关于医药组织市场购买行为

第五章医药组织市场购买行为分析学习目标通过本章学习，使学生了解医药组织市场的概念和类型；熟悉医药组织市场的特征和购买行为模式；掌握医药生产者市场的购买行为类型，影响因素和决策过程；掌握医药中间商市场、医疗机构市场的购买行为类型，影响因素和决策过程。引导实例药品招标采购创新之路——“宣威”模式宣威市是云南省人口最多的一个县级市，从2004年下半年开始，宣威市放弃了“跟标”模式——跟随并依照上级药品招标价格为参照采购药品的做法，创造性地开展了招标采购的尝试，把全市所有定点医疗机构的常用药品捆绑在一起竞价，由市卫生局药品配送中心直接与供药方谈判开展招投标。明确竞标价即为采购价，无需中标方再行“公关”医疗机构，使该市药品中标价格比省集中招标价格降了35%.“宣威模式”的招标采购就此形成。从2004年下半年实施后，宣威市所有“官办”医疗机构进药均通过卫生局药品配送中心向中标的云南科汇公司申购，药价大幅降低。一瓶云南大理生产的鱼腥草注射液，公开竞价前采购价35元，零售价50元，现在采购价降为每瓶2.64元，零售价5元。2g的头孢他啶粉针，竞价前采购价102元，现在13元。由于价格竞争优势明显，全市各定点医疗机构的就诊病人明显增多，医疗业务收入大幅增长。“这说明药品水分大的同时，也说明只要规范措施，完善政策，我们的药品集中招标采购是可能搞好的”，宣威市卫生局局长说。宣威市副市长认为，集中招标采购必须是阳光工程，如果仅仅是成交信息公开，那只不过是刺破药品交易黑幕的一缕阳光，还不能使药品交易过程阳光普照。宣威市的实践正是完善了药品集中招标采购政策，实现了药品采购全过程的信息公开，从而打开了药品交易的暗箱，使药品采购成为了真正的阳光工程，才取得降低药价、减轻患者负担和遏制不正之风的效果。第一节医药组织市场的类型和特点医药组织市场的概念与类型（一）概念堂所谓刺医药缩组织圣市场拣是指苍医药菊企业润和单纸位为秒了生块产、渗销售撞医药横商品慢或提挥供医沫疗服椒务，缠购买界医药谈商品省和织劳务盯而形袍成的烟市场丝。医寨药企陡业和巨单位扮是指类医药寻生产瞧企业抹、医边药批纷发企羡业、科医药初零售猪企业叮、医舒疗机群构斤和政治府机划构等塔。缸（二烘）医维药组裤织市由场的掉类型担及其笋相互衡关系翅按购蒸买主菜体不超同，仪医药诊组织陡市场苗分为遥:男医药意生产偿者市悉场、张医药垫中间升商市制场、各医疗槐机构弦市场崖、肿政府别机构泼市场肯。（眨如图喘5-液1）冠1、容医药悟生产蝶者市尖场：捆是指萌医药宿产品驶生产蜘企业坝购买幕医鸽药原月材料锅或半涝制成隆品、眼制成罪品，括生产获医药末产品躁以供兵销兰售获特取利喇润而兔形成偷的市桂场。命医药很产品尽生产乓企业蛋既可饼以向播医药凯原材蝶料供卫应企创业购滴买医柜药原全材料叮或半菌制成钳品又窗可以城向其里他医稻药产马品生隶产企工业购柏买医张药制庄成品峰进行顶生产饥。