2019年急重症护理学习题

第一章绪论

一、选择题

1.有关EMSS的组成，以下哪项不包括

A、现场救护B、转运及途中监护救治

C、院内急诊急救、重症监护D、院内康复训练

二、填空

1.急重症护理学包括、和。

三、名词解释

1.EMSS

四、问答题

1.学好急危重症护理学有何重要意义？

选择题答案：D

第二章院外急救

一、选择题

1.在院外救护中，下列哪项做法不妥

A、急救与呼救并重B、先施救后排险

C、先重伤后轻伤D、转送与监护急救相结合

2.现场急救病人的体位合理放置，下列哪项错误

A、呕吐者，头偏向一侧，防呕吐物入气管而窒息

B、被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢放低，以减慢毒汁的扩散

C、腹痛者，屈双膝于腹前，以放松腹肌

D、咯血者，向健侧卧位，以利血块排除

3.当一个人突然晕倒在地，以下哪项做法不妥

A、必须快速判断现场是否安全B、采取“轻拍重喊”判断病人是否有意识

C、病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤，决不能摇其头部

D、一旦病人神志不清，应尽快搬动病人并送至医院

4.当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时，应将其翻转成仰卧位，以下步骤哪项不对

A、救护者位于病人一侧，先将病人的双上肢放置于身体两侧

B、将病人远离救护者侧的小腿放在近端小腿上，两腿交叉

C、一手托住病人头后颈部，另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部

D、使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放在身体两侧

5.有关院外急救，下列做法错误的是

A、尽量少移动或不移动病人B、注意倾听病人或目击者的主诉

C、要重点观察伤病员的生命体征D、要立即转运所有病人病人

6.对急危重病进行现场快速评估判断，以下哪项不对

A、对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识

B、通过一看、二听、三感觉方法来判断判断病人自主呼吸是否存在

C、触摸脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在

D、如神智清肢体不能活动要警惕脊髓损伤，注意制动保护

7.伤病员分流时，下列做法哪项错误

A、轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点，或到社区卫生站点

B、中度损伤者经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院

C、重度损伤者立即分流到附近有条件的医院

D、死亡者做好善后与遗体处理

8.给伤员松解或去除衣、裤、鞋和头盔时，错误的做法是

A、脱上衣应先健侧后患侧B、脱长裤均可抬高小腿，拉下长裤

C、脱鞋袜应托起并固定住踝部，解开鞋带，向下再向前顺脚型方向脱下鞋袜

D、脱除头盔应用力将头盔的边向外侧扳开，再将头盔向后上方托起

9.有关“生命链”的描述，以下哪项不正确

A、早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统

B、早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应，实施现场心肺复苏

C、早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除颤

D、早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏

10.有关现场救护“生命链”的描述，以下哪项不正确

A、它是以四个相互联系的环节组成

B、由早期通路-早期心肺复苏-早期除颤-早期高级生命支持四个环组成

C、是第一目击者完成全过程

D、该项工作普及实施得越早越广泛，急危重病人获救的成功率越高

11.有关伤员转运，以下哪项不妥

A、担架转运时，伤员头部应朝后B、飞机转运休克病人，头部应朝机尾

C、高空中转运气管插管病人，应将气囊量适当增加

D、昏迷病人应将头偏向一侧

12.有关不同的转运工具转运特点，下列描述不妥的是

A、担架转运较舒适平稳，一般不受道路、地形限制，但速度慢、人力消耗大，

B、汽车转运速度快，受气候条件影响小，但在不平的路面上行驶颠簸较严重；

C、轮船、汽艇转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船。

D、飞机转运速度快、效率高，适用于转运任何病人

13.空中转运中，下列哪种做法不妥

A、气管切开的病人，湿化液适当减少

B、颅脑外伤至颅内高压者应在骨片摘除减压后再空运

C、腹部外伤有腹胀者应行胃肠减压术后再空运；

D、气管插管的气囊内注气量要较地面少

14.搬运及转运病人过程的护理要点，下列哪项错误

A、运送途中还要加强生命支持性措施

B、运送途中要随时观察病人生命体征以及面色变化、出血等情况

C、空中转运，休克者头朝向机尾

D、担架在行进途中，伤员头部在前，下肢在后

15.转运伤员时，下列哪项做法不妥

A、在转运途中严密观察伤员的病情变化，出现异常要及时处理

B、护送带有输液管、气管插管及引流管的伤员，必须保持管道在位与通畅

C、休克病人在空中转运中应将头部朝向机头

D、担架转运时，应将伤员的头部在前、下肢在后

16.特殊病人的搬运时，下列哪项不妥

A、腹部内脏脱出的伤员双腿屈曲，脱出的内脏要送回腹腔，以防止感染

B、昏迷伤员侧卧或俯卧于担架上，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物引流

C、骨盆损伤伤员仰卧于门板或硬质担架上，膝微曲，下部加垫

D、脊柱损伤的伤员搬运时，应严防颈部和躯干前屈或扭转，应使脊柱保持伸直

17.有关上止血带止血，下列哪项做法错误

