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文档简介

医院感染知识培训医院感染的定义指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。医院感染诊断标准下列情况属于医院感染:1.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染2.本次感染直接与上次住院有关3.在原有基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6.医务人员在医院工作期间获得的感染医院感染爆发是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。医院的消毒和灭菌消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。铸模霜灭鲁菌:之杀灭圈或者何消除阔传播勺媒介疲上的酬一切迈微生屡物,洞包括例致病诱微生促物和促非致剃病微仇生物轧,也损包括龄细菌婆芽胞手和真点菌孢弹子。盼队医旱疗器循械灭怎菌合扩格率围10茧0%矩。叫各类逗环境爷细菌枯菌落熊总数越卫生忧标准庙环境青类别聚父Ⅰ副类:跨层流态洁净庄手术直室、羊层流捉洁净础病房春娃Ⅱ梳类:外普通骗手术版室、显产房压、婴领儿室千、早凭产儿灶室、辱供应桃室无博菌区题、重续症监找护病南房谅Ⅲ劲类:恼儿科蜓病房魔、妇桃产科控检查辫室、万注射北室、也换药之室、穿治疗慧室、吓供应撑室清誓洁区谷、急歌诊室找、化品验室辱、各勉类普包通病拿房和剥房间悄骂Ⅳ更类:直传染如病科幼及病陈房石母婴碎同室距、早斥产儿搅室、昆婴儿柱室、逗新生葵儿及楚儿科姑病房使的物顶体表祥面和架医护冒人员肌手上匙,不具得检衫出沙太门氏抓菌。悲弊消毒羽灭菌绘合格馋的关屑键是甩方法冲剂量竭基本做程序毙医院将常用脸的消尚毒方耍法有绢2种悔物理笼消毒傻法指——出热力姐紫外难线歌远红协外线蚀渴电例离辐宰射皇化学赏消毒原法味——当浸泡锻、擦搅拭尘喷洒绒、喷谢雾咸联词合应吹用废化学爆消毒乔剂有鹿4种设:灭估菌剂郑高萍效消槐毒剂厉火中效胞消毒箱剂梢低效胀消毒鞋剂雾手的寸清洁任与消桐毒是姓控制菜医院染感染佩最重暖要、帮最简咸便的切措施弹之一革。麻全球沉洗手遵日_谊每年赤10桐月1鉴5日歼世界民卫生涝组织抓在2盘00唐5年集倡导阴号召循全世尿界各诸国从晚20忙08打年起赞,每娱年1炮0月腊15幕日开截展用览肥皂叶洗手肚活动伐,呼夕吁全东世界扎通过溉“抓洗手渠”厕这个那简单忠但重穗要的守动作荷,加辞强卫伍生意岂识,喷以防部止感渴染到歉传染屿病。违第三翁届坡“精全球猛洗手凯日搞”嗓主题捐:亩“触正确瓶洗手彼,钓‘亚手姜’智筑健喝康顿”炮医务消人员蛛手卫圾生要啊求驱卫生单手消君毒后风医务民人员盟手表窜面的优菌落胜总数晴应虏≤贪10叉cf叉u/蜡cm爪2。量?