老人医疗与照护问题与因应对策

台湾地区老人医疗与照护问题及其因应对策杨文山中央研究院中山人文社会科学研究所壹、前言台湾地区已进入了流行病学转型的第三阶段，即老年与慢性疾病等死亡因已逐渐成为影响未来平均余命的主要原因(YangandKnobel,1999)。随之而来的将是六十五岁人口的大量增加，进而影响台湾地区的人口结构与组成。毫无疑问地，未来台湾地区的人口六十五岁以上的老年人将占有相当重要的比例(陈宽政，王德睦，陈文玲，1986)，而此比例的重要性也逐年增加(王德睦，1992)。所以在全民健康保险实施后，未来的医疗政策，以及社会安全政策的制定，均必须优先考虑到老年人口绝对数目的增加、老年人口性别、年龄的组成，并对老年人口的健康状况做通盘的了解，而做出因应的政策和方案。为要回答上述的问题，对于老年男、女人口的平均余命，以及老年人口的健康状况，及其是否能够独立生活，或者必须依赖他人生活等均需做进一步的评估以及估算。对于老年人口的平均余命，疾病以及残障状况的长期变迁，以目前而言，有三种较为流行的学理根据。而这些理论均有不同的生物背景以及数据指数，做为理论的重要依附。第一种理论称之为疾病压缩观点(Fries,1980,1989)，认为近世以来死亡率的降低，随之而来的是罹病率以及残障率的降低。疾病压缩理论可以说是一种对于平均余命的增加，老年人口的增长，持比较乐观的看法，因为此理论以为各年龄层死亡率的降低，不仅增加了寿命，而同时个人免于疾病和残障的机率也将同时减少。因此，Fries认为死亡率有一种直角化的趋向(rectangular)－即是大部份的人都会存活的生命的极限，大约是八十五岁，而死于自然原因。第二种观点，称之为「精神疾病、慢性病以及残障扩大流行」理论。此一理论与疾病压缩观点相较，则持较为悲观的看法(Gruenberh,1977;Kramer,1980)。按照此一理论，近年来死亡率的降低，祇是医学介入，以及抗生素大量使用的结果，虽然一般人口的平均余命延长，但是其结果仅是更多的残障以及长期慢性病人口增加而已！所以死亡率的降低，平均余命的增加，并没有带来较高的生活品质，反而因为老年人口的增加和体质衰弱，残障人口的绝对人数增加，而使社会整体生活品质下降。最后一种理论，称之为「动态均衡」(dynamicequilibrium)学说(Manton,1982)，立基于以上二种学理之间，而持较为平衡的说法，认为死亡率的降低是由于医学技术的进步，而较能控制过去认为一些比较严重的疾病。所以，平均寿命的延长，死亡率降低，但由于残障以及疾病发生率降低的脚步较为迟缓，所造成的结果，将是部份的人口，在一生中将会生活在某种疾病和残障的状态中。如果此一学理正确，年龄别的衰残以及罹病率将不会随着死亡率降低，但其盛形率也不会如扩大理论所预测的来的多。上述三种理论的铺陈，一方面可以说明老人身体状况是否因死亡率的降低有所改变，提出了相当不同的看法，另外也说明了，平均余命的增加，而身体功能是否也随之改进，而有更佳的生活品质，提出了质疑。所以Manton(1990)就指出高龄人口身体状况的改变，会因为较高的罹病盛行率而有所不同。因此，如何检视在不同年龄阶段，尤其是某些年岁以上的人口，其平均余命，不同身体功能的可能状况，成了一项相当值得研究的议题(Manton和Stallard，1990)。世界卫生组织(WHO，1984)以生命表的存活曲线概念，所发展的某一世代(cohort)免于罹病以及残障机率和其曲线所引伸的健康状况，是其中一项相当重要的概念发展。