讲义斑疹伤寒课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝讲义斑疹伤寒讲义斑疹伤寒时间反复无常，鼓着翅膀飞逝讲义斑疹伤寒斑疹伤寒typhus首都医科大学附属北京佑安医院崔石昌立克次体病立克次体病:立克次体(Rickettsia)感染引起的疾病Ricketts:1906年发现,1910年病逝,1916年命名包括:1.斑疹伤寒组:流行性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒2.斑点热组3.恙虫病组:恙虫病4Q热组:Q热5阵发性立克次体病组:一、引言初中?Z文教学是初中教育的重要教育内容，课外阅读的开展能够有效的拓展学生的知识面，使学生能够在阅读过程中，实现个人语文核心素养的提高，对其目前教学活动开展中存在的问题进行分析，对于实现课外阅读活动的推广具有重要意义。二、初中语文课外阅读现状分析1.初中学生的课外阅读面较为狭窄虽然素质教育理念已经推进数年，并取得了一定的教育成果，然而在很多情况下，学生的学习还是不能摆脱应试教育的束缚，在课外阅读环节也多是选择有助于语文成绩提高的教辅类书籍，这些内容的书籍普遍具有较为强烈的应试色彩，内容较为浅薄，形式也大多雷同，忽视了阅读内容的文学色彩，难以实现学生文学素养的提高，同时与教材类似的阅读内容，使学生难以产生课外阅读的新鲜感和阅读兴趣，不利于培养学生养成良好的课外阅读习惯。2.快餐式阅读逐渐替代书本式阅读现代网络信息技术的发展和普及，手机、平板成为很多学生的基本生活物品，而逐渐也成为他们必不可少的生活方式，学生利用手机进行个人兴趣习惯的阅读，逐渐取代了传统的书本式阅读，网络文学的质量良莠不齐，学生在对其阅读过程中没有形成知识和文字的积累过程，这种发展趋势极其不利于学生良好阅读习惯的培养，同时对于学生的阅读能力和语文综合学习能力的提高收效甚微。3.初中学生的课外阅读时间有限由于很多学校和学生都没有摆脱应试教育的束缚，初中学生的学习科目众多，课业压力巨大，很多学校的学生吃饭、睡眠的时间都难以得到保证，课外阅读更是成为一种奢望，学生的考试和学习压力不得释放，在课余时间更不愿意拿起书籍进行课外阅读学习，更不可能实现阅读兴趣的培养和知识的积累。三、初中语文课外阅读的应对策略1.教师发挥自身的引导作用，树立学生正确的课外阅读理念教学改革明确了教师在教学过程中的引导者身份，教师要充分发挥自身的引导作用，培养学生树立正确的课外阅读理念，使学生能够不断的培养自身爱读书的好习惯。对学生进行优秀的课外阅读书目推荐，既要符合学生的性格特点和学习特点，迎合学生的阅读兴趣好好，同时又能实现文学素养的熏陶和教育。还可以利用课堂教学时间来对课外阅读环节进行相关内容的学习和讨论，使学生能够积极的开展课外阅读活动。2.拓展多样的教学方法，营造课外阅读学习氛围语文教师要将多样的教学方法应用于课外阅读环节，为学生营造良好的课外阅读学习氛围，使学生能够回归到传统的阅读模式中，实现课外阅读环节的教学目的，使学生真正实现文学素养的培养和阅读能力的提高。比如：教师可以开展小组合作学习方法应用于课外阅读环节中，组织学生根据个人的兴趣爱好，成立不同的兴趣小组，小组成员内部利用课余时间展开课外阅读活动，使学生能够形成共同阅读的氛围和环境，同时能够在阅读之后对相关内容进行相互交流，促进课外阅读达到更好的学习效果。3.完善硬件设施，实现文学资源的有效利用学校是教学活动开展的重要场所，很多初中学校由于大多的教学时间都在进行学科授课和自习，学生的课外阅读时间有限，并忽视了对图书馆的建设，还有些学校的课业压力相对较小，却因为资金的匮乏没有能力进行图书馆的建设和完善。初中学校要把图书馆的建设工作重视起来，为学生营造良好的阅读环境，同时学校对相关的阅读内容进行把关，保证学生的课外阅读质量。学校还要将学生的课余时间还给学习，除正常的课程教学安排之外，尽量避免占用学生的课余时间，使学生能够有时间走进图书馆选择图书、阅读图书，实现课外阅读资源的有效利用。四、结论课外阅读是学生进行文学知识和素养积累的重要途径，虽然课外阅读的重要性已经得到充分的认识，但是在其推广和落实的过程中，还存在很多的制约因素，使其难以实现良好的教学活动效果，初中学校和语文教师要通过多种措施来完善学生的阅读环境，培养学生热爱阅读的习惯，保证学生的阅读质量，通过课外阅读教学活动的有效开展，实现学生语文综合学习能力以及文学素养的提升。