甲状腺功能紊乱的临床生物化学知识讲解课件整理

甲状腺功能紊乱的临床生物化学知识讲解聪明出于勤奋，天才在于积累甲状腺功能紊乱的临床生物化学知识讲解甲状腺功能紊乱的临床生物化学知识讲解聪明出于勤奋，天才在于积累甲状腺功能紊乱的临床生物化学甲状腺激素的生理、生物化学及分泌调节一甲状腺激素的化学及生物合成甲状腺激素的运输、代谢及分泌调节°甲状腺激素的生理生物化学功能新课改强调学生的素质教育，通过美术教学提升学生的学科素养、促进其综合发展成为美术教育的重心。广大美术教师越来越重视审美教学，然而，重视并不等于有效。有些教师没有把握好美术审美教育的理念和策略，教学过程看上去“精彩”，却没有达到预期的教学效果。一、小学美术审美教学的问题1.教师不会教审美教学与技能教学不同。技能是可感知的，教师可以通过示范，让学生直观地学，还可通过作业来判断学生的掌握程度。而审美是思想意识层面的，学生听懂了没有？审美能力提升了没有？师生间没有可考证的渠道。教师习惯于直观的技能教学，而不善于捕捉学生的思想，不知道怎样将“美”的理念迁移到学生的意识中，缺乏思维引导能力。2.价值引导缺失教师卖力地教学生审美，但缺少对审美价值的有效引导。学生不知道“审美”有什么用，不知道为什么要学习审美。因而，就会缺少学习动机，缺少学习的兴趣。没有心理基础的教育，是很难达成目标的。3.教学形式单一教师简单地认为审美就是思想意识的教育。所以，在教学中单一地通过视觉向学生灌输理念，而缺少对学生听觉、触觉、味觉的综合调动，学生对“美”没有立体多元的感知，学习效率低，且不能形成审美理念系统。二、小学美术审美教学的实践策略基于以上分析，小学美术教师应加强自身教学能力的进修，特别是加强对学生思维引导技巧方面的学习。在教学实践中，应依据审美教育的特质和小学生的认知特征创造性地开展教学活动。1.打造创作性审美教学不能简单地将审美教学和技能教学割裂开来。对学生进行美术技能训练的过程也是审美教学的过程。而且，学生美术技能的提升也会同时提升其审美能力。因而，教师可以通过引导学生使用美术技能进行创作来实现审美教育。如，《船》（苏教版，下同）一课。教师通过向学生展示各种船的造型及船形的事物来进行审美教学。过程中，教师可以安排学生通过自己的想象来绘制出各种富有创意的“船”。学生在创作中，自然会想办法让自己的“船”看起来“美”。这个过程就是促进学生审美意识和理念形成的过程。2.打造开放性审美课堂审美活动是思想的活动，每一个学生个体都会有不同的思想，并产生不同的审美理解。因而，教师不能将学生的审美意识固定在狭小的空间里，而应给他们放飞思想的空间，让他们在开放的想象中对“美”进行再创造，从而实现审美的内化。如，教师在黑板上画一个方形。然后引导学生想象：生活中，什么事物是方形的？学生可能会联想到房子、游泳池、操场等等。这时候，教师就可以让学生自由发言或分组讨论：什么样的方形是“美”的？鼓励他们把自己认为美的方形画出来，让同学评价。这时，学生的思维空间就打开了。有的喜欢长方形，有的认为正方形好看，有的认为细框的美，有的认为宽边的美……学生通过发散性思维使审美能力得到了训练。3.拓展学生的审美空间审美对象是相当丰富的，如果教师只带领学生在教材有限的空间里开展审美学习，那么，对学生审美素质的培养显然是不足的。因而，教师应该突破教材，带领学生到更宽广的领域中去感受、认知美。如，教师利用信息技术，通过从网络上搜集大量的审美素材，并进行整理分类。在课堂上，通过多媒体向学生展示，引导学生对这些素材进行美学思考，从而开阔学生的审美视野。再如，教师带领学生到大自然、到生活中去寻找美和感知美。首先，大自然的美是与人工设计的美不同的，那种浑然天成和鬼斧神工的美，有时是人的美术表现能力所不能达到的。其二，让学生认识到，生活中处处有美的存在，美，不仅仅是由人来创造的，更多是来自于自然天成。4.强调审美的社会属性此外，美术的美育不仅仅是针对造型艺术的，而且还应照应到人的心灵，即人的精神美、思想美。特别是，审美具有社会属性和意识形态属性，教师在教学中要特别注意引导学生学会明辨是非，培养他们建立喜爱“真、善、美”，反对“假、恶、丑”的健康审美理念。如，带领学生鉴赏油画《拾穗者》。教师应引导学生建立尊重劳动者、欣赏劳动美的意识。而对某些学生“劳动是辛苦的”“要好好学习，将来不做农民、工人”“这些劳动者没文化”等不正确的价值观进行纠正。总之，美术的美育教学目标，决不是简单给学生展示几张图片就能实现的。