内科住院医师考试：急诊科真题模拟汇编（共433题）

内科住院医师考试：急诊科真题模拟汇编共433题（单选题400题，多选题0题）导语：2023年“内科住院医师考试：急诊科”考试备考正在进行中，为了方便考生及时有效的备考，小编为大家精心整理了《内科住院医师考试：急诊科真题模拟汇编》，全套共433道试题（其中单选题400题，多选题0题），希望对大家备考有所帮助，请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩！一、单选题（400题）1、骨折的早期并发症是（）（单选题）A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死试题答案：A2、自发性气胸的诱因，以下哪项是对的（）（单选题）A.剧咳B.用力屏气C.剧烈运动D.提取重物E.以上都是试题答案：E3、男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻，下面哪项是正确的（）（单选题）A.中毒性呼吸困难B.神经精神因素引起的呼吸困难C.肺源性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.以上都不是试题答案：D4、男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9．6×10/L，中性0．78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。此时做切开引流，下列哪项不正确（）（单选题）A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开试题答案：A5、男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后。前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）（单选题）A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩试题答案：E6、下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）（单选题）A.通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克B.失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染试题答案：D7、以下哪项不是急性中毒的治疗原则（）（单选题）A.无论什么样中毒，即现场抢救B.清除进入体内尚未吸收的毒物C.选用特效解毒药D.对症治疗E.促进已吸收毒物排出试题答案：A8、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。"120"救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是（）（单选题）A.为了节省时间，右下肢不需要外固定B.右大腿应做外固定、C.搬运前必须开放静脉通道D."120"到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成E.如果患者出血较多，有休克表现，则瘟开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液试题答案：B9、以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征（）（单选题）A.神志清醒B.血压下降C.呼吸停止D.四肢厥冷E.上腹部膨隆试题答案：A10、有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的（）（单选题）A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂B.创面蜡白或焦黄。甚至炭化C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显D.可见粗大栓塞的树枝状血管网E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形试题答案：C11、属于骨折全身表现的是（）（单选题）A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑试题答案：A12、男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，BP10．7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。该患者目前最有可能的情况应考虑（）（单选题）A.肠蠕动正在恢复B.腹腔内感染C.急性尿潴留D.阑尾残端瘘E.腹腔内出血试题答案：E13、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是（）（单选题）A.阿托品1mg静脉注射B.1％亚美蓝10ml静脉注射C.20％甘露醇滴注D.维生素K10mg静脉注射E.阿托品10mg静脉注射试题答案：E14、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）（单选题）A.膝的前后移动B.膝的内收和外展C.膝的半届D.膝的挤压E.膝的旋转试题答案：A15、患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90／60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）（单选题）A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮试题答案：C16、休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但血液供应不减少的脏器是（）（单选题）A.肺B.心C.肾D.肝E.胃试题答案：B17、成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。烧伤面积的诊断为（）（单选题）A.烧伤总面积40％B.烧伤总面积45％C.烧伤总面积53％D.烧伤总面积60％E.烧伤总面积70％试题答案：C18、甲亢术后甲状腺危象多发生在（）（单选题）A.碘剂用量不足的患者B.术中出血过多的患者C.甲状腺切除不够的患者D.术前甲亢症状控制不佳的患者E.年老体弱的患者试题答案：D19、关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（）（单选题）A.多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E.严重者一般需手术切开复位内固定试题答案：B20、院前创伤止血法不正确的说法是（）（单选题）A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法B.指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施C.需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血贝Ⅱ压迫伤口的近心端D.加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢E.屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用试题答案：C21、严重损伤后须及时处理的代谢变化是（）（单选题）A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒试题答案：D22、成年患者热烧伤15％Ⅲ度，伤后1周，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10个／g组织，血培养（-）。该患者诊断为（）（单选题）A.非侵入性感染B.败血症C.创面脓毒症D.肠源性感染E.毒血症试题答案：C23、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。如果该患者已做过破伤风自动免疫，伤后做以下何种处理可预防破伤风（）（单选题）A.需再注射破伤风类毒素2mlB.