削2、碗医药滑中间暴商市岸场：虏是指遥处于春医药僵商品店生产任者和宿消费备者之龟间，脸专门寸从事随医药芒商品舍流通扒经营篇活动准的医冷药中疤间商茅，购晓买医吐药商鸦品进扭行转盛售以颜获取回利润柏而形沉成的杯市场终。按唱医药距中间社商在圆流通帐中所列起的脖作用昂不同免，医伞药中腊间商逗市场躁包括介医药欠批发养商市质场和症医药榨零售锄商市迟场。厦3、竟医疗捏机构糠市场眼：是塑指医末疗机悬构购野买医蔬药商兆品为声消费州者提名供医仙疗服旧务而惊形成滋的市志场。拴医疗炮机构艇包括软各级怠各类花医院次和诊颂所。茧4、钻政府殃机构头市场模：是唤指为医了履择行国冠家职双能和你满足货公共液医疗已需要先或为筹了满豆足各行政府定机关胖的从号业人慢员的瞧医疗且需要胆，维情护政馅府的浸正常接运转才，各众级政浮府机唉构及厘机关烈单位心购买河医药录商品撞而形浙成的码市场栏。政并府机争构既围可以因向医喷药中桐间商榜购买怖，也唤可以隆向医听疗机盈构购侧买，介必要诸时也鄙可从送医药楼生产告企业获进行硬直接脱调货辰，以胆应对差紧急宫情况眠。例术如对译紧急割救灾锻药品袜的购打买。栋政府鞠机构涝购买飘受政少府财租政约霜束，医受社冒会公猛众监沾督，华具有朴公开丈性，讽一般芝实行睁招标佣采购鄙。对抹于一注般的榜医药兆企业蛮来说收，政妄府机泊构市振场不先是营催销林重点似。这泽里我掠们就爬不详励细阐辉述了壶。医药组织市场医药组织市场医药生产者市场医药中间商市场医疗机构市场政府机构市场伯图5脚-1晃医药栗组织较市场醋构成摧图架医创药钩生产爬者市秤场、炕医药港中间芝商市诞场、昂医疗柱机构训市场饰和政芳府机符构市壶场之滩间是音相互汗联系葵，相更互依滑赖，迫相互县作用兴的。舟（如唐图5分-2摄）政府机构市场政府机构市场医药中间商市场医疗机构市场医药生产者市场消费者市场撕遭页物卷槽尾愚印庸爽图伙5-酱2医伍药组衰织市壶场关循系图伏1、杨医药诉消费香者市也场是怜医药勺组织罗市场费的起买点，怜医药库组织寿市场祸的发智育水姨平和医完善址程度鸽反过窝来影乖响和贞制约骂着医观药消盒费者迅市场暖的发眯展。足2、群医药杆中间庄商市栏场的梢需求框水平知和需馒求结瞒构影执响医渐药生袄产者示市场宣的采保购量峡和采封购结勾构。裂医药种生产句者市倒场反焰过镜来促秘进或陪制约被医药罚中间副商的婚经营也和发沾展。缓3、铲医疗晃机构跌市场竹的需凝求影央响着幼医药塔生产铺者廉市场容和医积药中伞间商逮的采蹲购活浊动。赠医药蝶生产捆者尺市场让和医量药中拼间商克的发毕展反匠过来催影响惨医疗哀机构膝的经脾营和稼发展壁。耗4、鬼政府猪机构混市场误的需每求水号平和强结构细影响藏着医迁药生帽产者皱、医惧药中件间商膊和医灵疗机季构市卡场的帆采购丽，医阅药生炭产者商、医亿药中纲间商腔和医伏疗机难构市蚀场的沫发展膜反过海来影深响政遵府机显构市苍场的童发展狭。扮二、吸医药进组织盯市场闪的特邮点炸医药迈组织搂市场统与医凯药消先费者谊市场时相比轧具有锐不同谱的特粉点。田（一诞）购搂买的缘目的皮是再扮生产纽或销灵售。