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文档简介
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。2023年上海市龙华浦东医院麻醉医师招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)答案解析附后第一卷一.参考题库(共150题)1.患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()。A、血容量不足B、Aramine、Dopamine剂量不够C、心功能较差D、酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降E、去甲肾上腺素升压效果更好2.有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级3.下述哪些是中心静脉插管的适应证A、严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人B、需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人C、先天或后天心脏病手术D、临时起搏E、嗜铬细胞瘤手术4.pKa()。A、解离常数的对数,其值等于药物解离50%时溶液的pHB、药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变C、解离常数的负对数,其值等于药物解离95%时溶液的pHD、解离常数的对数,其值等于药物解离95%时溶液的pHE、解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pH5.患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用()。A、吸氧B、快速输血输液C、肾上腺素0.5mg/minD、25%葡萄糖100ml静脉推注E、多巴胺2~3μg/(kg·min)6.颈动脉鞘内有()。A、锁骨下动脉B、椎动脉C、舌咽神经D、颈内静脉E、颈外静脉7.含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于A、脊髓前角B、低位脑干C、黑质、脚间核D、中缝核E、纹状体8.与甲状腺上动脉伴行的神经是()。A、迷走神经B、喉上神经外支C、喉返神经D、喉上神经内支E、膈神经9.CO2波形图波幅增高常见于()A、血压下降B、肺栓塞C、心搏骤停D、采样管阻塞E、每分通气量不足10.下列哪项不是神经阻滞疗法的适应证()。A、三叉神经痛B、面肌痉挛C、阑尾炎时的腹痛D、雷诺症E、带状疱疹神经痛11.阿片类PCEA与PCIA相比,前者()A、用药量较低,镇痛效果好B、用药量较多,镇痛效果好C、用药量较低,镇痛效果也差D、用药量较多,镇痛效果差E、以上都不对12.前室间支又称前降支,是下列哪条血管的分支()A、右冠状动脉B、左冠状动脉C、胸主动脉D、腹主动脉E、锁骨下动脉13.异丙酚静脉麻醉的诱导平均剂量()A、1mg/kgB、2mg/kgC、5mg/kgD、3mg/kgE、4mg/kg14.PaO2低于25mmHg一段时间后,脑血流的自动调节会丧失,这段时间是()。A、2~3minB、3~4minC、4~6minD、6~8minE、8min以上15.患者,女,66岁。反复腹胀3个月,消瘦,体重43kg,服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天,伴腹痛10小时,体温39.0℃,腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。该患者麻醉还需的术前准备包括()。A、完善各项检查如心电图、动脉血气分析等B、纠正电解质紊乱C、进一步行结肠镜检查D、纠正血容量不足E、心脏彩超、心肌酶谱F、加强利尿G.心肌扩血管治疗16.患者男,56岁,因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。颅脑CT:脑室系统(包括第四脑室)明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者目前应该做的检查为()。A、SPECTB、脑脊液常规、生化检查C、脑血管造影D、腰椎穿刺测压E、颅脑CT、MRI17.不能同时双侧阻滞的臂丛入路有A、腋入路B、锁骨上法C、锁骨下血管旁法D、肌间沟法E、颈入路法18.患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。患者的心功能分级为()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级19.与疼痛性疾病关系较大的颅神经主要有()。A、动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经B、嗅神经、视神经、三叉神经、听神经和舌下神经C、嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经D、三叉神经、面神经、舌咽神经E、嗅神经、视神经、三叉神经、听神经、面神经、舌咽神经和舌下神经20.关于泌尿外科手术麻醉特点说法错误的是()。A、经尿道前列腺切除术出血量不易估计,并可能发生TURP(经尿道前列腺切除术)综合征B、尿路梗阻的病人常伴有菌血症或败血症,必须特别注意C、慢性肾衰的病人多伴有低钾、低钠血症,故应注意补钠补钾D、右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞E、病人术中易发生低体温21.新生儿、婴幼儿易于产生缺氧的原因不包括()。A、体内的胎儿血红蛋白多B、血红蛋白与氧的亲和力低C、可能存在心脏右向左分流D、闭合容量高E、肺顺应性低22.病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素?()。A、体温不升高B、充分供氧和保持正常血压C、血氧饱和度不过低D、心率不增加过快E、心室容积(前负荷)不增加过大F、血压(后负荷)不过高23.心肌调节冠脉血流量最重要的因素是()。A、心肌本身的代谢水平B、心率C、心室舒张期D、心肌厚度E、心输出量24.频发室性早搏呈二联律或三联律,如需行择期手术,如何处理()A、择期手术应推迟,并对其进行诊治B、麻醉可无顾虑C、应考虑安装起搏器或作好起搏准备D、麻醉时需有电复律和电除颤的准备E、麻醉前宜将室性心率控制在80/min左右,至少<100/min25.食管后方毗邻的结构不包括()。A、食管后间隙B、奇静脉C、右肋间后动脉D、胸导管E、心包26.NO的合成底物是A、精氨酸B、单甲基精氨酸C、胍氨酸D、胍氨酸E、精氨酸27.肾血管成型术需阻断肾血流,时间应限制在()A、10~15minB、20~30minC、5~10minD、30~45minE、8~16min28.关于硬膜外隙的描述,错误的是()。A、位于椎管内壁与硬脊膜之间B、内有脂肪、椎内静脉丛、淋巴管、脊神经根等C、上端起自枕骨大孔D、下端终于第2骶椎高度E、总容量约为100ml29.气管内麻醉的缺点()。A、FRC升高B、减少呼吸道无效腔C、可能出现小气道闭塞D、呼吸道分泌物黏稠而不易吸引E、诱发支气管痉挛30.在颅内病变的患者中,可明显增加颅内压的肌肉松弛药是()。A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、阿曲库铵D、维库溴铵E、顺式阿曲库铵31.小儿苏醒期躁动的原因有()。A、吸氧刺激B、疼痛刺激C、导尿管刺激D、七氟烷的使用E、咪达唑仑的使用32.新生儿,体重3kg,术中出血50ml,其出血量相当于成人(体重60kg)失血多少毫升()A、420mlB、500mlC、820mlD、4200mlE、1250ml33.患者男,26岁,因“急性阑尾炎术后9d,腹泻、发热6d,气促6h”入ICU。9d前因急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾坏死、穿孔,腹腔内有大量脓性液体,手术切除坏死阑尾,并给予大量0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔。术后患者体温波动在37~39℃,予抗感染治疗。术后第3天患者出现黄绿色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超声:肠间和肝下有少量液性暗区。