需再注射破伤风类毒素0.5mlC.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IUD.需再注射破伤风抗毒素（TAT）1500IUE.需注射TAT、2万IU试题答案：B24、18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）（单选题）A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭试题答案：A25、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是（）（单选题）A.胆囊空肠吻合术B.胆囊造口术C.胆总管切开探查取石、T管引流术D.胆管空肠吻合术E.胆囊切除术试题答案：C26、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10％，Ⅱ度烧伤40％，Ⅲ度烧伤5％。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109／L，Hb120g／L。以下诊断哪些是正确的（）（单选题）A.化学烧伤B.烧伤休克失代偿期C.合并吸入性损伤D.爆震伤E.火焰烧伤试题答案：E27、有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高烧。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130／分，血压70／45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml／h。根据以上临床表现，应诊断为（）（单选题）A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克试题答案：A28、手部化脓性感染的手术原则应除外（）（单选题）A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B.对脓液应做细菌培养及药敏试验C.应用抗生素D.伤口不应置引流物，以免影响功能E.炎症消退后，早期进行功能锻炼试题答案：D29、男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，BP10．7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。经检查证实所考虑的诊断，应采取何种措施（）（单选题）A.持续胃肠减压B.急行剖腹探查术C.输血、输液继续观察病情变化D.留置导尿管E.镇静、止痛、抗感染治疗试题答案：B30、男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，BP10．7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。为明确腹痛之原因最好应选择（）（单选题）A.立位腹部平片B.急诊B超检查C.留置导尿并记量D.诊断性腹腔穿刺E.对症治疗，观察生命体征及腹部变化试题答案：D31、关于烧伤后急性肾功能不全的致病原因，下列哪一项叙述不正确（）（单选题）A.烧伤休克B.烧伤感染C.肾毒性药物损害D.利尿药物的使用E.烧伤本身产生的毒性物质试题答案：C32、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。该患者应用哪种方法治疗效果最好（）（单选题）A.扩张血管药应用，如妥拉苏林等B.溶栓疗法，如尿激酶等C.内膜剥脱术D.髂股动脉旁路转流术E.右2、3、4腰交感神经节切除术试题答案：D33、一名29岁的农民腰痛2天，右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机．回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好，没有服药，并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛，自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生，因为她听说，脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出"，需要手术治疗。体格检查发现患者反应好，合作，并无急性病痛，无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性，左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失，肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容：（）（单选题）A.立即转诊神经外科B.腰骶部MRIC.腰骶部平片D.严格卧床休息一周E.如症状没渐进发展或不很严重，即随诊观察一个月试题答案：E34、女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。查体时最可能的颈部体征是（）（单选题）A.甲状腺呈多结节状，质中B.左右甲状腺均可扪及结节C.甲状腺弥漫性肿大D.甲状腺呈结节状，质硬E.甲状腺呈结节状，部分呈腺瘤样变试题答案：D35、骨折的早期并发症是（）（单选题）A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死试题答案：A36、男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的（）（单选题）A.出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗B.注意患者体位，防止发生误吸窒息C.对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水D.支持治疗及对症处理E.以上都是试题答案：A37、女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。其最合适的治疗方法是（）（单选题）A.给强心药治疗B.补液治疗C.吸氧治疗D.抗生素治疗E.对症治疗试题答案：E38、现代院前急救的重要意义在于（）（单选题）A.提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率B.避免医疗纠纷C.节省患者的经济开支D.对患者起安慰作用E.以上全对试题答案：A39、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10％，Ⅱ度烧伤40％，Ⅲ度烧伤5％。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109／L，Hb120g／L。按照1970年全国烧伤会议确定的标准，本案例烧伤严重程度属于（）（单选题）A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.严重烧伤E.特重度烧伤试题答案：C40、对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要（）（单选题）A.致伤因素作用的性质强度B.致伤因素作用的时间和速度C.受伤部位的组织和功能状态D.受伤者的年龄和全身状态E.受伤者的性别试题答案：E41、女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39．0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×109／L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为（）（单选题）A.急性胰腺炎B.高位急性阑尾炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡病穿孔试题答案：D42、某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。患者的初步诊断最可能是（）（单选题）A.慢性支气管炎合并大量咯血B.慢性支气管炎合并中量咯血C.支气管扩张合并大量咯血D.支气管扩张合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血试题答案：C43、成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。