山东省青岛市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)

山东省青岛市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是

A.V1——胸骨右缘第4肋间

B.V2——胸骨左缘第4肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处

E.V5——左腋前线第5肋间

2.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

3.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

4.心内兴奋传导的顺序是

A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌

B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维

C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维

D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维

E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌

5.确诊脓肿的主要依据是()

A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力

6.肺气肿患者肺部叩诊为【】

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

7.血浆pH主要取决于哪种缓冲对()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白质—Na／蛋白质

8.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

9.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁运动减弱

D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号

E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变

10.小儿佝偻病常伴有()

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

二、A1/A2题型(20题)11.影响正常人舒张压的主要因素是

A.大动脉弹性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滞性E.血管长度

12.下列哪项对诊断胸腔内出血最有意义

A.BP＜80/60mmHg

B.CVP＜50mmH2O

C.尿量＜1ml/(kg.h)

D.X线示胸腔积液

E.胸腔引流持续数小时＞100ml/h

13.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是

A.病程短，发展快B.肿块固定、质硬C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射性核素或超声波检查E.病理学检查

14.语颤增强是由于

A.气管阻塞B.肺泡内含气量增多C.胸腔大量积液或积气D.胸膜高度增厚与粘连E.肺内有与气管相通的大空洞

15.肌肉收缩时肌小节的变化是

A.明、暗带均变窄B.明、暗带均不变C.明带不变、暗带变窄D.暗带不变、明带变窄E.暗带变宽

16.下列哪项检查对少量腹水的检测有帮助

A.波动感B.移动性油音C.振水音D.搔弹音E.肠鸣音

17.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

18.卵子受精一般在输卵管哪一段

A.漏斗部B.壶腹部C.峡部D.子宫部E.以上均是

19.面部危险三角区疖的主要危险是

A.易引起眼部感染B.易侵入上颌窦C.可导致化脓性海绵状静脉窦炎D.可形成脑脓肿E.抗生素治疗无效

20.关于三叉神经的叙述正确的是

A.含有躯体运动纤维B.含有一般内脏感觉纤维C.含有特殊内脏感觉纤维D.含有特殊内脏运动纤维E.含有一般内脏运动纤维

21.不属于淋巴器官的结构是

A.淋巴结B.集合淋巴滤泡C.扁桃体D.脾E.胸腺

22.代谢性酸中毒时，肺泡呼吸音可

A.增强B.消失C.正常

23.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，并伴有肋间隙增宽者，应考虑为

A.扁平胸B.漏斗胸C.鸡胸D.佝偻病胸E.桶状胸

24.关于尺神经的描述哪项不正确

A.分布于前臂大部分屈肌B.损伤后拇指不能内收C.发自臂丛内侧束D.行程中经过尺神经沟E.损伤时可出现“爪形手”

25.咽鼓管

A.为鼓室与口腔的通道B.后外侧为软骨部，内侧为骨部C.向外开口于鼓膜D.小儿咽鼓管短细E.平时处于关闭状态

26.属于感染性发热的是

A.血清病B.广泛性皮炎C.脑出血D.原虫病E.系统性红斑狼疮

27.术后6天发热，最可能是

A.致热源引起B.脱水引起C.感染引起D.肺不张引起E.代谢及内分泌异常引起

28.连续刺激不能使动作电位波形叠加的原因是

A.刺激强度不够B.刺激频率不够C.存在不应期D.细胞能量不足E.离子的恢复需要时间

29.酸碱平衡的调节主要

A.以呼吸系统排出挥发性酸为主

B.以泌尿系统排出固定酸及保留碱性物质的量为主

C.以体液缓冲系统为主

D.靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿激素与醛固酮的共同作用

30.尿潴留最常见于下列哪种手术后

A.肛管直肠手术B.胃大部切除手术C.脾切除手术D.胆嚢切除后E.腹股沟疝修补术后

三、内科护理学(10题)31.慢性肾功能衰竭产生贫血的重要原因是_______减少。

32.急性肾小球肾炎患者1—2年内应避免重体力活动。()

A.正确B.错误

33.急性左心衰竭咳嗽咳痰的性质是()。

A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，粉红色泡沫样疾C.频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，白色泡沫状痰

34.抗甲状腺药物常见的不良反应有_________、药疹、中毒性肝炎等。

35.静息条件下呼吸大气压空气时，动脉血氧分压(PaO2)<_________mmHg和(或)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>_________mmHg即为呼吸衰竭。

36.如何判断上消化道出血继续出血或再次出血?

37.患者女性，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神智恍惚。查体：体温36．4℃，脉搏120次／分，呼吸38次／分。口唇紫绀，双肺底湿啰音，血压正常。患者最可能出现的并发症是()。

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.上消化道出血D.急性肾衰竭

38.特发性血小板减少性紫厕的特征不包括()。

A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coomb试验阳性

39.如何防止蛛网膜下腔再出血?

40.阵发性室上性心动过速的心电图特点是()。

A.起始缓慢发生B.心率通常超过150次／分C.心律绝对不齐D.QRS波群形态宽大畸形

四、外科护理学(5题)41.脱水分为_________、_________、_________脱水。

42.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意()。

A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.间常左右移动钢针D.每日2次用酒精滴针孔处

43.根据伤口清洁或污染程度，先换_________伤口，再换_________伤口、_________伤口，最后换_________伤口。

44.代谢性酸中毒的临床表现为()。

A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.呼吸深而快

45.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要区别在于()。

A.腹痛性质不同B.有无腹膜刺激征C.全身感染轻重D.腹腔内有无原发病灶

五、护理学基础(10题)46.病区白天的声音应控制在()。

A.35～40dBB.40～45dBC.45～50dBD.50～55db

47.呼吸困难的病人为何采取半坐卧位?