考虑为术后腹腔感染,继续抗感染治疗。术后第7天粪培养为金黄色葡萄球菌,考虑菌群失调,停用抗生素。但患者仍发热、腹泻,并在术后第9天出现呼吸急促,为进一步治疗收入ICU。既往体健。查体:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;双肺呼吸音清,心律齐,未闻杂音;腹软,手术切口愈合好,伤口周围有压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃(7次/min)。血常规:WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。粪常规:球杆比例为6︰4。血电解质:Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。肾功能正常;肝功能:ALT、AST正常,总胆红素67μmol/L,直接胆红素31μmol/L,总蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血气分析:pH7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG://窦性心动过速。胸部X线片:无明显异常。此患者腹泻的治疗原则为()。A、停用相关抗生素B、给予FFP以增强机体抵抗力C、积极输注清蛋白D、立即予止泻药物E、适时补充肠道益生菌F、纠正水、电解质紊乱G、口服或静脉予万古霉素H、口服甲硝唑I、加强肠外营养支持34.关于蛛网膜下隙的描述,错误的是()。A、位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间B、隙内充满脑脊液C、向上与颅内相应的隙相通D、第2骶椎以下扩大成终池E、向两侧形成脊神经周围隙35.椎间盘突出的CT表现以下哪项最正确()A、椎管内前方出现脱出椎间盘的影块B、最早的变化为椎管和硬膜间的脂肪层消失C、神经根被推压移位D、硬膜囊受压变形E、以上各项均可能发生36.患者男,45岁,因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高,拟行手术治疗。入院后第3天,因便秘用力排粪时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,而后意识丧失。查体:R16次/min,P56次/min,BP150/80mmHg;左侧瞳孔散大,对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。麻醉诱导下列药物中可以选择()。A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、羟丁酸钠D、氯胺酮E、咪唑安定F、芬太尼G、罗库溴铵H、琥珀胆碱37.关于肺-胸廓的顺应性,正确的是()。A、与胸廓顺应性无关B、经胸廓单位压力变化下引起肺容量的变化就是肺-胸廓的顺应性C、与肺顺应性无关D、是胸廓顺应性和肺顺应性之和E、其倒数是胸廓顺应性的倒数和肺顺应性的倒数之和38.男性,58岁,汽车撞伤3h急诊来院。检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。在治疗中应首先警惕下列哪种并发症的发生()A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎C、尿路感染D、创口感染E、坠积性肺炎39.术中体温下降的因素有A、术中输入大量库血B、环境温度低于体温1℃以上C、术野暴露面积大D、丘脑附近手术刺激E、全身麻醉40.患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来膦酸,剂量不详。必要的检查是()。A、腹部CTB、上腹部超声C、粪隐血试验D、纤维肠镜E、胃液分析41.某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集。此人的血型可能是()。A、A1型B、A2型C、B型D、AB型E、O型42.急性颅高压典型的库欣(Cushing)反应是()A、脉搏细速及呼吸变慢、加深B、脉搏徐缓及呼吸变慢加深C、脉搏细速及呼吸变慢加深D、脉搏徐缓及呼吸变慢加深E、脉搏徐缓及呼吸变浅快43.患者男,42岁,因“头痛3年,进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI:左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤,肿瘤周围脑组织水肿明显,中线结构右移。术前患者肢体活动正常,无其他系统并发症,术前检查均在正常范围。关于术中输液,叙述正确的有()。A、以输注胶体液和血液制品比晶体液更适宜B、可使用清蛋白C、可使用低渗溶液D、可使用高分子量羟乙基淀粉E、可大量输液F、可输葡萄糖溶液,以补充能量44.患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为()。A、给予β-受体阻滞剂B、给予阿托品C、头低位D、暂停手术操作E、头高位F、减浅麻醉45.吩噻嗪类药物中毒的常见临床表现通常不包括()A、震颤麻痹综合征B、静坐不能C、牙关紧闭等D、心律失常,PR间期及Q-T间期延长,ST段和T波改变等E、涎腺分泌亢进,表现为大汗、流涎等46.参与组成臂丛的5条神经根是()A、颈5~8神经及胸1神经的前支B、颈4~7神经及胸1神经的前支C、颈6~8神经及胸1、2神经的前支D、臂5~8神经及胸1神经的前支E、臂6~8神经及胸1、2神经的前支47.损伤腓总神经后不会出现的症状是()。A、足尖朝下B、足内翻C、足背感觉障碍D、不能伸趾E、足底感觉障碍48.男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脉搏细弱,血压60/45mmHg。胸片示左胸第3,9肋骨骨折,第4~8为多处骨折,左下胸片状模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此时,病人不可能是()。A、脾破裂B、左胸多根多处肋骨骨折C、左侧开放性血、气胸D、心脏室间隔穿破E、左膈肌破裂49.休克早期机体通过多种代偿机制使回心血量增加而起“自我输血”作用,但不包括()A、容量血管收缩B、动-静脉吻合支开放C、脾储血库收缩D、微静脉痉挛解除,淤滞在微循环的血液回流入心E、组织间隙液体进入血管内50.痛风性关节炎反复发作者,X线检查典型改变为()。A、关节梭形肿胀B、关节梭形肿胀及骨质疏松C、受累骨骼穿凿样、凿孔样、虫蚀样缺损D、骶髂关节硬化与纤维性强直E、指(趾)远端呈铅笔尖或帽状改变51.胃左动脉行经()。A、胃脾韧带内B、胃膈韧带内C、膈脾韧带内D、胃胰韧带内E、肝胃韧带内52.肘正中静脉()。A、在肘窝中部常与深静脉恒定交通,常用于输液和穿刺B、起白贵要静脉C、是上肢最粗大的浅静脉D、上肢静脉插管多选用E、汇入段与肱静脉或腋静脉的方向相延续53.预防和减少口腔,颌面手术中出血的措施,除外A、正确掌握通气量和气道压,以利于头、颈部静脉的回流B、术前结扎一侧颈外动脉,另一侧在术中暂时阻断C、抬高手术部位,采用控制性降压D、正确选择麻醉药,止痛完善,麻醉平稳,防止呛咳等E、低温54.某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。可做以下相应的处理是()。A、阑尾系膜局麻封闭B、暂停或轻揉操作C、静注麻黄碱D、静注阿托品E、以上均对55.患者男,26岁,因“急性阑尾炎术后9d,腹泻、发热6d,气促6h”入ICU。9d前因急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾坏死、穿孔,腹腔内有大量脓性液体,手术切除坏死阑尾,并给予大量0.9%氯化钠溶液冲洗腹腔。术后患者体温波动在37~39℃,予抗感染治疗。术后第3天患者出现黄绿色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超声:肠间和肝下有少量液性暗区。考虑为术后腹腔感染,继续抗感染治疗。术后第7天粪培养为金黄色葡萄球菌,考虑菌群失调,停用抗生素。但患者仍发热、腹泻,并在术后第9天出现呼吸急促,为进一步治疗收入ICU。既往体健。查体:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;双肺呼吸音清,心律齐,未闻杂音;腹软,手术切口愈合好,伤口周围有压痛,移动性浊音(-),肠鸣音活跃(7次/min)。