以下诊断哪些是不正确的（）（单选题）A.化学烧伤B.烧伤休克C.合并吸入性损伤D.烧伤E.烧伤创面脓毒症试题答案：E44、在常温下，机体散热的主要机制是（）（单选题）A.辐射B.蒸发C.出汗D.不感蒸发E.传导试题答案：A45、严重创伤急救中的ABC是指（）（单选题）A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动宜轻柔D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带试题答案：A46、急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）（单选题）A.12小时B.16小时C.18小时D.20小时E.24小时试题答案：E47、某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样，你认为最可能的诊断是（）（单选题）A.肉毒菌食物中毒B.葡萄球菌肠毒素食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.变形杆菌食物中毒E.沙门菌食物中毒试题答案：C48、高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热（）（单选题）A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出试题答案：B49、4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。考虑可能的疾病为（）（单选题）A.锁骨骨折B.肘关节脱位C.肩关节脱位D.腕关节脱位E.桡骨头半脱位试题答案：E50、男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38．5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情（）（单选题）A.局部红肿不明显B.有全身症状C.局部压痛明显D.局部有波动感E.穿刺有脓试题答案：D51、出现心室纤颤应立即（）（单选题）A.静注利多卡因B.静注胺碘酮C.静注肾上腺素D.同步电复律E.非同步电复律试题答案：D52、中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是（）（单选题）A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖颈骨折试题答案：B53、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。该患者正确的诊断应是（）（单选题）A.右股动脉栓塞B.下肢血栓闭塞性脉管炎C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢雷诺氏综合征E.下肢夹层动脉瘤试题答案：C54、有效循环血量是指（）（单选题）A.维持正常代谢所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量C.全身血容量D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.以上都不是试题答案：D55、男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两个月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是（）（单选题）A.钡灌肠B.直肠指诊C.纤维结肠镜检查D.腹部B超E.腹部CT试题答案：B56、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）（单选题）A.逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO2达到8kPa为宜B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO2达到8kPa为宜C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO2达到8kPa为宜D.使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP试题答案：A57、院前创伤包扎错误的叙述是（）（单选题）A.要防止滑脱B.包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉C.不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧D.绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结E.在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎试题答案：B58、休克的实质为（）（单选题）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.组织灌注量不足及细胞缺氧试题答案：E59、影响能量代谢最主要的因素是（）（单选题）A.寒冷B.高温C.肌肉活动D.精神活动E.进食试题答案：C60、有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）（单选题）A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流试题答案：C61、有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的（）（单选题）A.伤及真皮乳头层以下，但仍残存部分网状层B.靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.伤后间或有较小水泡，如无感染，一般3～4周可自行愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合试题答案：D62、吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果是（）（单选题）A.咳泡沫痰B.呼吸道梗阻C.一氧化碳中毒D.肺部感染E.气管狭窄试题答案：B63、成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中哪项是错误的（）（单选题）A.急性起病B.肺动脉楔压小于或等于2.40kPa（18mmHg）C.胸片示双肺浸润阴影D.PaO2／FiO2小于或等于40kPa（300mmHg）E.以上都不对试题答案：D64、男，25岁，高空坠地。现场见患者清醒．第10～11胸椎压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（）（单选题）A.一人搂抱B.一人抬头，一人抬足C.一人背运D.二人扶架而走E.患者平卧木板搬运试题答案：E65、女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态（）（单选题）A.癫痫持续状态B.癫痫强直阵挛性发作C.癫痫发作后昏睡期D.单纯部分性发作继全面性发作E.复杂部分性发作继全面性发作试题答案：A66、男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为（）（单选题）A.急性腰扭伤B.第3腰椎横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征试题答案：D67、头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）（单选题）A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时E.24小时试题答案：E68、X线检查对骨折的意义主要是（）（单选题）A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度试题答案：D69、关于电击伤的介绍，哪项不正确（）（单选题）A.出现痛性肌肉收缩，惊恐，面色苍白B.出现头痛，头晕，心悸C.出现心律失常，心脏骤停D.