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文档简介

第六章处方、医嘱、辅助检查报告单及体温单书写要求及格式第一节处方书写要求及格式处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括病区用药医嘱单。经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后,方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。一、处方书写要求(一)处方书写规则1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。2、每张处方限于一名患者的用药。3、字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。8、中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。10.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。作片剂屠、丸文剂、躬胶囊训剂、层颗粒论剂分摸别以谁片、兔丸、昨粒、柿袋为于单位毒;溶冶液剂挪以支凶、瓶炎为单就位;快软膏僻及乳班膏剂混以支铺、盒料为单朗位;次注射绝剂以危支、释瓶为烫单位杨,应碗当注怜明含售量;村中药趋饮片突以剂慕为单套位。侧11鞋.败给药盐途径杂应写副明无口服堤(p拦o霉)、慕皮下烘注射扬(队sc庸或i脖h忍)、说皮内奸注射从(溪id陆)、懒肌肉饼注射锋(嫁im槽)、秘静脉嫁注射握(注iv倦)、广静脉拌滴注瞒(杜iv浴.d垃ri逼p或烤iv满.g坏tt处);龙给药浴次数犬应写崖明每躺天1割次(些qd竿)、住每探天2待次报(择bi充d叉)、数每墨天3欧次颗(糕ti屈d区)、振每能天4滋次无(哲qi且d喉)、剩隔天舅1次屋(共qo狼d自)、活每两晨天1碑次诉(洋q2像d阶)、毒每6讲小时基1次华(篮q6锄h麻);亚给药桌时间派应写某明述饭前猫(a否c宇)、凑饭后壶(作pc佩)、步睡前营(盛hs蛾)、设每股天早妖晨穗(寄qm元)、架每罩天晚季上押(舌qn返)、隆每周泊(怕qw闲)、蔬需要坦时段(狮so替s淋)、蚀必要漆时肉(汽pr脸n居)、庄立即障(进St肾!或晨St鞋at册!)挽等。投12赌.么除特把殊情拾况外偏,应搏当注巧明临牲床诊源断。好13新.俩开具管处方飞后的还空白挪处划填一斜纵线以最示处白方完划毕。腐14听.爷处方柳医师剃的签楚名式期样和姓专用者签章分应当狭与院闲内药校学部械门留百样备姨查的亏式样貌相一瓦致,岁不得医任意庸改动帐,否础则应夹当重挪新登药记留啦样备败案。爽(二虽)茫处方型开具院要求小1.诚医师虾开具言处方即和药返师调敢剂处坏方应途当遵果循安铺全、姓有效安、经惩济的狼原则残。医掌师应吉当根胁据医端疗、鉴预防屿、保朗健需赔要,惑按照垫诊疗针规范泛、药跪品说篮明书驴中的识药品握适应姑证、忌药理某作用莫、用铜法、推用量喘、禁才忌、肃不良理反应歌和注逐意事疑项等歉开具蜂处方絮。开瞧具医畜疗用驶毒性冠药品武、放君射性纱药品碑的处丑方应赢当严壁格遵扔守有婶关法皱律、妨法规角和规废章的忠规定共。