48.可以做肛门检查的卧位有()。

A.侧卧位B.仰卧位C.膝胸卧位D.半坐位E.截石位

49.糖尿病病人全日进行多餐饮食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.减轻胰岛负担D.避免低血糖反应

50.病产后尿潴留首选的护理措施是()。

A.导尿B.听流水声C.药物治疗D.针灸

51.最迅速的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.燃烧法D.紫外线法

52.系统的种类按人与环境之间的关系分，人是（）。A.闭合系统B.开放系统C.静态系统D.动态系统

53.对疼痛病人采取的护理措施?

54.留置导尿管的护理措施有()。

A.每天两次彻底清洁尿道外B.多饮水以冲洗C.保持引流管通畅D.注意观察尿液

55.简述压疮发生的原因。

参考答案

1.E

2.D

3.D

4.E

5.A

6.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。

7.C

8.A

9.C

10.C

11.C

12.D

13.E

14.E语颤增强常见于肺实变、压迫性、肺不张、较浅而大的肺空洞。语颤减弱见于肺泡含气量增多，气管阻塞，胸腔大量积液或积气，胸膜高度增厚与粘连。

15.D

16.D搔弹音可协助测定肝上缘、微量腹水等。

17.C

18.B输卵管壶腹部约占输卵管全长的2/管腔膨大而弯曲，血管丰富，卵子多在此处受精。

19.C危险三角区内疖所含病原菌可通过内眦静脉和眼静脉进入颅内的海綿状静脉窦，引起化脓性海綿状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等，病情严重，死亡率高。

20.D三叉神经为混合性神经，是第5对脑神经，也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。

21.B淋巴器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等。

22.A代谢性酸中毒时，血液酸度增高，刺激呼吸中枢使呼吸加深加快，故肺泡呼吸音增强。

23.E桶状胸为胸廓前后後增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，其与脊柱的夹角常大于45°，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿患者、老年和矮胖体型者。

24.A

25.E平时咽鼓管处于关闭状态，吞咽和用力张口时张开。幼儿的咽鼓管较短、宽，并呈水平方向，故儿童患急性中耳炎远较成人为多。

26.D血清病、系统性红斑狼疮、广泛性皮炎、脑出血，如有发热，均属无菌性，即非感染性发热。

27.C术后前3天可有手术吸收热，再晚时间出现的发热，多因感染而起。

28.C由于有绝对不应期的存在，动作电位是不能叠加的。

29.D酸碱平衡的调节依赖于肺换气、肾排泄功能以及血液的直接缓冲。

30.A肛管直肠术后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

31.促红细胞生成素促红细胞生成素

32.A考查急性肾炎的一般护理。急性肾小球肾炎患者病理的恢复迟于临床表现，1—2年内应避免重体力活动。

33.C急性左心衰竭临床表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30—40次／分：端坐呼吸，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰。

34.粒细胞减少粒细胞减少

35.6050

36.1)反复呕血甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。(2)黑便次数增多且粪质稀薄色泽转为暗红色伴肠鸣音亢进。(3)周围循环衰竭的表现经补液输血而未改善或好转后又恶化。血压波动中心静脉压不稳定。(4)红细胞计数血细胞比容血红蛋白测定不断下降网织红细胞计数持续增高。(5)在补液足够尿量正常的情况下血尿素氮持续或再次增高。(6)门静脉高压的病人原有脾大在出血后常暂时缩小如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。1)反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。(2)黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音亢进。(3)周围循环衰竭的表现经补液,输血而未改善,或好转后又恶化。血压波动,中心静脉压不稳定。(4)红细胞计数,血细胞比容,血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高。(5)在补液足够,尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增高。(6)门静脉高压的病人原有脾大,在出血后常暂时缩小,如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。

37.B肺心病患者有呼吸困难、发绀、精神症状等，提示并发了呼吸衰竭

38.E考查特发性血小板减少性紫瘫的实验室检查及临床表现。特发性血小板减少性紫瘫可出现血块回缩不良，脾脏轻度肿大，出血时间延长，巨核细胞增加。

39.①应绝对卧床休息4—6周抬高床头15°～30°避免搬动和过早离床活动保持环境安静严格限制探视避免各种刺激②避兔一切可能使血压或颅内压升高的因素、多食蔬菜、水果保持大便通畅。避免过度用力排便：保持乐观情绪避免精神刺激和情绪激动；咳嗽和打喷嚏对剧烈头痛和躁动不安者可应用止痛剂、镇静剂：③密切观察病情初次发病第2周最易发生再出血：如病人再次出现剧烈头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征等情况及时报告医师并处理。①应绝对卧床休息4—6周,抬高床头15°～30°,避免搬动和过早离床活动,保持环境安静,严格限制探视,避免各种刺激②避兔一切可能使血压或颅内压升高的因素、多食蔬菜、水果,保持大便通畅。避免过度用力排便：保持乐观情绪,避免精神刺激和情绪激动；咳嗽和打喷嚏,对剧烈头痛和躁动不安者,可应用止痛剂、镇静剂：③密切观察病情,初次发病第2周最易发生再出血：如病人再次出现剧烈头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征等情况,及时报告医师并处理。

40.B

41.高渗性低渗性等渗性高渗性低渗性等渗性

42.D

43.清洁污染感染特异性感染清洁污染感染特异性感染

44.B

45.D

46.A

47.采取半坐卧位由于