A、上止血带部位要准确，上臂不可扎在上1/3处

B、上止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度

C、使用止血带应每隔半小时至1小时放松一次，每次1一3分钟

D、上止血带的病人应有标记，注明部位、开始时间与放松时间

18.前臂动脉损伤出血应压迫在

A、肱动脉B、锁骨下动脉C、颈动脉D、枕动脉

19.有关指压止血法，以下哪项错误

A、头顶部出血压迫颗浅动脉B、颜面部出血压迫面动脉

C、肩、腋部、臂出血压迫肱动脉1）、颈部、面部、头顶部出血压迫颈总动脉

20.有关骨折处理，下列哪项错误

A、处理顺序是止血、包扎、固定B、夹板长度必须超过骨折的上下两个关节

C、开放性骨折，先把刺出的骨端送回伤口再固定

D、夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况

21.如遇一创伤病人同时存在以下情况，首先要处理哪项

A、伤口渗血B、内脏脱出C、骨折D、窒息

22.下列病人中优先处理的是

A、前臂骨折B、开放性气胸C、头皮挫伤I）、尿道损伤

23.有关上止血带止血，下列哪项做法错误

A、止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度

B、上止血带要扎在伤口的远心端

C、上止血带部位要准确，上臂不可扎在下1/3处

D、上止血带期间要定时松解止血带

二、填空

1.院外急救有、、和复杂性的特点。

2.急救中心（站）院外急救的任务包括、、、和急救知识的普及教育任务。

3.院外急救的原则有、、、、转送与监护急救相结合和原则。

4.目前我国院外急救主要的组织形式有、、、

、深圳模式和O

5.现场评估危重病情，包括对、、呼吸、等几方面进行评估。

6.在检伤中尽量__________；注意倾听病人或目击者的主诉以及与发病或创伤有关的细节；要重点观察伤病员的及

的情况。

7.按伤员出现的症状和体征可将其分为轻度、中度、重度和死亡四类，并可分别用、黄、和黑不同颜色标上分类。

8.按出血部位可分为、和皮下出血，按损伤的血管可分为、和出血。

三、名词解释

1.院外救护2.生存链

四、问答题

1.如何搬运腹部内脏脱出的伤员？

2.转运中的监测与护理有哪些？

3.上止血带时应注意什么？

选择题答案；IB2D3D4A5D6A7C8B91)IOC11C12D13A14D15C16A17A18A19C20C21D22B23B

第三章心肺脑复苏

一、选择题

1.心脏骤停的主要诊断标准下列正确的是

A、突发意识丧失，伴呼吸停止B、突发意识丧失，伴大动脉搏动消失

C、突发呼吸停止，瞳孔散大D、突发意识丧失，面色苍白

2.导致心脏骤停病因，在心血管疾病中以下哪种占首位

A、肥厚型心肌病B、二失瓣脱垂

C、病毒性心肌炎D、冠状动脉粥样硬化性心脏病

3.根据心脏活动情况及心电图表现，以下哪项不属于心脏骤停的表现

A、心室颤动B、心房颤动C、心脏停搏D、心电机械分离

4.有关胸外按压，以下错误做法的是

A、将患者仰卧在坚实的平面或硬板上

B、两手掌根重叠，十指相扣，手指别离开胸壁

C、按压深度为4~5厘米，频率为100次/分D、按压与放松时间相等

5.2005年国际心肺复苏指南建议胸外按压简单定位法是

A、胸骨上两乳头连线的交叉处B、胸骨上段C、胸骨角1)、胸骨中段

6.婴儿和儿童现场心肺复苏术与成人的不同之处

A、对婴幼儿判定意识可以弹足底、拍打足跟部或捏掐其合谷穴

B、可用触摸肱动脉法来判断心搏是否存在

C、给婴儿做人工呼吸时，头部要尽量后仰以畅通呼吸道

D、专业人员单人或双人复苏均使用30：2

7.有关心电除颤，以下叙述错误的是

A、心电除颤分同步与非同步B、同步电除颤适用于心室颤动

C、在两个电极板上涂导电糊或裹四层盐水纱布

D、两个电极分别放在胸骨上端右缘锁骨下方和左乳头下方与左腋前线之间

8.心脏骤停和复苏时，有关碳酸氢钠使用原则，以下正确的是

A、宜迟不宜早、宜少不宜多、宜慢不宜快

B、宜早不宜迟、宜少不宜多、宜慢不宜快

C、宜迟不宜早、宜多不宜少、宜快不宜慢

D、宜迟不宜早、宜少不宜多、宜快不宜慢

9.脑缺氧耐受阈为

A、5-10秒B、5-10分钟C、4-6分钟D、4-6秒

10.关于脑复苏，以下哪项是错误的

A、降温时间越早越好B、降温的深度越低越好

C、物理降温必需和药物降温同时进行，才能达到降温的目的和要求

D、为防止复温后脑水肿，复温要缓慢

二、填空

1.构成现代复苏的三大要素是口对口人工呼吸、胸外心脏按压和o

2.心跳骤停的心电图表现为、和三种类型。

3.开放呼吸道有仰头抬领法和托颌法，对怀疑有颈椎损伤者，应采用法。

4.治疗心脏骤停的首选药物是。

三、名词解释

1.心脏骤停

四、问答题

1.简述心肺脑复苏有效表现

2.简述口对口人工呼吸的操作步骤

3.简述胸外心脏按压的操作步骤

选择题答案：IB2D3B4B5A6C7B8A9C10B

第四章休克（自学）

一、名词解释：

1.休克

二、问答题

1.休克病人该如何进行现场急救？

第五章创伤

一、选择题

1.某女，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血,

请判断她属于

A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤

2.创伤性休克病人到达急诊室后，下列哪项首选？

A、立即行X线、B、超检查，明确伤情B、建立静脉通路，补足血容量

C、剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D、应用血管活性药物

3.院内评分的特点不包括

A、以解剖指标为主B、通常伤情越重得分越高

C、主要评价伤势D、可作为比较研究的依据

4.某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清、血压140/90nlmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可以确定他属于

