咨询与会谈课件

咨询与会谈课件第一页，共五十四页，编辑于2023年，星期二一.什么是心理咨询1.定义：心理咨询是一种人际帮助活动，由教师或辅导人员用倾听、引导和接纳等方式与受助者（来访者）继续不断地做多次的会谈接触，其目的不在训话和提供劝告，而在藉此产生的深远的人际关系以及治疗性的气氛，经由受助者情绪上、经验上的学习过程，从其内部动摇他先天性的成长力和自然治愈的能力，使受助者自我了解与自我发现，改变其态度与行为，消除困扰、适应环境，达到领悟与成长，得到健全的发展。第二页，共五十四页，编辑于2023年，星期二

2.性质和特点（1）心理咨询是一种个别的助人关系。（一对一）（2）心理咨询是一个人际互动过程。（亲密、信任、建设性）（3）心理咨询要通过来访者自我认知或行为的改变来产生效果。（助人自助）（4）心理咨询的目的除了增进来访者自我了解与成长外，还要协助适应困难的来访者解决其问题。（发展性目的矫治性目的）第三页，共五十四页，编辑于2023年，星期二二、心理咨询基本原则1.若想真正成为一名合格的咨询者，就要首先锻炼和实践。爱心同情心2．处在助人的角色就等于进入了一种特殊的状态，它不是生活中的自然状态。3．需要处理的是心理的问题而不是客观意义上的问题。4．慎重给以劝告。影响一生授之以渔第四页，共五十四页，编辑于2023年，星期二5．不要试图做得太多。6．在开始咨询之前要使自己进入一种助人的状态。非评价状态

“中立”7．不要产生畏难情绪。

我们的目标仅仅是扩展个人对受助学生进行帮助的能力，利用辅导和咨询的思想观念去从事教育教学工作。第五页，共五十四页，编辑于2023年，星期二三．心理咨询的基本阶段（一）建立良好关系阶段

1.“咨询特质”(“成长条件”或“帮助者特点”):

罗杰斯(Rogers):无条件的积极关注、真诚和一致、同感

艾维和斯密克—道宁(1veyandSimek—Downing)：同感、积极关注、尊重、温暖、真诚、具体性、即时性、面质。第六页，共五十四页，编辑于2023年，星期二2.咨询初期的几点注意事项：

A.造成自由而安全的咨询气氛，减轻谈话焦虑。

(1)接纳及容忍的态度

(2)尊重受助者的意见

(3)适当地说明会谈的方式

(4)谈话内容的绝对保密

(5)注意提问的内容具体、确实，避免抽象、模棱两可、模糊不清的会话。随时采取主动交谈

第七页，共五十四页，编辑于2023年，星期二B．增强谈话的动机(1)向受助者解释谈话的重要性。(2)告诉受助者，谈话本身有发泄和治疗的作用。(3)对受助者的谈话行为给以强化。C．反射受助者心中的思想和感情流动。将理解精确地反馈给来访者第八页，共五十四页，编辑于2023年，星期二（二）探讨问题阶段仅仅停留在关系的建立上，不能称其为咨询。

如果对这些专门的咨询理论和技术缺乏起码的了解，则难以帮助受助者做进一步的探讨，并采取适当的行动来处理受助者的问题。第九页，共五十四页，编辑于2023年，星期二探讨问题阶段的注意事项和主要任务

1.要能充分追寻、检验来访者所提出的主要问题2.帮助受助者发觉其面对心理挫折的反应方式。认识本身就是治疗

3．在以分析、解释为主的治疗中，咨询员的作用是“点化”、帮助领悟而不是灌输。第十页，共五十四页，编辑于2023年，星期二（三）采取行动阶段1．不能使受助者变成一种被动、接受、依赖的角色2．治疗方法的运用具有试误性3．要帮助受助者举一反三，学习应用治疗经验4．要经常进行评估。第十一页，共五十四页，编辑于2023年，星期二（四）结束关系阶段

1．采取渐次结束的办法。防止咨询无限期的持续下去。

2．慎重处理分离焦虑。第十二页，共五十四页，编辑于2023年，星期二四、关于咨询技术1．心理咨询技术是咨询员为了达成助人的目的所使用的种种手段。咨询技术通常导源于咨询理论：