血常规:WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。粪常规:球杆比例为6︰4。血电解质:Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。肾功能正常;肝功能:ALT、AST正常,总胆红素67μmol/L,直接胆红素31μmol/L,总蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血气分析:pH7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG://窦性心动过速。胸部X线片:无明显异常。患者目前腹泻最可能的原因是()。A、腹腔感染引起肠蠕动增加B、抗生素相关菌群失调C、电解质紊乱D、不全肠梗阻E、急性细菌性痢疾F、手术致肠道功能紊乱56.哪个神经损伤后形成“方肩”()。A、桡神经B、正中神经C、腋神经D、尺神经E、肌皮神经57.患者,女,66岁。反复腹胀3个月,消瘦,体重43kg,服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天,伴腹痛10小时,体温39.0℃,腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。全身麻醉诱导插管,正确的方法包括()。A、琥珀胆碱快诱导气管插管B、清醒插管C、气管环压迫D、硬膜外麻醉才能防止误吸E、肌松剂可用维库溴铵F、丙泊酚用量需较正常大G.准备好负压吸引装置58.下列哪项与肺顺应性降低与无关()A、肺血流B、深吸气C、表面活性物减少D、肺不张E、肺纤维化59.下列不是胸外心脏按压禁忌证的是()。A、胸廓或脊柱严重畸形B、心包压塞C、晚期妊娠D、下肢开放性骨折致失血性休克E、心脏瓣膜置换术后60.对右结肠旁沟的描述,错误的是()。A、位于升结肠的外侧B、位于降结肠的外侧C、上通肝肾隐窝D、下通右髂窝E、膈下脓肿可经此沟流入右髂窝和盆腔61.为防止心脏病病人分娩时发生心力衰竭,下列哪种处理是错误的()A、适当使用镇静药B、吸氧C、阴道助产缩短第二产程D、为预防产后出血使用麦角新碱E、胎儿娩出后腹部放沙袋62.对肠系膜窦的描述,错误的是()。A、右肠系膜窦呈三角形B、左肠系膜窦略呈斜方形C、右肠系膜窦向上通肝肾隐窝D、左肠系膜窦向下通盆腔E、右肠系膜窦内感染积脓时不易扩散63.患者,女,27岁,孕38周,前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。若选用脊麻,最易发生的并发症为()。A、头痛B、低血压C、子宫松弛D、尿潴留E、术后腰痛64.经锁骨下静脉插管入右心房,经过的结构依次是()。A、锁骨下静脉→颈内静脉→上腔静脉B、锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉C、锁骨下静脉→奇静脉→上腔静脉D、锁骨下静脉→胸廓内静脉→下腔静脉E、锁骨下静脉→上腔静脉→头臂静脉65.患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO35mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。针对该患者的麻醉处理下列哪些是正确的()。A、由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些B、避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象C、不宜使用作用强的扩血管药物D、不宜使用导致组胺释放的药物E、术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况F、当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素66.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是()。A、动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经B、滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经C、眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经D、动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经E、上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经67.胃网膜右动脉发自()。A、脾动脉末端或其分支B、腹腔干C、肝总动脉D、肝固有动脉E、胃十二指肠动脉68.患者女,47岁,因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛,用力、咳嗽、弯腰时加重;呕吐呈喷射性。眼底检查:视盘隆起、充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,静脉怒张。下列检查中首选()。A、颅脑MRIB、颅脑CTC、颅脑X线片D、腰椎穿刺E、脑血管造影69.经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是()。A、骶外侧嵴B、骶正中嵴C、骶后上棘D、骶管裂孔E、骶角70.患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。应采取的措施为()。A、改输洗涤红细胞B、加快输血C、强心药D、升压药E、滴注碳酸氢钠71.成人心肺复苏中,关于人工呼吸,叙述错误的是()。A、每次人工呼吸时间不超过1sB、每次人工呼吸潮气量足够(口对口呼吸或球囊-面罩人工呼吸,有或没有氧气),可观察到胸廓起伏C、避免迅速而强力的人工呼吸D、如果已经建立人工气道(如气管内插管、食管气管联合式导气管或喉罩),并且为双人CPR,则给予每分钟8~10次通气,呼吸无需与胸外心脏按压同步;人工呼吸时,胸外心脏按压不应停止E、BLS中,尚未确定最理想的吸入氧浓度72.收纳胃小弯侧胃壁淋巴的主要淋巴结是()。A、胃左、右淋巴结B、胃网膜左、右淋巴结C、贲门淋巴结D、脾淋巴结E、幽门淋巴结73.联合导气管不适用于下列哪几种情况A、现场抢救B、16岁以下患者C、身高在150cm以下患者D、需有效防止误吸的患者E、食管有病变和误服腐蚀性物质的病人74.女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。以下哪些结果与病情()。A、心电图示左房肥大B、心电图示右室肥大C、心电图示房颤D、P波增宽且有切迹E、X线示心影呈“梨型心”F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚75.不在胸骨上间隙内的结构是()。A、脂肪组织B、颈前静脉下段C、颈静脉弓D、颈外静脉E、淋巴结76.医源性成瘾的危险性是()A、很高B、很低C、小剂量成瘾低D、大剂量成瘾高E、以上都不对77.出入梨状肌上孔的结构由外侧向内侧依次为()。A、臀上动脉、臀上静脉、臀上神经B、臀上动脉、臀上神经、臀上静脉C、臀上神经、臀上动脉、臀上静脉D、臀上神经、臀上静脉、臀上动脉E、臀上静脉、臀上动脉、臀上神经78.对方形膜的描述,正确的是()。A、较声韧带厚B、较声韧带短C、连于甲状软骨后缘与舌骨体之间D、也称甲状舌骨膜E、下缘游离称前庭韧带79.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()。A、锁骨内侧上方B、锁骨外侧上方C、锁骨中点下方D、锁骨中点上方E、锁骨内侧下方80.术后疼痛治疗中硬膜外吗啡用量为静脉的()A、1/5B、1/8C、1/10D、1/20E、1/281.患者男,70岁,因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU,入室时已拔除气管内插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min,窦性心律,BP145/80mmHg,脉搏血氧饱和度95%,R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。避免患者术后在ICU出现这种精神问题的措施,不包括()。