报告主体单位，负责医院突发事件预警信息管理工作。院办公室和处置突发事件信息联络工作组得到突发事件信息后应及时按相关规定向上级主管部门报送；（四）当突发事件征兆明显或发生突发事件时，知情单位和个人要立即向院办公室、院总值班室和处置突发事件信息联络工作组报告有关情况。人人有义务通过110、119、122等报警电话和其他各种有效途径，迅速报告突发事件信息。

二、信息报告时限

（一）当突发事件已经发生，但尚未达到一般预警标准时，院办公室、院总值班室和处置突发事件信息联络工作组向各有关应急工作部门和单位预警；（二）当达到一般预警标准以上时，立即启动应急预案，并要在2小时内向区卫健局报告情况；（三）当突发事件达到或超过重大和特大预警标准时，应实行动态变化进程报告、日报告、零报告制度，紧急情况随时报告；

三、信息报告方式和内容

（一）建立重大情况、信息报告登记。报送突发事件信息以书面报告为主，遇有特别紧急重大情况发生，来不及形成文字材料的，可先用电话口头初报，随后补报文字材料；来不及报送详细情况的，可先进行初报，然后根据事态进展和处置情况，随时报送进展报告；事件处理结束后，要报送总结性报告。涉密信息要通过专网电话或机要渠道报告；（二）书面报告要写明突发事件发生的时间、地点、信息来源、事件性质、影响范围、损失危害程度以及所采取的应急措施等，并随时续报事件的发展和处置情况。

四、组织管理和监督

（一）突发事件信息报告工作实行领导负责制和责任追究制；（二）按照分级负责的原则，加强对信息报告人员的业务培训；（三）各信息报告主体单位和个人必须按照规定及时、全面、准确的报告突发事件信息，不得瞒报、谎报、迟报或者授意他人瞒报、谎报、迟报。

五、奖惩

（一）对在突发事件信息报送过程中，做出突出贡献的先进集体和个人，给予表彰和奖励；（二）对瞒报、谎报、迟报、漏报突发事件重要情况的，对有关责任人给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

六、附则

本制度所涉及突发事件信息报告时限，法律、法规、规章另有规定的，按法律、法规、规章规定办理。

YJ—003：突发事件信息发布制度

为妥善应对突发事件，增强快速反应能力，确保准确处置应急信息，根据《泰安市中医二院突发事件应急预案总则》和国家的相关法律、法规，制定本制度。一、应急工作信息发布坚持“依法、及时、准确、全面、客观”的原则。充分重视舆论引导作用。二、医院应急信息发布由医院处置突发事件指挥部