A、多处伤B、联合伤C、多发伤D、复合伤

5.在没有血压计的事故现场，诊断休克的依据下面哪项不是

A、体温B、脉搏C、毛细血管再充盈试验【）、意识状态

6.多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救

A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、昏迷

7.以下那种情况不属于多发伤

A、颅骨骨折+颈椎损伤腹腔内出血+肾破裂

C、骨盆骨折+股骨干骨折D、肋骨骨折+右臂骨折

8.对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是

A、伤口内的异物不能随意去除B、创面中外露的骨折端不能回纳

C、清创要仔细、小心擦去血凝块1）、骨折要临时固定

9.有一创伤病人同时出现下列几种病情，你首先采取的紧急救护措施应纠正哪一项：

A、休克B、伤口渗血C、窒息D、内脏脱出

10.TI得分为多少时，抢救价值最大？

A、1-3B、4-9C、10-161）、＞17

11.有关创伤代谢反应的特征不包括：

A、能量消耗增加B、代谢率升高C、脂肪分解加速D、糖利用增加，血糖降低

12.有关ISS评分方法的描述，不正确的是

A、把人体分为6个区域B、确定该区域最严重创伤的AIS值

C、最高AIS值相加的和D、最高AIS值的平方和

13.关于CRAMS的说法，正确的是

A、总分越高，伤情越重B、CRAMS＞7分者，死亡率高

C、7-8分为轻伤【）、总分〈8分应收入院治疗

14.下列哪项不属于院外评分

A、TIB、CRAMSC、AISD、PHI

15.下列哪项不属于院内评分

A、TIB、ISSC、AISD、TRISS

16.下列哪项属于院外评分

A、ISSB、CRAMSC、AISD、TRISS

17.下列哪项属于院内评分

A、TIB,CRAMSC、AISI）、PHI

18.下列哪项不属于CRAMS评分的主要指标？

A、循环B、呼吸C、运动D、意识

19.有关分拣速查表说法错误的是

A、又称类选对照表B、包括7项内容

C、凡符合几项内容中的三项及以上情况的伤员应立即送创伤中心或大医院

1）、此法能迅速把有生命危险的重伤员区分出来

20.以下哪项不属于分拣速查表的内容：

A、收缩压SBP＜90mmHg,脉搏＞120次/min,呼吸频率＞30或〈12次/min

B、头、颈、胸、腹或腹股沟穿透伤C、意识丧失或意识水平很低

1）、从10英尺以上高度坠落减少重伤员漏诊的现象。

21.以下哪项不属于院前指数的生理指标？

A、舒张压B、脉搏C、呼吸D、意识

22.某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS

评分为（）分。

A、14B、28C、33D、66

23.以下有关ISS评分的说法错误的是：

A、能够反映出分值相同、伤情不同的实际差异

B、颅脑伤的评分偏低，不能准确反映脑外伤严重度

C、人体同一区域的器官损伤，ISS只取其中最高的计算，因而对一个区域内的多器官伤严重度评价过低

D、不能反映伤后病理生理变化

24.有关多发伤的其临床特点，说法错误的是：

A、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高B、失血量大，休克发生率

C、严重低氧血症【）、多发伤等同于多处伤

25.开放性气胸的急救首选

A、无菌敷料紧急封闭伤口B、穿刺抽气C、胸腔闭式引流D、清创

26.张力性气胸的现场急救首选

A、无菌敷料紧急封闭伤口B穿刺抽气C、胸腔闭式引流D、清创

27.有关多发伤的临床特点不包括

A、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高

B、失血量大，休克发生率高C、严重低氧血症D、常以一伤为主

28.以下哪项不属于创伤伤员现场抗休克的主要措施

A、止血B、扩容C、抗体克裤D、吸氧

二、填空题

1.手测动脉法测血压中，触及动脉的搏动相应的血压值估计为楼动脉：,股动脉：,颈内动脉：.

2.CRAMS评分法的五个生理指标为：、、、、.

3.复合伤的基本特点是：、、.