A、耐心向患者解释病情,加强交流B、让家属适当陪伴患者,病情稳定后及时转出ICUC、减轻ICU室内噪音D、减少术后镇痛泵的使用E、注意调整室内光线,保证患者睡眠节律82.患者女,37岁,因“左房室瓣狭窄”行瓣膜置换术。为节约用血,麻醉后施行超容量血液稀释。手术前1h放血800ml,同时输入血浆代用品2500ml。手术开始患者气道阻力由放血前的15cmH2O升高至32cmH2O,气管导管涌出粉红色泡沫样痰,血压呈下降趋势,心率升高到130次/min。考虑诊断为()。A、过敏性休克B、急性肺水肿C、呼吸道痉挛D、心律失常E、贫血83.下列对盲肠的描述,错误的是()。A、为大肠的起始部B、其右侧为右结肠旁沟C、后面有右输尿管经过D、通常为腹膜内位E、回肠末端连通盲肠,开口处黏膜形成回盲瓣84.临床麻醉单肺通气中决定动脉血氧合的最重要因素是()A、潮气量B、每分钟通气量C、流经未通气肺的血流量D、吸入麻醉药的选择E、取决于呼吸压力模式85.下列静脉麻醉药中,对肾上腺皮质功能有抑制作用的是()A、氯胺酮B、丙泊酚C、咪达唑仑D、依托咪酯E、硫喷妥钠86.下列不符合神经外科麻醉手术病人药物选择基本原则的是()。A、不影响脑血流,或避免使脑血流减少幅度超过脑代谢减少幅度B、选用半衰期长的药物,避免术中麻醉深度变化过快C、无神经毒性D、停药后苏醒迅速,术后无兴奋及其他精神症状E、镇静镇痛作用强,无术中知晓87.天门冬氨酸受体拮抗挤(NMDA)是()A、氯胺酮B、酮洛酸C、可乐定D、纳洛酮E、以上都不是88.下列病变部位位于心外的是()。A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄89.关于局麻药中毒的叙述错误的是()。A、常因局麻药误入血管引起B、引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度C、为预防局麻药中毒,一次用量不超过极量D、病人发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大E、对体质较差的病人要酌情减量90.患儿,女,生后10小时,体重3kg,肛门闭锁,骶管阻滞下行肛门成形术。术前心脏功能正常,一般状态良好。麻醉操作顺利,注入0.8%利多卡因含1:40万U肾上腺素溶液5ml,1分钟后,出现面部抽搐,肢体抖动,肌内注射1%硫喷妥钠2.5ml,抽搐停止,手术顺利完成。出现抽搐的主要原因是()。A、癫痫发作B、局部麻醉药过量C、高热D、电解质紊乱E、代谢性酸中毒91.依据Starling定律,V(毛细血管的净滤出量)=Kf(Pcap-πp),式中Pcap和πp分别代表的是A、毛细血管静水压和血浆胶体渗透压B、毛细血管静水压和组织间液静水压C、毛细血管静水压和组织间液胶体渗透压D、组织间液静水压和血浆胶体渗透压E、组织间液胶体渗透压和血浆胶体渗透压92.Bain回路属于Mapleson系统中的哪种原理()A、A回路B、B回路C、C回路D、D和F回路E、E回路93.男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。最重要术前准备是()。A、支气管扩张药B、抗生素治疗C、心肺功能检查D、过敏原检查E、免疫治疗94.腹外斜肌不参与形成的结构是()。A、腹股沟浅环B、腹股沟管深环C、腹股沟韧带D、腔隙韧蒂E、耻骨梳韧带95.直接测压常用于A、一般手术合并心脏病的病人B、ICU病人C、心脏外科大手术病人D、嗜铬细胞瘤手术的病人E、大血管手术的病人96.尺神经皮支损伤,则出现()。A、手的内侧感觉障碍B、手掌外侧感觉障碍C、手背内侧感觉障碍D、手背外侧感觉障碍E、手掌内侧感觉障碍97.某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。下述哪项麻醉前准备检查必不可少()。A、肺功能测验B、血糖C、血脂D、全身CTE、脑电图98.心肺复苏时,应选用下列哪些药物()。A、肾上腺素B、10%氯化钙C、5%碳酸氢钠D、10%利多卡因E、阿托品99.下列关于芬太尼静脉麻醉时对呼吸系统的影响,哪项不正确()。A、注射速度过快,可以引起呛咳反应B、芬太尼可使呼吸频率减慢,但对潮气量无影响C、大剂量使用芬太尼可出现延迟性呼吸抑制D、芬太尼引起的肌肉僵硬可严重妨碍通气E、在苏醒过程中会出现呼吸遗忘100.关于产热,下列叙述错误的是()A、内脏器官产热量约占机体总产热量的52%B、运动时以肝脏产热为主C、骨骼肌的寒战反应使产热量增加4~5倍D、产热过程又称为化学性体温调节E、产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制101.对气管隆嵴的描述,正确的是()。A、是气管权内面的半月状嵴B、分叉处缺少气管软骨环C、是气管内的黏膜皱襞D、偏向右侧E、突向气管外102.心肌细胞收缩机制与下列哪一项离子有关()A、CaB、NaC、KD、MgE、H103.Pristley发现的第一个吸入麻醉剂是()。A、CO2
B、O2
C、乙醚
D、氧化亚氮
E、氯仿104.常用的记录脑电活动的方法有()。A、自发节律脑电图B、运动神经电刺激C、脑血流图D、脑诱发电位E、经颅多普勒超声法105.进行静脉注射可引起静脉注射痛的静脉全身麻醉药是()。A、氯胺酮和硫喷妥钠B、咪达唑仑和氯胺酮C、异丙酚和依托咪酯D、硫喷妥钠和咪达唑仑E、异丙酚和咪达唑仑106.关于肺段的描述,错误的是()。A、每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织称为肺段B、每一肺叶支气管及其所属的肺组织为一肺段C、肺段呈圆锥形,尖向肺门,底朝向肺的表面D、在肺段内,肺动脉的分支和肺段支气管的分支伴行,肺段间静脉行于相邻两肺段之间E、相邻肺段的肺动脉分支不相吻合107.腮腺筋膜()。A、为颈浅筋膜向上的延续B、在腮腺后缘分为浅、深两层形成腮腺鞘C、两层在腮腺前缘处不融合D、浅层形成咬肌筋膜E、腮腺鞘与腮腺连接疏松108.患者男性,30岁。双下肢挤压伤,查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次/分、血压90/67mmHg、中心静脉压3mmHg、pH7.32。处理措施最为有效的是()。A、缩血管药B、扩血管药C、纠正酸中毒D、强心E、扩充血容量109.全麻输血过程中发现血红蛋白尿、术野渗血不止和低血压,最可能的情况是()。A、感染性休克B、过敏性休克C、溶血反应D、循环衰竭E、出血倾向110.关于脑脊液的描述,错误的是()。A、成人脑脊液含量为125~150mlB、其中脊髓蛛网膜下隙含有50~65mlC、脑脊液压力在侧卧时为0.069~0.167kPa(70~170mmH2O)D、脑脊液压力在平卧时为0.098kPa(<100mmH2O)E、坐起时腰骶段脑脊液压力为0.196~0.294kPa(200~300mmH2O)111.下列局麻药中属于酯类局麻药的是()A、甲哌卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、罗哌卡因112.患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。麻醉诱导过程中,哪些处理欠稳妥()。A、立即吸氧B、立即输血、输液C、慢诱导气管插管D、立即保持呼吸道通畅E、应待血压正常了再诱导F、血压低时,可用强心剂113.芬太尼禁用于()。A、高血压病患者B、糖尿病患者C、胃溃疡患者D、支气管哮喘和重症肌无力患者E、肝癌患者114.在氧治疗时,随着氧气的吸收可能引起吸收性肺不张,因此在氧治疗时,安全的氧气浓度应低于()。A、70%B、60%C、50%D、40%E、35%115.一碳单位的载体是()A、叶酸B、生物素C、维生素B12D、四氢叶酸E、甲硫氨酸116.关于全麻与非全麻的联合应用,叙述错误的是()。A、可达到更完善的麻醉效果,病人围术期的安全性更高B、临床上最常见的是静脉复合全麻与硬膜外阻滞麻醉的联合C、静脉全麻与硬膜外阻滞麻醉的联合不宜用于心功能不全或心肌缺血的病人D、可免用或少用肌松药E、术后保留硬膜外导管,可提供完善的术后镇痛117.关于泌尿系统功能以下哪项说法错误()A、正常尿量至少应达500ml/24h
B、尿量减少,出现等渗尿是肾衰的表现
C、尿量<500ml/24h,尿比重1.025,可能是脱水也可能是肾衰
D、等渗尿的比重是1.010左右