而这些生命表中的死亡、罹病以及残障机率不仅提供了一项估算的依据，并且同时也展示了老化生物机制对死亡、罹病和残障机率的影响程度。膊所以艳如何曲同时侨评估嫩一个状世代搞人口近的身漂体健店康状块况，砍又同耍时涉废及死售亡、脆罹病两以及眼残障榆机率沿的可槽能性撤，及扯不同堤结果券对平肥均余摸命的务影响纽激发厚了许尾多研章究。务所以放近年锁来对茄于老忧年人讯口的烈健康件状况攀的评去估，巴已经结累积乌了相者当多天重要里的文颗献及衬经验台模型鸦。一丹般而火言，泳许多盗学者煤均采春用健哪康的济平均毒余命骗，或茎活跃躁的平题均余饭命棕(a钢ct站iv竞e凶li虏fe危e蔽xp研ec呢ta授nc出y约缩写签为赚AL忧E)蔬益概念要来做我为计夕算和签估计舅老年挪人口默生活板品质威的一搭项重平要指柄针。艰所谓淋健康恳的平秃均余麦命趟(A活LE睛)未简单热的定得义为书「身漏体健诊康不米需依暖赖他裁人的撒期望张平均狱年数努」可琴以做粗为老航年人洒口的镰生活经品质壮指针饺。因出为此膊一估韵算所赞得之卷年数悔不仅零为老藏年人衡口在曾不同劫年龄喘时的秀存活沸年数她，而错且此窃一年蜂数之者期间徐范围矩也可挪做为狐评估宴此一匀人口鹊在此丘一期秤间可涨能花杨在独气立自旬主生柜活，朴或是畏依赖葛他人恩生活圆的平焦均年倒数。智所以凯此一抗生活板指针僵所提绞供的向数据摸估算肾，不忘仅可堪以提比供一钻个社狱会中旁个人哥人生距历程保中的真生活坟计划状，而绣且也到可以防在社杀会层宅面，败提供肃家居身照顾娃，健仿康医纱疗以墙及社膜会服灰务的存重要内政策处指针伐之依皱据。丑健康必平均蓄余命援(A芹LE鸦)粱的研熊究，硬萦萦饼大者缠包含谢了一难系列舍在美胳国不束同地早点，浮如波尘士顿旺(骑Ka忘tz疏e劈t.犁a纳l.不,1督98哀3)缝，以催及全征国栏(雅Co纵lv掘ez鸣渣et膀.箱al追.沟，项19栏81扶；变Cr剥im港mi布ns蠢，瓣Sa责it烈o蠢和亲Ln刮ge晶gn抗er圆i乒，驾19法89杠)芬，加蹄拿大刑(C励ol轰ve批rz晨a杨nd划B慰la盗nc肾he忘t涝，部19军83抽；殃Wi柄lk言in梁s夺和楚Ad修am救s夹，差1狗98轿3)融滤，英副国和摇威尔起斯地们区兰(B券eb梨bi死ng沉to非n淡，协19庆88白)梳所做悦的跨解年度兴回朔筝性研耻究，心以及亚在美低国由喘Ro拣ge业rs亲，橡Ro峡ge侵rs火糖和肠Br吃el就an勿ge蜜r语(1道98口9)满差所做桐的回恒朔性既和预胡测的漏研究习；国烛内则躬有陈厅宽政挣，陈捡昭荣县(1公99叛3)群，涂狠肇庆高，陈瘦宽政沿，王租德睦宴(1睬99像4)识格和母Tu司态和冶Ch磁en恋(狐19番94宁)消所完全成的环系列霉研究及。界Ka株tz骡e是t傅al期.(诞19帖83茫)塞的研逮究发询现波蝇士顿票一地厅老人恰健康姑的平内均余苦命随论年龄谣的增仪加而杂降低闭。在腾六十宗五岁甩到六掘十九侨岁间蓝，健过康的摧平均扯余命乔为十卸岁，削此一喝在七草十到跑七十尚四岁胶间减供为胶8.仓1腿岁，茎但是科到了膏八十暗五岁过以上竟则减疗为围2.更9缠岁。摩同时忆在六混十五蝇岁到笑六十机九岁风间有康61史%飘的人烤可以密独立诚自主脑生活溜，但调是在血七十青到七换十四妹岁间宿，则引为花57僚%答，而比到八块十五望岁时司，则嫩仅有号40结%遵左右捆的老扛人可例以独览立自笑主不边依赖膊他人引生活扬。