4.ISS的有效范围为。

三、名词解释

1.多发伤2.复合伤

四、问答题

1.对多发伤伤员如何进行现场急救？

2.复合伤的现场急救原则

3.复合伤有何特点？

4.多发伤有何特点？

5.ISS评分有何优缺点？

选择题答案：IC2B3B4C5A6A7D8C9CIOC11D12C13D14C15A16B17C18D

19C201）21A22D23A24D25A26B271）28D

第六章意外伤害

一、选择题

1.下列不属于重症中暑类型的是？

A、热射病B、日射病C、黄热病D、热痉挛

2.热痉挛病人的突出表现是

A、腓肠肌痉挛、疼痛B、胸大肌痉挛、胸痛

C、四肢肌无力D、呼吸肌痉挛、呼吸腹痛

3.热衰竭病人的突出表现是

A、脑水肿B、肺水肿C、超高热D、外周循环衰竭

4.中暑时最易发生痛性痉挛的肌肉是

A、腹直肌B、胸大肌C、肠平滑肌D、腓肠肌

5.热射病的临床特征为

A、高热、无汗、意识障碍B、高热、无汗、循环障碍

C、高热、多汗、意识障碍D、颅温升温，体温不一定升高

6.重症中暑常用的降温药物是

A、柴胡B、安乃静C^阿司匹林D、氯丙嗪

7.抢救中暑病人时，病室温度以多少为宜

A、5~10匕B,10'15℃C、15'20'CD、20~25'C

8.体内降温时，可经以下哪根动脉用4~10℃的葡萄糖盐水1000ml向心性注入病人体内？

A、颈总动脉B、肱动脉C、股动脉D、槎动脉

9.重度中暑病人的护理措施不正确的是

A、观察末梢循环情况B、定时监测腋温C、在大血管走行处放置水袋

I）、如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降，应建议医生停用药物降温

10.男，65岁，在烈日下行走投40min后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力.以

下处理错误的是

A、保持呼吸道畅通B、安置于22七空调房间C、吸氧D、冰水浸浴

11.关于中暑痉挛描述，不正确的是

A、特点为骨骼肌短暂的、间歇性痉挛性瘩痛B、以腓肠肌痉挛性疼痛最多见

C、可有腹痛表现1）、常伴有明显脱水

12.冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时，应再行浸浴

A、38°CB、38.5，CC、39℃I）、39.5℃

13.病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症，腋温38匕，脉搏105次/分，血

压12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。此时最佳抢救措施为

A、转移至通风、阴凉处B、口服大量清凉饮料C、冰水浸浴

1）、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入

14.中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为

A、4C氯化钠溶液+冰醋酸B、0℃生理盐水+食醋

C、4匕肥皂水+阿司匹林D、4匕葡萄盐糖水+氯丙嗪

15.男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感到头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气

