腕骨脱位及骨折的护理课件

腕骨脱位及骨折的护理6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯腕骨脱位及骨折的护理腕骨脱位及骨折的护理6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯腕骨脱位及骨折的护理卞姗姗概述腕骨骨折多由于间接暴力引起,舟状骨骨折(fracturesofthescaphoid)占腕骨骨折的71.2%,多在舟状骨腰部发生,占舟状骨骨折的70%,舟骨结节及舟骨近端骨折各占10%~15%。骨折线先自掌、尺侧开始,后达背外侧。多见于年轻人,儿童罕见。舟状骨骨折同时有其他腕骨骨折及脱位时,预后不佳。健美操是以人体为对象，以健美为目标，以身体练习为内容，以艺术创造为手段，融体操、舞蹈、音乐为一体的一项新兴体育项目。运动者在明快的节奏中进行全身各关节、各部位的节律运动，沉入节奏的美境，融化在物我两忘的艺术审美境介、陶醉于音乐的旋律之中，在欢乐中健身、美体。为增进中学生身心健康，塑造美的形体，陶冶美的情操起着良好的作用。现在农村初中上健美操课一般是老师向学生教授分解动作，然后将分解动作串连起来。这种方法对有基础和协调性较好的学生来说，学会一套动作不是难事，而对于基础和协调性差的学生来说，就相当困难了。这样不仅没有达到教学效果，反而挫伤了学生的学习积极性。怎样才能提高学生的积极性，提高健美操课的教学效果呢？笔者认为：1.基本知识基本功教学不容忽视。基本功是练好一套健美操的必要准备。大体可分为三个方面：①基本姿势和基本动作；②对音乐的熟悉和理解；③健美操意识的培养。1.1基本姿势和基本动作。基本姿势是健美操重要的教学内容之一，它对形成学生的正确姿态和健美体格的培养，有着十分重要的意义。它是动作所应具有的最基本的姿态要求，既为学习动作创造有利条件，又影响动作完成的效果。因此，不可忽视。对它的教学应放在基本动作教学之前，对主体部分和结束部分的姿势要求，应结合基本动作的教学提出。基本动作是学习健美操套路的基础，是各部位动作的典型代表，有触类旁通、举一反三的作用。所以，应当放在套路之前进行教学。1.2熟悉理解音乐。音乐是健美操的有声助手，它不仅能提高演练的情趣，更能充分表现健与美的主题。因此，舞与曲是不能分割的，只能根据舞的主题思想选择曲，而不能依曲选择舞。曲是为舞服务的，它不仅对舞产生烘托作用，更重要的是表达舞者的思想情感。对音乐熟悉一是了解它的节奏及其变化，二是了解韵律的形成特点，三是能吟诵。熟悉的过程应放在套路教学前课外完成。配乐练习时教师应给予指点，特别对舞与曲完美的结合，典型之处应给予提示。对音乐的理解应着重在主题思想上，以及表现的形象内容和情感的发展变化方面。对此，教师应当多多进行指导，在套路教学前完成，并在套路教学中逐步强化。1.3健美意识是健美操的灵魂。健美意识是对健美操（包括音乐）认知的综合效应，必须在教学与练习中逐步培养。教师的作用，在于及时提醒指点，帮助学生从机械的、神形分离的动作中超脱出来。对键与美的感悟性就是健美意识，感悟性越强，情感表达就越深刻；有的学生学习前后判若两人，原因就是意识增强，意识强弱决定了锻炼价值和表现力的大小。2.健美操套路的选择农村初中体育课的健美操教学，不能凭兴趣随意选择套路作教材。选择要受到如下因素制约。2.1目的性。向农村初中学生教授健美操的目的在于健身。多了解和掌握一些简便易行的锻炼顶目，以备终身体育需要。因此，农村初中学生只能选择或自编健身健美系列的套路，运动员、健美操专项课和校代表队的套路都不适宜。道理很简单，起点不一，要求各异。2.2基础性。包括两个方面；一是学生基础条件；二是教学设备条件。学生的基础条件又包括身体状况，是否学过健美操及现有水平。教学设备不外是场地、器材两个方面。根据两个基础条件，参照教学所要达到的直接或间接的目的，便可从系列中选择。如既没学过，又无器材，只为健身，农村初中学生可选择徒手的青少年健美操。女同学若胖子太多，则可选择形体健美操或姿态健美操。从目前情况看，学过健美操的人水平参差不齐，没学过的占相当比例。因此应以基础套路为重点，不可好高务远。套路太长、动作变化太复杂、不易记忆的也要慎重考虑。2.3时间性。