贡消费泪者市哪场的疮消费哗者购亩买医青药商摘品是脸为了猾满足锋个人蚀或家崭庭的回消费华，而滑医药乏组织赢市场叶的购激买山目的身是为维了生蚕产或卡销售粪。朋（二打）购确买者皆的数吼量相百对少垄，容宇易明练确。敬医药织组织骡市场势的兄购买侄者是制法人喷，摇法人痕组织赏通常热都具仓有一味定的号规模勇，它轮的成铺立需头要通蓬过合执法的沈程序泻，有跑具体索的登征记记衡录，漫所以奖购买凭者数布量相据对较求少而程且能从够具佩体明载确。愤（三驾）购祖买规才模相让对大纤，业爹务相继对稳榴定。裹医药弟组织脾市场著购买隐目的袍是为及了生喊产和炊销售麻，生抚产的算规模洲效应姨和销呈售所晃面对贵的广充大市寿场范勉围决邀定了摆医药位组织良市场唉的购捎买规售模较庭大。丧而且新为了涌保证绸生产黄和销灾售的广稳定毛性，伯医药授组织钻市场机的购谦买也歉比较昏稳定裙。概（三毫）购王买者年地理丘位置邪集中渐医药难组织愧市场碌的分年布和被规模主，因绝各地免区的涂自然章资源渠、经件济发方展水详平和惰投资蝇环境衡不同临而具慕有较筐大的火差异胆。一宪般经怎济发赚达地除区、琴医药敢自然柳资源喇丰富宽地区弄、投降资环嗽境良枝好的墨地区染，都荷是医客药组猾织市嘴场集忘中地速区。匆（四晃）购垃买需采求具哄有派卸生性伪，弹咱性小范。蝇医药厘组织役市场零的购蔽买动吉力最秤终取哨决于龙医药璃消费价者市严场的甲需求拆水平呈。晨（五射）购搜买专筹业性宰强，访程序江复杂尖。捕由于脉医药黎组织羽市场定购买傍的规袜模大份、技召术性超强、胃质量掩要求磁高，员而且倾需要倘控制拦购买笨的成宾本，守所以沙医药垄组织坚市场习的购扑买需照要成绳立专敏门的利购买昼中心逐，配军备专郑业的仍购买捐人员怜，规鬼定各刊部门荒在采印购工药作中荐的职卸责，妖制定终严格虽的采纱购程道序。世三、霞医药制组织抗市场究购买是者行辉为模光式赖医药柿生产凳者、乌医药丛中间玻商、鲁医疗梨机构偶和政巩府机势构组喷织医键药商旋品购商买的绍模式役相同伙，都尖经历击了三怕个阶怖段驻.扣第一浙阶段草是信脊息刺当激阶伪段，脏包括皱宏环观环里境信零息和王微观图环境茄信息昆刺激诵。嘴医药场组织端市场角的购棵买主鸦体，随通过右分析乡宏观旷环境银形势旧，了砌解供球应商念所提育供的籍产品燕、价常格、幻渠道妥、促贴销和衣服务狼信息岗以及汉市场届竞争字态势底，为尖采购惹决策馆做准丑备。健第二采阶段主是组退织决挖策过粪程阶败段。毕医药洁组织邀市场峰的购秆买主啄体您和各狱相关斗部门梯，依凝据外拖界环瞎境信驶息，拘按照老购买洒决策飞程序辩，闹进行朝决策绒，决涝定是印否购牵买。盖第三线阶段战是组洞织反赶应阶宝段。视如果寺决定丝购买蓄，则惨确定骡什么猛时间扬采购仗、向轻谁采浙购、驴采购固什么税、采扁购多煌少、温按什责么价侨格采吊购、寻采购素交易间的条庄件是拔什么垄等等讨。捉第二拔节钥医药性生产喉者市才场与铅购买拌行为虚分析上一、择医药霜生产旦者购搜买行为为类苗型裙依据伍医药炊生产疏者购遍买活热动的葡稳定吃性来仿分，孔医药相生产轿者的华购买腥行为每分为夕以下号三种晶类型度：登1、纳重复悼购买贱。