促、皮肤干澡无出汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是

A、体温+神经反射B、呼吸+意识C、脉搏+血压D、尿量+皮肤色泽

16.抢救重症中暑病人，在物理降温或药物降温过程中，一般每隔多长时间量体温一次？

A、5v15minB、15~30minC、30~45minD、45%0min

17.关于淡水淹溺的病理生理变化，下列哪项是不正确的

A、血溶量增加B、低钾血症C、高钾血症D、低氯血症

18.抢救淹溺后肺水肿病人，常用多少浓度的乙醇置于氧化湿化瓶内随氧吸入

A、10%'20%B、20g30%C、30%'40%D、40%'50%

19.日常生活中最常见的电击方式为

A、单相触电B、二相触电C.跨步电压触电D、雷击

20.关于电流种类与电损伤程度的关系，下列哪种说法是正确

A、500v以下，交流电与直流电危险性相近B、低压交流电频度越低，损伤越重

C、50、60Hz的交流电可造成心室颤动I）、低压交流电频率越高，损伤越重

21.身体各部位组织单独对电流的阻力由小到大排列顺序依次是（

A、血管〈肌肉（皮肤〈脂肪〈神经〈肌腱〈骨B、神经〈肌肉〈皮肤〈脂肪〈血管〈肌腱〈骨

C、神经〈脂肪〈皮肤〈肌肉〈皮肤〈肌腱〈骨D、血管〈神经〈肌肉〈皮肤〈脂肪〈肌腱〈骨

22.关于电损伤程度，不正确的是

AA10万Hz的高频电可能不会对人体造成损害

B、15~20mA的电流会使手不能摆脱电源

C、380V以下的直流电一般不会引起伤亡事故D、65V以下的交流电即会电击伤

23.轻型电击伤病人心脏听诊至少连续听诊儿分钟

A、IminB、2minC、3minD、5min

24.某病人触电后，神志清楚，仅感心慌、乏力、四肢发麻，至少应就地观察多长时间

A、30minB、l'2hC2~3hD、3~4h

25.下列有关毒物及其对应的解毒剂错误的是

A、铅中毒-依地酸二钠钙B、硝基苯中毒-美蓝

C、氟化物-纳洛酮D、敌敌畏中毒-阿托品

26.有关电击的损伤程度的描述，下列哪项不妥

A、雷击及闪电时所致的静电可使受击者炭化

B、电流由一手进入，从一脚或手流出，可引起室颤

C、每秒50-60Hz的低压交流电对人体危害最大，可造成致命的心室颤动

D、血管神经电阻最大，骨骼电阻最小，受伤程度不同

27.有机磷农药中毒，下列哪一项症状属于烟碱样症状

A、瞳孔缩小B、流涎C、牙关紧闭D、大汗

28.淹溺病理生理变化，下面呱项错误

A、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症B、淡水淹溺可导致低钾血症

C、海水淹溺可导致高镁、高钙血症

D、海水淹溺可出现血液浓缩、血容量降低、低蛋白血症、高钠血症

二、填空题

1.交通事故常见原因包括、、、、______五种。

2.诱发中暑的因素有、、、、慢性疾病者等。

3.根据吸入水分的性质及病理生理变化不同，可将淹溺分为和o

4.淡水淹溺时低渗液进入,迅速渗入而进入血液循环，使使血容量增加，导致、、血症,

如果红细胞破裂会引起和血症。

5.电流击伤人，对人的致命作用一是引起，二是对的损害。

6.触电的方式有、、o

7.重症中暑的类型有、、o

三、名词解释

l.heatillness2.热射病3.热痉挛4.热衰竭

5.跨步电压触电

四、问答题

1.如何对毒蛇咬伤的病人进行现场救护？

2.淹溺的病人出水后如何做好现场救护？

3.对触电患者进行现场救护时如何保障救护者与救护对象的安全？

4.中暑发生后如何进行现场救护？

选择题答案：IC2A3D4D5D6D7D8C9A10DHD12C13A14D15A16B17B181)19A20C21D22D23D24B25C26D27C28B

第八章急性中毒

一、选择题

1.毒物的主要排泄途径为

A、肝B、肾C、肠D、胆道

2.下列中毒皮肤粘膜呈樱红色的是

A、亚硝基类中毒B、一氧化碳中毒C、四氯化碳中毒【）、毒蕈中毒

3.有关中毒病人洗胃，以下错误的是

A、洗胃的时间一定要在6小时内B、服用强酸剂要用碱性液体洗胃

C、漏斗洗胃，抬高漏斗高过头部30~50cmD、每次灌入胃内约300~500cm

4.下列哪项不是洗胃的适应症

A、昏迷B、服用腐蚀剂C、近期胃穿孔D、食管胃底静脉曲张

5.瞳孔缩小可由下列哪种中毒引起？

A、阿托品B、有机磷C、乙醛D、甲醇

6.下列哪项不是“阿托品化”的指标

A、颜面潮红、干澡B、体温正常或轻度升高

C、心率增快W120次/分【）、瞳孔轻度扩大、意识模糊

7.巴比妥类药物中毒临床表现以何为主

A、中枢神经系统抑制B、心功能衰竭C、休克【）、肝、肾损害呼吸衰竭

8.现场抢救CO中毒时，哪项最重要：

A、迅建离开中毒现场B、人工呼吸C、按压人中D、予以盐水口服

9.急性CO中毒最有价值的诊断指标是：（A）

A、血COHb浓度B、血气分析C、脑电图D、血电解质

10.以下有关中毒的特效解毒，下列哪项是错误的

A、大剂量亚甲蓝可用于亚硝酸盐中毒B、二疏基丙酮通过络合促进毒物排出

C、解磷定的主要作用为复活中毒酶D、阿托品通过拮抗作用治疗有机磷中毒

11.下列哪项不属于清除尚未吸收毒物的措施

A、催吐B、洗胃C、利尿D、导泻

12.有机磷农药中毒，下列哪一项症状属于毒草碱样症状的是

A、瞳孔缩小B、抽搐C、牙关紧闭D、全身紧束感

13.下列不属于催吐的禁忌的病是

A、昏迷病人B、惊厥病人C、神志清病人D、冠心病病人

14.下列导致皮肤多汗的是

A、有机磷中毒B、阿托品中毒C、抗组胺药中毒1）、三环类抗抑郁药

15.下列可导致体温下降的是

A、汞中毒B、阿托品中毒C、东苴若碱中毒1）、镇静催眠药

16.下列可导致流涎的是

A、有机磷中毒B、阿托品中毒C、麻黄碱中毒I）、肉毒毒素中毒

17.食物中毒的发病机制中，下列哪项不是对神经系统有损害作用

A、河豚鱼中毒B、白果中毒C、苦杏仁D、毒草中毒

18.有关阿片类药物中毒，以下描述错误的是

A、瞳孔扩大B、血压下降C、胃肠蠕动减弱D、呼吸抑制

二、填空

1.急性食物中毒的病因可分为、真菌性食物中毒、、动物性食物中毒、五种。

2.毒物在体内代谢的主要场所是,毒物的主要排泄途径为。

3.毒物主要经胃肠道、和皮肤粘膜被机体所吸收。

4.清除胃肠道内尚未吸收的毒物措施有催吐、、导泻。

5.促进已吸收的毒物排出的措施有利尿、、血液透析、、血液或血浆置换。

6.有机氟类杀鼠剂的特异解毒剂是,抗凝血类杀鼠剂的特异解毒剂是,灭鼠优特异解毒剂是，鼠

立死特异解毒剂是。

7.急性有机磷中毒可表现为三大症状，即M样症状、症状、中枢神经系统症状。

8.一氧化碳中毒机制是一氧化碳与结合，形成,引起组织缺氧。

三、名词解释

1.急性中毒

四、问答题

1.简述中毒的急救护理原则

2.简述有机磷中毒的急性胆碱能危象表现

3.列表说出阿托品化和阿托品中毒的区别

选择题答案：IB2B3B4A5B6D7A8A9A10A11C12A13C14A15D16A17C18A

第九章急诊护理流程

一、选择题

1.急诊科的基础设施不包括

A、分诊室、诊察室C、抢救室、观察室、重症监护室

B、清创室或急诊手术室治疗室D、康复室

