山东省济宁市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

山东省济宁市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.全科医学的基本原则不包括

A.以门诊为主体的照顾

B.从生到死的全过程照顾

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

2.某地抽样调查l00名女性，其红细胞数(1012／L)均数为4．18，标准差为0．29；血红蛋白(g／L)均数为117．6，标准差为10．2。要正确比较这两个指标的变异程度，适宜的指标是

A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距

3.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

4.意外伤害发生率上升的年龄段为

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

5.家庭咨询通常针对以下哪方面的内容

A.家庭生活问题B.严重的家庭功能障碍C.婚姻咨询D.家庭遗传学咨询E.家庭经济开支

6.描述一组偏态分布资料的变异度，最适用的指标是

A.方差B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差

7.周期性健康检查属于

A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防

8.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：

A.屈曲、外展B.内收C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋

9.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是

A.药物治疗B.卧床休息C.手术治疗D.推拿E.牵引

10.全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为

A.发展全科医学教育，培养全科医生

B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军

C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性

D.发展社区护理

E.全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

11.在病例-对照研究中，由于对病例和对照的询问方式和态度不同所造成的偏倚是

A.回忆偏倚B.暴露怀疑偏倚C.测量偏倚D.诊断怀疑偏倚E.以上均不正确

12.为研究肥胖与脂质代谢的关系，在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物(LPO)含量(μmol/L)，结果如下：肥胖儿童组均数为9.36，标准差为0.83;正常儿童组均数为7.58，标准差为0.64。正确的假设检验方法是

A.样本均数与总体均数比较的t检验

B.样本均数与总体均数比较的u检验

C.配对设计的t检验

D.两样本均数比较的t检验

E.两样本均数比较的u检验

13.居民王某为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重，从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要

A.安慰患者

B.嘱患者认真遵医嘱服药，控制血压

C.设法协助患者夫妇协调关系

D.研究改善患者儿子的学习态度与方法

E.为患者介绍家教老师

14.在母乳喂养健康教育项目中，实现母乳喂养行为的促成因素是

A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处

B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处

C.家庭成员了解了母乳喂养的好处

D.工作单位安排哺乳时间

E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳

15.高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,当血钾()时，应补钾

A.<3.5mmol/LB.<4.5mmol/LC.<5.5mmol/LD.<6.0mmol/L

16.以下关于生殖健康内涵的叙述，错误的是

A.有生殖能力B.有满意安全的性生活C.能自主决定是否生育D.能自主决定生育间隔E.哺乳期不需要避孕

17.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行

B.轻型高血压患者应首选药物治疗

C.药物治疗不宜采用个体化原则

D.限盐摄入属于药物治疗

E.非药物治疗方案应在医生指导下进行

18.哪种类型的糖尿病急性并发症可出现腹痛等消化道症状()

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

19.我国社会主义法律制定的程序分为

A.一个阶段B.二个阶段C.三个阶段D.四个阶段E.五个阶段

20.在某地进行甲型病毒性肝炎的调查中，共发现病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐机会多发病机会就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性发病率高D.男性患病率高E.不能说明任何问题

二、多选题(3题)21.全科医生的工作任务包括

A.负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理

B.提供健康与疾病的咨询服务

C.作为患者的首诊医生和医疗保健体系的“门户”

D.通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务

E.与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系

22.促使全科医学产生的背景包括

A.人口的迅速增长与老龄化B.人群疾病普与死因普的变化C.医疗费用的高涨D.健康观的变化E.人们经济收入的提高

23.乳房常规检查内容包括

A.观察乳房的皮肤颜色

B.观察乳房是否美观

C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡

D.观察乳头有无血性液体溢出

E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大

三、基础知识(10题)24.下列哪项是封闭式问题的缺点

A.填答简单B.应答率高C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D.便于统计分析E.适用范围较广

25.该社区卫生服务中心要实施WH0西太区提出的“健康新地平线”的预防策略，针对的人生三个不同阶段是

A.青春期、生育期和更年期的生活质量

B.妇女、儿童和老年的生活质量

C.病人、残疾人和老年人的生活质量

D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量

E.生命的早期、中期和晚期的生活质量

26.(55～58题共用题干)某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心首先进行职工培训，要求全体卫技人员明确社区卫生服务的对象是

A.健康人群B.亚健康人群C.高危人群D.重点保健人群E.全人群

27.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

28.《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是

A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内

29.下列哪个属于社区诊断所需的信息

A.社会人口学、流行病学诊断B.行为与环境诊断C.教育与组织诊断D.管理与政策诊断E.以上都是

30.当目标人群处于接受阶段应该

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注

B.提供信息，进行说服教育

C.提供方法，鼓励尝试健康行为

D.支持强化，鼓励人们保持新行为

E.批评教育，矫正不良态度和行为

31.(68～69题共用题干)有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗下列方法中，正确的是

A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁冲服

32.“是的，当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

33.老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的A.每日总热量老年人较青壮年低30％

B.糖占总热量50％～65％

C.蛋白质占总热量l0％

D.脂肪占总热量45％

E.每日肉食l00～150g

四、共用题干单选题(5题)34.(共用材料)病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。若家庭有严重的功能障碍，需全科医生家庭照顾，此时全科医生应