0107-02词汇教学在整个英语教学中有突出的意义。我们都知道，单词积累是语言形成的基础，学生只有积累一定量的单词之后才能有效地进行听、说、读、写等思想技能的学习。而要让学生的听、说、读、写技能有更进一步的提升，还需要学生掌握更多的单词。尽管很多教师非常重视词汇教学，有的却走入了词汇教学的误区，认为词汇教学就是教学生学习新的单词，因此在每节课的伊始都是先单调地教学生读、背单词。这样的词汇教学不仅让学生产生枯燥乏味、厌恶单词的学习心理，而且对于学生进一步学习英语产生了不良影响。笔者认为，要想改变这样的单词教学现状，使单词教学更有意义，需要教师在词汇教学中结合如下基本原则和教学方法。一、词汇教学需遵循的三个基本原则要想让词汇教学切合学生的学习规律，使学生乐于学习和记忆单词，需要教师把握好如下词汇教学的基本原则：第一，丰富性。即丰富单词教学的呈现形式。相信很多英语教师都有这样的体会，如果单纯地教学英语单词，学生容易产生厌学心理，而多角度地呈现单词，学生则学得兴致盎然。由此可见，让单词教学形象化、具体化，应该是教师教学英语单词时首要考虑的。比如，如果学生对声音敏感，我们可以不出示单词而是只出示单词的读音，让学生对单词的声音形成第一印象；如果学生对实物更感兴趣，那么在教学单词时则应尽可能地展示实物；如果学生对图片印象深刻，则可以通过图片教学来加深学生对单词的记忆。以“apple”为例，教师可以先反复播放该单词的读音，让学生在没有见到该单词的情况下先熟悉该单词的读音；也可以拿一个苹果到教室，让学生看着苹果跟读单词；还可以出示包含有苹果图像和英文单词的图片，让学生一边看图片一边读图片上的英语单词，从而掌握“苹果”的读音和意义。丰富单词的呈现形式，既符合学生的差异性特点和认知规律，又能让学生对单词的读音和意义印象深刻。第二，高复现率。复现率是指同一个单词重复出现的次数。新单词出现的次数越高（复现率越高），那么学生对单词的印象就会越深刻。在词汇教学中，单词的出现不应是单一的重复，而应以不同形式在不同的情境中出现，只有这样才能让单词教学发挥最大作用。如让新单词在图片、句子、对话或篇章中出现，或者通过教师的口头表达来强调等。不同的出现方式既可以给学生带来新鲜感，又能让学生印象深刻。比如，教学“biscuit”一词时，可以出示饼干图片，也可以出示句子让学生通过操练句子“Ilikebiscuits.Myfavoritefoodisbiscuits.”来熟悉该单词，还可以在课文对话或者篇章的语境学习中提炼该单词等。这样，学生在不同语境和不同条件下接触和学习单词“biscuit”，听、朗读、阅读、应用单词的次数多了，学习单词的效率自然就高了。第三，单词教学情境化。单词教学情境化的目的就是让学生在情境中学习和应用单词。情境是一种活的状态，将单词放在情境中教学，能够让学生切身体会到单词的含义、理解和应用，从而使单词从单纯的字母组合变成有生命的个体。因此，在词汇教学过程中教师应把握好这一原则，尽量结合单词意义和用法创设相应的情境，使学生能入情入境、快速掌握单词的意义和用法。如图文结合、音乐与实物结合、单词意思的演绎，单词与语句学习相结合、单词与篇章学习相结合，或者让学生表演单词、用视频呈现单词等，都是情境教学的好方法。二、提升词汇教学效率的方法让学生尽可能多地丰富词汇量既是新课程标准的要求，也是小学生打好英语学习基础的必要途径，更是教师教学英语的重要任务。总结多年来的教学经验，笔者发现，帮助学生提升词汇学习效率还是有方法可循的。以下，笔者总结了既符合小学生年龄特点和认知经验，又具有较强操作性的几种单词教学方法。（一）WordsWallWordsWall（单词墙）是让学生在家（或在学校）学习单词的一种方式。具体操作方法是：让教师和家长在学校和家里设计一面墙作为“单词墙”，鼓励学生将当天学习的几个单词写在“单词墙”上，从而能“抬头见单词，低头思单词”，上课学单词，下课也可以无意中学单词。“单词墙”大大增加了单词在学生学习过程中出现的次数，提高了学生对单词的关注度，能够有效地提升学生对单词的记忆速度。（二）PocketWordsPocketWords（口袋单词），即教师或家长指导学生利用小型的便签本，将要学习的单词写在小本子上，并将小本子放在口袋中，走到哪里带到哪里，走到哪里都可以拿出来学单词。