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文档简介

过敏性休克抢救51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。过敏性休克抢救过敏性休克抢救51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。过敏性休克的中山市沙溪隆都医院的画孙黄英如过敏性休克(anaphylacticshock)是指特异性过敏原作用于已经致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的器及候,表现为以急性循环竭为主的全身性速发型超敏反应。是过敏性疾病中发病,病情』「的情况之旦发生,可在数分钟内。在初三这一学习历程中的重要转折期,教师该如何将教学创新与时事热点结合起来呢?下面我们就来谈谈这方面的问题。一、改变思想,注重引导学生初三正是初中升高中的关键时期,每一科的学习都在紧锣密鼓地筹备中,政治作为文科性质的学科,很多老师和学生都认为没有必要花太多时间在这个科目上,只需要考试之前背一下知识点、做做题就行了,更不用说将创新教学和时事热点结合、探索思考学习了,诚然这在过去是很适用的,但是在如今的学习中就行不通。现在,教育者需要改变思想,做好表率,引导学生改变传统思想。国家开设政治这门课的目的是培养学生的内在“美”,当然这里的“美”包括很多。初三是一个相紧张的时间段,好好地将教学创新与时事热结合起来教学,对于学生来说有很多好处,一是能提高政治成绩,二是可以在讨论中放松心情,三是可以给学生灌输积极向上的思想观念,增强学生抗压能力,帮助学生更好地度过初三生活。二、在课堂上讨论时事热点,激发学生主动学习的热情政治的创新教学与时事热点相结合很有必要,在课堂上,教师要引导学生讨论,营造关心时事热点的氛围。老师可以通过事例,给学生一个讨论的热点,课后让学生分为不同的小组,根据自己对此热点的看法收集、整理、筛选资料,在课堂上开展辩论赛,各小组派出代表进行辩论,自由表达对时事的见解,最后老师再进行点评、引导、总结,得出正确的结论。学习中,学生是主体,充分调动他们学习探索的积极性才是硬道理。这样的方式能够调动学生真切关心国家大事的热情,让学生充分参与到教学中,体验其中的乐趣,把学习当成自己的事情,慢慢地形成一种主动学习的好习惯,还有助于学生其他科目的学习。另外,学生通过亲身参与、讨论、思考,得到的体会更加深刻。老师进行点拨,能帮助学生有效地辨别是非,树立正确的“三观”。三、普及政治教育,扩大受教者范围“学习政治是学生的事情,教授政治是政治老师的工作”,这种认知似乎理所当然、天经地义,所以很多教师只负责研究、教好自己的课程,根本没把政治教育放在心上,更别提主动关心时事热点了。如果是教学,那么这种做法无可厚非,但是教师还承担了更重要的责任――教育。教学和教育是不同的,教学只需要做好本职工作就好,负责教学生学习技能,教育还要有人格魅力的感染,而且教师又是公民,作为公民,关心时事政治,人人有责,所以,教师理应和学生一起接受教育、一起学习,共同关心国家时事。学校也要在这方面做出相应的努力,多开展爱国主义教育,不仅是学生,还有教师,普及政治教育,扩大受教者的范围。四、创新教学模式,实现多样化教学在传统的政治教学中,许多老师都是在课堂上根据书本教授知识,又因为政治科目是纯文科科目,只需要背诵、做做练习题就行了,几乎没有什么可以互动的。随着新课改的推进,政治考试内容也有了新的变化,最大的变化就是与生活越来越贴近了,而且不再是单单背一下知识点就行,还需要能理解、分析案例。考试内容变了,自然教育模式也得创新,实行多样化教学。创新教学模式有很多种方法,首先可以借助多媒体教学。通过学习书本上的知识来了解政治,可以说是枯燥的,这就需要借助多媒体。教师在讲授相关知识点的时候,播放一些时事热点视频,直观地让学生了解时事,这更有助于激发学生学习兴趣,学生注意力集中了,而且耳闻不如目见,眼睛看了之后记忆知识会更深刻,理解会更到位。此外,教师还可以进行实践、合作教学,比如组织学生拜访英雄纪念馆,开展班级乃至学校政治学习交流活动等。初三学生处于身心发展和学习社会公共生活的重要阶段,处于思想品德和价值观形成的关键时期,特别需要有效的思想政治教育。