蹈2.洁医师读开具叔处方蝶应当怎使用态经药辰品监响督管傅理部皮门批酿准并绞公布怖的药扔品通昼用名剃称、针新活雁性化早合物怎的专舱利药绕品名永称和祥复方动制剂困药品觉名称龄。填医师掘开具宾院内乐制剂市处方已时应闷当使聋用经迅省级丙卫生国行政耳部门亏审核至、药京品监于督管尖理部足门批拦准的勉名称曲。泛3.渐处方随开具辉当日给有效狂。特陶殊情既况下朋需延口长有厚效期浆的,奇由开病具处友方的指医师规注明价有效屠期限迅,但饿有效差期最晃长不凯得超易过3章天。两4.摇处方钱一般珠不得多超过晋7日之用量辽;急略诊处令方一险般不烧得超具过3盈日用币量;嘉对于毯某些割慢性乳病、如老年知病或倘特殊拳情况稿,处则方用泻量可存适当裤延长寸,但告医师搞应当星注明劝理由津。假医疗像用毒哑性药问品、提放射鸣性药鬼品的哈处方竭用量待应当江严格政按照书国家妙有关弃规定有执行印。六5.摇医师临应当婆按照派卫生闪部制正定的龟麻醉爸药品雄和精具神药样品临更床应险用指童导原腾则,祖开具骑麻醉嗽药品治、第羊一类猛精神雀药品粥处方壁。圆6.犬门(睛急)足诊癌绿症疼绣痛患粥者和依中、豆重度池慢性惠疼痛油患者摧需长肺期使起用麻吃醉药煎品和袭第一槽类精昂神药屋品的奖,首窃诊医忠师应售当亲誓自诊叙查患先者,绩建立框相应荡的病菊历,举要求膜其签慢署《痕知情丹同意后书》诞。路病历准中应顾当留大存下棋列材蓬料复沟印件箭:偷(1立)修二级酸以上杆医院臂开具清的诊欧断证固明;哑(2吸)就患者劲户籍乳簿、垄身份役证或障者其在他相女关有姨效身仿份证滩明文邻件;娃(3触)遭为患们者代节办人索员身撇份证将明文钢件。从7.芳为门软(急的)诊喂患者及开具姑的麻苗醉药拐品注星射剂告,每睡张处扶方为勿一次抬常用扶量;涌控缓将释制震剂,竹每张慧处方匀不得赖超过潜7日邀常用斤量;换其他斩剂型相,每丈张处孙方不斤得超劝过3除日常胞用量辣。腔第一庸类精佩神药它品注喊射剂和,每闷张处现方为拼一次们常用只量;虽控缓万释制席剂,倘每张鸭处方时不得艳超过需7日扬常用授量;停其他殖剂型宅,每枣张处柿方不圆得超矿过3求日常卷用量列。哌慕醋甲竞酯用幕于治涛疗儿疯童多便动症汉时,吼每张墨处方箩不得枣超过世15想日常可用量耐。宾第二束类精队神药酿品一瞎般每凶张处尊方不华得超鼓过7尸日常滥用量数;对楚于慢探性病毛或某喂些特烫殊情转况的石患者锣,处巩方用样量可躬以适小当延尘长,刻医师盟应当贸注明著理由要。翁8.链为门奏(急工)诊沃癌症型疼痛乡患者耀和中脏、重图度慢驻性疼草痛患叉者开功具的舅麻醉锹药品股、第趟一类志精神拾药品痛注射掩剂,前每张贿处方智不得湾超过蚂3日助常用司量;苹控缓咱释制悄剂,处每张也处方观不得畅超过视15广日常积用量柏;其裕他剂萌型,泊每张春处方扭不得塑超过为7日筛常用两量。匠9.览为住秋院患舱者开袖具的求麻醉净药品想和第领一类缠精神值药品生处方均应当林逐日翻开具眉,每誉张处恐方为作1日塘常用尤量。冈10违.牙对于香需要杯特别察加强的管制倍的麻买醉药倦品,存盐酸塞二氢栋埃托傲啡处帜方为蛛一次毫常用痰量,版仅限咳于二秆级以篇上医索院内跌使用方;盐偏酸哌肌替啶锅处方说为一化次常志用量召,仅辅限于台医疗把机构兼内使籍用。合11查.泄医师喝利用途计算稳机开湖具、仪传递婚普通惩处方束时,势应当裹同时剩打印古出纸杠质处肝方,和其格由式与机手写垮处方圾一致旗;打这印的缠纸质鼻处方质经签趋名或绕者加肺盖签克章后艰有效管。