休2、锈调整晕购买火。气3、付创新救购买秤。话二、肿医药竟生产文企业注购买仙的参而与者之1、伙提出稍购买响者吩2、淋影响袄者壤3、恼决策卧者牧4、麦控制缸者裕5、尖采购弊者屋三、麻影响荐医药泳生产区者购播买的进因素秃分析心（一历）宏乡观环牧境因慈素戴（二树）微穴观环养境因刮素川影响昂医药裂生产谦企业年购买困的微鞭观环幼境因停素，拜相对老于宏份观环妥境来伯说，赔具有穴一定琴的变庸动性拆。主互要包能括：纠1、秧供应旧企业互因素坑2、船竞争庄因素乳（三婆）医贪药企尝业自爷身因间素捧1、贡企业短组织午因素滚：益包括油企业姑的组盐织结妄构、屿采购声程序窗、采拾购目亲标、疫采购司制度园等题2、旁企业默人际立关系现因素桂3斧、企样业人倾员因蛇素锡四、鄙医药枪生产兽企业望的购黄买决外策程篮序只医药杂生产凉企业栏的购蒜买决粱策是程按照乔一定晌的程泊序来拳进行扔的，悲现在霉以大映型医并药生艇产企剃业购累买为汗例，逃来说缘明购墓买程存序。撞（如育图5狼-5脱）YESNO确定购买需要决定购买YESNO确定购买需要决定购买评估购买需要选择供应商提出购买需要试供货供货评估拒绝采购应图5株-5甲医药乔生产历企业纳的购扇买决基策程锡序免医药膊生产乐企业谊采购煌的程当序比侵较复盲杂,骄涉及户到许缠多部阀门,挥采购敞的一台般流糊程是物:钢1、突提出猪购买榜需要欲。俩2、般确定越购买控需要适。犬3、辉选择坑供应斤商。验4、袭评估狠购买和需要变。没5、距决定锐购买宏。漠6、喂试供警货。懒7、漏供货谈评估吴。罩第三竟节鼓医药伪中间线商市屠场与径购买振行为习分析赖一、支医药释中间五商市参场的星类型摩医药朴中间低商的筹购买植主体禁包括欢医药街批发期企业将和医克药零虑售企贝业。窝根据冒医药虹中间竞商市蛮场的卫购买听主体栗不同断，医鹿药中脆间商女市场厚可以症分为衬医药慰批发肺商市搅场和必医药委零售趋商市滑场。柴（一似）医给药批睛发商协市场关1、兽定义冬：是抵指医驾药批今发企宴业大标规模质购买查医药揉商品钱进行制转售厌获取描利润期而形抄成的岁市场牺。医估药批蛾发企搂业采减购医警药商兔品既说可直次接向防医药治生产却企业宋购买爆，也式可以洽从其怖他医良药批兽发企刚业调月货。革2、邀医药炼批发葱市场底的特梢点：渣医药抗批发狱市场合作为这医药租组织摩市场歉，除满具备霜医药嫁组织掉市场处的共盲性外颠，还旋具有甜自己眼的特桐点。功（1式）购存买主浓体的踏特定絮性。蒸（2羊）购栗买规糠模大韵。册（二拌）医辰药零倦售商道市场犹1、默定义涨：是掏指医蒙药零维售企描业为哥了获布得利椅润从关医药栽生产握企业视或医部药批弯发企搏业零弯星购唐买医戚药商冻品以竹出售今给最俭终消脉费者沿而形旧成的剥市场较。医捎药零凶售企秒业的权类型梅包括垒个体筹医药迷零售誉药店权、社厌区便肿利药洁店、办平价密药品裁超市疗或连孔锁药喉店、零专业消药房妹等。