学校是开展教育的重要阵地,教师是最好的引路人,在学生的政治教育中起着巨大的作用,所以,教师要尽一切努力为学生政治思想的发展保驾护航,紧跟社会变化的脚步,将创新教学与时事热点有效结合,搞好政治教学。和谐是人们所追求的,也是教育所追求的。然而,在现在的课堂中,我们常常会发现许多不和谐的音符:课堂上,有时学生的回答并不按着教师预设的思路走,甚至与教师的预设背道而驰;当你圆满地完成一个环节的教学或是准备顺理成章地归纳总结时,在课堂的一角会冷不丁地举起固执的小手,那么显眼,那么执着,一副不让回答“誓不罢休”的态势,面对和谐课堂中跳出来的不和谐音符,你是视而不见,或是冷眼相待,还是倍加珍惜?这是摆在每位老师面前的问题。教学实践告诉我们,跳出预设的思路,灵活应变,关注课堂中那不和谐的“音符”,使课堂成为孩子个性张扬的天空,课堂会因你的关注而和谐精彩。一宽容激励,顺势引导学生出错是一种常见的情况,可以这么说“出错是孩子的权利。”实际上,“出错”并非是问题,而是宝贵的教学资源。因为纠正错误的过程正是提高认识、增强自信、走向完善的过程。而课堂又应该是最容易出错的场所,出错后是学生最忐忑不安的时候,是最缺乏安全感的时候,也是最容易丢失学习自信的时候。实践表明,在教学过程中,当出现学生的思维偏离学习主题,甚至出现认知错误的偶发事件时,这种“宽容激励、顺势引导”的策略能有助于保护学生的自信心、创新火花和探究热情,并使他们产生心理上的安全感、自由感以及与教师的亲密感,从而能有效地促进在学习中的能动性发展。学生作为一个正在发展中的人,有不完善是极其正常的,期望学生十全十美是不正常的,允许学生稚嫩,善待孩子的失误,并把孩子的错误视为教学资源、教学财富加以利用,引导学生正视自己的不足,把错误作为学习的一种动力,引导学生走向完善。在这个过程中每个学生都获得了一份自信,当学生在课堂上有了自信的时候,课堂对学生才有一种亲和力,才会产生和谐乐章。二善于聆听,及时讲明孩子们在课堂中的表现是难以预料的,他们提的问题往往会跳出教师原先的设计。教师这时就该正确引领,让课堂变得更精彩。例如,在教学“平均分”时,让同学考虑把树上的水蜜桃,每只小猴分2个,可以分给几只小猴?学生先看图找出一共有几个水蜜桃,然后自己分一分,最后让学生结合分的过程说说是怎样分的。学生的回答在我的意料之中:把8个桃,每只小猴分2个,可以分给4只小猴。这时,有一位学生站了起来:“老师,不对!”我一惊,又随即问:“那你是怎样分的呢?”“我觉得应该把6个桃分给3只小猴,因为还有2个桃子比较小,还没有长熟呢!再说分到生桃子的小猴会不高兴的。”多么可爱的孩子呀!又是多么特别的想法,我马上对他的想法给予表扬:“哦,原来你是这么想的,你观察得真仔细,而且想得很周到,能为那只小猴着想,我想你在生活中肯定也是一位爱观察、能为他人着想的好孩子。但题目要求我们分8个桃,所以是分给4只猴。我们大家都应该向他学习仔细观察,关心他人。”在后来的教学中我发现这位学生观察的更加仔细了。假如我此时对学生的回答不予理睬的话,就不会发现这位学生的优点了,或许他也会因此而受到伤害。众所周知,课堂信息存在于瞬间,稍纵即逝,这就需要教师运用自己的教学智慧,巧妙引导,合理转化,把这些闪烁不定的“不和谐”音符变成我们的教学资源。三精心呵护,循循善诱课堂是在教师引导下充分发挥学生的主体性、张扬学生个性的最佳场所。教师的一声呵斥,会严重地扼杀学生的创新思维,挫伤学生的学习积极性;在教师一声声呵斥下,学生连最基本的心理安全和人格尊重都难以保证,还谈什么主体,说什么主动,激什么思维,求什么发展?学生在课堂教学活动中表现出非常高的学习热情让人感到兴奋,但他们却没有学会怎样倾听同学的发言、欣赏同学的表现,这又让我们感到更多的不安。那么如何在课堂教学中正确对待不和谐的“音符”呢?我们应该在平时的教学中不断给学生以暗示,应引导学生明白,学会倾听他人、懂得欣赏他人是一种艺术,是一种尊重,而尊重别人就是尊重自己,从而让学生学会“倾听”、自觉的“倾听”。所以在组织教学活动前,应该提出一些倾听别人谈话的要求,暗示学生要学会倾听、学会欣赏。我们可以对学生说:“其他同学在表演时,你既是师傅又是徒弟;当你做师傅这一角色时,你听一听,他们的表演中是不是有错误之处;做徒弟这一角色时,你再听一听,他们的对话中是否有你值得学习的地方;老师要看一看谁做师傅、徒弟最棒。”