同时，指导学生设定学习这些单词的目标，如要求一天之内将小本子上的五个单词记下来，从而督促学生利用课后、回家路上、吃饭睡觉前等零散时间记单词。（三）VisibleWords“VisibleWords”是由“VisibleFriends”这个词组拓展而来的，VisibleWords的意思是可见单词，或者叫随处见单词。这个单词学习法是特别针对小学单词的特点来设计的，操作方法是让学生将家里的物品贴上相应的英文单词，看到这些物品就可以记下其单词。比如，在电视上贴上写有“television”这一单词、冰箱上贴着“fridge”这一单词、门上贴着“door”这一单词等。如果家里没有的物品，可以借用图文形式体现，如在一张纸上画大象并写上“elephant”。这样的词汇学习方法既充满童趣，又符合学生学单词的规律。（四）AudibleWordsAudibleWords（随身听单词）是将单词音频放在电子设备中，让学生可以随时听的方法。学生在家长的协助下，将所要学习的单词音频下载到电脑、平板、手机和随身听等设备上，有条件的还鼓励下载到车上，让学生尽可能随时通过听的方式学习和记忆单词。不管是有意听，还是无意状态下听，都能加深学生对单词的印象和记忆，从而提升学习单词的效率。总之，以上所述的词汇教学原则和方法，既从教学的角度指导教师在课堂中落实单词教学的方法，也从学习的角度帮助学生学习和掌握单词，使教师了解学生的词汇学习情况，使学生能接受教与学双方面的指导，最终提高词汇学习效率。（责编黎雪娟）斑疹伤寒typhus首都医科大学附属北京佑安医院崔石昌立克次体病立克次体病:立克次体(Rickettsia)感染引起的疾病Ricketts:1906年发现,1910年病逝,1916年命名包括:1.斑疹伤寒组:流行性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒2.斑点热组3.恙虫病组:恙虫病4Q热组:Q热5阵发性立克次体病组:立克次体与细菌、病毒的异同点立克次体细菌病毒细胞细胞壁胞壁酸有有有有有有有有无无无无指多糖核酸成分DNA,RNADNA,RNADNAEXRNA繁殖方式分裂分裂复制培养基不生长生长不生长专性细胞内寄生是不是是光镜下可见可见不可见谱抗生素有效有效无效斑疹伤寒typhus流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)地方性斑疹伤寒(endemictyphus)属于:立克次体(rickettsiae)引起的立克次体病立克次医生流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)定义:普氏立克次体(Rickettsiaprowazeki)以人虱为传播媒介所致的急性传染病。又称虱传斑疹伤寒(louse-bornetyphus)特点:稽留高热、剧烈头痛,皮疹、中枢神经系统症状、肝脾肿大,病程2-3周流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)【病原学Etiology】普氏立克次体(Rickettsiaprowazeki)立克次体:介于细菌和病毒之间G短杆状或杆状,有细胞壁2.专性活细胞内寄生和繁殖3.立克次体抗原(1)可溶性耐热型特异性抗原:组特异性抗原,区分斑疹伤寒与其它立克次体病(2)不耐热型特异性颗粒抗原:种特异性抗原,区分两型斑疹伤寒流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)氏立克次体与变形杆菌0X株有共同抗原,可做凝集试验,称外斐反应(Weil-Felixreaction)四环素等治疗有效5.多数对消毒剂及热敏感,耐低温、干燥发热6.普氏立克次体→雄性豚鼠腹腔→{血管病变无阴囊红肿6③通流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)【流行病学Epidemiology】传染源:病人是唯一传染源,传染期:潜伏期末→热退后数天可长期隐伏于单核吞噬细胞系统:复发二传播途径:传播媒介:人虱,主要是体虱生活史:人→人虱→虱粪→搔抓、叮咬→人体少数经呼吸道、眼结膜感染。喜生活于29°C,易于传播三.易感性1普遍易感,病后免疫力持久。2.