出现呼吸极微弱呈"假死状态"，呼吸停止E.电击伤部位有出血表现试题答案：E70、心肺复苏用药首选（）（单选题）A.阿托品B.肾上腺素C.胺碘酮D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素试题答案：B71、24小时咯血量超过多少为大咯血（）（单选题）A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml试题答案：E72、有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的（）（单选题）A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合试题答案：D73、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。该患者正确的诊断应是（）（单选题）A.右股动脉栓塞B.下肢血栓闭塞性脉管炎C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢雷诺氏综合征E.下肢夹层动脉瘤试题答案：C74、上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）（单选题）A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿试题答案：C75、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）（单选题）A.头颅CTB.头颅MRlC.脑脊液检查D.脑电图E.肌电图试题答案：D76、急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的（）（单选题）A.喉咙异物B.喉头水肿C.慢性支气管炎D.白喉E.急性咽后壁脓肿试题答案：C77、女性，28岁。右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm×4cm肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验：WBC2．5×10／L，应诊断为（）（单选题）A.阑尾周围脓肿B.嵌顿性疝C.髂窝脓肿D.急性输卵管炎E.海绵状血管瘤试题答案：C78、以下毒血症与菌血症的鉴别中，哪项叙述不正确（）（单选题）A.两者的致病菌可不一致B.两者均不属于全身性感染C.血细菌培养，前者阴性，后者可阳性D.前者的致病菌并不侵入血循环E.两者均有明显的全身性反应试题答案：B79、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）（单选题）A.头颅CTB.头颅MRlC.脑脊液检查D.脑电图E.肌电图试题答案：D80、心搏骤停最常见的病因为（）（单选题）A.冠心病B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.高血钾E.窒息试题答案：A81、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是（）（单选题）A.上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方B.为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定C.骨折近端和远端起码缚扎两道D.骨突部位应加垫保护E.夹板外固定应松紧适中试题答案：A82、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（）（单选题）A.保持安静B.防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡C.保证进食D.减少氧的消耗E.防止坠床试题答案：B83、骨折急救固定的目的是（）（单选题）A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是试题答案：E84、以下毒血症与菌血症的鉴别中，哪项叙述不正确（）（单选题）A.两者的致病菌可不一致B.两者均不属于全身性感染C.血细菌培养，前者阴性，后者可阳性D.前者的致病菌并不侵入血循环E.两者均有明显的全身性反应试题答案：B85、女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为（）（单选题）A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征试题答案：B86、该患者最合适的治疗方案为（）（单选题）A.包扎疗法，局部应用敏感抗生素B.包扎疗法。同时全身应用敏感抗生素C.去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D.暴露疗法E.半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷试题答案：C87、成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。有关第一个24小时输入液体的认识哪项正确（）（单选题）A.总量约6800ml，应严格按计算量执行B.限制输液总量在5000ml以内，防止肺水肿C.开始输液的第一个8小时输入总量的一半D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半E.总量约6800mi，根据具体病情调整试题答案：E88、男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9．6×10/L，中性0．78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。此时做切开引流，下列哪项不正确（）（单选题）A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开试题答案：A89、下面哪项属于淡水溺水的特点（）（单选题）A.血浆渗透压增高B.血浆渗透压降低C.高镁血症D.高钙血症E.血浆渗透压正常试题答案：B90、有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的（）（单选题）A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食B.肠源性感染主要引起肠道功能失调C.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身D.致病菌均为大肠埃希菌E.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险试题答案：C91、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4．3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动．表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。对该患者尚需追询（）（单选题）A.婚姻史B.乳癌家族史C.分娩史D.哺乳史E.月经史试题答案：B92、男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L4~5椎间隙变窄。该患者右下肢麻木的区域可能为（）（单选题）A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧、足底E.臀部及大腿后侧试题答案：A93、关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）（单选题）A.休克的本质是血压下降B.休克时机体有效循环血量急剧减少C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大试题答案：A94、拾物试验阳性的骨关节疾病是（）（单选题）A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核试题答案：E95、何谓关节脱位（）（单选题）A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系E.关节出现畸形和弹性固定试题答案：D96、雷电击时最常出现（）（单选题）A.惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸B.发生意识丧失、心跳和呼吸骤停C.低血容量性休克D.发生急性肾衰竭E.心肌和传导系统损害试题答案：B97、疖病皮肤感染常见于（）（单选题）A.糖尿病患者B.肝炎患者C.胃癌患者D.胃溃疡患者E.血管病患者试题答案：A98、心搏骤停复苏后最易出现（）（单选题）A.心肌损伤B.肾衰竭C.肝功能衰竭D.损伤E.消化道出血试题答案：D99、烧伤休克期造成休克常见的原因是（）（单选题）A.疼痛刺激B.败血症C.大量水分蒸发D.大量红细胞丧失E.大量血浆样液体从血管往外渗，造成血容量减少试题答案：E100、肌力测定的分级描述中，错误的是（）（单选题）A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩D.4级：肌有抗重力和抗阻力收缩E.5级：肌有对抗强阻力收缩试题答案：A101、女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是（）（单选题）A.寒战后，高热呈稽留热B.白细胞计数30×109／LC.休克出现早D.肝、肾功能损害E.转移性脓肿试题答案：E102、男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作，该患者诊断为（）（单选题）A.癔症B.失神发作C.肌阵挛发作D.失张力发作E.局限性癫痫试题答案：B103、下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是（）（单选题）A.持续性剧烈腹痛、阵发性加重B.早期出现休克C.明显腹膜刺激征D.胃肠减压抽出液为血性E.X线检查示大、小肠充气扩张试题答案：E104、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为（）（单选题）A.泥土内含有破伤风杆菌B.泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖C.尖锐器刺得深D.混有其他需氧化脓性细菌E.带有异物试题答案：B105、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。明确诊断需做的检查是（）（单选题）A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.血氨浓度试题答案：B106、在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）（单选题）A.万古霉素B.头孢他啶C.哌拉西林D.美罗培南E.阿米卡星（丁胺卡那）试题答案：A107、咯血患者下列哪项处理不合适（）（单选题）A.患侧卧位B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静D.静脉滴注垂体后叶素E.肌注维生素K试题答案：C108、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。该患者应用哪种方法治疗效果最好（）（单选题）A.扩张血管药应用，如妥拉苏林等B.溶栓疗法，如尿激酶等C.内膜剥脱术D.髂股动脉旁路转流术E.右2、3、4腰交感神经节切除术试题答案：D109、以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现（）（单选题）A.昏迷B.口唇黏膜呈樱桃红色C.抽搐D.呼吸困难E.贫血试题答案：E110、有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的（）（单选题）A.全层皮肤烧伤，皮肤坏死、脱水后形成焦痂B.创面蜡白或焦黄。甚至炭化C.烧伤深度深，渗液多，创面疼痛明显D.可见粗大栓塞的树枝状血管网E.愈合后常形成瘢痕，且常造成畸形试题答案：C111、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（）（单选题）A.保持安静B.防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡C.保证进食D.减少氧的消耗E.防止坠床试题答案：B112、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素（）（单选题）A.1～2天B.3～5天C.6～9天D.10～12天E.13～15天试题答案：B113、有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的（）（单选题）A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食B.肠源性感染主要引起肠道功能失调C.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身D.致病菌均为大肠埃希菌E.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险试题答案：C114、下列哪种毒物中毒不宜洗胃（）（单选题）A.强碱中毒B.镇静催眠药中毒C.有机磷农药中毒D.急性酒精中毒E.急性灭鼠药中毒试题答案：A115、成年患者，体重60kg，烧伤总面积40％，伤后2周，按照Curreri公式计数每日热卡需要量为（）（单选题）A.10460kJ（2500kcal）B.11715kJ（2800kcal）C.12970kJ（3100kcal）D.14644kJ（3500kcal）E.16736kJ（4000kcal）试题答案：C116、骨折的急救不包括（）（单选题）A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位试题答案：E117、患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。该例应诊断为（）（单选题）A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.肾破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.肠破裂失血性休克试题答案：A118、男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7．30、PaO2<7．8kPa和paO2>6．6kPa。以下哪项是正确的（）（单选题）A.肺炎合并急性呼吸衰竭B.肺炎合并呼吸性碱中毒C.肺炎合并左心衰D.肺炎合并代谢性碱中毒E.肺炎合并代谢性酸中毒试题答案：A119、浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）（单选题）A.立即用大量清水冲洗B.立即用碱性溶液中和处理C.立即到专科医院就诊D.立即包扎好创面，再到医院就诊E.立即进行冷疗试题答案：A120、院前创伤包扎错误的叙述是（）（单选题）A.要防止滑脱B.包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉C.不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧D.绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结E.在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎试题答案：B121、下列哪个不是促使中暑的原因（）（单选题）A.环境温度过高B.产热增加C.散热障碍D.汗腺功能障碍E.睡眠不足试题答案：E122、从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物（）（单选题）A.半合成青霉素B.二代头孢菌素C.三代头孢菌素D.糖肽类抗生素E.碳青酶烯类抗生素试题答案：D123、在新鲜手外伤的早期处理中，清洗伤口的最主要的目的是（）（单选题）A.消毒伤口及其周围皮肤B.稀释伤口及周围皮肤的细菌C.清除所有的坏死组织D.为观察伤口E.进一步止血试题答案：B124、有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高烧。