精神分析：力比多早期经验释梦自由联想

行为主义：放松训练系统脱敏角色扮演

人本主义：无条件接纳倾听尊重认知疗法：认知重构法、高级同感法

第十三页，共五十四页，编辑于2023年，星期二2．不能过分强调技术。缺乏基本的理论认识，单凭咨询技术很难产生什么效果。3.咨询技术是完成咨询任务的一个必要条件，透过咨询技术的帮助，才可以使咨询过程向前发展。4.许多技术为各种咨询理论所通用，例如倾听技术、接纳技术第十四页，共五十四页，编辑于2023年，星期二五．会谈及会谈技巧会谈是咨询和治疗的基本形式和手段。咨询会谈是一种特殊的会谈，它必须能够有效地促成来访者的良性改变。（一）会谈及其作用1.会谈是两个或两个以上的人之间的信息交流。第十五页，共五十四页，编辑于2023年，星期二2.会谈中涉及的信息可以分为两种:

认知性信息事实内容

情感性信息情绪、感受、态度3.主要依靠两种传递形式:

言语的

非言语的4.两种不同性质的会谈:

交换信息的会谈收集信息帮助性质的会谈发出信息第十六页，共五十四页，编辑于2023年，星期二（二）会谈中可能的信息加工失误1．类化2．投射3．幻相关4．选择性知觉第十七页，共五十四页，编辑于2023年，星期二（三）会谈中的非言语交流非言语线索

举例身体姿态肢体运动眼睛目光接触嘴部面部表情皮肤声音紧张，放松，前倾或后仰，肩膀下垂，架腿或平放手脚姿势，抖腿，抱臂，摇头或点头，手指伸屈，手触、拍对方，玩弄小物件含泪或流泪，睁眼或闭眼，转动眼珠，稳定的接触，闪避，游移笑，咬嘴唇，紧闭，放松生动的、呆滞的，皱眉，怪相脸红，出汗，苍白，快，慢，高尖，颤抖，低语第十八页，共五十四页，编辑于2023年，星期二1．学习非言语交流的途径

从自己的经验入手，来了解哪些非言语行为是有帮助的，哪些是没有帮助的与另一位学习者进行会谈练习

第十九页，共五十四页，编辑于2023年，星期二『附』有帮助和没有帮助的非言语反应

有帮助的

用相近的声调说话保持善意的目光接触不时点头表情生动时有微笑不时有辅助手势身体很接近被帮助者中庸的语速身体向被帮助者前倾偶尔轻拍或抚摸被帮助者第二十页，共五十四页，编辑于2023年，星期二无帮助的：不看被帮助者、远离或不面对着被帮助者嘲讽或轻蔑的表情皱眉，闭眼阴沉着脸嘴紧闭手指指指戳戳心不在焉的姿态打哈欠令人不快的声调语速过快或过慢第二十一页，共五十四页，编辑于2023年，星期二2.面部表情最重要者是眼睛，咨询中常运用的技巧之一是目光接触，但目光接触不是要始终注视对方，要视情形而定另一重要部位是嘴部。嘴部的一些细微变化常传递着不同的情绪和态度。第二十二页，共五十四页，编辑于2023年，星期二3．形体动作

形体动作又叫身体语言(bodylanguage)。交流中，最起作用的身体语言是手势和躯体姿势。微微前倾，自然放松(开放不要正襟危坐，刻板僵直)第二十三页，共五十四页，编辑于2023年，星期二4．声音特征音强(音量大小)、音调(高低)、语速。咨询者应该对自己的声音特征有所了解询问录音5．空间距离及相对角度不应有将两人完全隔离开的家俱

直角侧面相向较好第二十四页，共五十四页，编辑于2023年，星期二6．沉默创造性沉默是来访者对自己刚刚说的话、刚刚发生的感受的一种内省反应。自发性沉默往往产生于不知下面该说什么好这样的情况。冲突性沉默可能由于害怕、愤怒或愧疚引起，也可起于内心里在进行某种抉择(比如选择话题，表达方式，或衡量要不要反驳咨询者等)。第二十五页，共五十四页，编辑于2023年，星期二（四）倾听与询问的技巧1.会谈技巧分作两大类：

倾听技巧：英文是anending，有参与、专心、注意之意，倾听区分为六种具体技巧：封闭性询问，开放性询问，鼓励，释意，情感反映和概括

影响技巧

2.会听比会说更重要

首先，人们容易带着评判的倾向来听。其次，真正的倾听是一件相当消耗精力的事。第三，有时说话人的话含有激起情绪反应或引发联想的作用，这又易引起听者从说者的内容分心。第四，由于信息传递中“噪声”的影响，导致错听，错解。第二十六页，共五十四页，编辑于2023年，星期二六.基本的倾听技巧1.询问技术可分成开放性询问和封闭性询问二类应用询问技术应注意把握以下原则：第一，多用开放式问句以激发受助者表达内心感受