健美操教学只是初中体育课的一个内容，不是唯一内容。所以，不能用过多的课时，一般以不超过学期课时的１／8为宜，以免影响其他项目的教学。2.4示范性。示范性就是以某一套具有示范意义的操为基础，通过自学、自练，在初步掌握编排原则与方法的前提下，按个人意愿、身体状态自编自练扩而大之。当然，教师对基础套路也应做出恰如其分的分析和评价，指出它基础性特点和不足，明示进一步提高要求与方向。农村初中体育课之所以不能简单地只教一套操，在于大部分同学健美操的学习仅只一次机会。所以，要教出成就，既要"授人以鱼"更要"授人以渔"才行。总之，健美操不仅可增强对音乐节奏的感受力，陶冶美的情操，还有益于丰富人的想象力创造力，提高人的注意力，锻炼人顽强的意志，增强人的自信心和奋发向上的精神，对学生身心全面健康发展起着十分重要的作用。随着新课程的深入推进和广泛实施，给学校、教师提出了更高的挑战和要求。教师的角色、教学行为的转变，教师专业化的发展，成为课程改革成败的关键。为保证新课程的顺利实施和学校的可持续发展，坚持开展校本研究就成了学校的首选策略。一目前校本研究存在的问题与现状由于课程改革的复杂性和艰巨性，一些更深层次的问题不断进入大家研究的视野。通过这几年的校本教研，笔者认为发现问题与取得成绩一样重要，因为问题意味着探索和思考，意味着研究正以积极的态度推进新课程；问题也意味着今后工作的目标，它让进一步深化校本教研的工作明晰化了。1.学校领导和教师认识模糊，重视不够在推进农村初中校本研究中，我发现有相当一部分校长对开展校本研究的必要性认识模糊，借口教师教学任务重、教师研究能力薄弱、专家匮乏而对此项工作敷衍了事，尽管各项活动开展了，但教师消极应对，仅有活动的形式，没有取得活动的实效。2.专业研究人员指导支持的力量不足农村初中教师在实践中最期望得到专业研究人员和教研员的直接指导和帮助。现实中这样的指导和帮助机会很少，由于缺乏指导致使一些教师出现不尽如人意的情况：（1）选题过大。由于一些教师缺乏选题技巧，选择的课题偏大。例如“教学方法的研究”这样的大课题不具有可操作性，无从下手。（2）课题名称表述不明确。任何课题必须有一个名称表述其所要研究的问题。课题名称应该明了，使人一看就能对课题有一个大致的了解。3.校本研究真教假研，流于形式校本研究的重要载体是课堂，因此以听课、评课、案例研究等为抓手，以课为切入点，扎实有效开展校本教研是各学校实施校本研究的重要形式。但从目前农村初中开展校本教研活动来看，较普遍存在以下情况：（1）交流合作的话题少。教学是实践的艺术，校本教研的话题应该集中在教师间的交流与合作上。然而实际的教研现状却是：在内容上往往是政策、会议的“传达式”，教师间互动交流很少，教师表现出的问题可以概括为：真教假研。（2）关注课堂教学的情境少。校本教研着眼并解决课堂与教学情境性、复杂性、有限性的问题，才能帮助教师在“过程中”真实成长，所以，教研不能脱离课堂和教学实际。（3）问题解决的研究少。校本教研必须紧密联系学校实际，从教师的课堂起步、教学新问题入手，边教边研。而农村初中校本教研现状是真正解决问题的研究寥寥无几。4.校本研究难以发挥先导作用科研兴教、科研兴校是很多农村初中的办学理念。深入的研究活动，对广大教师全面领会新课标精神、正确把握教育科研方向起着非常重要的指导作用。但是，当前农村学校在开展校本研究中存在一些现象，却使教研的先导作用难以发挥。（1）功利思想重。教育科研是学校工作的一个重要窗口，各级领导普遍较重视。于是，围绕上级有关部门制定的课题规划，有些教师为了评职称才搞课题研究，带有明显的急功近利的色彩。（2）重成果，轻过程。教育科研的实施，是一个从假设到验证，再调查研究、经验概括、实施推广的过程。它追求的是实践中的探索，注重的是过程中的实效。但是，一些农村初中开展的研究活动，却存在追求形式的多、注重过程的少，忽视实施过程的历练，方案和报告写得详之又详、尽善尽美，而具体操作过程避重就轻，蜻蜓点水。二解决校本研究存在问题的对策1.加大宣传教育力度，切实增强校长和教师的研究意识，调动教师参与校本研究的积极性首先，建立健全学校的校本研究网络。农村初中校长要充分认识开展校本研究的重要意义。构建校长负总责，教导处、教研组、年级组等职能部门实施具体管理的农村初中校本研究网络，是学校顺利开展校本研究活动的重要保障。