E、急性肾衰时尿量可以减少甚至无尿,也可以正常或增加118.患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。该患者肺功能检查:VC2350ml,占预计值的52%,RV/TLC=0.50,FEV1.0=1150ml,FEV1.0为0.48,Dlco23ml·mmHg-1·min-1,动脉血气分析:PaO282mmHg,PaCO243mmHg。如判定该患者为中度混合性通气功能障碍,MVV与正常值的百分比正确的是()A、85%B、75%C、60%D、55%E、44%F、30%G、40%119.痛觉传递的第一级神经元位于()。A、脊髓背角B、脊神经节C、三叉神经脊束核D、交感神经节E、副交感神经节120.营养物质在体内的放能反应中释放的能量有多少转化为热能()A、10%
B、30%
C、50%以上
D、70%以上
E、90%以上121.婴幼儿喉头最狭窄处位于()。A、喉咽部B、声门裂处C、环状软骨水平D、甲状软骨水平E、鼻咽部122.氧在血液中的运输交换情况,下列哪项描述是正确的()A、CO分压增高有助于血液运输氧气B、氧分压增高血氧容量也增加C、血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织D、血液中红细胞数量增多,氧容量一定增加E、血液与组织或与肺泡进行气体交换时,首先交换的是物理溶解的氧123.患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。初步诊断为()。A、脑萎缩B、颅内压增高C、脑梗死D、脑干缺血性病灶E、脑脓肿F、蛛网膜下腔出血G、脑膜炎124.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。麻醉前用药,通常不考虑()。A、阿托品B、东莨菪碱C、苯巴比妥D、哌替啶E、咪达唑仑125.关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射,正确的是()。A、颈动脉体位于颈总动脉起始部B、小体内只有神经纤维末梢C、主动脉体传入神经随膈神经传入D、低氧血症可引起小体兴奋E、氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制126.腹股沟浅环()。A、是腹内斜肌腱膜的一个裂孔B、是腹外斜肌腱膜的一个裂孔C、是腹横筋膜向外突出形成的卵圆形孔D、位于腹股沟韧带中点上方一横指处E、位于腹壁下动脉的外侧127.喉返神经是下列哪一神经的分支()。A、副神经B、膈神经C、交感神经D、舌下神经E、迷走神经128.对颈根部范围的描述,错误的是()。A、前界为胸骨柄B、后界为第1胸椎体C、两侧为第1肋D、两侧为锁骨E、为颈部与胸部之间的接壤区域129.患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议,如下措施中,你认为正确的是()。A、β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死,应给予B、钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血,应给予C、给正性肌力药支持循环D、给血管扩张药降低前负荷E、补充血容量F、IABP130.上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线()。A、肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B、肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线C、肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线D、喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线E、肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线131.患者,男,49岁,右上肺支气管扩张症,拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。术中气道压升高,首先考虑()。A、支气管痉挛B、手术挤压C、麻醉偏浅D、分泌物阻塞E、麻醉剂故障132.以下哪项不是瑞芬太尼的临床特点()。A、可以精确调整剂量,麻醉平稳B、不依赖肝肾功能C、苏醒快D、重复应用或持续输注有蓄积E、特别适用于门诊短小手术133.腋动脉第3段发出的动脉是()。A、胸肩峰动脉B、胸上动脉C、胸外侧动脉D、肩胛下动脉E、旋肱前动脉134.对踝管的描述,错误的是()。A、其内有胫神经通过B、有腓浅神经通过C、是血管、神经出入足底的门户D、有胫后血管通过E、有胫骨后肌、长屈肌和趾长屈肌腱通过135.下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强A、氯胺酮
B、羟丁酸钠
C、丙泊酚
D、依托咪酯
E、地西泮
136.孕妇仰卧位低血压综合征较有效的预防处理措施是()。A、输液B、呼吸管理C、心脏按摩D、体位左侧倾斜30°E、体位右侧倾斜30°137.关于吗啡的副作用下列哪些是正确的()。A、呼吸抑制B、恶心呕吐C、便秘、尿潴留D、耐受现象E、成瘾现象138.椎管内麻醉时血压下降的处理措施有()A、加快补液B、头低足高位C、静脉注射麻黄碱D、静脉注射阿托品E、面罩吸氧139.芬太尼的镇痛效力约是吗啡的()。A、10倍B、1000倍C、80~100倍D、1/10E、1/100140.下列哪项不是“T”形管装置的特点()A、结构简单B、无效腔小,呼吸阻力极低C、有活瓣及贮气囊D、麻醉气体易被空气稀释而不易加深麻醉E、一般适用于5岁以下小儿141.深筋膜()。A、位于皮下B、不与骨相连C、不包裹血管与神经D、包罩各部肌块的浅面和深面E、不同于支持带142.无主动脉瓣狭窄时,以下哪项压力可反映左心室最大压力()A、收缩压B、舒张压C、平均动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压143.急腹症休克患者的处理措施中,不恰当的是()。A、治疗休克应重点纠正血容量不足B、选择全麻联合硬膜外麻醉C、施行综合治疗,待休克改善后再行麻醉D、如果病情发展迅速,应考虑在治疗休克的同时紧急进行麻醉和手术E、纠正电解质与酸碱失衡144.穿经锁胸筋膜的浅静脉是()。A、头静脉B、胸肩峰静脉C、颈外静脉D、贵要静脉E、锁骨下静脉145.氟烷麻醉引起A、肝动脉和门静脉血流减少B、肝动脉和门静脉血流增加C、肝动脉血流增加和门静脉血流减少D、肝动脉血流减少和门静脉血流增加E、肝血流保持基本稳定146.胆总管十二指肠后段()。A、走行于肝十二指肠韧带内B、位于肝门静脉的后方C、位于肝门静脉的左侧D、位于肝门静脉的前方E、位于下腔静脉的前方147.如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择A、硬膜外麻醉B、针刺麻醉C、颈丛麻醉D、局部麻醉E、气管插管全麻148.正中法椎管穿刺不经过()A、棘上韧带B、棘间韧带C、黄韧带D、后纵韧带E、以上都不对149.下列哪项是气管内插管的绝对禁忌证()A、胸主动脉瘤压迫气管B、血小板减少性紫癜患者C、饱胃病人D、严重颅内高压患者E、严重喉水肿患者150.颏孔()。A、位于下颌第二、第三磨牙间的下方B、位于下颌第一、第二磨牙间的下方C、开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移D、开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移E、有眶下神经穿出第二卷一.参考题库(共150题)1.有关会阴的描述哪些正确()。A、会阴深横肌参与构成尿生殖膈B、尿生殖膈有尿道通过C、盆膈有直肠通过D、尿生殖膈位于盆膈前方E、肛提肌参与构成盆膈2.对胆囊毗邻的描述,正确的是()。A、前方为十二指肠球部B、后方邻腹后壁C、上方为肝的脏面D、下方邻胃底E、左侧为结肠左曲3.患者男性,72岁,拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。手术顺利结束病人清醒后回到病房,不久出现低氧血症,下面哪项不是低氧血症的原因()。A、吸入氧气的浓度太低B、下颌松弛,分泌物流入气道C、伤口疼痛D、肌松药残余E、病人本身的肺功能损害F、贫血4.患者男,72岁,因“胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10d”入院。慢性支气管炎病史30余年。查体:呼吸浅速,32次/min。