2.急诊室设施与合理布局，下列哪项不妥

A、分诊室应设立在急诊科门厅入口明显位置

B、抢救室设在远离急诊室进门处

C、清创室、急诊手术室的位置应与抢救室相邻

I）、治疗室位置一般靠近护士办公室便于为急诊病人进行各种护理操作

3.有关急诊科的任务，不包括

A、接收并处理紧各种急就诊的病人B、承担灾害、事故的急救工作

C、康复治疗D,科研、教育和培训工作

4.有关分诊要求，以下哪项错误

A、急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、贡任心强的护士来担任

B、遇成批伤病员应立即报告上级及有关部门，等领导到现场后方可进行抢救。

C、遇急危重病人应立即将其进入绿色通道

I）、遇患有或疑患传染病病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊

5.有关急救绿色通道中对急危重症病人救护，以下做法错误的是

A、优先抢救B、优先检查C,优先住院1）、快速办理医疗相关手续

6.有关急救绿色通道转移护送制度，以下哪项不包括

A、首诊医护人员在转移急救绿色通道病人前必须电话通知相应环节人员

B、途中必须有急诊科首诊医护人员陪护

C、途中如出现病情突变应立即呼叫医生来抢救

D、交接时应明确交代注意事项和已发生或可能发生的各种情况

二、填空

1.急诊病人及家属的心理特点有恐惧感、、陌生感和o

2.急诊护理工作流程为、分诊和三部分

3.急诊病人的资料收集包括、观察和。

4.急诊病情分类，一般可分为I类为、n类为急重症、1H类为、IV类为非紧急。

三、名词解释

1.分诊2.SOAP公式3.急救绿色通道

四、简答题

1.急救绿色通道转移护送制度有哪些？

2.简述急诊护士对危急重病人的紧急处理。

选择题答案：ID2B3C4B5D6C

第十章常见急重症的分诊与处理

一、选择题

1.意识障碍伴随症状分析，以下描述不准确的是

A、先发热后有意识障碍可见于重症感染性疾病

B、伴呼吸缓慢可见于吗啡中毒

C、伴瞳孔缩小可见于低血糖状态

D、伴心动过缓可见于颅内高压9.有关腹痛伴随症状的分析，以下不对的是

2.询问胸痛病人中，以下考虑不妥的是

A、40岁以上应注意有无心绞痛、心肌梗塞与肺癌

B、青壮年胸痛应考虑有无结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病等；

C、病人剧烈胸痛伴低血压，要考虑有无夹层动脉瘤

D、病人剧烈胸痛并伴有呼吸困难与发绢，要考虑有无肺梗塞

3.有关呼吸困难伴随症状的分析，以下哪项不妥

A、呼吸困难伴发热可见于肺炎

B、呼吸困难伴咳嗽，咳脓痰可见于急性渗出性胸膜炎

C、呼吸困难伴哮鸣音可见于支气管哮喘。

I）、呼吸困难伴昏迷可于脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒等。

4.有关呼吸困难起病方式的特点，以下描述不妥的是

A、急性发作的呼吸困难多见于急性肺水肿、及支气管哮喘等

B、缓慢起病的呼吸困难见多于自发性气胸等

C、骤然发生的严重呼吸困难多见于急性喉水肿、呼吸道异物、大块肺栓塞等；

D、夜间阵发性呼吸困难常见于心源性肺水肿

5.有关咯血的颜色和性状，以下哪项描述不准确

A、暗红色，见于肺结核、支气管扩张症等B、铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺吸虫病

C、砖红色胶冻样痰见于肺炎杆菌肺炎D、粉红色泡沫样痰见于左心衰

6.有关咯血伴随症状的分析，以下不准确的是

A、伴有发热，见于肺结核、肺炎、肺脓肿、流行性出血热等。

B、伴有胸痛，见于大叶性肺炎、肺结核、肺梗塞、支气管肺癌等。

C、伴有呛咳，见于支气管肺癌、支原体肺炎

D、伴皮肤粘膜出血,见于钩端螺旋体病等

7.有关腹痛的判断，以下描述不准确的是

A、幼年时期以先天性畸形、肠道寄生虫、肠套叠及嵌顿疝为多见

B、青壮年以急性胃穿孔、阑尾炎等多见

C、中老年以胆囊炎、肿瘤、胆石症等发病率高

I）、从性别上看急性胃穿孔、泌尿系结石，女性多于男性

8.有关腹痛伴随症状的分析，以下不对的是

A、伴有发热寒战者多为腹腔炎症所致B、伴有黄疸者可能与肝、胆、胰疾病有关

C、伴有呕吐,呕吐物中有粪臭多为肠梗阻D、伴休克可确定为腹腔脏器破裂

9.有关抽搐描述，以下哪项错误

A、全身强直性阵挛性抽搐多见于癫痫大发作

B、强直性抽搐可见于破伤风

C、高热惊厥神志都清醒

I）、局限性抽搐可见于癫痫小发作或低钙性手足搐搦症

二、填空题

1.呼吸困难急救处理原则有休息、、建立和保持呼吸道的通畅、、积极治疗原发病和。

2.呕血病人出血量估计，轻度出血的量ml,中度出血的量约ml,重度出血的量ml,大便隐血试验阳性

提示出血量ml,黑便提示出血量>50—70mlml,呕血提示胃内积血用1。

三、名词解释

1.意识障碍2.抽搐

四、问答题

1.简述超高热病人的急救处理。

2.简述抽搐病人的急救处理

选择题答案：IC2C3B4B5A6D7D8D9C

第十一章循环系统功能监测与护理

一、选择题

1.下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现

A、劳累性呼吸困难B、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

C、粉红色泡沫状痰1）、水肿、肝脏肿大

2.关于高血压的诊断叙述正确的是

A、收缩压＞140mmHg,即诊断为高血压B、舒张压＞90mmHg,即诊断为高血压

C、收缩压》140mmHg,和（或）舒张压力90nunHg即诊断为高血压

1）、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。

3.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案

A、糖皮质激素+扩血管药物静滴B、静滴硝酸甘油

C、射频消融治疗D、溶栓治疗

4.下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素

A、高密度脂蛋白（HDL）升高B、甘油三酯（TG）升高

C、极低密度脂蛋白（VLDL）升高I）、总胆固醇（TC）升高

男性，30岁，10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/

60mmHg,心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）（5~7共用题干）

5.估计此次心律失常最可能的是

A、2：1心房扑动B、阵发性室性心动过速

C、窦性心动过速I）、阵发性室上性心动过速

6.最佳治疗措施是

A、静注苯妥英钠B、静注西地兰C、静注心得安1）、静注利多卡因

7.此时最佳治疗方案为

A、静注西地兰B、电复律C、静注利多卡因1）、静注异搏定

8.下列不属于in度房室传导阻滞心电图表现的是

A、P与QRS无关B、心室率多在30〜40次/分