『附』开放式询问技巧常用到以下策略

A用“假如”的问题：例：假如你是老师，你会怎么样处理这件事/B用“列举”的问题：例：请你列举让爸爸高兴的方法。第二十七页，共五十四页，编辑于2023年，星期二

C用“比较”的问题：例：你觉得说谎和偷窃有什么相同和不同的地方。

D用“替代”的问题：例：你不参加这个活动，谁替你去呢?E用“除了”的问题：例：除了不理他以外，还有哪些方法可以使他不打扰你。

F用“可能”的问题：例：小明爬山去了，可能会遇到哪些困难?G用“想象”的问题：例：想想看你不回家，妈妈在家里会怎么样?H用“组合”的问题：例：请用“感觉”“这学期”这两个词组合一些句子。

I用“谁”“为什么”“哪里”“什么时候”“什么”以及“如何”来发问。

J用“类推”的问题：例：你和他有哪些类似的地方第二十八页，共五十四页，编辑于2023年，星期二第二，间接问句的效果比直接问句好。第三，少用“是不是”“对不对”等问句。第四，询问之后，要有停顿的时间等待受助者回答。第五，不可连续询问，以免受助者无所适从，不知该回答哪一个问题。第六，问话的内容要简明并要适合受助者的程度，用词尽量口语化。第二十九页，共五十四页，编辑于2023年，星期二2.轻微的鼓励借助一些短语，或复述来访者谈话中的一两个关键词或语气词，者谈话中的一两个关键词或语气词，持来访者说下去。第三十页，共五十四页，编辑于2023年，星期二3.释义也叫内容反映技术包含三个要领：第一，听取来访者的基本信息；第二，提纲挈领地向来访者叙述基本信息；第三，观察来访者的反应或线索，看来访者是否感到被准确理解了。注意：不要超出来访者叙述的内涵，避免加入个人主观看法尽量使用自己的语言，以免引起反感

第三十一页，共五十四页，编辑于2023年，星期二4.情感反映技术情感反映指咨询员用词句来表达来访者语言和非语言行为中所透露出来的明显的或隐含的感受。要想对来访者的感受做敏感、精确和有助的反映，必须

(1)仔细倾听来访者谈话的差别。

(2)理解谈话的深层含义。

(3)精确地辨别出来访者正经历的情感。

(4)以来访者能接受的方式在来访者叙述之后加以回应。第三十二页，共五十四页，编辑于2023年，星期二注意：第一，咨询员必须仔细观察来访者的行为，特别要注意其姿势和面部的表情，同时，要注意听来访者的话第二，在进行反映时，要注意不要使用刻板的开头语句。第三，兼顾内容与情感的反映。第三十三页，共五十四页，编辑于2023年，星期二5.摘要技术（概述）摘要技术指在咨询进行一段时间后，把两人谈话的要点(包括情感与想法)加以整理与归纳，以概括的形式表达出来。应用摘要技术需注意下列事项：（1）注意来访者所谈的各种主题和情绪性表现。（2）以涵盖的话将主要的想法和感觉归纳成基本的意义。（3）不要在摘要中加入新的想法。（4）决定是由咨询员做摘要好，还是由来访者自己做摘要好。第三十四页，共五十四页，编辑于2023年，星期二七.影响性技巧影响性的技巧的使用使咨询者更积极主动地进入会谈过程，对这一过程发挥影响。不宜过多使用。咨询者主导色彩太浓会损害来访者的独立自主性，而且影响性技巧也存在较大的风险，技巧使用不当会危害咨访关系和咨询效果。第三十五页，共五十四页，编辑于2023年，星期二1.解释技术

解释技术指咨询员根据某一咨询理论或咨询员个人的经验与观察，对来访者的心理问题的成因、过程和实质等作出合理化的说明，从而使得来访者能够从一个新的角度去看自己的问题，加深自我了解，从而获得新的领悟，促进变化。第三十六页，共五十四页，编辑于2023年，星期二好的解释应该具备：第一，不离开来访者及其当前问题；第二，适合来访者的接受能力和接受心向。注意

:

（1）解释应因人而异（2）解释不宜多用。（3）解释不应强加给来访者。（4）最好将咨询员心目中的解释设法变成来访者的自我解释。（5）尽量采用试探性的保留态度，以使来访者有拒绝或思考的余地。第三十七页，共五十四页，编辑于2023年，星期二2.指导

直截了当地指示来访者做什么和说什么，是影响力最强的技巧之一。有强烈的行为取向色彩。单纯指导有局限。可分为一般性指导和某一疗法的实用技术指导。第三十八页，共五十四页，编辑于2023年，星期二3.劝告与提供信息技术

