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文档简介
病例讨论程某某,男,47岁,干部主诉:查体发现右肾占位3天现病史:3天查体行彩超检查发现右肾上部占位约2*2cm。无腰部不适,无发热、恶心呕吐,无尿急、尿频、尿痛及血尿。患者为求系统治疗来我院就诊,门诊以“右肾占位”收入病房。饮食睡眠可,二便无异常。既往史、个人史、月经婚育史、家族史无特殊。体格检查:无阳性体征外科检查:腹平软,双肾区无叩痛,双侧肾脏均未扪及。双侧输尿管行径无压痛,未扪及肿块。耻骨联合上膀胱区无压痛。辅助检查:初步诊断:右肾占位入院医嘱:
入院医嘱:静脉采血(血常规,入院系列,凝血系列,ABO血型+Rh血型+抗筛)尿常规腹部CT+增强,盆部CT+增强胸部正侧位X光肾动态显像+肾小球滤过率自动分析心电图肺通气功能心脏多普勒彩超检验报告TNM分期治疗方案:病理结果:谢谢!
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