在教师富有启迪意义的话语下,学生在听的时候自然会格外认真、格外用心,因为他们都想成为老师所赞扬的“有教养的人”。小学生的性格活泼好动,行为具有反复性,教师在课堂上一旦发现学生又出现不认真倾听别人发言的行为,要再次用自己的目光、动作等给他们以暗示,做到宏观调控、微观指导,引导学生自觉倾听,逐渐地让“倾听”成为学生课堂活动的常规行为。活动结束时,教师除引导学生对表演者给予评价外,还应该对倾听者、欣赏者进行评价,让他们觉得自己虽然没有参与表演,但并没有被老师和同学忘记,并没有被挡在学习的大门之外,让他们感受到自己对别人的关注是多么的重要。课堂是师生共同创作的一部作品,在这部作品中,肯定会有许多的小插曲,关注这些不和谐音符,其实就是关注新课程的理念是否落实到位,教师应尊重学生,千万不要在一颗稚嫩的心上留下永远难以抹去的伤痕。只要我们在教学中,与生命对话,用心灵倾听,不和谐的音符也会变成美妙的歌声,也会给我们带来意外和惊喜,也会令我们陶醉和享受。过敏性休克的中山市沙溪隆都医院的画孙黄英如过敏性休克(anaphylacticshock)是指特异性过敏原作用于已经致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的器及候,表现为以急性循环竭为主的全身性速发型超敏反应。是过敏性疾病中发病,病情』「的情况之旦发生,可在数分钟内。病因多种变应原均可引发。常见过敏原有异种蛋白:内分泌激素(胰岛素、加压素等)、酶(青霉素酶、糜蛋白酶)、花粉浸液(猪草、树、草)、食物」抗血清(抗淋触的是、抗淋巴细胞丙种球蛋白、蜂类毒素)、职业性接2)多糖类:如葡聚糖铁等3)药物:许多常用药物如抗生素(青霉素、头孢菌素、两性霉素B等)、局麻药物(普鲁学接触物等,是引爱过敏性休宽最常见的原因。)、职业性化质用血液及血液制晶:如输血、血浆、免疫球蛋白等发病机理过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应。抗原物质进入人体后,刺激机体产生lgE,lgE借其Fc段管壁碱性粒细胞的Fc段受体结相同的变应原再次进入机体内已经相应亲细使肥大细胞、嗜胞释放织胺、五羟色胺烯、激肽、血小板活过敏休克素等,使许多脏器组织在极短时间内的反应,包括中、小血管的充血、扩张、通透性增加,渗出增多,可致喉头水分泌物阻塞、血压出现呼吸困难、窒息及脏器绞痛,直至休临床表现依接触过敏原后症状出现的时间,将过敏性休克分为急发型和缓发型两类。前者为接触过敏原后半小时内出现症状,占过敏性休克的80%~90%,多猝然发生,约半数患者在接受病因抗原5分钟内发生症状。后者为接触过敏原半小时后甚至24小时出现休克症状,仅10%~20%属于此型。症状出现越急则越重,预后越差临床表现过敏性休克有两大特点是有休克表现,血压急剧下降,出现意识障碍,轻则朦胧,重则意识丧失是在休克出现之前或同时有过敏的相关症状皮肤粘膜表现是最早最常出现的征状,包括皮肤潮红、瘙荨麻疹,皮肤黏膜四肢麻性水肿、喷嚏、水样涕、音哑、呼吸困难道阻塞症状是本病最多见的表现,也是最主要的死因由于气道水肿,分泌物增加,加、喘鸣、憋气、紫绀、以致窒息死1临床表现循环衰竭的表现,患者先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱,后发展为肢冷发绀、血压迅速下降(低于10.6/6.6ka,80/50mmHg即为休克水平)、脉搏消失、测不到血压,最终心跳停止。意识改变,先出现恐惧感、烦躁不安、头晕。可有视力障碍或视色异常,包括黄视、幻视复视等随着脑缺氧和水肿的加剧,出现意识不清或完全丧失、抽搐、肢强直。其它症状:恶心、呕吐腹胀、腹痛、腹泻、大小便失禁、刺激性咳嗽,高热,呼吸道或消化道出血。诊断≈1.过敏性休克是一临床诊断,需要立即采取治疗措施,治疗前没有实验室检査以帮助确诊,一般来讲,接触抗原后数分钟即发生的累及多个系统的全身过敏反应即能够确诊2.本病应与迷走血管性虚脱相鉴别:后者发生于注射后,无呼吸困难,无瘙痒及皮疹

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