（1）要审慎地判断来访者来谈的动机及真正的需要，咨询员若一味地站在指导的立场，给予主观的劝告或指示，则无法达到真正的咨询，对来访者也没有帮助。（2）要掌握提供资料的时间，判断合适的时机，否则资料就会不受重视或不被接纳。（3）咨询员并非一味地去提供所有的资料，要避免养成来访者依赖的习性，（4）提出劝告的措辞应委婉，避免措词生硬引起来访者抵触心理。（5）不要给太多的劝告。依赖第三十九页，共五十四页，编辑于2023年，星期二4.自我开放技术

咨询员在必要的时候适当的将自己的感觉、经验和行为与来访者分享，有时也称作“自我暴露”。注意（1）咨询员必须在认定自己的经验对来访者有帮助的情况下才能作自我开放。（2）自我开放并不是咨询的终极目的，只是咨询情境中的一种催化过程。（3）不能使原本已沉重的来访者再增加负担，应注意开放的内容与时机。（4）不应分散来访者对自己问题的注意力。（5）自我开放的次数不宜太多。（6）咨询员的自我开放必须适时，并且绝对要避免反客为主。第四十页，共五十四页，编辑于2023年，星期二八.其它几种常用的咨询技术1.同感技术同感技术是指咨询员一面聆听来访者的叙述，一面进入来访者的内心世界，以感同身受的方式体验来访者的想法和情绪，然后跳出来访者的内心世界，将他对来访者的了解，传递给来访者知道。第四十一页，共五十四页，编辑于2023年，星期二分为初级同感和高级同感两种类型初级同感内容反映技术情感反映技术回应来访者“明白表达”的感觉与想法。尤其适用于咨询初期。高级同感更积极常使用影响性技巧，如自我揭露、解释、指导等，回应的内容，是来访者叙述中“隐含”的感觉与想法。适用于咨询的中后期

不要操之过急，贸然使用第四十二页，共五十四页，编辑于2023年，星期二2.结构化技术结构的技术有时也称为场面构成。它指的是心理咨询员对于一般有关咨询过程的性质、限度、目标以及特殊的关系所做的解释。咨询员要在早期的结构中，从基本态度上将咨询基本过程的价值传达给来访者。咨询基本过程的价值包括六个方面的内容，第四十三页，共五十四页，编辑于2023年，星期二A遇到任何问题，应泰然处之，因为任何事情总有其原因；B对事不对人。咨询员了解他并不是为了评价分析他这个人，而是他的行为；C情绪并非脆弱的标志；D只有自由表达情绪，也才能解决问题；E自由表达必须充分，即使是不合理的观念、性的观念均可接受；F重视来访者对世界的看法。第四十四页，共五十四页，编辑于2023年，星期二3.具体化技术具体化技术指咨询员在倾听来访者叙述时，如果发现其所陈述的内容有含糊不清的地方，咨询员以“何人”“何事”“何时”“何地…‘有何感觉…‘有何想法”“发生什么事”“如何发生”等问题，协助来访者更清楚、更具体地描述他的问题。注意以下三种情况：第四十五页，共五十四页，编辑于2023年，星期二有意回避正题：咨询员需以温暖接纳的态度，引导他们具体地描述他们的问题，千万不能过于频繁地追问。

情绪过于激动：如果发现他说的话中有含糊不清的地方，可以选择关键性的部分，让其描述该部分的细节。

不知如何表达：要注意不要让他漫无目的地谈下去，咨询员本身对来访者的谈话做反应时，也应尽可能以具体的方式表达，以做出示范第四十六页，共五十四页，编辑于2023年，星期二4.面质技术面质技术指咨询员对来访者的感觉、经验和行为有了深刻了解之后，直接指出他的态度、思想、行为和感受的矛盾、歪曲及逃避之处，协助其对问题有进一步的了解。要使用缓和而有弹性的语气不要借面质技术来表达自己对来访者的不满情绪或借此惩罚来访者。第四十七页，共五十四页，编辑于2023年，星期二5.改观重解技术把一件事情试图从不同的角度或观点去看，就不同的立场或想法做新的解释，从而改变我们对人对事的看法与态度。这种认知性的咨询技巧特别适合年轻人。对年纪较大的来访者，比较容易透过讨论去发觉错误或负性的认知，进而利用认知能力去改善其需要纠正的观点；对年纪小的来访者，有时不容易在认知的层次去运作，要靠直接性的、情感性的支持来纠正。第四十八页，共五十四页，编辑于2023年，星期二6.认知调整技术通过咨询员的工作，努力改变来访者