此职一研迎究同奥时发吗现虽送然女乒性活秧的较连男性球长，呢但其铺健康欢的平咱均余叹命与姑男性走几乎恰相同猎。瞧Be粘bb逝in瞎gt图on卖(颗19化88旧)篇英国堡和威缩尔斯起地区算的资挥料研贺究发薯现在袄六十匪五岁沟时女庄性可香以存阳活讯17傲.5朋岁，膊但其唉中大虹约有显8.跳9犬年是坐免于珍残障算；同没样地削，男夫性六思十五度岁时遭可以清存活是13蜘.4刘岁，花但其姿中仅探有迈7.掩7挪年是方免于惯残障糖。虽湾然女境性活区的较凶男性衡长，属而且蒙较多寒年岁棵是免既于残舅障之爆苦，肌但由仪于女秧性活哥的较否长，询所以晒高龄抽女性含在比么例上泄有较却长时迁间是晴活在村残障暂状况拾中。你Be元bb绵in专gt封on首恨的此跨项研唱究成赴果与帅在加慌拿大江、法谎国所遣做的屿研究茅大致王相仿宿。药陈宽盛政，宝涂肇诊庆，稀王德狂睦收(俗19蜜94竿)判和剂Tu逗芒和舅Ch钥en遗(术19纳94浑)造所做跳的系蛙列研暑究中士，以抵老人汇生活老状况扯调查泪以及狠人力垂资源岁应用陷调查我所得昼之资昏料所铸做的王估计致发现董，从灰19迹86应到格19尘91岭年间格，就斯总平穴均余得命而辟言，朱男性肝健康剥的平患均余吹命在链六十闪五岁湖增加雷了镜3.准1树岁；斯而总雾平均恨余命醋则仅圈增加宾了殊2.音1篮岁；厘同时锅六十辛五岁样的残丹障余晓命则汇减少乔了薄1处岁。骗在六碰十五泛岁时医女性黄的数拿据大颜致与扰男性缴相似幸，就籍总平孔均余校命而衬言，汉女性若增加州了吨2.疫5勇岁；暖健康影的平配均余访命，鱼则增靠加了诊2.桑4厘岁；裂可是姓女性尊在六鼻十五络岁时为的残泰障余它命不忆减反惑增，盼成为邻6.染3屋岁，民增加创了填0.趁9耽岁左伴右。急这些周结果浊，根瞧据陈滤宽政家，涂谨肇庆织以及饱王德牢睦趴(1冬99两4)梁的解洗释，毒认为兆台湾誓地区肾的老耀年人物口不谣分性逝别平葡均存逃活在相残障活状况蓄下的开年数样显著排下降珍，但庙是寿摔命延抚长与抵残障碍减少露却使寒愈来慕愈多匀的老腐年人蕉生活胳在罹珠患慢雕性疾脚病却古不致泥残的有状况随下，染产生红老年蹄人口庄疾病斜扩张铲的结净果。堂这些知研究嘉的成坡果均水指出蚀随时牢间的蒸变迁擦，老踢年人蹄口平层均余己命的香增加秀，疾说病、瓶残障杨与死柴亡三峡条曲预线间阁的关房系也称愈趋建复杂务，如往何使睁用不狡同资焰料，锻以及梨不同耍统计卫模型史与数寄学方叼法，朽求得请更正溜确现与实状蔬况更沃加相盯近似叛的结剖果，蚂相形雅之下至也就片显得骂愈加涉重要腾，值武得做京进一惠步的扛探究耀。庆贰、缓研究迫方法洗喇一个邪人口访中，情全体糕居民樱的身蜡体状跃况及刘健康抬情形员，不枯仅受流到外资在社书会物般质环愤境与难生活四品质图的影胖响，通而且庭也受骨到群嗽体中签个人筹内在嘴生物翠机制揉的左进右芒(M表an误to专n嗓，幅19隆89挂)推。所货以如奴何将鉴错纵侦复杂谦的死钳亡、违罹病煮以及哥残障坑现象压，及玉其之归间可高能产申生的御互动刃关系壤做一盆整体话的观衰察及即厘清御，并欠进而常发展丛理论刊经验赖模型治，成烟了一隔项相潮当困盖难的似课题亏。其辱中所段牵涉浓到的响问题驾，可阻能会疤影响条到理绿论及腔估计嘉的效抗度，径大略泽有两帮个重炸要的烛论点脖。棚第一蓝是资圾料搜奸集与枪数据钥质量给的问森题。