血气分析:pH7.38,PCO266.8mmHg,PO250mmHg。该患者可能存在()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、高二氧化碳血症D、高二氧化碳血症并代谢性碱中毒E、高二氧化碳血症并代谢性酸中毒5.患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当()。A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C、给予5~10cmH20PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩血管药物6.颅脑手术麻醉期间一般不主张用()。A、0.9%生理盐水B、5%的葡萄糖溶液C、乳酸林格液D、醋酸林格液E、20%甘露醇溶液7.下面哪种药物能松弛支气管平滑肌,最适用于哮喘病人麻醉()A、异氟烷B、恩氟烷C、七氟烷D、氟烷E、氧化亚氮8.患者女,57岁,因“间断头晕、头痛伴左侧肢体麻木10年,加重2个月”入院。查体:P68次/min,BP150/88mmHg;一般状态良好,意识清楚,言语流利;颈部压痛(-),左侧肢体皮肤感觉减退,肌力Ⅴ级,左侧肱二头肌、肱三头肌反射未引出,巴宾斯基征(-)。麻醉插管中可能会出现()。A、血压降低B、血压增高C、心搏骤停D、心率减慢E、心率增快F、心律失常9.下列哪项不是大剂量芬太尼引起的并发症()。A、术中呼吸抑制B、术后延迟性呼吸抑制C、胸壁肌肉强直D、血压降低E、情绪激动和噩梦10.损伤腓总神经后不会出现的症状是()。A、足尖朝下B、足内翻C、足背感觉障碍D、不能伸趾E、足底感觉障碍11.头面部的整形手术,渗血较多不易止血,术中可采取哪些措施减少出血()。A、抬高手术部位B、维持适当的麻醉深度C、通气充分D、控制性降压E、止血完善12.对喉结的描述,正确的是()。A、甲状软骨板的上缘向前突出形成喉结B、甲状软骨的前角,其下方凹陷成喉结C、甲状软骨的前角,其上方凹陷成喉结D、甲状软骨的前角,其上端向前突出形成喉结E、甲状软骨的前角,其下端向前突出形成喉结13.患者男,50岁,体重55kg。择期在全麻下行胰十二指肠切除术,手术历时5h,术毕鼻温下降至35.1℃。全麻对患者热平衡的影响规律除外()A、Ⅰ相指全麻诱导后第1个小时,核心体温下降1.0~1.5℃B、Ⅱ相是指Ⅰ相后中心体温被动地随环境温度以每小时0.5℃的速度下降,持续3~4hC、Ⅲ相是中心体温达34.5℃平衡点D、Ⅲ相后中心体温下降减慢、停止甚至回升E、Ⅲ相后中心体温继续下降14.下列对空、回肠的血管的描述,错误的是()。A、来自肠系膜上动脉B、空、回肠动脉的分支吻合形成动脉弓C、末级血管弓发出直动脉分布于肠壁,直动脉间吻合丰富D、空、回肠静脉与动脉伴行汇入肠系膜上静脉E、肠系膜上静脉在相应动脉右侧上行15.下面关于预给量法的描述不正确的是()。A、可缩短非去极化肌松药的起效时间B、预给量一般为气管插管剂量的1/5~1/3C、预给量一般可缩短起效时间30~60sD、琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果E、预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间16.有关呼吸系统体征,下列描述正确的是A、深麻醉时分钟通气量显著降低B、乙醚麻醉第四期出现呼吸麻痹C、呛咳和支气管痉挛常为麻醉过浅的表现D、呼吸系统体征受肌松剂的影响E、以上均是17.成人气管隆嵴相当于体表的哪个部位()A、胸骨上窝B、第一肋间C、第三肋间D、胸骨角平面E、第四肋间18.麻醉期间喉痉挛最容易发生于()。A、全麻诱导后暴露声门B、于浅麻醉下给慢性支气管炎的病人放置口咽通气道C、硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射D、用七氟烷进行吸入麻醉诱导E、浅昏迷病人咳痰反射19.下列哪项是内呼吸()A、不同肺泡之间的气体交换B、外界空气与肺泡气之间的气体交换C、肺泡气与血液之间的气体交换D、组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换E、细胞器之间的气体交换20.患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()。A、胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术B、即刻行阑尾切除术C、即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平D、即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒E、先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术21.下列不是意识的特征的是()。A、神经系统的功能活动B、人类特有的C、易变性D、以感觉为先决条件E、以记忆为先决条件22.表面麻醉可使用的部位为A、鼻B、眼C、气管D、直肠E、皮肤23.患者男,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病变,左房室瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;意识清醒,合作,HR88次/min,律不齐;BP135/55mmHg;R18次/min,双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常,双下肢无水肿,肝颈静脉回流征(-)。ECG://心房颤动;胸部X线片:心胸比例为0.77,肺血增多;超声心动图:左心房、左心室明显增大,左房室瓣增厚,解剖面积0.74cm2;主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化,关闭不全,彩色多谱勒:舒张期主动脉瓣有大量反流,左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环(CPB)下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。停止CPB前应具备的条件包括(提示主动脉阻断90min,完成左房室瓣和主动脉瓣人工机械瓣置换后开放主动脉,ECG示心室颤动,经处理后心脏复跳。辅助循环30min后,开始降低CPB流量,通过调整血管活性药物并改善心功能,准备停CPB。)()。A、鼻咽温37~37.5℃,直肠温>35℃B、血红蛋白≥6g/LC、血清钾、钙、血气基本正常D、心功能良好,减少流量仍能维持血压E、血容量基本补足,LAP或CVP满意F、心率和血管张力已调整到合适水平G、辅助循环时间已够24.某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患儿哭闹不止最宜采取()。A、诱哄B、说服教育C、恐吓D、强行按住患儿E、氯胺酮100mg肌注25.为了保证重要组织器官的血液灌流量,临床上对健康状况良好的老年病人,控制性降压的限度以肱动脉或桡动脉平均动脉压不低于多少为安全界限()。A、50mmHgB、40mmHgC、60~70mmHgD、80mmHgE、90mmHg26.不经胸锁乳突肌后缘中点发出的神经是()。A、耳大神经B、颈横神经C、枕小神经D、锁骨上神经E、面神经颈支27.术中输液的速度主要取决于()。A、体液缺失的程度B、输液的种类C、病人的心、肺功能D、监测的结果E、以上都是28.男性,50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100/min。Hb70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K5.5mmol/L,肝功能明显下降。术中输血、补液中哪项最佳()A、控制晶体输入量,以胶体液为主B、大量输入白蛋白C、输全血D、新鲜冰冻血浆E、手术开始即输入新鲜血液29.与闭孔神经关系最密切的肌是()。A、耻骨肌B、长收肌C、短收肌D、大收肌E、股薄肌30.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()。A、锁骨内侧上方B、锁骨外侧上方C、锁骨中点下方D、锁骨中点上方E、锁骨内侧下方31.下面有关局部浸润麻醉的叙述,不正确的是()。