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文档简介
妊娠期并发症
早产目录一、概述二、护理评估三、护理诊断四、护理措施早产概述
早产是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿,出生体重多不足2500g,各器官发育尚不成熟。早产概述病因1.孕妇因素合并急慢性疾病,如妊娠高血压、心脏病、贫血;生殖器官异常,如感染,宫颈口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤;外伤史、过度疲劳、严重的精神创伤等。早产概述病因2.胎儿胎盘因素如前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎膜早破、羊水过多、多胎妊娠等。早产护理评估健康史核实预产期,询问有无导致早产的高危因素。本次妊娠有无异常。早产护理评估身体状况
1.先兆早产妊娠满28周后出现不规律或规律宫缩伴宫颈缩短。
2.早产临产妊娠满28周至不满37周,出现规律宫缩,伴有宫颈管缩短≥80%,宫颈口扩张>1cm。部分孕妇可伴有少量阴道流血或流液。早产护理评估心理-社会状况
由于提前分娩,孕妇及家属没有思想及物质准备,同时担心新生儿的安全和健康,多有焦虑不安、自责等情绪反应。早产护理诊断1.有受伤的危险与早产儿发育不成熟有关。2.焦虑与担心新生儿预后有关。早产护理措施1.心理护理多陪伴孕妇,介绍早产的相关知识,提供充分的心理支持,减轻孕妇及家属的焦虑,消除其内疚感。早产护理措施2.预防早产
加强孕期保健预防早产,加强营养,避免创伤,保持身心健康;妊娠晚期禁止性交及重体力劳动,多取左侧卧位休息;积极治疗妊娠合并症和并发症、生殖道感染、宫颈松弛者14-18周行宫颈环扎术。早产护理措施3.遵医嘱应用宫缩抑制剂。利托君(心率)、硫酸镁、硝苯地平等。早产护理措施4.严密观察宫缩、胎心音及产程进展。不可避免早产给予地塞米松促胎儿成熟。早产护理措施5.终止妊娠:①产程中常规给产妇吸氧,严密观察宫缩及胎心音,并做好抢救新生儿的准备。②分娩时协助行会阴切开术,防止早产儿颅内出血发生。③加强早产儿护理,常规给予早产儿肌注维生素K1防治颅内出血。④准
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