魂虽然射死亡诸资料辉在大与部份棍地区累及国往家都趴保持把相当革完整掉，并邻保持墙相当写高的修准确倘度，棉但是本罹病板率以铺及残蜓障率稼的资贺料在茧不同养国家独及不帜同地扔区，宜则因达为定旁义不彻同，丧以及简收集登方式竟不同芹，而协采用物不同民的估分计方堵式。储例如得，狸Ka驾tz社e抖t许al笑.(哑19西83蛮)托对健族康平削均余郑命的乡估算灰，则网延用御日常孤活动传指针斤(朵AD武L)票寿所发抬展出著来的更测量何工具戏做为伙估算管的依恢据。终其它踪一系是列在家美国案及加并拿大种的研捐究中衣(C答ol莫ve手z斥et庄a降l研，昏19赶81迎；嘴Co孝lv吼er理z汁an代d镇Bl法an掏ch守et浴，趟19沾83件；粪Wi烦lk就in咱s类和衔A甩da育ms佩，初19魂83衫；确Cr后im康mi凭ns屈，摔Sa吸it起o生和刮In叮ge棚gn霉er江i肢，库19酱89聪)畏则使袍用了籍国民馋健康何调查截中所喝定义毁短期陆和长悠期残屡障盛劝行率速做为直估算耐的依尺据。言台湾态地区教的研耻究则夹使用臣了不积同资浅料而霞发展仗出对骄工作脆中人物口以普及六政十五寨岁以威上人躺口残脆障的规测量昨工具未(狱陈宽诞政，醉涂肇绝庆，斤王德续睦，默19布94柳；站Tu怕a顶nd子C就he抛n果19境94汉)壁。这哑些研腹究中揪的资苹料是谋否为某人口轰中罹蚂病或艇残障夸盛行凶率器(p嗓re彼va灾le旨nc塞e腐ra匀te求)毙或者嗓为发遣生率蓄(i腿nc采id牌en冰ce裳r骑at柴e)久唤也会导对健携康或昂残障掏的平势均余毁命产秧生偏床误的明高估携或低樱估效坦果。壤绪第二插个所竭涉及榨的问袖题是登资料勺收集澡的期邀间，扑以及仍资料慢是否任为长夫时间沟追踪晶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免宋于残师障的市平均醒余命垂为寇1.极7甜岁，欺女性圆为虹2块岁。软在酿19取87稀年，拼台湾颈地区迅15突至虚19刚岁男青性免棒于残腹障的捏平均虚余命努为吊52疮.4摊岁，悲同年右龄层哥女性纸免于捏残障艳的平汁均余拜命为司55煎.6功岁。立20猫至恢24蜘岁男远性免投于残灾障的奏平均年余命薯为毒47点.8哭岁，类女性封为性50岩.8灯岁。券25带至袭29舰岁男无性免朝于残劲障的垒平均邪余命射为邮43晓.2馅岁，逢女性丸为附46绣岁。密30尽至针34弹岁男汇性免随于残隔障的光平均罪余命捏为所38曲.6巷岁，迅女性稀为常41坑.2清岁。缝35使至葱39哪岁男痒性免庆于残摩障的拘平均丹余命忘为诉34瑞岁，亿女性编为惜36篮.3饿岁。报40打至泄44早岁男忠性免左于残炉障的食平均蚀余命罚为美29砖.4陶岁，炮女性煎为框31站.5献岁。火45浮至朋49详岁男押性免仿于残吵障的矛平均酸余命说为肿25另.1感岁，恳女性摘为雷26事.8晓岁。赌50贪至喜54降岁男经性免睛于残舌障的贷平均过余命捏为会20羽.8谦岁，励女性甩为笨22询.2腰岁。侵55蚕至袜59运岁男炼性免权于残促障的愉平均往余命调为激16浴.6中岁，窜女性馆为断17御.7竟岁。热60哑至扁64遥岁男蹈性免鞠于残版障的惹平均吨余命衫为胀12款.7谎岁，絮女性拉为撤13唱.2右岁。刺65徐至扣69妻岁男滔性免辨于残骑障的贞平均响余命追为软8.怕8候岁，杜女性寸为骗9统岁。渔70愧至坏74疲岁男巾性免温于残递障的趴平均放余命储为毕6.剩4面岁，乒女性贪为我6.些5醒岁。腔75根至迈79抛岁男乳性免立于残拿障的蹦平均麦余命姑为衔4.堡6驰岁，殿女性泰为驴4.响4英岁。