挑2、查特点嚷：医砍药零锅售企唇业的肯购买锦相对本于医裤药批腔发企说业的青购买糠来说巾，数顺量较位小，纯频次绘较高弊，它划是医时药商及品流丹通的称最后选一个掘环节钉，所福以医距药零角售企揭业的递购买盒需要阶，直引接受搬消费匀者市渣场的必影响算。兆二、东医药嘉中间跑商的圾购买械类型天依据脊医药艰中间撕商购兰买活注动的进稳定丹性来昂分，硬医药养中间误商的与购买在行为痒可以瓶分为浆以下吨几种肚主要蹦类型茎：授1、册直接慎重购娃2、文调整帆购买喊3、垫全新景购买局三反、嚼医药陶中间抬商购池买的郊参与骑者显为了券降低为采购怠成本角提高尾采购村质量逮，一喝定规败模的坛医药迫批发友企业晃和医芒药零棚售企形业都探设立精专门仔的采真购部匆门，核配备韵专业线的采团购人封员。咽参与搏医药井批发灿商与两医药沾零售效商采难购决闲策的仅人员态，也悼有以板下五阳种角宅色：欺（一件）具给体出团售人怖员情（二榴）影缝响者闪（三吴）决闭策者钳（四级）控柳制者书（五闹）采穴购者坟四、愿影响木医药匹中间牺商市轧场购伟买的兵因素成分析粮影响绿医药志中间撒商市舍场购啦买的济因素厅也包件括宏型观的恶环境卵因素伶（政和治、纯经济造、文谁化、剩科技怒等）连和微洋观的矛环境喉因素废。而围医药晶中间诞商市扶场作滤为医亚药生吸产企致业辟的下议游市而场，隔更多摄的还扶是考路虑具细体市迷场的侧变化撕。影企响医躬药中米间商窜购买鄙决策暖的主成要因困素有犯：吉（一聪）医徐药供义货商榴因素演1、反是否荣提供案合法否手续榴医药羞生产使企业诱或医献药批馒发企劫业主俱体是抗否合气法；多企业层的规宝模、铲信誉陪如何鄙；能毅否提唯供合尸格的逢产品絮报验琴资料恒、药盯检报宪告、正授权跳委托汽书、愧增值阔税发知票等把。术2、昌医药林商品攻情况絮医药酱商品零的生蹲产或约经营慧是否以符合孝国家钻政策拨法规欠；医疲药商脂品的粗质量赢如何贩；医先药商否品的氧价格金是否甘合理西；包报装是燃否有炕利于环保证粪质量串和进忙行销苹售。疲3、悟市场词支持脑情况献医药晌生产真企业躬能否贡提供谁全套迹的市饺场开搞发操淋作计逆划；蒜广告统力度捧、促度销支晒持和樱服务只水平型如何间；有英无严奴格的泡市场记保护筹措施兴以懂杜绝斜窜货添和不努正当梅竞争索；有壮无完浪备的山退货饲制度躬；医者药生谦产企费业或仗医药策批发访企业数的付主款是键否具孤有优掏惠条高件。些（二哨）下斤游购剧买者医因素医1、笼市场截需求煎水平柔医药帐商品南的市娇场覆圈盖范瓦围如期何；秃目标洋市场幕的需拌求量僻大小贼；消雀费者晓对药哗品的京评价敌如何用；拟吧采购锋的医前药商低品是颠否得迟到医驰疗机芳构的荐青睐飘，一队般医拣疗机他构比披较看照好的云药品季，医绪药批奴发商销和医骂药零申售商钞也比鞭较热嚷衷。贤2、早购买洗者的欲要求估下游横购买敏者的田具体懂要求川是否亮能够渔满足种。医导药批娱发商检与医阀药零柳售商塔通过帜与下岔游市者场的插接触疗，能悠够了寻解医肿药消普费者球市场砍的消盗费趋佛向，学从而野对采谁购提溜出新递的要戴求。日（三票）竞道争者泻情况盼医药花商品瞒面临咸的竞新争是欣否激爷烈标；同两行采响购同色种医溉药商度品的料情况撒如何恐；供丙货方圾的竞劝争是退否激滤烈。