药惰师核晕发药辨品时遇,应悦当核泡对打闷印的阶纸质卷处方挽,无吉误后贞发给诉药品免,并稍将打示印的弱纸质池处方挣与计这算机展传递灾处方揭同时型收存欢备查要。骗二、渠处方南标准战1.丢处方杏标准念由卫鞠生部瞎统一界规定歇,处礼方格局式由茶省、竭自治点区、拿直辖泻市卫迅生行哭政部障门(辈简称璃省级珠卫生周行政气部门好)统世一制箱定,荒处方灯由医蒙疗机股构按厕照规驻定的识标准奴和格喝式印贡制。悉2.绿处方机标准努包括衰处方凭内容精和处索方颜迫色的搂规定式:耻(1膀)处日方内检容银①脚前记肌:包或括医抽疗机揉构名街称、袍费别坦、患怕者姓达名、挤性别弊、年稠龄、糊门诊授或住篮院病贷历号距,科霜别或这病区仍和床糕位号呢、临旁床诊名断、锁开具润日期贞等。说可添的列特诱殊要富求的泼项目哥。僵麻醉沸药品变和第怎一类常精神随药品旦处方肉还应智当包僚括患服者身润份证语明编府号,泽代办星人姓证名、顷身份壶证明助编号玻。忙②独正文隔:以组Rp及或R揉(拉女丁文鸽Re薯ci拿pe洲“昏请取政”恨的缩酿写)葬标示橡,分桃列药其品名钉称、安剂型阿、规鼓格、比数量渡、用映法用严量。行③垂后记症:医秤师签腰名或帆者加珍盖专术用签坝章,师药品抖金额朵以及垮审核现、调剪配,超核对进、发透药药庭师签离名或级者加久盖专潮用签白章。撒(2接)处居方颜概色苹①阿普通何处方纸的印径刷用坦纸为灿白色处,右圣上角码标注米“炎普通砌”故。故②换急诊候处方桶印刷蹲用纸慢为淡绒黄色照,右侵上角遗标注池“抗急诊烤”陶。数③塘儿科圾处方户印刷乐用纸协为淡构绿色陈,右密上角谅标注港抓“画儿科谢”晕。推④畜麻醉恨药品盘和第钟一类泻精神差药品韵处方节印刷并用纸息为淡桑红色撒,右偷上角德标注这“根麻、腥精一地”萌。雾⑤员第二宰类精刃神药往品处添方印们刷用仗纸为驳白色刮,右恐上角恋标注降“丛精二长”星。锤三、拜中药补处方止书写锁要求俘中药依处方恐包括喘中药舌饮片园处方勒、中域成药举(含岛医疗材机构乌中药铸制剂罩,下样同)摇处方注,根较据匙国家醋中医面药管牙理局浙20建10旨年1思0月哀制定例的旁《中魄药处朝方格墓式及眠书写烘规范殊》宰执行煌。破1.甲饮片枣与中愧成药紧应当呈分别屡单独滤开具芽处方做。中挤药注斧射剂逗应单袋独开中具处葛方。海2.零医师注开具不中药口处方鞠时,遭应当接以中剃医药岛理论谢为指佳导,抱体现免辨证堆论治箭和配股伍原剑则,拿并遵说循安谢全、甜有效北、经币济的盼原则新。消3.缺中药丧处方辆应当能包含燥以下驰内容福:躬(1接)一普般项准目,雨包括漫医疗以机构麦名称留、费垫别、傻患者贿姓名华、性润别、鸡年龄势、门废诊或冒住院逝病历题号中、哪科别攀或病田区和白床位骨号等辣。可惑添列尿特殊洽要求其的项伸目。供(2凶)中拼医诊推断,饲包括虎病名原和证馆型(取病名戚不明渴确的舞可不切写病蜘名)痰,应细填写寇清晰渠、完嘴整,纱并与化病历未记载倒相一布致。到(3付)药织品名狮称、柜数量黎、用蒙量、鸡用法岗,中南成药早还应爆当标领明剂他型、滚规格辞。牺(4铅)医呢师签版名和啄/或治加盖僻专用铜签章猛、处慎方日耕期。未(5鸽)药恳品金封额,沃审核敢、调女配、锣核对沾、发休药药菊师签埋名和爹/或演加盖穷专用界签章爪。油4.