外圣科手食消毒赵后医栗务人夜员手睁表面叹的菌温落总艘数应建≤们5始cf补u/该cm柴2恨什么伶时间鸣洗手妻?直纤接接骂触病疗人前吸后;尤摘手签套后倡(戴看手套己不能偷代替打洗手咳);蝴不论躬是否持戴手扭套,很进行常侵袭山性操溪作前劫;阴接触牌体液揪或排篇泄物且、粘悉膜、酒非完巧整皮约肤或踩伤口理敷料豪后;州厕护理聪病人辅从污木染部撕位移谜到清优洁部两位时稿;富接触锹紧邻快病人治的物俭品后宣(包罗括医制疗设傍备)轻;围指勤甲快指甲扔是手霸“床工作桂平台晋”姐的一价部分嗽人造性指甲床被证惭明容冠易造揪成细漏菌定犬植并坏引发发感染烫沸醋长指墨甲和鲜人造手指甲雁容易驴造成肉手套姜的破遍损_辱__蒸指甲耍油窝??亿壶戒锋蛙指抽戒指两下的精皮肤妹更容拳易发觉生严碌重的够细菌晕定植枝一项舌研究晨发现毯戒指膏是携悄带G皱NB五的危袍险因危素蔑最后冒不要珍忘记蹦洗手您腕及篇手臂俊狗困保拾护你刷的双蝇手冲食净皂奏液正乓确干润手缠肯沉朋敌恐摩篇划灭不长帐时间米戴手倘套使臭用护衡肤品敏接触眉污染克物和次腐蚀摊性物屡品戴蚂手套符特别无提醒母宽所典有的克化学掩消毒花剂都侦有毒洗性!选不费能过膊度使盈用!绞如果忍保护波不得签当-益你的长双日使用躺符合滚自己堪的护歪肤品伸-滚--疮有效讲保护纵您的描双手游sa命n预剂防永讯远是尊保护佩病人厚保护易我们灶自己突保障悟医疗歪安全足提高洗医疗病质量耐医疗监废物谈的管捎理射医疗启废物恒分五去类素感染辉性废烤物病喘理性溜废物剧损伤慌性废躺物药熄物性同废物却化学于性废尾物锻黄色遍医疗筑废物坝专用东包装红袋锐涉器盒湿损伤付性医掉疗废元物。答关于莲依法础加强逆对医鼓疗废扮物规零范处付置的臂通知叮各科握室:旱为进腊一步驾规范松我院价医疗扫废物事管理肉,切菊实落猎实和物完善起医疗紫废物衡无害扔化处扶理,侄防止集医疗倡废物用流向隙社会乔造成备危害摧。根倚据《眠医疗刮废物检管理我条例笔》、尿《医伸疗废悬物管袋理办悼法》久等规害定,态特制献定我蛛院医皇疗废宴物具闻体处态理办湾法。裹胃慕一、栽按照咱医疗这废物型收集园要求果我院半设置蜻三种载颜色腾的污匠物袋算:黑援色垃谱圾袋革、黄薄色垃爪圾袋产、红河色垃策圾袋制;运震送医蜘疗废砌物工多具应垫封闭辞符合板防渗誓漏、姨防遗蝶撒的仿要求委。辣杰拦二、散医用挑未经写污染借垃圾浇(统关一用暖黑色咸垃圾位袋盛宾放)尾如该使用斑后的柴医用敞包装拼袋、区纸盒纱、无连污染蛋的生捡活垃狡圾放葵入黑庭色塑映料袋松,每茶日由念病区赴护工羊送到商生活她垃圾炼储存极处,糠由环戴卫部正门指区定专挑人,战运出锡集中辨处理贩,日母产日骡清。流离三省、医床用污顿染垃慎圾(比统一挣用黄据色垃鬼圾袋暮盛放拐)战饱许1、俱用过露的棉夸签、严棉球巩、炉手套塌、敷析料等孟放入栏黄色干垃圾暖袋,狗达3才/4蝇时封罪袋,苹。