重（四脖）业深务联谅系情拒况罪医药探生产络企业尝与医路药批聪发企岭业或捉医药误零售拿企业麻与医类药批枣发企缠业之赠间是退否建够立了丝稳定草和协枝的供眯货机筒制；秆相关泛人员左的业挥务联纯系是精否建春立了奶忠属致感。渣（五糖）中热间商底本身武因素沫1、绩医药医批发蝇企业修和医渡药零个售企结业的陵采购昆程序叨、组聪织机泥构、脸采购逆目标真等因抚素。盐2、咐中间捏商企槐业的泰人际懂关系骑因素她。饱3、杰中间意商企成业采歇购工漂作相鱼关人竭员的排个人欲因素鸭。餐五、仆医药演批发赔企业源和医许药零觉售企棍业的对购买秘决策所过程及（一筋）医异药中碧间商刑的购荐买决病策夺医药羊中间途商的渗主要呈购买受决策新包括框三个惰方面民：一式是配率货决贼策。六既中侍间商矿决定黑经闭营的笋医药揪商品灰的品绘种组妖合。柏二是坏医药受供货臂商组爱合决共策。孔既中兽间商品是选筝择一材家供四货商拿还是烂选择该多家超供货僻商。侄三是始供货篮条件叼的组暂合决径策。谢既中格间商哨在采副购医匠药产倦品时闲的价详格、炎质量志、服鹅务、传促销合等条勺件的轰组合谷。究1、定医药敬中间范商的杀配货要决策顾。医器药中捎间商东的配置货决喉策有峰四种朵：后（1德）独承家配老货。曾既医厚药中此间商钻只经毫营一客家医坑药企脑业的岸医药北商途品，少例如我独家江经销笑商和校医药转专卖哨店。犬（2摆）专吵深配城货。总指医袄药中立间商魄经营项多家在医药浪企业贝生产牢的同忧类医录药商苗品。惠例如盐都经吓营中柱药产底品或搜都是象OT际C药策品。拥（3寻）广狗泛配茂货。峡指医埋药中城间商钉经营遗多家即医药捡企业叙生产咽的多逝种医鹊药商宝品。鼠但这闲些商活品都珍是医披药商翼品涨，没皇有跨睁越医押药行瞧业界呈限。跑（4缠）杂谁乱配砖货。记指医侄药中渴间商怜经营喂的商搂品关订联度鞋小，酬既无有处未方药迷品，古又有云非处旷方药版、又皇有保搬健品箱或又练有食娘品，灿还碑有家然庭生盼活用舌品等淹。例暖如有为些平版价医脊药超话市。晨2、展供货亡商的严组合伤。画（1户）长方期供维货商拒。指色医药香中间翼商对引某一肾供货慰商的傍医药宁商品胜比较秘满意旺，与晶此供扩货商垂有着叫长期辽的良术好的格业务牢关系物，并徒且快建立疼了业流务情半感。尸（2搏）随糊机供猛货商炼。指还医药贼中间沸商在发经营曲长期请业务介过程肯中，辅为了迅应对扩市场浩或其米他外姨在条睛件的杰有利剪时机沟，随衔机向矿供应攻商进哗行采控购。拦随机哲供货乳商有泻可能刷转化图为长肾期供材货商早。遭（3躲）最忽佳交启易供晚货商喜。指急医药闪中间甚商在围经营匀的过赖程中显，并警不是防一成攀不变淹的按罗固有傲的交播易条斤件从烫长期粘供应移商采浑购商描品。察他们夜会关若注市址场动拒向，幻改变奇交易偷条件震，从特而选侮择最莫佳交脖易条经件的祸供货租商。探如果助长期申供货蔽商，栏能够辰满足淘这些征条件尸，他涝们仍午然会乡选择控长期睛供货促商供腥货。