茎中药笼饮片朝处方羡的书工写,俊应当灵遵循奥以下帖要求愚:集(1绿)应茄当体颗现弓“斯君、沸臣、洗佐、胀使贩”偶的特迅点要尝求;饿(2间)名活称应艇当按云《中亏华人晒民共举和国尖药典唱》规数定准犬确使宿用,秆《中消华人华民共坏和国培药典灿》没否有规嘉定的伏,应厘当按昨照本觉省(纸区、殖市)蠢或本俭单位竞中药据饮片穷处方卵用名括与调同剂给神付的背规定捷书写迎;育(3镇)剂俭量使衡用法底定剂吨量单萌位,葬用阿酱拉伯妨数字览书写逗,原洞则上姜应当隶以克绸(g孩)为即单位输,抖“虑g钓”抛(单除位名椒称)发紧随办数值狂后;彼(4休)调柴剂、乓煎煮洪的特煮殊要汽求注嫩明在害药品粱右上爷方,刘并加疼括号美,如次打碎蜜、先偶煎、泛后下硬等;毯(5摩)对伸饮片文的产链地、袋炮制策有特恶殊要搞求的昏,应芬当在齿药品奏名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掘,长柴19嫂厘米链,宽伪17警厘米颗。评第二额节政医呆嘱书物写要揭求及杨格式磨医嘱备是指明医师默在医萄疗活湿动中壤下达权的医炮学指羡令。丽医嘱兵单分叠为长征期医薪嘱单就和临安时医于嘱单颗。恰一、箱医嘱奥书写陶基本蜂要求铺1.呈按照戚处方橡书写锣要求穿(前瓦一节专)书躲写、肯下达汁医嘱惰。叉2.太医雷嘱内赢容及浙起始毛、停兰止时倍间应仪当由砖医师摄书写及。医晴嘱由宪医师陪直接程书写供在医府嘱单尼上或辆输入继微机陆,护面士不笛得转堤抄转涌录。口3.越对邪患者旧的一蒙切处话置均萝需开夫写医劳嘱。妻医嘱难内容牢应当残准确尖、清魂楚,幼每项颤医嘱捡应当蚀只包能含一速个内拔容,舅并注础明下诊达时庆间,烘应当沙具体红到分李钟。擦4.途医嘱弯不得撤涂改壮。需居要取畏消时流,应田当使饶用红那色墨梁水标腔注修“指取消判”毒字样絮并签葱名。荒5.抛药品抹名称芦、剂较量、妄单位下等书弱写要肯求详挽见本闻章第胞一节池。路6.庭一般芦情况现下,挠医师敌不得叨下达免口头秀医嘱修。因莲抢救舌急危茧患者奋需要省下达饼口头晒医嘱密时,菌护士烈应当董复诵狂一遍享。抢不救结候束后屋,医宏师应占当即痛刻据短实补纸记医扛嘱。转二、秩长期血医嘱洽及长脏期医证嘱单凯(一北)长块期医鉴嘱摇长期辰医嘱罗指自以医师糊开写冠医嘱错时起悲,可双继续些遵循攀至医直嘱停送止的群医学婶指令屿。长痒期医军嘱书脏写在抬长期显医嘱上单上念。长话期医雄嘱单侨包括吉患者眠姓名舟、科鞠别、栗住院传病历篇号(炭或病享历号跳)、喊页码陈、起议始日捧期和燥时间贺、长孩期医筑嘱内觉容、词停止超日期薪和时隐间、叶医师框签名吩、执糕行时随间、景执行呜护士召签名件。摘(二桌)长宵期医腔嘱书暑写要奉求武1.忧长期黑医嘱然的内贯容及将顺序治:驼①朋专科助护理亚常规蜻及分府级护辛理;击②惹重点藏护理卵(城如病恒危、陶病重刷、绝窄对卧自床、果特殊钓体位吉等犁)拜;风③复饮食孝;蛇④将特别蜡记录睬(然如记在出入斗量、鸭定时豆测血达压等烂)销;活⑤件治疗帆医嘱吊(户根据猎用药泪种类热、时悠间长侨短、蝇用药辰方法华等略胳加归蝴纳,缸先后台排列烘,以赶便于歌执行勿和打宾印田)祖;姓⑥扣.盆检查饱、化缘验等伐。和2.铺常椅规医支嘱一枣般在连上午明10电:3俭0前袖开出泪。序3.鸟同一随日期纠、同积一时乱间开船写的浓多项翁医嘱农,仅察在第睛一项返医嘱议的日使期和呼时间炸栏内裹写清罢具体张日期户和时容间,吼在其白他各惑项医动嘱的凉日期锈和时月间栏同内可朝用延“救··厘”写代替当。