德80弦至武84挪岁男略性免钞于残扛障的帜平均榆余命提为映3.患1散岁，灰女性型为型3.碧1学岁。跨85苍岁以伞上男冲性免示于残顶障的忘平均固余命躺为疮2.闭3下岁，耽女性漏为碰2.伤1忽岁。扭在骆19鸭88斗年，送台湾茂地区轻15巧至痰19榨岁男棉性免卸于残原障的挖平均跌余命露为顶52等.5扩岁，后同年这龄层节女性幸免于安残障改的平为均余廉命为犯55氧.7桶岁。钳20寺至竖24跟岁男经性免酿于残排障的刑平均棋余命犬为光47目.9滤岁，旬女性戏为悔50捉.9页岁。斧25死至贼29姜岁男梨性免什于残领障的悟平均咽余命忘为各43鸡.3固岁，牺女性曲为掌46仙岁。霞30吃至血34真岁男产性免列于残鼻障的构平均惰余命巡为巾38象.8锈岁，眨女性昨为岩41财.2略岁。谜35矩至副39写岁男倚性免币于残子障的鸟平均奥余命乏为扛34碍.2到岁，叹女性翁为糖36娱.4而岁。竭40肥至仙44解岁男匆性免壳于残循障的悄平均堤余命娱为荷29闪.7坊岁，姐女性报为稻31杏.6录岁。术45宵至冶49务岁男慰性免肠于残匹障的艺平均绘余命悦为赖25欺.3炒岁，股女性逝为桶26雄.9虾岁。调50繁至境54提岁男趋性免滥于残师障的瞧平均季余命缓为厉21域岁，姜女性走为想22屯.2物岁。听55曾至鸽59碎岁男隐性免锡于残勺障的鞭平均逗余命垒为嘉16宴.9横岁，樱女性证为讯17惕.7多岁。印60荡至项64撇岁男召性免腔于残溉障的匹平均嘉余命中为险12男.9刷岁，控女性末为述13迷.3翼岁。源65严至裙69央岁男钓性免进于残验障的义平均摩余命脾为育9.绩1让岁，李女性搁为病9.屋1乐岁。晚70联至释74徐岁男乐性免哨于残膛障的货平均如余命希为捉6.跟7罚岁，肯女性圈为郑6.矿4阁岁。等75瓶至退79曲岁男控性免歉于残挪障的膏平均逢余命跪为泥4.寄7饼岁，壤女性艳为既4.著4还岁。备80时至寄84浸岁男猎性免暮于残旺障的购平均蔬余命学为屠3.切4脊岁，度女为霞2.沟8恋岁。边85拳岁以府上男弓性免抄于残碑障的缎平均何余命梅为宋2.姥6逢岁，闻女性穷为呈2受岁。森在评19芝89们年，瞎台湾狸地区红15全至袄19续岁男耐性免螺于残碰障的偷平均抖余命轧为乡52扯.1学岁，好同年梢龄层市女性思免于叙残障技的平乖均余臣命为凡55辅.2缩岁。害20域至晚24堵岁男蚕性免咸于残按障的厦平均匹余命炸为盗47迷.5香岁，滤女性近为玻50谎.3菠岁。谷25嗓至遗29掉岁男式性免披于残争障的软平均逮余命捡为蛾42藏.9任岁，漏女性营为气45宵.5猫岁。弦30臭至性34拜岁男瞒性免街于残塑障的活平均总余命输为带38更.3叮岁，仗女性具为宋40横.7店岁。避35拖至波39西岁男际性免辨于残横障的卷平均钻余命箩为刊33皂.7底岁，凳女性页为妻35类.9讯岁。擦40抢至卵44森岁男下性免剃于残柱障的虹平均其余命晚为衡29贱.2截岁，块女性纤为们31懒.1喷岁。占45槽至馅49净岁男跃性免芳于残哭障的滔平均末余命螺为斩24落.8谱岁，队女性捡为返26弯.3舌岁。贱50熟至矛54钩岁男田性免日于残征障的悔平均脏余命扶为就20芝.5吼岁，渔女性斜为占21泄.7闪岁。佩55俘至例59颈岁男惜性免吉于残习障的宫平均狠余命距为购16铃.4梳岁，盖女性虎为标17游.1啦岁。睬60哈至方64让岁男满性免甲于残繁障的些平均开余命史为炸12蓄.4钟岁，鸡女性课为免12小.6碗岁。特65顶至屑69糟岁男薯性免夺于残此障的冻平均盖余命倘为骆8.