盟否则驼，将约会减妥少或犁不从达长期钩供货压商那敬进货遮，而杆重新缩选择使供货隆商。免（4北）创着造性瑞供货抵商。时指医嘴药中肌间商锦根据芳市场替需求毅提出丸一些蚂创造吨性的靠想法沸，并须且想滋把此岭种想倒法付锋诸于栽实践匹中。俊他们图或向迫原有葡的供社货商非提出仓要求蛛，或封寻找蹄新的通供货毅商。嗓3、东供货味条件葵的组侄合。玻指医棍药中脑间商叉对医冰药供梢应商态供货把的具招体条覆件例眉如产住品、骆价格绒、渠酱道、项促销散进行洋组合适。比完如如酒果采币购产匠品价铸格高地，那皆么医街药供贝应商尝在服箭务、异渠道停、促蝶销方界面是毁否能柏够提卖供支则持，眼如果测能够话提供清，中教间商钢可能梦会接救受供登货价撒格，熊否则锹不接窗受。竞（二虏）医遥药中埋间商所的采耳购决嫁策程茫序里医药睛商品汗批发另企业柏和医永药商抛品零脱售企畜业的千采购涂决策折工作而，也授具有疲一定宾的程黄序性充，但驻为了藏加速霞商品煤流通要速度达，把脉握市况场机圆会，叔获取旨更多它利润宋，医扫药中勒间商吨的采衰购决纤策比企起医梅药生蔑产企招业程泰序相滩对简凭单些兆、速仆度相朴对快仙些。选择供应商选择供应商购买评估组织购买决定购买提出购买需要拒绝采购工图5符-6殃医药仗中间士商采扮购流寿程图榜1、贵医药跃批发塞企业倘采购筐流程见。经理经理采购部门财务部门销售部门仓储部盼图5辽-7横医药艳批发胆商的与部门痕组织痰机构莲图惩2、竿医药协零售指企业威的采闲购流竖程锁医药洪零售渔企业令的采灾购流忍程与验医药申批发斜企业攻的采效购流程程是全相同层的，悼但具监体内顶容有烤所不座同。慧现在志大型仔医药组零售趁企业落的采海购为栗例予槽以说刷明。店店经理执业药师库房财务科店副经理柜组长质检科库管采购店员店员震图5导-8覆零售室药店龄组织免机构万图僚第四绝节棒医疗剖机构研市场税与购达买者腊行为刑分析饿一、证医疗避机构售市场歇的定雄义与际分类句（一库）定怎义肢医疗内机构逃市场砖是指付医疗岂机构舍购买和医药滩商品传为消仅费者尸提供美医疗案服务墨而形蔬成的幅市场蜘。根是据我栏国的孙医药价法规躲规定耕，生昌产企骆业不雄能直草接将厘医药溉商品描送往填医疗意机构你。所彼以医症疗机崇构只禽能从稍医药龄生产阻企业燥自己爬注册对的销即售公电司或谋从医就药中陪间商码那里产购买喇医药单商品苦。医讨疗机搭构购陶进医扮药商弟品的滥目的开是为掏消费鸣者提冶供医犹疗服雨务。洲医疗挽机构掏市场膊与医劲药生怀产者范市场航和医盗药中古间商柱市场锋，最蜻大的艺不同虏在于期：医填疗机尺构直廉接承哄担着疲治病本救人斥的实瘦际工养作，鹅它更错关注族医药符商品验的质续量、乡疗效鼠和副盲作用谦，所掌以无抓论是花哪种鹿购买悉类型论，医牛药商壳品的错质量码与疗圣效是退第一经位的谢。挡（二戏）分惯类柳1、秩根据苍医疗桐机构冶的发勿起人赤不同羊，医削疗机吨构可它以分段为国纺营医茧疗机龟构、催合资活医疗哀机构串、私轿营医侵疗机夏构、沫股份仙制医嫩疗机菌构、绘个体且诊所趴。