C、P-P间期可相等D、R波频率大于P波频率

9.多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A、剧烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭C、胃肠道反应D、发热

10.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素

A、高血压病B、甲状腺功能低下C、吸烟D、高脂血症、肥胖

11.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死

A、有无发热B、疼痛部位C、疼痛性质D、心电图变化

12.急性心肌梗死时最常见的心律失常是

A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速

C、非阵发性交界性心动过速D、预激综合征

13.下列哪一条不符合典型心绞痛

A、在体力负荷、情绪激动时发生B、常突然发生而迫使病人立即停止活动

C、疼痛历时:5分钟，疼痛放射至左肩及左上肢内侧D、疼痛部位在左心前区

14.女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：肺部布满大量哮鸣音及湿

性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是

A、左心室衰竭B、右心室衰竭C、左心房衰竭D、全心衰竭

15.在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为

A、房性早搏B、房性心动过速C、室性早搏D、室性心动过速

16.抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

A、取下肢下垂坐位B、静脉注射西地兰

C、低流量间断给氧1）、静脉注射速尿并安慰患者.稳定情绪

17.房颤发生后易引起哪种并发症

A、严重心力衰竭B、体循环动脉栓塞C、神志模糊、抽搐D、肺内感染

18.下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正

A、频发室性早搏B、阵发性室性心动过速

C、阵发性室上性心动过速D、心房颤动

19.关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确

A、心室率多在350〜600次/分B、心室率快时可伴有脉搏短细

C、持久房颤易发生动脉栓塞I）、心室搏动快而不规则

20.在心房颤动的治疗中，下列措施不正确的是

A、合并病态窦房结综合征时，应用电复律治疗

B、治疗基础病因或诱因C、可应用洋地黄或8受体阻滞剂控制心室率

1）、预防栓塞并发症,可应用射频消融或外科手术治疗

21.心力衰竭诱发因素中一般最常见的为

A、有效循环血容量增加B、心律失常

C、过度劳累或情绪激动D、感染

22.下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因

A、高血压病B、慢性肺部疾病

C、心肌梗死1）、主动脉瓣关闭不全

23.下列哪项对无创血压数值影响无关

A、充放气时间过频B、袖带宽度C、严重休克或体温极低时D、心律失常

24.终止心室颤动最有效的方法是

A、胺碘酮B、利多卡因C、胸外拳击复律IX直流电除颤

25.除哪项外为快速型心律失常的常用药物

A、胺碘酮B、利多卡因C、B-受体和钙通道阻滞剂D、阿托品

26.男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦

心律能突然减慢至正常：心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A、心房扑动B、窦性心动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速

27.临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是

A、降低热量B、降低肺泡中泡沫的表面张力

C、扩张肺泡毛细血管床D、增加气体交换面积

28.关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确

A、心室率多在350〜600次/分B、心室率快时可伴有脉搏短结

C、持久房颤易发生动脉栓塞I)、心室搏动快而不规则

29.左心衰最早出现的症状为

A、白色浆液性泡沫痰B、尿量减少

C、劳累性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难

30.男，60岁。高血压患者，突然心悸.气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.961^@(200/120mmHg)，心率136次/分。

除其他治疗外，还应选用下列哪组药物

A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、毒毛旋花子甘K、稍普钠、心得安

C、胭乙咤、酚妥拉明、西地兰D、硝普钠、西地兰、速尿

31.诊断为第一度房室传导阻滞的是：

A、P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落

B、P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落

C、P波与QRS波群无关，P-P间期＜R-R间期

D、P-R间期＞0.20秒，每个P波后均有QRS波群

32.诊断为第二度I型房室传导阻滞的是：

A、P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落

B、P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落

C、P波与QRS波群无关，P-P间期VR-R间期

D、P-R间期＞0.20秒，每个P波后均有QRS波群

33.诊断为第三度房室传导阻滞的是：

A、P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落

B、P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落

C、P波与QRS波群无关，P-P间期＜R-R间期

D、P-R间期＞0.20秒，每个P波后均有QRS波群

34.硝酸异山梨酯的主要作用是：

A、解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B、降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C、扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D、减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