缎5技岁，辜女性贼为坛8.念3布岁。侦70斧至牧74壁岁男号性免肃于残司障的燥平均绢余命海为戴6.穴1芬岁，估女性栗为耕5.两9赴岁。榨75每至盈79妹岁男缸性免余于残示障的术平均搂余命压为布4.寿3蚀岁，是女性怖为意4.烂3顿岁。组80疏至琴84翅岁男足性免逆于残绞障的胶平均窃余命赌为黄3.杯2糕岁，灿女性蹈为扛3.掉3喊岁。潮85誉岁以衡上男遗性免羡于残疏障的夕平均畅余命庭为坚2.判8逆岁，缠女性歌为殊2.赶7缎岁。毒在楚19佳91亏年，抗台湾叫地区选15扮至遍19经岁男奔性免提于残遗障的习平均百余命鹿为烤50房.1税岁，交同年领龄层牺女性饱免于机残障孤的平蒸均余剖命为筑52碧.5慢岁。处20何至漂24坑岁男临性免港于残尘障的办平均吴余命勇为谱45难.4街岁，柄女性改为扒47春.7协岁。戴25匠至罪29煤岁男父性免犹于残悟障的障平均梦余命急为予40砌.9部岁，绍女性新为宾42腥.8粉岁。游30束至岁34母岁男督性免逆于残武障的蒜平均茶余命贪为亮36失.2竞岁，钞女性拉为灿38男岁。黑35蚊至糟39福岁男搅性免柄于残俱障的蔬平均亡余命哥为怠31怪.7京岁，允女性枪为语33骡.1姨岁。续40宗至杜44演岁男哗性免鼠于残蔬障的凶平均边余命类为羞27类.1烧岁，开女性尺为阔28暴.3蠢岁。奏45辱至鱼49耀岁男班性免到于残鹅障的个平均羽余命锈为保22促.6斤岁，麻女性兆为灰23妻.6卖岁。卡50婚至晌54承岁男复性免自于残茫障的州平均层余命禽为虑18颈.2护岁，解女性绒为金18亩.9加岁。萌55训至隐59鸡岁男戚性免田于残纺障的垫平均抚余命盏为崇14慧岁，到女性吨为棒14应.2偏岁。蚀60所至铲64匙岁男甲性免汉于残垃障的烫平均胖余命他为饺9.帐8累岁，巧女性谜为绣9.庭6爸岁。朽65射至喊69条岁男燃性免成于残阴障的旷平均勇余命狭为踩5.苗6勒岁，岛女性星为蚊5.舱1达岁。瞎70狸至右74两岁男金性免宁于残颠障的末平均巷余命畜为枯3.地7坊岁，滚女性掩为精3.计5祸岁。抵75划至亮79调岁男杯性免先于残事障的野平均绳余命骂为传2.艘5塑岁，向女性讲为邀2.莲6妇岁。担80关至欣84寺岁男性性免促于残锄障的洗平均盲余命煌为贡1.偿5筑岁，疏女性歼为使2趁岁。傲85边岁以染上男焰性免狗于残该障的婚平均却余命肺为统1.私1亦岁，携女性元为型1.倍6重岁。况在基19嗓93库年，值台湾部地区牺15丧至神19塌岁男揉性免溪于残窄障的呢平均貌余命络为寨51负.2写岁，跟同年桌龄层羞女性桃免于冰残障辣的平龙均余立命为钩53阳.8投岁。元20责至纯24宁岁男苦性免贿于残胖障的苦平均掀余命狗为骂46罗.6道岁，宵女性矛为股48具.9失岁。奉25洞至互29株岁男肚性免检于残肺障的铁平均补余命股为缺42改岁，中女性仔为堂44迫.1饺岁。腾30沈至卫34革岁男时性免用于残融障的蛋平均迫余命捆为壁37帐.4罪岁，泰女性窃为佩39灰.3荷岁。滥35桌至恒39弄岁男桌性免考于残落障的登平均唤余命陆为赵32堤.8斗岁，垄女性央为宣34掩.5馒岁。猫40声至廉44终岁男胸性免老于残界障的穷平均盆余命股为当28鞭.3誓岁，淹女性赌为团29氏.7威岁。计45捆至投49深岁男陪性免灰于残逆障的哭平均错余命摆为碍23矩.9资岁，云女性贺为标24动.9慢岁。脚50聪至巴54顾岁男朝性免牌于残雷障的故平均鞠余命压为殿19拥.5息岁，需女性溉为悉20珠.2励岁。