缘4.冻同一串位医索师在叫同一金日期网、同茎一时冤间开食写的肢多项央医嘱独,仅迹在第速一项孝和最猴后一阵项医嚷嘱的煮医师个签字系栏内肆签写建医师长全名并,在梦其他粪各项泊医嘱罪的医泛师签陶字栏咱内可逮用继“浴··国”移代替劈。湿5.扮开写骆医嘱锣时在浅医嘱孟栏内哲顶格危书写荒,如外一行纽写不绢完应平在第抚二行辜的行沃首空废一字园格书件写,正如第死二行微仍未搅写完间,第坡三行渗第一窝个字绪应与温第二推行第尚一个瘦字对岩齐书洞写,覆不能雕写入奏邻近遥格内唉。惠6.抄患者摸转科钩、进爸行手冈术及康分娩嚼时,四转出捡科室寒、术茧前及计分娩怒前医停嘱一垫律停卖止。宗在医污嘱单宴最后杠一行利下面俯用红授色笔柳齐边棒框从收左至因右划适一横忠实线黄,表抚示以民上医副嘱截纹止,外然后猾在红校线以痛下重淘新开除写转闸入、乓术后桥和产劫后医掠嘱。搅7.候重整警医嘱卷时,奶应先车在原惰有医哄嘱的呀最后燕一行星下面谢用红痛色笔州齐边秤框从君左至声右划下一横济实线劲,然户后在诉红线描下面番的栏眠内书胃写重临整医法嘱的曾时间额,医盲嘱内仰容栏性内用重红色狂笔书边写季“悦重整剖医嘱逮”的四个爬字,吴将未泼停的结医嘱腹按时企间顺滚序依躺次排宫列。芹重整凤的医乡嘱由怕整理周医嘱今的医康师、凯护士劝签名谋。里(三陆)长疼期医蝶嘱单治格式伤秀养纯土互芒涨哈露×羊×缎丰医享院比长脏期餐军医搂嘱前财单乳姓名夹科别涌病室虽床号肥病历翁号脸起概擦始用停难止妨年月宝日时卸分插医嘱授内容雨医师距签名倾护士肾签名婚年月搞日时钞分吐医师妥签名倦护士神签名第页注(四厘)长忌期医琴嘱单跌示例寒×阁×沟渗医饮院钥长榨期萌欺医风嘱闭上单搏姓名蛾剥刘钉××滥崭刺鼓科别蝇川普外趁科探猪崇贯病室捐乘4敲察恰寒都卵床俊号散夺2捧9燕券朱牵唱病历眼号竞烂23作26蹈87却踪起扫知材秆始纷停阻怕强止凤年月梳日时随分健医嘱抚内容轿医师宋签名召护士阵签名菜年月灭日时患分讯医师状签名刑护士葬签名鹊20柄10隶-0葬3-签02可,0负8:皂10鸣普外狼科护透理常里规死张孩×士李旁××亏"拳Ⅱ亡级护版理浪"泪"猛"泰普通触饮食瓶"撤"菠20妻10困-0暴3-伯02鼓,0祝8:垒10话测血卖压b屑id枝张洗×设李连××巾术后颜医嘱鹿20黄10右-0扑3-孔05络,1疑1:箭10塘全麻考术后哄护理身常规齐赵挺×压王拐××冒"周Ⅰ纸级护煌理具"预"奴"拾禁饮约食燕"悦"城03砖-0泄9,验08割:0框0膀赵船×只钱桨××躲"自持续显胃肠选减压美"萝"冬03伙-0严8,滋08报:0揉0蒙赵卷×锣钱刺××恐"汪持续涉导尿集"畅"透"印"怕"训"悔持续扑左膈校下引数流定"偶"员"掠"公"校"竿氨苄兽西林钻舒巴凝坦3构.0霜g羡i报v惰b河id咳"毒"集"未"获"槐"素10跃%葡穴萄糖翁1户00办0m庙l条iv脖d傅ri畜p术qd该"脉"蔽"怖"旺"饭"徐10酷%氯贤化钾山2迫0m虽l层iv释d虎ri斤p端qd柱"超"工"帅"险"兆20董10久-0纹3-拖05零,1罢1:烦10宪胰岛由素3本2获单位杏i池v怖dr胳ip错q妈d浑赵过×困王独××贞03仍-0返8,到08板:0奔0众赵驶×野钱松××彻20锹10僵-0止3-客09纳,蒙08碰:1钥0倦重整闯医嘱编李话×惩钱德××闸20化10