A、沿手术切口分层注射局麻药B、适用于体表手术、内镜手术及介入性检查的麻醉C、利多卡因浓度为0.25%~0.5%,一次用量不应超过400mgD、布比卡因常用浓度为0.2%~0.25%,一次最大剂量为300mgE、局部感染和癌肿部位不宜使用32.关于目前心内手术低温技术,下列描述正确的是A、体表法深低温B、体表降温为主,辅以血流降温C、血流降温为主,辅以体表降温D、完全血流降温E、上述均不是33.主动脉瓣狭窄的病理生理特点不包括()。A、左室压力超负荷B、左室顺应性增加C、心内膜下缺血D、心排血量减少E、心肌耗氧增加34.对空、回肠神经的描述,错误的是()。A、仅包括交感和副交感两种纤维B、交感神经节前纤维起于脊髓9~11胸节C、交感神经节前纤维在腹腔神经节和肠系膜上神经节换元D、副交感神经节前纤维来自迷走神经E、副交感神经节前纤维至肠壁内神经节换元35.蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是()。A、体位相对不动,脑脊液停止流动B、药物被充分代谢C、药物与脊神经充分结合D、药物被血管吸收E、药物在脑脊液中以离子形式存在,无法透过神经纤维膜36.为减轻异丙酚的注射痛,正确的做法是()。A、将异丙酚用5%葡萄糖液充分稀释后静注B、在异丙酚中加入0.01%的利多卡因C、将异丙酚冷却至15℃D、在注射处进行局麻E、将异丙酚加热至与体温相同的温度37.对脊肋角的描述,正确的是()。A、为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角B、为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角C、为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角D、为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角E、为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角38.供应肋间隙的动脉主要来源于()。A、甲状颈干B、胸主动脉C、腋动脉D、胸廓内动脉E、胸外侧动脉39.对枕动脉的描述,正确的是()。A、起于颈内动脉B、分布至颈前区C、与枕小神经伴行D、行经乳突的内面进入项区E、穿夹肌后分布于浅层40.高渗性非酮症高血糖昏迷(HONK)救治成败的关键是()。A、抗感染B、胰岛素应用C、纠正酸中毒D、纠正脱水E、及时足量补钾41.各种休克共同的基本病理生理变化是A、血容量减少
B、微循环扩张
C、有效循环血量锐减
D、血管张力减低
E、心输出量下降
42.对胆总管十二指肠后段的描述,错误的是()。A、其前方为十二指肠上部B、走行于肝十二指肠韧带的游离缘C、其左侧为肝门静脉D、其后方为下腔静脉E、为胆总管第2段43.患者男性,72岁,拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。麻醉前用药最好选用()。A、苯巴比妥钠+阿托品B、地西泮+东莨菪碱C、哌替啶+阿托品D、吗啡+东莨菪碱E、哌替啶+东莨菪碱44.下列有关急性心脏填塞手术的麻醉处理不妥的是()。A、可注射大剂量阿托品以保持或加强原代偿机制B、应紧急施行心包穿刺减压C、可予以正性变力药物稳定循环D、稳定循环后,按Ⅳ级心功能的麻醉处理E、对心肌缺血的处理应待心脏填塞解除、循环稳定后才进行45.具有维持基础血压和对血压起调节作用的交感神经元位于()。A、海马内室旁核B、脑桥C、延髓前中部D、尾缝核E、延髓前外侧46.胰的位置()。A、位于右季肋区和腹上区B、横过第3、4腰椎的前方C、居网膜囊之后D、属腹膜间位器官E、其左侧端被十二指肠环绕47.对十二指肠上部的描述,错误的是()。A、通常平对第1腰椎B、起始处有大、小网膜附着C、起始处属于腹膜内位D、余部属于腹膜间位E、至肝门下方形成十二指肠上曲48.胸膜腔()。A、由脏胸膜围成B、由壁胸膜围成C、肺位于胸膜腔内D、脏胸膜与壁胸膜之间形成一个封闭的潜腔隙E、呼气时,腔内压力高于大气压49.一般肺炎氧疗所采取的鼻前庭给氧,氧流量()A、0.5~1.0L/minB、1.0~1.5L/minC、1.5~2.0L/minD、2.0~2.5L/minE、2.5~3.0L/min50.下列对“颈内动脉”描述正确的是()。A、平甲状软骨上缘处由颈总动脉分出B、由颈总动脉发出后,始终走行于颈外动脉的内侧C、经颈静脉孔入颅腔D、自起始部内侧壁向上发出咽升动脉E、在颈部有分支营养颈深肌群51.关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确A、中央室与周边室
B、血液与体液
C、血液与尿液
D、体液与尿液
E、心脏与肝脏
52.妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)患者,在镁剂治疗过程中出现中毒反应,最早出现的现象是()。A、呼吸抑制B、膝反射消失C、心脏骤停D、肌力减退E、四肢麻木53.咬肌间隙()。A、位于面浅层与咬肌之间B、位于咬肌与翼内肌之间C、此间隙内无血管、神经D、下部前邻下颌第三磨牙E、后为胸锁乳突肌54.MODS患者代谢支持的原则中错误的是()。A、早期供给允许性低热卡:20~25kcal/(kg·D.的能量B、热:氮比值保持在100:1左右C、尽可能早期使用肠内营养D、重症患者血糖控制在8~15mmol/LE、降低代谢率和促进蛋白质合成55.男,32岁,因双下肢挤压伤10小时入院,测得血清钾7mmoL/L,EKG示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射()。A、10%氯化钠B、5%碳酸氢钠C、10%葡萄糖溶液加胰岛素D、10%葡萄糖酸钙E、10%氯化钾56.患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。抗抽搐药物首选()。A、异丙嗪B、氯胺酮C、硫喷妥钠D、丙泊酚E、羟丁酸钠57.急性疼痛的界限是()A、<6周B、<8周C、<6hD、<8hE、<3d58.关于严重创伤病人的救治,正确的是()。A、先抢救然后建立创伤性血流动力学监测B、先建立直接动脉压C、先建立中心静脉压D、先建立肺毛细血管楔压E、先进行体温监测59.舌黏膜乳头包括()。A、菌状乳头B、片状乳头C、丝状乳头D、轮廓乳头E、叶状乳头60.颈椎的正常运动范围是()。A、前屈25°~30°,后仰25°~40°,左右侧屈各20°,左右旋转各30°~45°B、前屈45°~60°,后仰45°~60°,左右侧屈各60°,左右旋转各90°C、前屈35°~45°,后仰35°~50°,左右侧屈各45°,左右旋转各60°~80°D、前屈15°~30°,后仰60°,左右侧屈各30°,左右旋转各45°E、前屈20°~30°,后仰45°~70°,左右侧屈各60°,左右旋转各45°~50°61.通过斜角肌间隙的结构是()A、臂丛的根B、臂丛的干C、臂丛的股D、臂丛的束E、颈丛的根62.下列影响血液向组织供氧的因素中,最重要的是()A、SvO2B、SaO2C、PaO2D、PvO2E、pH63.颅内容物包括()。A、颅骨B、脑室C、脑血流D、脑组织E、脑脊液64.对颈根部的描述,错误的是()。A、颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区B、由进出胸廓上口的诸结构占据C、其中心标志为中斜角肌D、前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构E、前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等65.局麻药在体内呈三室模式分布,表明局麻药已进入第2室是属于A、快速稀释相
B、快分布相
C、慢分布相
D、分布容积
E、稳定分布容积(Vdss)
66.患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。临床诊断首先考虑()。A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、大脑镰下疝D、脑水肿E、脑挫裂伤67.传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质()。A、抑制性氨基酸B、P物质C、去甲肾上腺素D、一氧化氮(NO)E、阿片肽68.体外循环后并行是指A、开放升主动脉到停机
B、心脏复跳到停机
C、从复温到停机
D、心脏恢复窦性心律到停机
E、腔静脉开放到停机