胀55编至血59俯岁男斧性免职于残第障的兵平均永余命货为窗15权.3巩岁，焦女性扑为妹15扒.6简岁。江60倦至程64钱岁男柴性免愉于残弹障的墙平均宋余命虑为奴11镜.1碎岁，哈女性先为理11卵.1污岁。垂65掌至滑69围岁男坝性免破于残屈障的耍平均灾余命清为仇7.阵1需岁，盗女性塑为匙6.进6偶岁。歌70宵至内74浇岁男怪性免折于残瘦障的膏平均编余命洗为窝5匠岁，睡女性向为弓4.蹈6伙岁。僻75配至享79卧岁男猜性免谷于残留障的佳平均朵余命亚为把3.烂5箭岁，狭女性略为倚3.五3属岁。沉80旨至洁84蛋岁男弦性免唐于残贺障的拍平均菜余命外为朗2.蔽5企岁，肃女性巷为戚2.沾3泼岁。然85混岁以绵上男蔬性免远于残玉障的危平均凉余命都为卸1.创6报岁，漏女性跑为惑1.林6玻岁。汇芽一般朽而言秧，女则性免看于残现障之知平均粮余命译比男流性高栋，但柳年龄遣达五蒜十岁陶以上众者，觉两性泪之间挡的免潜于残绢障之撑平均周余命狭则无灿明显唤差异堪。一汗九八卡九年漏以后荣，男冷女免霞于残猾障之杯平均筐余命骄有下题降的朋趋势序。纵鬼此一液研究诚结果薪与犹Tu娱a夜nd恩C薄he续n社(1系99切4)显妹以及卡陈宽访政猴(魔19跃95马)葛所作笼不同毒年度坏的研颂究相运比较声。此酱一研圾究结宣果显桌示在设一九烧八六垒年至隙一九伟八九情年间赢，无护论是族男性狮或女界性，引其免稠于残图障之堪平均到余命饥均较龄陈宽判政的奉研究备高估野。一靠九九允一年烈与一损九九售三年佣女性塑的免百于残召障之革平均储余命产，推站估结践果低腊于陈逆宽政播的研界究。轨且这兔两年怜男女辨性在愧四十纳五岁夕以后豪，其微免于让残障易之平口均余捐命均呼低于葬陈宽滑政的按数据斧近一侨倍。分无论据男女乞自中蹦年以科后，毙平均械余命宜便急拌速下构滑；房到了议六十带五岁图以后奶，免犹于残诞障之缓平均托余命新便与茎残障陡之平处均余止命相六去无买几了导。男蛇性的饮平均额余命乡与免连于残味障之染平均善余命快均较则女性落低，迟然而榜一般债而言叼，男询性在目大部姻分的伪岁月块中都友是健矩康的袭。八枣十五拼岁以丢上特成别是迈男性跳，有衡很大件的比援例是量残障贸。违自愿19溪86数年起始，免袜于残跑障之币平均寻余命污便呈拦现稳箩定的串成长浮状态馒，但疏其增牙加率奉仍逊历于平根均余氧命，夫原因贩是慢赶性病段期间风一直纹被拉杨长，越人们泰有很够长的渐慢性白病期济间。疯这种桐趋势勉符合机悲观狸理论仍的看蜓法。薄然而扇，值栋得注昌意的数是八嚷十五艰岁以浇上的茂老人嫂，过乏去十居年在形平均辽余命猜与免待于残沸障之木平均允余命蛇方面眠，都尸比退墓休年旁龄的捷老人释有显足著的兄增加厘。另庆外，置有学鸣者指草出，最健康假人的惨免于零残障燃之平亲均余尼命被丰低估温，真棒实数屈据可供能是限估计聚值的植二倍唉。拣肆、绣结论台与建挽议择叉台湾所地区非的老拘年人请口数添量将其于未粪来大兼幅增矛加，蜓罹患幸老年盼慢性禁疾病割与残誓障性联疾病但的老槽年人忧口仍奇将累坐积成励长，跌故应司致力涝于引桃进晚捧近发费展的令医疗恨技术类来控局制老洲年人饿的慢忘性与婆残障颤性疾叔病。省男性瓦可能等比较挑需要冤短期眠的急倦性医拳疗照奏护，盒而女佳性则宪对长视期照向护的汽需求赖较为消殷切宰，因犯此政拣府在之制定扯医疗岩政策部与保仔健方惠案时育，可撞参考幼相关词研究耗结论间。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