A.提供医学信息和建议B.同情和支持C.有计划地进行干预D.家庭咨询E.家庭咨询和家庭治疗

35.实验首先要确定样本量，说法不正确的是

A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据

B.样本量大小与检验的显著性水平有关

C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别

D.样本量过小，检验效能偏低，所得结论不可靠

E.可以参照样本量计算公式进行计算

36.在选择研究对象时，下列哪一条是错误的

A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益

B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象

C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象

D.选择依从性好的人群作为实验研究对象

E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象

37.防治过程中，采取的措施中不属于二级预防的是

A.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压

B.对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查

C.对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访

D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访

E.积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院

38.病人感到愤怒，欲放弃治疗。医生耐心说服病人进行了规范治疗。医生行为的最佳伦理学理由是：

A.救死扶伤是医生的天职

B.医生不应该放弃病人

C.知情同意既保护了病人，也保护了医生

D.医生应该有社会责任感

E.病人自主决定对自身有害时，医生可以适当干涉

五、单选题(综合练习)(10题)39.某地区1999年平均人口为20万，该地区1998年结核病患者为1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底结核病患者为1854人，则该地区1999年结核病发病率为

A.927/10万B.389/10万C.314/10万D.613/10万E.无法计算

40.小儿贫血中最常见的是

A.地中海贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.铅中毒E.巨幼细胞性贫血

41.队列研究中，暴露人群可以为()

A.社区一般人群B.特殊暴露人群C.参加医疗保险的人群D.社团成员E.以上均为

42.下列药物中抗菌谱最广的是

A.青霉素GB.红霉素C.诺氟沙星D.四环素E.庆大霉素

43.某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时，发现右侧乳房也有肿瘤，活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变，在未征求患者意见的情况下，同时切除了右侧乳房。医师的这种做法，违背了病人的哪项权利

A.平等的医疗权B.知情同意权C.隐私权D.保密权E.疾病认知权

44.“规划实施3年后，100%的孕妇接受产前检查”这一目标属于

A.总目标B.行为目标C.技能目标D.知识目标E.信念目标

45.含有特异性抗体的免疫制剂接种于人体后，可立即获得免疫力，这种免疫称为

A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种

46.胃癌最常以下列哪种方式发生转移

A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是

47.下列关于流行病学在社区卫生工作中应用的描述，错误的是

A.了解社区居民健康和疾病的分布情况

B.探索疾病的病因和危险因素

C.帮助社区医生提高治疗效果

D.疾病预防的效果评价

E.疾病的监测

48.以下哪一项不是普查的目的是

A.早期发现和及时治疗病人

B.了解疾病的疫情和分布

C.研究人体身体指标的正常标准

D.交流某病的患病率以及流行病学特征

E.用连续性的调查方式来全面获得相关数据

六、单选题(3题)49.疾病流行强度有

A.散发、暴发、流行B.现患、曾患、连续患C.急性、慢性、缓解D.频率、概率、比率E.短期波动、长期变异、同期性

50.()在2007年进行了以三聚氰胺、三聚氰酸及两者混合物对猫的染毒实验研究

A.BirgitPuschner等B.公共卫生专家C.实验室研究员D.临床医师张伟

51.使人们能够对自身的健康及其决定因素加强控制，从而改善其健康的过程，这是指

A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健

参考答案

1.D全科医学的基本原则注重人而不是病;在完整的背景上来观察、研究和解决病人及其家庭的健康问题;以家庭为服务单位;以生物-心理-社会医学模式为基础;采用以预防为导向的服务模式;发扬团队合作的精神;在连续性的基础上，提供综合性的服务;把医生本身作为治疗的重要因素，强调医患关系的重要性;立足于社区，保持医疗保健服务的可得性和可用性;做病人及其家庭的朋友，成为他们的代言人和利益维护者。

2.B变异系数常用于比较两组或多组变量值的变异程度，故选B。

3.C把家庭作为对象，调查家庭外资源有关成分的有和无，有多少，并记录各种成分与家庭的联系强度，然后进行归类汇总，可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度。

4.B从1岁开始至满3岁称为幼儿期，这一时期是儿童发展非常迅速的时期，由于自主性提高，加上家长有时候的疏忽，容易发生意外伤害。

5.A

6.D四分位数间距是描述偏态分布资料分布特征的，方差与标准差是描述对称分布资料特征的，变异系数则是用于观察指标单位不同时或均数相差较大时的相对变异指标。

7.C第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

8.A

9.C

10.B

11.C测量偏倚是对研究所需指标或数据进行测量或测定时产生的偏倚。

12.D两样本均数的比较，小样本用t检验，大样本用“检验。故选D。

13.C

14.D促成因素是指促使某种行为或愿望得以实现的条件，即实现某行为所必需的技术和资源。

15.B

16.E生殖健康是指人类生殖系统中，主要涉及的生育、节育和不育方i酊生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法，以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式，有获得适当的保健服务，使妇女能安全地怀孕和生育，向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。

17.E非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。

18.A

19.D法律制定的程序分四个阶段：提出，讨论，评议，公布。

20.E患病率指某一时点每1000人中患某种疾病的人数，某一段时期内某一特定风险人群发生某病的或然率，调查时期常为1年;风险人群专指未患过该病因而缺乏特异抵抗力而有患该病风险的人群。

21.BCD全科医学的工作任务包括：①社区各种常见病、多发病的医疗及会诊和转诊；②急、危、重病人的院前急救、转诊和出院后管理；③社区健康人群和高危人群的健康管理；④社区慢性病人的系统管理；⑤根据需要提供居家照顾及其他家庭服务；⑥社区重点人群保健；⑦人群与个人健康教育；⑧提供基本的精神心理卫生服务；⑨医疗与伤残的社区康复；⑩计划生育技术指导；(11)、社区卫生服务信息系统的建立与管理；(12)团队合作执行社区初级卫生保健的任务。

22.ABCD人口老龄化带来了一系列健康和社会问题、疾病谱变化、医疗资源配置不合理与费用增长过快、民众健康需求的增高。

23.ACDE乳房常规检查内容包括：①乳房形态；②乳房皮肤表面的情况；③乳头乳晕情况；④乳房肿块；⑤乳头溢液情况；区域淋巴结情况及全身情况。

24.C封闭式问题的缺点：①封闭式