其次，切实增强教师的研究意识。教师是教育活动的关键因素，教师本身的发展，不但是学校教育力量的基本保证，更是学校教育内涵不断提升的动力之源和可持续发展的根本所在。农村初中认真组织开展校本研修活动，立足本校，充分发挥教师的团体智慧，创设教师间相互关爱与合作、相互切磋与交流的氛围，培育崇尚反思、学习、实践、研究的文化，就可以有效激发教师的内在潜力、主动性和创造精神，为实施新课程创造一个良好的平台，为教师的主动发展和专业成长提供有利条件，使学校真正成为教师专业发展的地方。2.积极争取专业研究人员的参与指导，邀请专家作课题讲座，提高教师的科研能力在校本研修过程中，学校要积极主动地争取专业研究人员（教育专家、教研员、科研员、名教师、学科带头人、骨干教师）的支持与指导。从目前情况看，教育专家、城市规模较大的学校教师与农村规模较小的学校教师之间进行合作研究的裂痕十分突出，规模较小的学校教师尤其是农村初中教师很少有机会与专业研究者之间就教育实践中的问题共同探究，教育专家对规模较小的学校教育实践的理论支持作用还远没有发挥出来。因此，当务之急是要建立一支由教育专家（课程理论专家、学科教学专家）、教研员（县级教研员、科研员）、学校专家（名教师、骨干教师）组成的三级校本研究专家指导队伍，依靠专家引领，推进校本研究。3.解决校本研究真教假研、流于形式的问题首先，加强教研组建设，让每位教师拥有明晰的发展目标。在教研组建设与发展的研究中，要把学校师资队伍建设的目标明确地提出来。以“品牌教师”作为教师专业化发展的追求目标，各教研组制订与其配套的目标与措施，与每位教师的教学研究相呼应。教研组内形成一种沟通与交流的环境，教师之间相互理解，相互支持，互相学习，取人之长，补己之短，共同发展。其次，让教师心情愉快地工作，让教师在研究中实现超越，在课堂教学过程中，针对教学中碰到的真问题，经自己的教学方法、手段、探索、研究、实践解决真问题。这种行动研究的过程，十分有利于教师的成长和专业化发展。4.让校本研究发挥先导作用首先，实行以“全员参与、整体互动，立体相融深化校本研究”的研讨交流模式。其次，教师要学会在研究状态下进行课堂教学。课堂，不仅是素质教育的“主阵地”，而且是校本研究的“主战场”，要明确教师在课堂教学改革中应发挥什么作用，教师在课堂教学改革中的主要作用不是“灌”而是“导”。总之，学校的教育科研活动的开展离不开广大教师，而教师的专业化发展必须参与学校的教育科研活动，两者是紧密联系、不可分割的。万事开头难！农村初中开展校本研究还处于摸索阶段，我们坚信，只要我们以校为本，扎实开展研究工作，在实践中不断加以改进、完善，终会结出丰硕的果实。腕骨脱位及骨折的护理卞姗姗概述腕骨骨折多由于间接暴力引起,舟状骨骨折(fracturesofthescaphoid)占腕骨骨折的71.2%,多在舟状骨腰部发生,占舟状骨骨折的70%,舟骨结节及舟骨近端骨折各占10%~15%。骨折线先自掌、尺侧开始,后达背外侧。多见于年轻人,儿童罕见。舟状骨骨折同时有其他腕骨骨折及脱位时,预后不佳。腕关节腕关节包括桡腕关节、腕骨间关节和腕掌关节,桡骨远端、尺骨的三角软骨盘和近排腕骨的舟、月、三角骨构成桡腕关节。2-5掌骨基底部与远排腕骨构成腕掌关节,第一掌骨与大多角骨为鞍状关节,自己形成一个单独的关节,上述两关节除拇指的腕掌关节外,都相互连通,统称腕关节卜多角骨掌骨体trapezoidboneshaftofmetacarpalbone钩骨钩-骨底hamulusofhamatebonebaseofmetacarpalbone钧骨大多角骨hamatebone一trapeziumbone角骨手舟骨triquetralbone骨scaphoidbonepisiformbone月头状骨lunatebonecapitatebone图90手骨(前面观Thebonesofthehand.Anterioraspectshaftofmetacarpalbone钩骨掌骨底hamatebonebaseofmetacarpalbone一三角骨小多角骨triquetralbonetrapezoidbone大多角骨豌豆骨trapeziumbonepisiformbone手舟骨月骨头状骨scaphoidbonecapita