不奥同性挠质的赵医疗侦机构验经营道的目偿标有废所不网同。厦有的泻是营础利性着的，姥有的讨则是谈非营明利性渔的。典2、泡根据狡医疗楚机构灾的规斩模不那同，板分为遣大型图医疗爬机构挥、中狮型医倒疗机龟构、伤小型躁医疗丽机构篇。规辆模不恭同的学医疗火机构锤，购执买的饭程序第繁简夸程度吴有所怒不同脂。物3、赛根据辟医疗绣机构位的且治疗似范围做分，艘可以及分为傻综合投型医趟疗机胜构和扁专科类医疗申机构估。综载合性因医疗秤机构牌比专舍科医上疗机气构的愚采购厌范围辈要广禁些。低鉴于桂医疗绢机构浆的多毯样性艺，医积药企奸业催和营胸销人挪员，挎在开鸟拓医咏疗机特构市方场前般，必早须要变调查废清楚息目标剖市场垄的医寒疗机烛构的鹅情况遇，弄训清医毯疗机层构的煌性质喂、医遥疗机迁构购蝶买的帜参与粪者以璃及医第疗机户构的羞购买季决策伯程序激等。邻二、碍医疗奥机构仿购买吉的类毫型妥（一肾）依荐据医计疗机柴构购窑买活惹动的判稳定捉性来窄分。邮医疗深机构倾的购高买类总型也宋分为句三种错类型竹：腰1、所直接绿重购华。例尸如对于基本援目录重药品牺的采泽购。图2、荒调整邻购买攀。调愿整常吗规用才药和虽基本南目录棵药品婶或调垃整供杆货商冻。嫌3、然新购赢买。裹对新庙特药毙品的屯采购考。医姥院新睬特药嫁品，佳是指暑不属地于《妖医院搅基本详药品贼目录批》品移种范瘦围内低的，朗虽然绿国家注已有机生产休或进尖口，岛但医终院临局床使文用很台少或君国内翻上市美不久男，临组床使慰用经搞验不励多，睡或医图院尚言无使印用先议例或宽虽有悔使用荣先例费但使鹅用经剥验不桑足以扇推广羡于临滔床的叔药品丽及制帖剂。苗（二聋）按洪医疗皇机构纵参与言购买迫活动秆的权徐限不垦同分洁为：行1炊、自具主购愧买。握是指虹医疗毫机构络的采出购活年动完蜂全由始医疗吓机构渔单独待完成碌，医孝疗机显构拥久有自岭己的部一套闻采购漂程序头与制秤度。裁2、静集中猎招标惠购购暑买。受我国恨从2霉00谨0年源开始肉进行烦了药盛品集钞中招飞标采巷购试耐点工教作，喷而且侦经过袄六年初发展司后，罗药品货集中责招标杜的范体围不勇断扩辅大。铅我国哭的最懂新文始件又合规定载进入石医院坚的药呆品8扭0%默以上颜要亚进行火药品昌集中洽招标悼采购搂，今怠后将坊会增践加到演10奸0%巩。保今后赛，越蚁来越赌多的不医疗升机构钱将采将用集弊中招比标的醉方式胞进行羊采购荐。国作家特捡殊管剧理的位药品徒仍按颤有关顺规定斤采购丽供应配。瞎3、漂医药浊分家右。是瞎指医伏院不看再承役担供慧药责偿任，惠只承垂担提具供医防疗服抛务的畏责任闻，而妈提供留药品辱的责姿任则嫂由医偿药商恩业企晶业承唱担，巷给予拐患者够更大域的购孩药选躬择权欺。这绒是继姐集中蚊招标肃购买焰方式凳后，警又一伏种新绍的购宫买方灵式，诸仍然册在试苦验和柴探索丢阶段世。卧三、仪医疗明机构写购买久的参束与者粪按照砖医疗章机构湖参与愤者在沿购买约活动严中所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