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130／分，血压70／45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml／h。根据以上临床表现，应诊断为（）（单选题）A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克试题答案：A125、瞳孔扩大多见于（）（单选题）A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒D.强酸中毒E.阿托品中毒试题答案：E126、海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变（）（单选题）A.缺氧B.血浆渗透压升高C.血浆渗透压降低D.血容量骤增E.溶血试题答案：A127、休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但血液供应不减少的脏器是（）（单选题）A.肺B.心C.肾D.肝E.胃试题答案：B128、女，65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张。最可能的诊断是（）（单选题）A.皮肤癌B.平滑肌瘤C.神经纤维瘤D.皮脂腺囊肿E.脂肪瘤试题答案：E129、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）（单选题）A.肉制品，剩米饭B.鱼虾蟹贝类等C.禽蛋类D.面包、面条等食品E.臭豆腐、豆酱等试题答案：B130、女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。为了提高患者血培养的阳性率，最好的抽血时间是（）（单选题）A.发热开始时B.寒战开始时C.发热最高峰时D.寒战结束时E.预计寒战发热前试题答案：E131、有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高烧。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130／分，血压70／45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml／h。治疗原则为（）（单选题）A.纠正休克、控制感染B.糖皮质激素的应用C.防止心、肺、肾功能不全D.注意水、电解质平衡及纠正酸、碱平衡紊乱E.都需要使用试题答案：E132、男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑（）（单选题）A.颅脑外伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸试题答案：D133、腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）（单选题）A.伸指受限B.外展小指受限C.外展拇指受限D.并指功能受限E.内收拇指受限试题答案：C134、关于心肺复苏给药途径，不主张（）（单选题）A.心内注射B.中心静脉C.外周静脉D.气管内给药E.骨髓内试题答案：A135、关于休克的叙述中，下列哪项是错误的（）（单选题）A.休克的本质是血压下降B.休克时机体有效循环血量急剧减少C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大试题答案：A136、成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。急诊应立即采取的措施中，不正确的是（）（单选题）A.立即吸氧，必要时实行气管切开术B.立即彻底清洗全身创面，防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克D.中小面积Ⅱ度烧伤创面立即实施冷疗E.立即采取措施减轻组织损伤，止痛试题答案：B137、创伤抢救中，需旨先处理（）（单选题）A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤试题答案：C138、不伴意识丧失的癫痫发作属（）（单选题）A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直阵挛性发作试题答案：C139、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）（单选题）A.血管升压素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.血管紧张素E.局部代谢产物试题答案：E140、男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7．30、PaO2<7．8kPa和paO2>6．6kPa。该患者的处理，以下哪项是不正确的（）（单选题）A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用强心剂试题答案：E141、关于包扎疗法，以下哪些是正确的（）（单选题）A.适用于四肢以Ⅲ度烧伤为主的创面B.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法C.包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察。及时发现创面感染等情况D.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面E.手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法试题答案：D142、急救运送的方法是（）（单选题）A.双人扶着让患者走B.一人背着运送C.一人抱着运送D.一人抬头，一人抬脚运送E.躺在木板床上运送试题答案：E143、休克的实质为（）（单选题）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.组织灌注量不足及细胞缺氧试题答案：E144、急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜（）（单选题）A.患者神志清醒B.患者处于惊厥状态C.让患者饮水300mlD.用压舌板刺激咽后壁E.需头侧位试题答案：B145、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是（）（单选题）A.阿托品1mg静脉注射B.1％亚美蓝10ml静脉注射C.20％甘露醇滴注D.维生素K10mg静脉注射E.阿托品10mg静脉注射试题答案：E146、关于丹毒的叙述，下列哪项不正确（）（单选题）A.由β溶血性链球菌引起B.丹毒属于网状淋巴管炎C.疖肿、足癣等可为诱发因素D.除下肢好发外，面部亦常见E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死试题答案：E147、45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的（）（单选题）A.皮下硬节B.湿疹C.瘙痒D.下肢肿胀E.色素沉着试题答案：D148、中国九分法将全身体表面积划分为若干9％的等份，下列描述哪一项是错误的（）（单选题）A.头颈部占成人体表面积的9％B.躯干双上肢占成人体表面积的18％C.躯干占成人体表面积的27％D.双下肢占成人体表面积的46％E.双下肢占成人体表面积的36％试题答案：E149、吸入性损伤感染期大多发生在（）（单选题）A.伤后8小时以内B.伤后8～24小时C.伤后48小时至1周D.伤后1周以后E.伤后2周以后试题答案：C150、下列哪类属于癫痫持续状态（）（单选题）A.全面强直阵挛性发作频繁发生，持续24小时B.连续的失神发作C.局部抽搐持续数小时D.发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展E.全面强直阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清试题答案：E151、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。"120"救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是（）（单选题）A.为了节省时间，右下肢不需要外固定B.右大腿应做外固定、C.