教师应该纠正自己对美育的错误认识，把握美育的本质特征和目标要求，通过有效的教学策略，真正促进学生美学素养的发展。为提升语文课堂教学有效性，我们要明确新课改目标；遵循实践要求；要让学生在课堂上能够遵守纪律，善于思考，主动参与，积极发言，营造一种宽松、自由的课堂氛围；要加强对学生创新能力的培养；要充分尊重学生的个性品质，通过营造良好的课堂教学环境，激发学生学习兴趣；要总结出一套科学的系统的语文学习方法。通过培养学生的观察能力，促进学生创新能力的提高令其形成良好的主观能动性，勇于探究、不断上进，在民主和谐的氛围中、丰富生动的教学情境中，锻炼综合技能，形成发散思维，丰富的想象、自由的创造，方能达到事半功倍的教学效果，提升学习能力水平，并真正提高语文课堂教学的有效性。一、要明确新课改目标，遵循实践要求。教师要以素质教育思想为指导，制定体现素质教育的教学目标，要把教学目标转化为学生的学习目标，并在丰富多彩的课堂教学中，根据课堂实际情况，在互动活动中及时地调整预设目标，指导和帮助学生克服学习中的困难，使教学目标在一节课中不断得到完善和发展。爱因斯坦曾说过："提出一个问题比解决一个问题更为重要。"学生只有对质疑产生兴趣，才会产生深入学习的内驱力，才会去思考去发现。因此，在课堂教学中教师要逐步培养学生质疑的能力，可以对不理解的词语和重点的词语进行质疑，可以对课题质疑，还可以对矛盾之处进行质疑。语文教材中常有看似矛盾实则精彩的描写。在阅读过程中，找出这些矛盾之处并加以质疑，能更深入地理解课文，生成教学目标。教师在课堂中要灵活多变，要抓住契机深化教学目标。如：遇到两个学生对问题的看法不一致时，可以组织学生当堂讨论；当学生在理解了一些词语或掌握了写作方法时，可以让学生参与到课堂练笔的活动之中；当学完课文后有所感悟时，可以让学生充分的参与到口语表达训练中。只要教师对时机把握的恰到好处，教学目标就可以得到完善、深化。在《赵州桥》一课学完后，我要求学生以"桥"为主题写一篇文章，体裁不限。结果孩子们有的写出了想象作文《未来的桥》，有的记叙了学完这篇课文以后自己心里的感受，还有的写出了各式的诗歌。这些小练笔，不正是学生学习目标的一种完善与深化吗？二、要让学生在课堂上能够遵守纪律，善于思考，主动参与，积极发言，营造一种宽松、自由的课堂氛围。教师要热爱学生并且理解学生，能从学生的角度考虑问题，让学生喜欢你这个老师，这样学生乐于接受教师所传授的知识和技能，乐于听取教师所提出的指导性意见，对教师所采取的教育措施学生会配合，学生从心理上就接受了这个老师，纪律自然就好。除了和谐的师生关系外，教师还要帮助学生之间建立竞争、合作、交流、信任的课堂学生关系。良好的学生关系能使学生互相帮助，共同进步。在课堂中，学生之间发生相互作用，可能会出现竞争与合作的学习情境。在合作的学习情境中学生之间关系融洽，互相信任，互相帮助，取长补短，营造良好的学习氛围。三、要加强对学生创新能力的培养。学生的各方面品质和个性都是在学生实践活动过程中得以体现的，因此，教师要想加强学生各方面能力和责任心等个性品质的培养，必须对学生进行实践活动教学。教师实施的实践教学活动越多，学生各方面品质实现的机会就会随之增多，学生在实践教学活动中参与程度越高，其个性品质实现程度和水平也会随之提高。在对学生进行实践教学的同时，应营造较为宽松和开放的教学氛围，这样学生才能形成一种自由的主动的探索心态，并将所学的知识应用实践之中，从而在不断实践中发现新知识，提高创新能力。四、要充分尊重学生的个性品质，通过营造良好的课堂教学环境，激发学生学习兴趣。学习不是一件轻松的事情，而是一项艰苦的劳动。学生自制能力和注意力较差。如果学生感到教师讲课枯燥无味，就很容易会产生厌倦和怠慢的情绪。那么如何提高教师的教学艺术，增强讲课的吸引力呢？那就需要教师在课前做好精心的教学准备，并在熟悉学生学习情况的基础上，进一步创造性地设计教学环节，让学生在课堂中常常能够领略到教学的创造之美。幽默风趣的教学语言，灵活多样的授课方式，会激发学生的学习兴趣，创造出良好的课堂气氛。学生在这种有张有弛的课堂情境中才能有效地并且轻松愉快地学习，真正做到"玩中学"、"学中玩"。五、要总结出一套科学的系统的语文学习方法。要总结出一套科学的系统的语文学习方法。应在继承我国传统的语文学习方面和借鉴国外各种先进的语文学习方法的基础上，努力总结当代一些卓有成效的学者或成绩优异的学生在语文学习中的科学的语文学习方法，然后加以归纳整理，以之指导学生的语文学习。