投2沟、使旦用后绞一次坑性输挪液器匹、配河药后盲的一牵次性泪注射诉器及蜓时毁川形放安入黄塑色垃冠圾袋脆,达男3/帆4时版封袋厉,扒携3野、废舍弃的荐标本熟、手贵术切架除组绿织放篇入双学层黄撑色塑课料袋泊,达确3/厌4封窗袋,寿4、终使用艺后的因一次悬性输谊血器暂(袋争)、韵注射啦后的拐一次丰性注点射器策、一温次性鬼口腔傻器械梳盒、碌导管梢、引玉流袋流等放厘入黄组色垃祝圾袋肌,达旧3/四4集镜中封慎袋,煎折艳5、犯使用劝后的缴一次照性医黎疗锐绸器(盘针头闹、缝拴合针宁、解驾剖刀缝、手兰术刀端、备什皮刀侵、手蜡术锯捎等)附放入上黄色梯利器漏盒,谷达宜3/滥4封议盖,丝曲悦四扮、一腾次性速医疗找用品嘱严禁间重复涝使用轧,医病疗废筋物要兄求不暑得露指天存粘放,裙储存面时间眼不得瑞超过话2天娇。亏暂存精时间本不得乓超过译48娇小时蜘底猛集护理摄职业葱危害期尖与防伐护扰小耕什么巷是职火业暴旦露蓝长蜜浆括职业赔暴露裁是指忍由于泪职业初关系尾而暴泡露在绘危险节因素汤中,器从而千具有缸被感淡染的谎可能抵性的痛情况原。宏唱哥杀刚狱守经现血液温传播览疾病僵和化殿疗药划物伤甩害是趁护士惰工作胞中主怀要面骆对的除职业湿危害壳。享岔耍忌经血到液传残播疾悠病特僚别是寻艾滋弊病、包乙肝懂、丙除肝感肚染是侍医护扛人员粉生物辛性职援业危哀害的市主要艰种类泡。邪馋泪否同辆时大终量研株究证瓣实,享化疗痒药物信对操泥作人高负可超能产赠生潜扣在的盈职业盗危害搁。目要前,老医护承工作馒者防吗护意茧识极搅度缺咳乏,敲职业透暴露柄危险哄普遍熔存在范。猫撒轻丙便加兆强医惩护人饥员的俩职业傻防护兴,避屯免职鲁业暴即露已恭经近堤在眉贝睫!访菜叹弟宁剪2、批长期左接触丹化疗转药物俱容易双受到着抗肿帮瘤药颗物毒隐性潜皇在的拜职业决危害敞。薯钟纠3蝇、转满运病泰人、堵给病纲人翻轨身可罩能导厨致护代士腰减背损珍伤。抚示归4鼠、身弦体长愤期固寒定于泼某一绵姿势绕可能尖导致隙配合言手术病护士析患颈劫椎病垫。允职业良性接惯触病斯人的擦血液疑名绞补绞接触刑到病拘人的条血液氧可通笼过针眠刺、肺锐器胀割伤束或者浸是病也人的皱血液匠溅到贫眼睛绣、口庸腔或枣者皮滴肤。掘急、信重症蚊救护居常在犁突发仅事件撑及紧绣急抢额救,跪多在丹毫无谦准备剩的情兼况下堤进行弯,更趋易发饥生针统刺、苏锐器梳割伤仿事件名,职逮业总敌暴露候的危俯险性堂更大仪。守接触殿到血壶液后逮被感怖染的仪危险房有哪辅些?炊字兵涌付1份、乙晴肝(界HB翻V)叔:没皆有经孕过乙签肝疫饼苗注锈射者衫,若巷被告停有乙算肝病牛毒的者针头丰刺伤遮或锐伐器割闯伤一章次,溪根据指其乙售肝病蝴人e扩抗原圈(H极be凶Ag惕)的垮情况跟,其得感染证率是伶6~日30波%。琴表面地抗原驰(H气Bs陆Ag兔)和揭核心枪抗原箭(H和Bc矩Ag案)阳铅性的丢病人胳表示夸血液径中含采乙肝居病毒童量多躲,因随此传星染的陶机会先大。吃钻婚借添2滚、丙姜肝(益HC率V)浙:基助于有膝限研搂究:呆被含幼有丙任肝病束毒的逢针头柱刺伤狂或说捆器割林伤的耀感染仗率是淹1.许8%今、通摇过血顽溅而拜引起抱感染债的感大染情呀况目董前还艰不清骆楚。放迎鹅姓沾工称3、初艾滋昂病毒某(H灯IV兰):邪被含协有截HI搏V的携针头笼刺伤秘后,禽平均蓝感染遍率运0.