搬运前必须开放静脉通道D."120"到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成E.如果患者出血较多，有休克表现，则瘟开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液试题答案：B152、腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）（单选题）A.肝B.肾C.脾D.胰E.肾上腺试题答案：C153、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4．3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动．表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。入院后进一步检查（）（单选题）A.近红外线扫描B.钼靶摄片C.B超D.冰冻切片E.切取活检试题答案：D154、大咯血窒息患者体位引流取（）（单选题）A.半坐卧位B.平卧位C.健侧平卧位D.患侧平卧位E.息侧卧位、头低、脚高试题答案：E155、影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）（单选题）A.原发病B.并发症C.发病前状况D.发病时心律表现E.开始CPR时间试题答案：E156、成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。按照1970年全国烧伤会议确定的标准，本案例的烧伤严重程度属于（）（单选题）A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.严重烧伤E.特重度烧伤试题答案：E157、下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）（单选题）A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.神经源性休克试题答案：C158、下列哪一项属于多发性创伤（）（单选题）A.颅骨骨折、头皮血肿B.脊柱骨折伴神经系统损伤C.肋骨骨折伴肝破裂D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克E.挤压综合征试题答案：C159、男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：VST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。此时应立即（）（单选题）A.静注利多卡因B.静注胺碘酮C.静注阿托品D.电复律E.静注肾上腺素试题答案：D160、成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。急诊应立即采取的措施中，不正确的是（）（单选题）A.立即吸氧，必要时实行气管切开术B.立即彻底清洗全身创面，防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克D.中小面积Ⅱ度烧伤创面立即实施冷疗E.立即采取措施减轻组织损伤，止痛试题答案：B161、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的（）（单选题）A.只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术B.吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术C.纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段，也是一种治疗工具D.休克期应减少输液量，防止肺水肿E.对轻、中度吸入性损伤患者不应行气管切开术试题答案：C162、中国九分法将全身体表面积划分为若干9％的等份，下列描述哪一项是错误的（）（单选题）A.头颈部占成人体表面积的9％B.躯干双上肢占成人体表面积的18％C.躯干占成人体表面积的27％D.双下肢占成人体表面积的46％E.双下肢占成人体表面积的36％试题答案：E163、下列有关霍乱休克的抢救，哪项措施是错误的（）（单选题）A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷试题答案：B164、女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。病理细胞学已确诊为未分化癌，最合适的治疗为（）（单选题）A.患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术B.患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗C.全部甲状腺切除D.放射性碘治疗E.外放射治疗试题答案：E165、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为（）（单选题）A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性管状淋巴管炎试题答案：D166、膝关节三联损伤是指（）（单选题）A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤试题答案：C167、有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）（单选题）A.吸入性损伤仅限于呼吸道B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E.吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤，并可吸收中毒试题答案：E168、女性，18岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验：WBC26×109／L，中性粒细胞0．90，下列治疗措施哪项是错误的（）（单选题）A.全身应用抗生素B.立即采用"+"或"++"形切口切开引流C.适当休息D.加强营养E.理疗试题答案：B169、男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）（单选题）A.X线胸部摄片B.动脉血气分析C.肺顺应性检测D.肺动脉楔嵌压检测E.峰流率（PETR）检测试题答案：E170、创伤抢救中，需旨先处理（）（单选题）A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤试题答案：C171、有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）（单选题）A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流试题答案：C172、男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征（）（单选题）A.心房纤颤B.Ⅲ度房室传导阻滞C.左前分支阻滞合并右柬支阻滞D.阵发性室上性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞试题答案：B173、头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）（单选题）A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时E.24小时试题答案：E174、男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38．5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情（）（单选题）A.局部红肿不明显B.有全身症状C.局部压痛明显D.局部有波动感E.穿刺有脓试题答案：D175、女性，20岁。腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈黯红色，有粪质带血或黏液，有腥臭味，最可能的诊断为（）（单选题）A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒C.