35.硝苯地平的主要作用是：

A、解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B、降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C、扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D、减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

36.美托洛尔的主要作用是：

A、解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B、降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C、扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

1)、减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

37.治疗患者的心绞痛，最好选择

A、硝酸甘油B、美托洛尔C、维拉帕米I)、硝普钠

38.B-受体阻滞剂在心脏支持的药理作用，下列哪项说法是正确的

A、通过降低血压和减慢心率来减少心脏对氧的需求

B、能逆转左心室肥厚，对抗氧自由基，防止心室重构

C、为二磷酸腺背受体拮抗剂，具有抗血小板作用

D、常用于中度或高度危险人群。

39.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)在心脏支持的药理作用，下列哪项说法是正确的

A、通过降低血压和减慢心率来减少心脏对氧的需求。

B、能逆转左心室肥厚，对抗氧自由基，防止心室重构。

C、为二磷酸腺甘受体拮抗剂，具有抗血小板作用

1)、常用于中度或高度危险人群。

40.下列关于室性心动过速哪项说法是错误的

A、根据QRS波形态不同分为单形和多形性室速。

B、心室率＞100次/分；只有规则的心室节律。

C、P-R间期因房室分离而消失，P波很少可见。

D、QRS波宽大畸形，常＞0.12秒，可有切迹，ST和T波与QRS主波方向一致，可有融合波。

41.下列关于气管内插管和机械通气哪项说法是错误的

A、可缓解呼吸困难，保护气道避免胃内容物反流，改善肺部气体交换，逆转高碳酸血症和低氧血症，预防肺不张等。

B、主要用于纠正AHF诱发的呼吸肌疲劳，可用于对血管扩张剂、氧疗或无创性通气方法无效的急性呼吸衰竭和ACS继发的肺水肿

需要紧急干预时。

C、适用于经给氧和无创通气可以纠正的低氧血症。

D、应严密观察有无呼吸频率减慢、高碳酸血症和意识障碍等呼吸肌疲劳表现。必要时做好气管插管的准备。

42.下列关于正性肌力药在临床应用中哪项说法是错误的

A、此类药物常需经中心静脉通路给药。

B、严格掌握剂量并密切监测药物反应，最好进行有创动脉压力监测，以保证用药剂量的准确和及时的调整。

C、心源性休克使用肾上腺素或去甲肾上腺素时，可增加衰竭心脏的前负荷和减少终末器官灌注，故而仅限短期应用并小心监测，

最好能放置肺动脉导管以监测血流动力学状况。

D、在外周低灌注状态下，经使用最佳剂量的利尿剂和血管扩张剂后无效时，可考虑正性肌力药。

43.下列关于前负荷哪项说法是错误的

A、前负荷下降提示容量不足或者因使用扩血管药物、麻醉、发热、感染性休克等所致外周循环阻力下降。

B、前负荷增高提示容量过多或泵衰竭。

C、右房压能较准确地反映左室舒张末期压力。

D、左室前负荷测量指标为肺毛细血管楔压，右室前负荷测量指标为CVP。

44.下列关于肺动脉导管（漂浮导管）哪项说法是错误的

A、为一110cm左右可弯曲的聚氯乙烯导管，分三腔、四腔和五腔三种。

B、三腔导管有三个管腔，导管顶端和距导管顶端20~30cm处各有开孔，分别用于测量肺动脉压（PAP）和中心静脉压（CVP）,近

顶端处有通气囊的开孔用于测量肺毛细血管楔压（PCWP）o

C、肺动脉导管常用于循环功能评估、心源性肺水肿和急性呼吸窘迫综合征的鉴别以及对使用血管活性药物治疗效果的评价。

D、严重凝血功能障碍、严重低血压和低心排以及已安置临时起搏器的病人视情况也可放置肺动脉导管。

45.近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物（

A、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B、多巴胺类

C、血管紧张素H受体阻滞剂1）、磷酸二酯酶抑制剂

46.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是

A、下肢水肿B、肝脏肿大C、肝颈静脉回流征阳性I）、食欲减退.恶心.呕吐

47.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据

A、P与QRS波无关B、P-R间期相等

C、R-R间期相等D、可见心室夺获波与室性融合波

二、填空题

1.肺毛细血管楔压（PCWP）：正常为,左心衰竭时PCW。

2.中心静脉压（CVP）：正常值为,是评价右室功能的间接指标。

3.临床常见的无创血流动力学监测包括和。

4.常用周围动脉置管的部位有和。

5.槎动脉置管步骤，消毒后，将套管针以与血管呈_______穿刺，进入动脉后可见鲜血进入针管，随后针及套管与腕平面角度降

至,再推进广2cm,使管端进入动脉腔，保持穿刺针不动，将套管针完全推入动脉腔内。

6.冲洗装置须保持压力在,以维持监测系统2~4ml/h的持续冲洗状态。

7.心电图监护技术上的常见问题有：