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文档简介
氨在肝性脑病发病中的作用机能实验中心
药理学教研室1肝脏的正常生理功能1.代谢:物质代谢和能量代谢
2.物质合成:白蛋白、凝血因子等
3.分泌和排泄:胆汁
4.免疫功能
5.解毒:药物、毒物和代谢废物2
由于急性或慢性肝功能不全,使大量代谢产物在血循环中堆积,临床上出现一系列神经精神症状,最终出现肝性昏迷的神经精神综合症。发病机理不清,可能的机制有氨中毒学说、假性神经递质学说、氨基酸失衡学说、GABA学说、综合学说肝性脑病3氨2+CO2尿素鸟氨酸循环肝氨的代谢4实验目的1、学习复制急性肝功能不全的动物模型,观察相关指标的变化。2、了解氨在肝性脑病发生中的作用。
本实验采取结扎大部肝组织、并灌入氯化铵溶液复制肝性脑病的模型。5实验步骤实验分组甲:结扎肝组织+氯化铵溶液乙:不结扎肝组织+氯化铵溶液丙:结扎肝组织+生理盐水6实验步骤称重、麻醉、固定0.1%普鲁卡因局部麻醉(甲)肝结扎,十二指肠插管缝合腹腔(丙)肝结扎,十二指肠插管缝合腹腔(乙)十二指肠插管缝合腹腔NH4Cl(4ml/kg/5min)NS(4ml/kg/5min)NH4Cl(4ml/kg/5min)呼吸,肌张力,角膜反射,痛觉反射出现明显症状后耳中央动脉,心脏取血(快)测血氨痉挛抽搐、角弓反张前肢下缘与胸骨左缘交叉点
2.5%硫喷妥钠15mg/kg(0.6ml/kg)
按照试剂盒说明书进行7游离肝脏时,动作宜轻柔,以免损伤肝脏。结扎线应扎于肝叶根部,避免拦腰勒破肝脏。十二指肠插管不要插向胃的方向。心脏采血点(前肢下缘与胸骨左缘交叉点)[注意事项]8各组家兔症状及血氨的变化组别症状呼吸深快肌无力抽搐灌液次数血氨甲乙丙9101112氨对脑组织的毒性作用:
1.干扰脑能量代谢
2.干扰脑内神经递质
兴奋性递质(谷氨酸、乙酰胆碱)↓抑制性递质(谷氨酰胺、GABA)
↑
3.干扰神经细胞膜离子转运
NH3抑制钠钾ATP酶,干扰K+内流NADHNAD+NH3NH3-酮戊二酸谷氨酸谷氨酰胺ATP13
①
②
③
④
14细胞Na+-K+-ATP酶Na+Na+K+K+NH3神经冲动的形成、传导受抑制15血氨升高的原因血氨清除不足鸟氨酸循环障碍血氨生成增加肝硬
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