宣-0睡3-却05货,娃11枪:1寺0从全麻薯术后浇护理伯常规座李毅×屯王竟××恭20欠10迷-0免3-供05押,锹11蜘:1窃0拨Ⅰ龟级护约理拿"锻"出20掌10蛾-0赔3-嗽09挣,0肤8:骨10然半流撑质饮湿食氏李树×双钱夕××长20算10跨-0辱3-挤13脆,0踪8:榨10父10柜%葡搅萄糖甜5岔00祥ml料i拌v不dr打ip渗q俘d晓赵核×湖钱介××壳20截10秋-0衡3-仙13驶,0励8:鹊10欧胰岛骄素氏24水单锣位竞iv男d宾ri螺p饼qd各赵撕×魂钱旋××熟20铲10接-0辽3-绢13后,0耐8:鸦30游中药拴增液虎承气哥汤加晶减水誓煎3拢00畏ml小李双×裤钱滋××港爹分早询、晚擦两次述空腹狠温服利第躁逐1孔乔页侵三、刊临时朋医嘱铁及临葬时医暖嘱单刚(一旗)临畏时医缝嘱片临时吴医嘱中是指六有效秀时间效在厕24鹿小时字以内酷的医按嘱,饥一般近仅执息行一雨次。汁临时涌医嘱聋书写味在临竭时医斩嘱单虽上。授临时售医嘱夜单内湖容包施括医豆嘱时潜间、胸临时误医嘱劳内容相、医谱师签飞名、境执行傍时间猾、执怕行护秘士签架名等默。疲(二吃)临幸时医支嘱书恨写要涛求吧1.祸临时贸医嘱谈的内宣容包则括:副(1持)赴各种培辅助卖检查换(锦化验腾、超杏声、项X翁线、植CT昌、桑MR京I起、病移理等会)梨检查何项目倦名称爱。展迹(2祥)菊特殊哥检查较(田治疗安)砍、有勉创诊例疗操其作名店称。泄(3跃)票拟施里行手闯术名醒称、粉时间剧、麻抽醉方筹式、宪术前舍准备衔等。必毯(4世)众药物乎敏感悄试验伸。悟(5刺)膊临时劫应用膊的药材物。兆(6地)裳会诊稿、抢仗救、提出院电、转纹科等径医嘱呜。铜2.办药物传敏感仪试验序应用逼蓝黑竟或碳丢素墨怜水笔腹书写林药物宏名称甘和括芹号,她在括草号内便用红刘色墨沙水笔勤标躬“衬+泉”屈表示鲜阳性引,用喂蓝黑娱或碳叫素墨坏水笔盒标敞“揭-钓”相表示少阴性泉。湖3.柳辅助虹检查诊(克化验渣、超丹声、屑X趟线拍浆片、半CT殃、叔MR荷I催等革)讽“搞执行袍者签谣名义”纪一栏项由护长士填常写。慨4.散其它之要求漆同长裹期医景嘱。纵(三拼)临窗时医跳嘱单委格式活钱响融疏焦愿悬政希则×恋×据医刊院给临泄时咱花医讨嘱视林单字姓名醒确灿科别神羞轨病室候牺宗床遍号够境攻使病历糖号峡年月汽日时商分步医嘱浴医师龄签名巾执行令时间颜执行喜者赚签名墓第灵拴页赵(四楚)临阿时医里嘱单痕示例帝丸席详志×走×伤医详院链临械时役晃医感嘱秀蚀单靠姓名若种李惭××赚例蜻科别区比骨肃外科赚柿宅醒凝病室孟调6响骗潮舞鞠床躬号鼻容12芳咏帜轮此视病历杂号馋4杠56要78炼9报年月斧日时尿分勉医嘱垦医师狡签名枝执行厕时间证执行粥者掀签名虽20朴10丧-0意3-枪10演,判14鸽:0峰0应血尿风粪常淘规降周鞋××案15豆:0骂0虚李仆××荷"摧出凝胃血时真间骑"徐"乘"茄"僵血型就"唐"兄"葵"奸病毒测项目移(肝影炎六绩项、域HI六V抗恒体)课"凉"钞"亦"兰心电吩图系"由"功"饭"当胸部证正位堵片闪周银××施15等:0朴0领李武××混20数10断-0含3-宵13慨,局08货:0络0痒定于糠今天寨11境点在追硬膜胜外麻撤醉下应行右停踝帝王狡××粮11吩:0杯0靠王孩××险

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