如：按课前预习，课堂授课、练习，课后作业、自读、阅读、写作等顺序，可归纳为："课文预习法"、"课堂问题回答法"、"课堂笔记法"、"课文分析法"、"课文练习法"、"阅读法"、"略读法"、"精读法"、"作文材料积累法"、"作文题材提炼法"、"作文仿作法"、"作文修改法"、"作文应试法"等等。当然还有师生须共同掌握的"语文兴趣培养法"，课外的"读报法"、"演讲法"、"信息借鉴法"等等。方法不单由老师总结，也可以让学生自己动手总结，"让学生自己去发现种种的法则"，学生自己摸索的方法往往更亲切，使用起来更得心应手。甲状腺功能紊乱的临床生物化学甲状腺激素的生理、生物化学及分泌调节一甲状腺激素的化学及生物合成甲状腺激素的运输、代谢及分泌调节°甲状腺激素的生理生物化学功能()甲状腺激素的化学及生物合成甲状腺激素为甲状腺素(thyroxine,T4)和三碘甲腺原氨酸(3,5,3′-triiodothyronine,T3)的统称,二者均为酪氨酸含碘衍生物。其生物合成包括①碘的摄取和活化:甲状腺滤泡上皮细胞通过胞膜上的“碘泵”,主动摄取、浓集血浆中的I。进入细胞中的L在过氧化酶催化下,氧化为形式尚不清的活性碘。②酪氨酸的碘化及缩合:活性碘使核糖体王的甲状腺球蛋白酪氨酸残基碘化,生成一碘酪氨酸(MT或二碘酪氨酸(DT。过氧化酶催化下,1分子MT与1分子DIT缩合成1分子T,而2分子DI缩合成1分子T40含T3、T4的甲状腺球蛋白随分泌泡进入滤泡腔贮存。(二)甲状腺激素的运输、代谢及分泌调节血浆中99%以上的13、①4都和血浆蛋百可逆结合,主要与甲状腺素结合球蛋自(hyroxinebindingelobulin,TBG)结合,亦有部分和清蛋白、前清蛋白结合。仅有占血浆中总量0.1%D3%的3和0.02%0.05%的T4为游离的,只有游离T3、T4才能进入靶细胞发挥作用。游离T3比例高,是(T3较T4作用迅速强大的原因之一。甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应。在肝肾及其他组织中存在的脱碘酶催化下,T4分别在5′或5位脱碘,生成邛3和几无活性的3,3’,5′-三碘甲腺原氨酸,即反T3reversetriiodothyro-nine,rT3)。血液中的T3近80%来自4外周脱碘。仍3及rT3还可进一步脱碘为二碘甲腺原氨酸。此外,T3和Ⅳ4还可通过脱氨基、羧基,以及和葡萄糖醛酸、硫酸根结合等方式代谢,从肾及胆道排泄。甲状腺激素的合成和分泌受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节。血液中游离3、14水平的变化,负反馈调节下丘脑促甲状腺激素释放激素(thyrotropinreleasinghormone,TRm及垂体促甲状腺激素〔thyroidstimulatinghormone,TSH释放。TRH为下丘脑产生的一种三肽激素,其作用为促进腺垂体合成和释放SH,亦有弱的促垂体合成释放生长激素和催乳素作用。TSH为a和B两亚基组成的糖蛋白,其B亚基可特异性地和甲状腺细胞膜上的TSH受体结合,通过C蛋白激活腺苷酸环化酶CAMP一蛋白激酶信号传导途径,促进甲状腺血管生成和滤泡细胞增殖、甲状腺激素的合成释放。上述调节过程中,游离T3、T4水平对腺垂体释放TSH的负反馈调节最重要。此外,皮质醇亦可抑制TRH释放,并和生长激素均能降低腺垂体对TRH的反应性,抑制SH分泌;而雌激素则提高腺垂体对TRH的反应性,促进TSH释放。应激状态时SH及甲状腺激素分泌增加。hCG有TSH样活性。而多种滋养层源组织肿瘤如绒毛膜上皮癌、睾丸胚胎瘤等可产生大量异源性TSH和hCG。(三)状腺激素的生理生物化学功能多数组织细胞核的某些转录启动区上存在特异性甲状腺激素受体。该受体有激素结合区和DNA结合区,其对T3的亲和力是的这是T3较T4活性强的又一原因。甲状腺激素和受体结合后,可上调包括Na',K-ATP酶在内的一些酶和蛋白质的表达,产生下列作用。.营养物质代谢总的来说为促进能量代谢,增加氧耗和热,提高基础代谢率。该作用与诱导Na,K’-TP酶表达促进ATP分解有关。甲状腺激素对糖、脂、蛋白质代谢的具体影响较复杂。对糖代谢既促进糖的吸收和肝糖原分解,又促进组织细胞糖的有氧代谢。甲状腺激素对胆固醇代谢有重要的节作用,可促进肝内合成胆固醇,而促进胆固醇代