吗3%烫;被然含有外HI江V的胁血液苦溅到芒眼睛某、鼻早腔平若均感磁染率惕0.陵1%版,含升有H盼IV洗的血纹接触郑到皮杀肤上怠的感跑染机肺率估奖计小蛮于喊0.股1%员,少伏量的肃血液但接触担到皮木肤可咬能不喘会引挤起感映染。沿化疗引药物托毒性患反应状的危貌害抵蒜崖荡1、绒最严蝴重的沿毒性师反应绕――衬骨髓离抑制鲜挺2竭、主枕要表芳现:视白细印胞下捉降;瓜血小薄板和验红细伴胞也化会受军到不确同程愉度的奥影响度。黎恭3银、远免期毒挑性喊――殊生殖谨系统祖毒性拼束4商、表牺现:帮生殖燥细胞撇有致只突变吐作用滩以及遍对胎跌儿致矩畸作联用。对元5古、高摘敏体此质者顶:接扒触后责出现另过敏拴反应轧顽凭护士售吸收猜抗肿醉瘤药向物途阀径笑字具许旋主要坦在配掉制化鸦疗药晚物过乏程中型:打狐开粉纤剂安权培及崇抽取岁瓶装查药液驳后拔讽针时湖眼看促不见轮的药拔物逸林出,槽通过谈裸露吧皮肤旨或呼汤吸道钞进入甲人体秤。舌护士扬职业染防护零现状辫放翠霜茶临床狸护士马在工锁作中击被血跑液污痰染的修锐器迁刺伤扒发生诊比率胸较高毫,一芝项调辩查表婚明过裹去的敲一年矩80您%以落上的止护士各有过掀1次罗以上旷锐器亿刺伤恭。减复少职摆业感若染最间重要养的途停径就顿是减锁少医佳护人郊员利示器刺誓伤的秃发生镇。决易被期刺伤梯的情锯况:录洋1、次被拔扣出的樱静脉瑞穿刺剑针刺委伤韵2穗、将皆静脉馋注射敌器与残针头厌分离朗3贺、抢次救、运配合掠手术躁时传爽送器位械,霞治疗仓熊仪抢救惹、手晴术后恶器械宪清洗圾如何岩预防趟针刺级伤和幻割伤吊举揪般亲国外健研究退表明衬,安宇全操茂作环隐境能肤有效恨减少泡护士池锐器鞋刺伤讲的次燕数。仗如采聋用安关全针欲头注怖射器仓、提籍供便缴于丢铺弃尖泊锐物画品的遮容器的,负明压标拣本试日管采圣血等挣。毫骡成骑王疮挨小心睬弃置冻:用使过的厘针头羊、不蓝应用嗽手套渠回针今帽、党不应膏有意重用手晚将针何折弯名和毁肌形、赠不应孕摆弄罗针头楼、就抓近将验用过猜的针晶头、虑刀片商及其秃他锐攻器要吨丢弃渣在黄拨色利验器盒读里。逃禁止汗双手娃重新燕盖帽消禁止匹用手配移去嫩注射剧器针疑头猪禁止渔将针伞头放城置在辛床边柴、小故车顶祖部母标准洗预防封赴肯认定比病人饮的血轮液、死体液础、分堵泌物遭、排榜泄物预均具弱有传物染性搁,不饱论是栽否有码明显孩的血冈迹污拨染或政是否芹接触愤非完尚整的枣皮肤奇与黏疲膜,链接触茶上述刷物质页者,姥必须剂采取证防护侵措施厨。隙其基壶本特似点为锈:跟盒稳1、猜既要变防止任血源卷性疾倾病的法传播震,也竹要防花止非略血源年性疾谣病的远传播苹。阔2伐、强赴调双祖向防翼护,庆既防渐止疾榨病从晴病人土传至棚医务骨人员者,又正防止爆疾病鬼从医扯务人煮员传叙至病抓人。近3揭、根换据疾足病的筒主要川传播尚途径粮,采搭取相沃应的絮隔离众措施声,暖隔离钥病室优应有网隔离赴标志坊,并曾限制葬人员找的出羡入。皱黄色销为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