69.对环甲正中韧带的描述,正确的是()。A、为弹性圆锥的一部分B、系方形膜增厚形成C、可在此行气管切开D、也称甲状舌骨膜E、下缘游离称前庭韧带70.急性心力衰竭的心源性因素不包括()。A、室性心动过速B、心脏结构改变C、心肌收缩力下降D、心室顺应性改变E、室性期外收缩71.目前所知的吸入麻醉药相关肝损害最严重的是()。A、氟烷B、恩氟醚C、异氟醚D、七氟醚E、氧化亚氮72.对上肢浅静脉,正确的是()。A、头静脉起于手背静脉网的桡侧B、贵要静脉在桡骨茎突后方起于手背静脉网C、贵要静脉注入腋静脉D、头静脉走行于臂部和前臂内侧E、头静脉最后注入肱静脉73.对前庭襞和声襞的描述,正确的是()。A、声襞之间的裂隙为声门裂B、前庭裂分膜间部和软骨间部C、声襞位于前庭襞的上方D、前庭襞位于声襞的上方E、以上都不对74.一急性肾衰患者,查血气示pH7.224,PCO5mmHg,BE15mmol/L,SB12mmol/L。其PCO降低的原因为()。A、代偿代酸而过度通气B、代偿呼酸而过度通气C、排出过多液体而过度通气D、改善肾衰而过度通气E、患者精神紧张而过度通气75.医源性成瘾的危险性是()A、很高B、很低C、小剂量成瘾低D、大剂量成瘾高E、以上都不对76.严重创伤病人麻醉期间呼吸管理正确的是()。A、指脉搏氧饱和度监测B、呼吸末二氧化碳监测C、血氧分压、二氧化碳分压监测D、血气监测E、以上都是77.患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。此时应采取的措施为()。A、继续快速补液B、加大升压药剂量C、应用强心药物D、进行血气分析检查,适当补碱纠正酸中毒E、改用去甲肾上腺素升压78.围术期急性心肌缺血的危险性除外A、日常活动可诱发心绞痛
B、平静ECG持续存在ST段改变
C、兼患高血压
D、偶发室性早搏
E、二联律
79.患者男,45岁,因“腰痛4年余,加重1个月”来诊。4年前始腰痛,未行正规检查和治疗,1个月前症状加重,疼痛难忍,腰部无法活动,不能行走,夜晚疼痛更甚,难以入睡,伴有排尿、排粪功能障碍。入院后,下列检查有助于明确诊断的是()。A、风湿因子B、脑脊液C、腰部X线片D、腰部CTE、腰部MRIF、结核菌素试验80.老年人运动终板的改变是()。A、神经肌肉接头后膜变薄B、轴突对骨骼肌的营养支持加强C、神经肌肉接头后膜增厚D、乙酰胆碱受体数量减少E、对非去极化型肌松药的敏感性明显下降81.患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。为防止误吸,下列哪项措施是正确的()。A、快速诱导气管插管B、硬膜外阻滞C、表麻下清醒气管插管D、诱导过程中按压环状软骨E、非气管插管全麻82.患者女,66岁,因“双眼视物模糊2个月”入院。诊断为垂体瘤,拟行经蝶垂体瘤切除术。既往高血压病史20年,血压控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖维持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。对该患者进行控制性降压,正确的是()A、术中MAP维持于50~60mmHgB、若以降低基础收缩压的30%为标准降压,时间不应超过3hC、过度通气应避免使PaCO2<25mmHgD、单次静脉注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收缩压及舒张压降低25%E、钙通道阻断剂对房室传导的抑制作用较弱,可作为控制性降压的辅助用药83.属于神经病理性疼痛的综合征有()。A、胫骨骨折后痛B、复杂性区域疼痛综合征(CRPS)C、纤维肌痛D、带状疱疹后遗神经痛E、术后急性痛84.下列关于带状疱疹后神经痛(PHN)的描述,错误的是()A、在带状疱疹急性期采用神经阻滞方法可减少PHN的发生率B、在带状疱疹急性期短期应用小剂量激素可减少或避免PHN的发生C、目前多主张采用神经阻滞与直线偏振光疗法相结合的综合疗法D、继续抗病毒治疗E、和其他神经痛一样,比较难治和顽固85.患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。该病人的麻醉原则是()。A、增加心脏的前负荷B、维持心率不大于75mmHgC、维持平均动脉血压不低于85mmHgD、维持心脏的氧供需平衡E、增加心脏的前向血流86.关于腹主动脉内球囊阻断技术下列哪一项叙述不正确()。A、适应于骨盆、盆腔、骶尾部、脊柱下段和下肢上段等部位的手术B、球囊应定位于腹主动脉远端,左、右髂总动脉分叉处上方2~3cmC、球囊导管的置入和定位可通过腹主动脉介入造影来完成D、球囊导管的置入和定位可通过超声技术来完成E、球囊每次充盈持续时间为80~100分钟87.下列说法正确的是()。A、SIRS是MODS的早期阶段B、MOF是MODS的早期阶段C、MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍D、MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍E、临床上对MODS有许多有效的治疗方法88.正常张口度是()。A、3~5cmB、3~6cmC、2~5cmD、2~6cmE、4~5cm89.不能反映通气储备的肺功能指标有()。A、最大通气量B、肺活量C、深吸气量D、通气储备百分比E、残气量90.有关星状神经节及其阻滞的叙述,下列哪项是错误的()A、C7及T1神经节构成B、节前纤维始自C3~T1节段C、节后纤维皮肤分布区域为C3~T1D、阻滞常用局麻药为为1%的利多卡因E、阻滞成功者可出现Horner综合征91.手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是()。A、让病人头后仰B、让病人头偏向一侧C、抬起病人颈部D、提起病人下颏E、托起病人下颌92.以下对空、回肠的描述,错误的是()。A、空肠占小肠近侧部的2/5B、回肠占小肠远侧部的3/5C、均属腹膜内位器官D、空肠黏膜内有集合淋巴滤泡E、回肠盘曲于结肠下区的右下部93.男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。腰麻后头痛的特点是()。A、以老年病人为多B、多发生于麻醉后1~3天C、4天后消失,10%持续一周D、头痛发生与局麻药的品种有关E、抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失94.属于压力预置通气(PPV)的模式包括()。A、PSVB、PCVC、PEEPD、CPAPE、BIPAP95.患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。最确定的诊断是()。A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高F、脑动脉瘤96.高血压病人手术中出现血压下降的常见原因不包括()。A、100%浓度吸氧B、全麻药抑制作用C、低血容量D、手术牵拉E、心律失常97.下列哪支静脉最常置管用作长期输液()A、锁骨下静脉B、大隐静脉C、颈外静脉D、头静脉E、股静脉98.解热镇痛药(非甾体抗炎药,NSAIDS)的药理作用不包括下列哪项()。A、抗炎B、抗菌C、解热D、镇痛E、抗风湿99.穿经内耳门的脑神经是()。A、面神经和三叉神经B、前庭蜗神经和面神经C、前庭蜗神经和上颌神经D、迷走神经和前庭蜗神经E、舌咽神经和面神经100.对腹股沟管深环的描述,错误的是()。A、为腹股沟管内口B、是腹外斜肌腱膜的一个裂孔C、是腹横筋膜向外突出形成的一个卵圆形孔D、位于腹股沟韧带中点上方一横指处E、位于腹壁下动脉的外侧101.麻醉药在两相中达到平衡是的麻醉药浓度比为A、LD50B、分配系数C、ED50D、T1E、可靠安全系数102.下列对“小网膜”描述正确的是()。A、其左侧部从肝门连于胃大弯称肝胃韧带B、其右侧部从肝门连于十二指肠上部称肝十二指肠韧带C、小网膜左侧为游离缘D、其前方为网膜囊E、肝十二指肠韧带内有肝静脉走行103.患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。临床上中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因,除外()A、胸导管位于左侧,避免伤及B、右颈内静脉位于颈总动脉的前方C、右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线D、右胸膜顶低于左侧,发生
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