安徽省血液净化专科护士临床培训基地条件

1、 附件3安徽省血液净化专科护士临床培训基地条件随着医学科学的发展，血液净化学科近年来发展迅速，目前需要血液透析的病人愈来愈 多，迫切需要一些熟练掌握血液净化专科技术和理论的专科护士。为了规范化培训血液净化 专科护士，培养我省高级专科护理骨干人才，现制定血 液净化专科护士临床实践培训基地 条件。凡基本符合以下条件的单位，可申报建 立血液净化专科护士临床培训基地（申报 表）。一、医院及科室规模三级或二级甲等医院，床位总数500张，年门诊量30万人次，年出院人 数10000人次。血液净化中心透析机器15台，特殊血液净化设备1台，年透析病人数50人，开 展的血液净化项目除开展常规的血液透析技术外，必须

2、可开展血液透析滤过；血液灌流；连 续性血液净化。二、血液净化专科设置、设施设备、诊疗能力（一）基本设施：血液净化室（分一般病人透析间和HBsAg阳性病人隔离间）、治疗室、水处理间、复用间（可选）、维修间、候诊室、预检室、学习资料室、办公室、污 物处置室。（二）基本设备及配置：透析机、血液净化机器、水处理机、复用机（可选）。1、培训基地专有设备血液净化培训基地设备数量血液净化培训基地设备数量透析机15 抢救车1血液透析滤过机1吸引器1特殊血液净化机1冰箱或冷柜1水处理机1电脑1透析器复用机（可选）1打印机1心电监护仪2按要求配备空气消毒机3简易呼吸气囊1空调（或中央空调）12、培训基地所在医院应

3、配备的共享设备CT、彩色B超、相关实验室。（三）相关临床专科肾内科、心内科、急诊内科、呼吸科、泌尿外科、ICU、内分泌科、肿瘤科、血液科、神经内科、神经外科、普外、皮肤科、手术室、胸外科、骨科、感染科。（四）诊疗疾病范围治疗病种血液净化方式急慢性肾功能衰竭血液透析、图通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、透析加灌流、连续性血液净化各种药物、毒物中毒血液透析、血液灌流、透析加灌流、连续性血液净化水、电解质紊乱血液透析、单纯超滤、连续性血液净化急性胰腺炎、外伤和创伤等引起全身炎症反应综合症（SIRS）连续性血液净化多脏器功能衰竭连续性血液净化顽固性腹水（可选）腹水回输、腹水静脉回输（可选）顽固性心

4、衰血液透析、单纯超滤、连续性血液净化肾移植前抗排斥反应、局脂血症、身胆 红素血症、及各种难治性免疫性疾病如 系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性 紫瘢、类风湿性关节炎、重症肌无力血浆置换、免疫吸附三、护理人力资源与技术水平（一）血液净化中心为单独护理单元，设置护土长1人，专职护理人员6 7人，至少有1 名经过专业培训的专科护士承担带教及护理工作指导（二）规章制度及岗位职责1、血液净化中心管理制度2、血液净化中心工作制度3、血液净化中心消毒隔离制度4、血液净化中心护理管理制度5、仪器设备管理制度6、护理安全制度7、护理缺陷管理制度8交接班制度9、护理人员学习、进修管理制度10、健康教育制度11、医

5、疗安全管理制度及管理措施12、院内感染预防措施及消毒隔离检测制度 13、透析液及透析用水质量检测制度 17、透析用水的管理 14、危急重病人抢救及上报制度15、血液净化中心护理查对制度16、各级医生岗位职责17、各级护理人员岗位职责18、血液净化专科护士职责19、血液净化技师职责20、血液净化中心工人职责及工作日程(三)专科护理技术能力1、内屡穿刺术及护理2、高位内屡穿刺及护理3、移植血管内屡穿刺及护理4、股静脉穿刺及护理5、疑难血管穿刺及护理6、内屡手术配合7、长期和临时中心静脉置管的使用及护理8、血液透析(HD)应用及护理9、血液透析滤过(HDF)应用及护理10、血液灌流(HP)应用及护理

6、11、血浆置换(PE)应用及护理12、DNA免疫吸附应用及护理13、连续性血液净化(CBP)应用及护理14、透析器复用技术15、腹水浓缩回输应用及护理(可选)16、机器报警排查及处理18、透析患者的饮食与营养的管理 19、透析患者及家属的心理护理 （四）血液净化各项技术操作规程1、血液透析操作规程 2、动静脉内屡穿刺操作规程 3、深静脉留置导管操作规程 4、血液透析滤过操作规程 5、血液灌流操作规程 6、血液透析加灌流操作规程 7、连续性血液净化标准操作规程 8、基础操作规程（心电监护、CPR、简易呼吸气囊、吸痰等）（五）血液净化护理质量控制标准1、血液透析（HD）护理质量控制标准2、血液透析

7、滤过（HDF）护理质量控制标准3、血液灌流（HP）护理质量控制标准4、血浆置换（PE）护理质量控制标准5、DNA免疫吸附护理质量控制标准6、连续性血液净化（CBP）护理质量控制标准7、透析器复用质量控制标准8、内屡穿刺护理质量控制标准9、深静脉留置管使用质量控制标准（六）血液净化风险应急预案1、透析中发生空气栓塞的应急预案 2、动静脉内屡穿刺引起出血、皮下血肿的应急预案3、血液透析发生低血压的应急预案4、透析器破膜的应急预案5、透析中发生休克的应急预案6、无肝素透析发生凝血的应急预案7、动静脉内屡发生血栓的应急预案8、首次使用综合征的应急预案9、深静脉留置导管感染的应急预案10、深静脉留置导管内血栓的应急预案11 、透析中致热源反应的应急预案12、透析中发生溶血的应急预案13、透析时电源中断的应急预案14、透析时水源中断的应急预案15、穿刺针脱落的应急预案四、教学条件与能力1、具备血液净化教学条件与设置2、有在职培训计划，护士年度外出培训率不低于20%3、具有开展或引进新技术、新项目的能力4、承担大专及以上护生的临床带教工作5、中心护士长应具备大专及以上学历，主管护师以上职称，经过专业培训并从事血液净化工 作5年以上6、带教老师2-3名。带教老师应具备大