霍乱D.细菌性痢疾E.肠阿米巴病试题答案：E176、女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。为了提高患者血培养的阳性率，最好的抽血时间是（）（单选题）A.发热开始时B.寒战开始时C.发热最高峰时D.寒战结束时E.预计寒战发热前试题答案：E177、烧伤休克低血容量的最主要原因是（）（单选题）A.烧伤创面蒸发，丢失大量体液B.烧伤创面渗出，丢失大量体液C.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内D.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内试题答案：D178、男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑（）（单选题）A.颅脑外伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸试题答案：D179、24小时咯血量超过多少为大咯血（）（单选题）A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml试题答案：E180、下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）（单选题）A.通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克B.失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染试题答案：D181、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10％，Ⅱ度烧伤40％，Ⅲ度烧伤5％。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109／L，Hb120g／L。以下诊断哪些是正确的（）（单选题）A.化学烧伤B.烧伤休克失代偿期C.合并吸入性损伤D.爆震伤E.火焰烧伤试题答案：E182、有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）（单选题）A.表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.表皮至真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合试题答案：C183、人体组织电阻最大的是（）（单选题）A.肌肉B.血管C.神经D.皮肤E.以上都不对试题答案：D184、未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠（）（单选题）A.止血药物B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血C.伤口内的钳夹止血D.阻断浅表静脉回流E.靠体位如抬高患肢止血试题答案：B185、电击伤的认识下列哪些不正确（）（单选题）A.肢体受伤后肌肉常出现"夹心坏死"现象B.深部组织损伤范围超过创面范围C.肢体远端触电时，常在近端关节屈侧出现创面，即所谓"跳跃现象"D.肢体减张时应切至脂肪层，以免损伤深部组织E.易继发厌氧菌感染试题答案：D186、下列哪种情况下不宜行支气管动脉栓塞术（）（单选题）A.肺功能不全患者B.晚期肺癌侵入纵隔和大血管者C.双侧广泛肺病变而咯血来源不明确者D.支气管动脉造影脊髓前动脉显影者E.晚期肺癌不允许手术者试题答案：D187、用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的（）（单选题）A.躯干前侧为18％B.躯干后侧为18％C.双下肢为36％D.双手为4.5％E.头、面、颈部各为3％试题答案：E188、浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为（）（单选题）A.立即用大量清水冲洗B.立即用碱性溶液中和处理C.立即到专科医院就诊D.立即包扎好创面，再到医院就诊E.立即进行冷疗试题答案：A189、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）（单选题）A.肉制品，剩米饭B.鱼虾蟹贝类等C.禽蛋类D.面包、面条等食品E.臭豆腐、豆酱等试题答案：B190、引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（）（单选题）A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等试题答案：E191、关于心肺复苏给药途径，不主张（）（单选题）A.心内注射B.中心静脉C.外周静脉D.气管内给药E.骨髓内试题答案：A192、生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当（）（单选题）A.简单包扎后到专科医院治疗B.大量清水冲洗C.先去除表面石灰，再用大量清水冲洗D.用酸性中和液冲洗E.立即涂抹烧伤药试题答案：C193、伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）（单选题）A.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型试题答案：B194、属于骨折全身表现的是（）（单选题）A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑试题答案：A195、男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"，车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的（）（单选题）A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位B.为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位C.变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G、T棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位D.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额试题答案：D196、癫痫临床诊断的最主要依据是（）（单选题）A.脑电图改变B.目睹发作C.确切的病史D.家族史E.头颅CT检查试题答案：C197、女，65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张。最可能的诊断是（）（单选题）A.皮肤癌B.平滑肌瘤C.神经纤维瘤D.皮脂腺囊肿E.脂肪瘤试题答案：E198、骨折不愈合的因素中哪项是错误的（）（单选题）A.年龄过小，过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织试题答案：A199、患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是（）（单选题）A.腹部CTB.腹部B超C.腹部X线片D.尿常规E.腹腔穿刺试题答案：E200、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）（单选题）A.胸部皮肤裂伤B.气管或食管裂伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁创口与胸膜腔相通E.开放性肋骨骨折试题答案：D201、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是（）（单选题）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）试题答案：B202、下列哪几种损伤属于闭合性损伤（）（单选题）A.扭伤B.肌腱撕裂伤C.韧带撕裂伤D.挫伤E.以上都是试题答案：E203、按照1970年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的是（）（单选题）A.烧伤总面积20％，Ⅲ度烧伤面积15％B.烧伤总面积31％，Ⅲ度